全程浅静脉连续缝扎治疗下肢静脉曲张

目的改革传统术式,减少下肢静脉曲张手术的创伤。方法通过Brodie-Trendelenburg及Perther试验及下肢静脉彩色多普勒超声检查等对确诊为下肢静脉曲张的83例患者、102条患肢进行了大隐静脉次高位结扎和经皮全程浅静脉连续环形缝扎术,而不做大隐静脉主干抽剥及曲张静脉的剥脱,以减少创伤。结果该术式创伤小,术后恢复快,复发率低。结论全程浅静脉缝扎是治疗单纯性大隐静脉曲张的一种可靠的微创手术方法,值得推广。     

手术联合微创化治疗大隐静脉曲张251例分析

目的 探讨多种手术方法联合微创化治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 采用大隐静脉腔内激光、电凝、点式切口剥脱,部分联合深静脉瓣膜修补、腔镜小腿筋膜下交通静脉离断术、腘静脉外肌腱代瓣术联合微创化治疗大隐静脉曲张.结果 术后随访6个月～7 a,9例浅静脉曲张5 a内复发(占3.2%),局部注射硬化剂1～2次消失.结论 采用联合术式微创化治疗下肢静脉曲张性疾病具有微创、恢复快、效果可靠显著优点.     

改良点式剥脱术在老年下肢浅静脉曲张中的临床应用(附37例报告)

目的：评价改良点式剥脱术治疗老年下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法：37例老年下肢浅静脉曲张患者同时实施大隐静脉高位结扎、剥脱术和小腿部点式曲张静脉剥脱术，会师法分段式全程剥脱大隐静脉主干，用小弯血管钳替代输精管钳采用绕钳尖部卷圈或两钳接力的办法点式剥脱小腿部曲张静脉。结果：采用改良术式治疗37例（39肢体）老年患者，手术时间短，并发症少，术后无复发。结论：改良点式剥脱术用于治疗老年下肢浅静脉曲张是安全、快捷、有效的。     

联合微创手术治疗大隐静脉曲张

目的：考察大隐静脉高位结扎剥脱联合微创切除电凝术的可行性及其疗效。方法：选择我科2003年3月-2006年6月的185例大隐静脉曲张患者施行治疗，常规硬膜外麻醉或腰麻，穿刺内踝上方大隐静脉主干，以16号套管针穿刺静脉，套管针全程进入静脉，导人电极，设定好功率，边烧边退，同时助手沿大隐静脉沿途压迫，使静脉腔闭合，烧灼完毕后，弹力绷带加压包扎。结果：185例患者无短期术后并发症发生，单侧肢体平均手术时间35～70min，多数效果良好，5例复发，再行大隐静脉高位结扎浅静脉剥脱术而痊愈。结论：大隐静脉高位结扎剥脱联合微创切除电凝术对大隐静脉曲张治疗效果良好，但其远期疗效尚待有进一步观察。     

大隐静脉剥脱联合透光旋切术用于下肢静脉曲张治疗中的疗效分析

目的:探究下肢静脉曲张患者采用大隐静脉剥脱联合透光旋切术治疗的临床效果。方法:选取2015年间本院收治的下肢静脉曲张患者62例,分成实验组和对照组,各31例,实验组:大隐静脉剥脱联合透光旋切术,对照组:传统手术,对比临床疗效。结果:实验组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量较对照组少,术后下床活动的时间较对照组早,并且术后并发症发生率也明显低于对照组,差差异比较具有显著性(P0.05)。结论:采用大隐静脉剥脱与透光旋切术联合治疗下肢静脉曲张具有较好的临床效果,在缩短手术时间的同时,还降低术后并发症的发生,值得参考应用。     

大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防

目的 比较传统的大隐静脉剥脱与大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防,为临床治疗提供借鉴.方法 选取2011年2月-2012年2月接受诊断和治疗的下肢静脉曲张患者87例,随机分为观察组与对照组,其中观察组44例,对照组43例;对照组患者给予大隐静脉剥脱治疗,观察组患者给予大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗.结果 观察组患者的平均手术时间为(33.8±4.0)min、平均住院时间为(6.4±0.4)d均明显短于对照组的(43.2±4.3) min、(7.2±0.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的平均术中出血量为(23.1±5.8)ml,明显少于对照组的(39.8 ±6.6)ml(P＜0.05);观察组患者显效率为47.73％、无效率为4.54％,与对照组比较差异无统计学意义;观察组有1例出现感染,感染率为2.27％明显少于对照组的9.30％ (P＜0.05).结论 大隐静脉主干剥脱联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的早期临床效果及感染预防效果,优于传统的大隐静脉剥脱治疗,值得推广.     

大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床观察

目的观察大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 2014年2月~2016年2月,将78例大隐静脉曲张患者随机分为研究组及对照组。研究组采用大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射,共42例,对照组采用传统大隐静脉高位结扎加剥脱术,共36例。对两组患者治疗效果、住院时间、手术时间、手术失血量及术后并发症发生率等进行比较。结果研究组在手术时间、术中失血量、住院时间,总住院花费等方面均优于对照组(P<0.05);在并发症发生率方面,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论同传统手术相比,大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张具有创疗效确切、创伤小、复发率低等优点,值得在临床上进一步推广。     

三种不同手术方法治疗大隐静脉曲张的疗效

目的:观察使用三种不同手术方式对大隐静脉曲张治疗的临床效果。方法:按照盲选原则在本院于2014年6月至2016年10月所收治的大隐静脉曲张患者90例,均分为3组,各组均为30例,分别为传统金属剥脱组、微创剥脱组以及血管腔内激光治疗组,对三组患者手术时间、并发症等指标进行比较。结果:三组患者治疗后并发症情况无明显差异,P0.05差异无统计学意义。微创剥脱组在术中时间明显短于其它两组,P0.05差异具备统计学意义。在住院时间上,微创剥脱组与传统金属剥脱组无明显差异,而明显短于血管腔内激光治疗组,P0.05差异具备统计学意义。结论:三种手术方案比较可知,微创剥脱治疗在治疗大隐静脉曲张更具有优势,可作为首选治疗方案。     

点式剥脱术治疗下肢浅静脉曲张(附22例报告)

下肢浅静脉曲张是外科常见疾病,传统治疗方法是大隐静脉高位结扎和剥脱器剥脱、交通静脉筋膜下结扎术［１］（以下称传统术）,往往需另做切口剥除曲张静脉,出血较多,易发生切口出血、皮下血肿、隐神经损伤等并发症,且术后瘢痕影响美观。自１９８６年７月起国内采用点式剥脱术［２］治疗下肢浅静脉曲张,疗效满意。我科１９８９年１月至１９９８年１０月手术治疗下肢浅静脉曲张５８例,其中传统术治疗３６例,点式剥脱术治疗２２例。现将其临床资料进行总结,对两种手术疗效进行对照分析,报告如下。１　临床资料１·１　一般资料　５８…     

大隐静脉曲张传统治疗与激光治疗的疗效分析

目的 了解大隐静脉曲张激光治疗、电凝治疗与传统治疗效果.方法 对1999～2002年收治的50例下肢静脉曲张患者采用传统治疗.2003～2007年收治100例下肢静脉曲张患者采用静脉腔内激光治疗及电凝术,对其疗效进行分析.结果 两种治疗方法疗效均满意,无并发症发生.结论 静脉腔内激光治疗与电凝术的联合应用达到了治疗大隐静脉曲张无创口的全微创化手术,其疗效优于传统术式.但应严格掌握适应证.     

内镜下结扎离断结合激光腔内闭塞微创治疗单纯大隐静脉曲张36例分析

目的探讨内镜下结扎离断结合激光腔内闭塞微创治疗单纯大隐静脉曲张的可行性及其疗效。方法将36例42条下肢单纯大隐静脉曲张患肢行内镜下高位结扎大腿段大隐静脉属支、离断小腿段所有交通支、激光腔内闭塞大隐静脉主干。结果所有患者平均住院时间（6±2）d，平均手术时间（43±5）min。术后症状消失，均未发生并发症；术后1个月复查超声，大隐静脉主干完全闭塞，无血流信号。患者均获随访，随访1-48个月，无复发。结论内镜下高位结扎大腿段大隐静脉属支，并离断小腿段所有交通支，激光腔内闭塞大隐静脉主干，使大隐静脉与体循环彻底隔绝，不需抽剥大隐静脉，是近年新开展的一种微创治疗单纯大隐静脉曲张的理想手术方法。     

激光结合内镜在手术治疗单纯大隐静脉曲张中临床应用

目的 探讨内镜下结扎离断结合激光腔内闭塞微创治疗单纯大隐静脉曲张的可行性及其疗效.方法 将2003年1月～2007年6月36例42条下肢单纯大隐静脉曲张患肢行内镜下高位结扎大腿段大隐静脉属支、离断小腿段所有交通支、激光腔内闭塞大隐静脉主干治疗.结果 所有病例平均住院6 d,平均手术时间（43±5） min.术后两组症状消失,均未发生并发症;术后1个月复查B超,大隐静脉主干完全闭塞,无血流信号.患者均获随访,随访1～48个月,无复发.结论 内镜下高位结扎大腿段大隐静脉属支,并离断小腿段所有交通支,激光腔内闭塞大隐静脉主干,使大隐静脉与体循环彻底隔绝,不需抽剥大隐静脉,与传统手术方法相比,它具有微创、安全、可靠的特点,术后无瘢痕或少瘢痕,感染几率小,手术风险小,并发症少,且恢复迅速等诸多优点,是近年新开展的一种是微创治疗单纯大隐静脉曲张的理想手术方法.     

内镜下结扎离断结合激光腔内闭塞微创治疗单纯大隐静脉曲张36例分析

目的 探讨内镜下结扎离断结合激光腔内闭塞微创治疗单纯大隐静脉曲张的可行性及其疗效.方法 将36例42条下肢单纯大隐静脉曲张患肢行内镜下高位结扎大腿段大隐静脉属支、离断小腿段所有交通支、激光腔内闭塞大隐静脉主干.结果 所有患者平均住院时间(6±2)d,平均手术时间(43±5)min.术后症状消失,均未发生并发症;术后1个月复查超声,大隐静脉主干完全闭塞,无血流信号.患者均获随访,随访1-48个月,无复发.结论 内镜下高位结扎大腿段大隐静脉属支,并离断小腿段所有交通支,激光腔内闭塞大隐静脉主干,使大隐静脉与体循环彻底隔绝,不需抽剥大隐静脉,是近年新开展的一种微创治疗单纯大隐静脉曲张的理想手术方法.     

临床护理路径用于大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗下肢静脉曲张的临床效果观察

目的探讨临床护理路径用于大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2013年3月-2015年3月在丹东市某医院行大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗的297例(319条)下肢静脉曲张患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组148例(159条)和观察组149例(160条);对照组患者给予常规的外科护理,观察组患者在对照组基础上实施临床护理路径;比较2组患者的住院费用、住院时间、护理满意度及健康知识评分情况。结果观察组患者的住院费用明显低于对照组,住院时间短于对照组,健康知识评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度(96.64%)明显高于对照组(89.86%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在大隐静脉高位剥脱术联合电凝术治疗下肢静脉曲张中实施临床护理路径能有效降低患者的住院费用、缩短患者的住院时间,同时提高患者的护理满意度和健康知识知晓率,值得临床推广应用。     

大隐静脉高位结扎剥脱术加电灼术治疗下肢静脉曲张

目的探讨大隐静脉高位结扎剥脱术加电灼术治疗下肢静脉曲张的临床价值。方法对我院开展大隐静脉高住结扎剥脱术加电灼术治疗下肢静脉曲张62例75条肢体（研究组）的临床资料进行分析，并与同期行大隐静脉高位结扎剥脱术加缝扎术治疗下肢静脉曲张60例72条肢体（对照组）的资料进行对比。结果研究组术后恢复快、术后复发率低，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。研究组术后美观度、局部感觉优于对照组，局部出现短期溃疡5例。结论电灼术具有微创、恢复快、美容效果较好的特点，但要严格掌握电灼输出功率的大小，我们认为25～50W为宜，电灼时应避免损伤隐神经和腓浅神经。     

泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱术对下肢静脉曲张患者术中出血量及术后康复的影响

目的观察泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱术对下肢静脉曲张患者术中出血量及术后康复的影响。方法选取2014年4月—2016年3月本院236例下肢静脉曲张患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组118例。对照组行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组在对照组基础上予以泡沫硬化剂聚桂醇局部注射治疗。统计对比两组手术指标及术后并发症发生率,采用CEAP分级法评估对比术后两组临床疗效。结果观察组术中出血量、住院时间与对照组比较,明显减少,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗总有效率对比,无明显差异(P0.05);两组术后并发症发生率对比,观察组3.39%(4/118)低于对照组10.17%(12/118),差异具有统计学意义(P0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱术联合泡沫硬化剂聚桂醇局部注射治疗下肢静脉曲张,疗效显著,可降低术中出血量,加快患者康复,安全性高。     

腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果观察

目的观察腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取2017年6月至2019年12月我院收治的216例下肢静脉曲张患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=107)和研究组(n=109)。对照组予以传统大隐静脉高位结扎及剥脱术治疗,研究组予以腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗,比较两组围术期相关指标、治疗效果及并发症发生率。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张效果显著,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,促进患者恢复。     

大隐静脉高位结扎剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果观察

目的探讨大隐静脉高位结扎剥脱术应用于原发性大隐静脉曲张治疗的临床效果。方法选取本院收治的22例原发性大隐静脉曲张患者随机平分为观察者、对照组各11例,分别行不同治疗方式,并对临床疗效进行比较。结果观察组手术时间明显短于对照组(P0.05),两组临床疗效、复发率比较均无显著性差异(P0.05)。结论应用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张,临床效果显著,大隐静脉高位结扎局部曲张静脉缝扎术可有效缩短手术时间,且创伤更小。     

激光和电凝术微创治疗下肢静脉曲张的临床疗效分析

目的探讨激光和电凝术微创治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法对126例下肢静脉曲张病人(169条肢体)均采用静脉腔内激光和电凝术治疗,对其临床资料加以整理及分析。结果平均手术时间为25 min,平均随访时间为6个月,169条大隐静脉主干全部闭锁,曲张的静脉消失,其中9例患者电凝术处有轻度皮肤灼伤,4例有大腿瘀斑,4例有区段性复张,2例患者出现隐神经损伤,所有患者无严重并发症。结论激光与电凝术的联合应用达到了大隐静脉的微创化治疗,简便、美观、疗效满意。     

Braun静脉剥脱器与传统剥脱器治疗大隐静脉曲张的临床比较

目的 探讨新型Braun静脉剥脱器治疗大隐静脉曲张的效果.方法 选择本院2010年2月至2012年5月收治的67例大隐静脉曲张患者,按治疗方法不同分为A、B两组,A组33例采用传统剥脱器,B组34例采用Braun剥脱器.比较两组切口个数、手术时间、一次性抽剥成功率、术中出血量、住院费用、术后并发症的发生率.结果 Braun剥脱器组在切口个数、手术时间、一次性抽剥成功率、术中出血量方面较传统剥脱器有明显优势(P＜0.05).在住院费用、术后并发症发生率方面两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Braun剥脱器治疗大隐静脉曲张的临床综合疗效优于传统金属剥脱器.