急性重症颅脑损伤患者急诊护理的临床观察与体会

目的探讨急性重症颅脑损伤患者急诊护理的临床效果。方法本次临床研究选择该院2010年1月—2012年1月之间收治的60例急性重症颅脑损伤患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组患者接受系统的护理干预,对比两组患者临床护理效果。结果实验组患者护理的总有效率显著高于对照组,两组患者临床护理效果对比差异明显（P〈0.05）。结论由本次临床研究结果可知,急性重症颅脑损伤患者,在常规急诊救治措施的基础上,接受系统的急诊护理,有助于提高患者临床治疗的有效率。     

纳美芬治疗急性酒精中毒伴颅脑外伤的临床体会

目的观察纳纳美芬救治急性酒精中毒伴颅脑外伤的临床疗效。方法 38例患者给予纳美芬治疗及观察。结果使用纳美芬治疗后,除重型颅脑外伤昏迷外,其余患者的昏迷时间明显缩短,并对重型颅脑外伤预后起了非常积极的作用。结论纳美芬救治急性酒精中毒伴颅脑外伤具有见效快,疗程短,并利于颅脑外伤后续治疗,且几乎无副作用等优点,在救治酒精中毒伴颅脑外伤中应首选。     

颅内压监测对重症颅脑损伤术后有创治疗的临床价值分析

目的总结颅内压监测对重症颅脑损伤术后有创治疗的临床价值。方法随机选取2012年1月至2013年6月我院收治的行重症颅脑损伤术后患者70例,按照数字随机表分为治疗组和对照组,各35例。治疗组患者术后给予颅内压监测,对照组实施常规治疗,分析其治疗效果。结果治疗组甘露醇使用剂量明显少于对照组,总有效率为82.6%,对照组总有效率为62.9%,组间对比(P0.05)。结论在重症颅脑损伤术后有创治疗中采用颅内压监测,可明显改善患者预后质量,为对症治疗提供科学参考依据,临床价值高,值得肯定使用。     

急性重型颅脑损伤行双侧标准大骨瓣术后有创颅内压持续监测对患者神经功能的作用效果分析

目的 研究急性重型颅脑损伤行双侧标准大骨瓣术后有创颅内压持续监测对患者神经功能的作用效果。方法 纳入宝安中心医院从2015年1月-2017年12月收治的急性重型颅脑损伤患者120例进行研究。将所有受试者按照随机数表法等分成监测组和对照组。对照组仅行双侧标准大骨瓣减压术治疗,监测组则在对照组的基础上用有创颅内压持续监测干预。比较两组治疗前后颅内压、神经功能变化情况,围术期并发症发生情况,预后情况。结果 治疗后监测组及对照组颅内压水平均明显低于治疗前,且监测组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后监测组及对照组格拉斯哥昏迷（GCS）评分均明显高于治疗前,且监测组显著高于对照组（P<0.05）。监测组电解质紊乱、感染发生率均显著低于对照组（P<0.05）。监测组预后良好率高于对照组,而死亡率低于对照组（P<0.05）。结论 急性重型颅脑损伤行双侧标准大骨瓣术后有创颅内压持续监测有利于患者的疾病康复,可在一定程度上改善患者预后,值得临床推广应用。     

纳美芬联合醒脑静对急性一氧化碳中毒高压氧治疗患者生存质量的影响

目的分析纳美芬联合醒脑静对急性一氧化碳中毒高压氧治疗患者生存质量的影响。方法选取2015年2月-2016年5月我院收治的80例急性一氧化碳中毒患者,随机分为两组,各40例。对照组采用高压氧治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用纳美芬联合醒脑静,对比两组治疗的临床疗效、治疗前后生存质量评分。结果观察组治疗有效率为90.00%,明显高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组生存质量比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心理、生理、社会、环境评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳美芬与醒脑静联合高压氧在治疗急性一氧化碳中毒中临床疗效显著,可缩短清醒时间,减少中枢神经系统的损伤,有助于患者生活质量的提高,值得临床推广应用。     

侧脑室外引流在急性重症颅脑损伤患者治疗中的应用效果

目的探究侧脑室外引流在急性重症颅脑损伤患者治疗中的应用效果。方法回顾性分析天津港口医院2018年5月至2019年5月收治的68例急性重症颅脑损伤患者的临床资料,并根据治疗方式的不同将其分为试验组(36例)与对照组(32例)。试验组行去骨瓣减压术加侧脑室外引流术治疗,对照组行单纯的去骨瓣减压术治疗,比较两组颅内压降至正常时间,颅内血肿清除时间,格拉斯哥昏迷指数评估(GCS)评分,术后预后良好率以及病死率、致残率。结果经过治疗后,试验组颅内压正常及血肿清除时间分别为(4.01±2.37)d、(3.67±1.48)d,对照组分别为(9.16±4.29)d、(5.96±2.09)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组GCS评分为(12.14±2.65)分,显著高于对照组的(9.80±2.27)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组预后良好率、病死率及致残率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性重症颅脑损伤患者,在去骨瓣减压术的基础上实行侧脑室外引流术,能够提高患者预后效果,降低病死率、致残率,对患者的生命安全提供更高层次的保障。     

纳美芬治疗急性酒精中毒昏迷的临床体会

近年来，随着我国人民生活水平的不断提高，饮酒人数急剧增加，急性酒精中毒是急诊科常见的疾病，我院急诊科在2008年1月至2009年12月间对收治的急性酒精中毒处于昏迷期的50例给予纳美芬治疗，进行疗效观察，纳美芬明显缩短患者昏迷时间，无1例死亡。     

盐酸纳美芬用于腹腔镜下阑尾切除术的麻醉复苏效果评价

目的:分析在腹腔镜下阑尾切除术中应用盐酸纳美芬的麻醉复苏效果。方法:本研究的研究对象为我院在2015年6月至2016年6月期间收治腹腔镜下阑尾切除术患者86例,采用抽签分组方式对其进行平均分组,即对照组(n=43)和实验组(n=43),在完成切口缝合后,对照组患者给予纳洛酮进行静脉滴注,实验组患者给予盐酸纳美芬注射液进行静脉滴注,将两组患者的麻醉复苏效果进行对比和分析。结果:相较于对照组患者,实验组患者的定向力恢复时间、离开手术室时间、拔管时间、睁眼时间及自主呼吸恢复时间均明显较短,同时其苏醒后精神状态也明显较优,差异对比P0.05,存在统计学意义。结论:在腹腔镜下阑尾切除术中应用盐酸纳美芬具有显著的麻醉复苏效果,值得应用推广。     

纳络酮对重型颅脑损伤脑血流动力学及颅内压的影响

目的观察纳络酮对重型颅脑损伤患者脑血流动力学及颅内压的影响。方法选择重型脑损伤患者84例,随机分为对照组与治疗组。对照组40例,仅采用常规治疗;治疗组44例,采用常规治疗加纳络酮。治疗过程中应用经颅多普勒(TCD)监测脑血流动力学及应用颅内压监护仪监测颅内压。结果治疗组脑血流动力学Vs,Vm,PI值在纳络酮治疗3d后与对照组相比明显改善(p<0.05);治疗组在第3天后平均颅内压明显低于对照组(p<0.05)。结论大剂量纳络酮能够改善重症颅脑损伤引起的脑血流动力学紊乱,降低颅内压,改善患者预后。     

早期机械通气及亚低温联合治疗对急性重度颅脑损伤的疗效分析

目的：探讨早期机械通气及亚低温联合治疗对急性重度颅脑损伤的疗效。方法：本次实验以本院2010年1月-2011年1月所收治的50例急性重度颅脑损伤患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组,两组患者均接受早期机械通气治疗,实验组在此基础上接受亚低温联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,实验组SaO2、PaCO2和PaO2等指标均显著优于对照组,且治疗有效率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期机械通气联合亚低温治疗急性重度颅脑损伤,能够显著改善患者的各项临床症状和血气指标,且预后效果较好,具有更高的临床推广和应用价值。     

高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤患者的疗效分析

目的：探讨高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法：本研究选取2011年1月-2011年12月之间在笔者所在医院就诊的60例重型颅脑损伤患者为观察对象,通过随机分组法将其分为对照组和实验组,对照组患者行单纯的神经外科治疗,实验组患者行高压氧联合神经外科治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率,以及临床治疗后不同时点的GCS评分变化均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：由本次临床研究结果可见,高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤,具有较为满意的临床疗效,因而临床推广和使用价值较高。     

纳美芬和纳洛酮对急性重度乙醇中毒疗效比较

目的：探讨纳美芬和纳洛酮对急性重度乙醇中毒的疗效,为临床用药提供参考。方法：将2012年1月-2013年12月我院急诊科收治急性重度乙醇中毒患者110例,分为两组,治疗组和对照组各55例,治疗组在常规治疗基础上给予盐酸纳美芬治疗;对照组在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗,观察并比较两组患者观察患者治疗后30分、60分钟、90分钟和150分钟神志意识恢复情况。结果：总有效率和显效率比较,治疗后30分钟、60分钟、90分钟和150分钟治疗组均优于对照组。结论：纳美芬对急性重度乙醇中毒患者进行治疗相比纳洛酮具有更为显著的临床疗效,能够明显加快药效起作用时间,减少症状的缓解和消退时间,具有且不良反应少特点,可以在基层临床上推广应用。     

高压氧联合盐酸纳美芬注射液治疗创伤性颅脑损伤的效果观察

目的 观察高压氧联合盐酸纳美芬注射液治疗创伤性颅脑损伤的效果。方法 选择2021年10月—2023年9月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的90例创伤性颅脑损伤患者,随机分为常规组和联合组各45例。常规组静脉滴注盐酸纳美芬注射液治疗,联合组在常规组治疗基础上加用高压氧治疗。比较两组治疗前后的脑损伤程度、智力状态和神经功能及意识状态、脑代谢指标、神经功能指标。结果 治疗1d后,两组脑损伤程度、智力状态评分较治疗前提高,联合组较常规组更高,差异有统计学意义(P<0.05);神经功能评分较治疗前降低,联合组较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组意识状态部分指标和脑代谢指标较治疗前改善,联合组较常规组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 创伤性颅脑损伤患者应用高压氧联合盐酸纳美芬注射液进行治疗,可显著改善患者脑损伤程度、智力状态和神经功能及意识状态、脑代谢指标。     

ICU治疗重症急性胰腺炎180例临床分析

目的：探讨ICU治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：以2008年1月1日-2012年9月1日在本院就诊的180例重症急性胰腺炎患者为观察对象,患者依据随机分组法分为对照组和实验组,对照组患者行常规的临床治疗,实验组患者接受ICU治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床死亡率、住院治疗时间和机械通气治疗时间等临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：重症急性胰腺炎患者接受ICU治疗,具有较为满意的临床治疗效果,能够显著降低患者的临床死亡率,因而l临床应用价值较高。     

61例重症颅脑损伤手术治疗临床分析

目的通过与常规去骨瓣减压术比较,分析标准大骨瓣开颅减压术治疗重症颅脑外伤的临床价值。方法将符合标准的61例重型颅脑损伤患者随机分为观察组行标准大骨瓣开颅减压术31例和对照组行常规去骨瓣减压术30例,比较两组治疗指标如呼吸、心电图、意识、颅内压以及预后等情况。结果观察组心电图异常、呼吸异常、头痛呕吐和意识障碍发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组颅内压明显下降更明显;观察组预后效果明显优于对照组。结论标准大骨瓣开颅减压术不仅降低颅内压,而且提高脑组织动脉氧分压,是治疗重型颅脑损伤的有效方法。     

颅内压监测在急性重型颅脑损伤中的应用体会

目的探讨颅内压监测对急性重型颅脑损伤的治疗意义。方法对该院收治的130例急性重型颅脑损伤患者进行分析,随机分为监护组与对照组。结果监护组治愈率、死亡率、并发症发生率与对照组比较有差异显著性（P〈0.05）。ICP与预后的关系表明,ICP值越高,预后越差,死亡率越高。结论颅内压监护可对急性重型颅脑损伤患者伤情判断、治疗及预后提供重要的参考价值。     

骨瓣开颅手术治疗急性颅脑创伤122例临床研究

[目的]探讨不同手术方法治疗急性颅脑创伤的临床效果。[方法]本文采用改良大骨瓣开颅内外减压手术治疗急性颅脑创伤,并与常规骨瓣开颅手术治疗的对照组进行临床疗效比较。[结果]观察组脑中线移位基本恢复的患者明显多于对照组(P﹤0.05)。观察组的术后颅内压明显低于对照组(P﹤0.05)。观察组的平均GCS计分、恢复良好和中残的病例数均明显高于对照组(P﹤0.05)。[结论]与常规骨瓣开颅手术相比,改良大骨瓣开颅内外减压术能有效降低急性颅脑损伤患者的颅内压,改善患者的预后,提高急性颅脑损伤的治疗效果;具有显露充分、操作方便的优点,值得临床推广使用。     

纳美芬醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床体会

目的：观察纳美芬醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效,为临床治疗急性酒精中毒提供依据。方法：将100例急性酒精中毒患者随机分成两组,A组用醒脑静联合纳洛酮进行治疗,B组在A组治疗的基础上加用纳美芬。对比两组患者的意识清醒时间和症状消失时间。结：B组意识清醒和症状消失时间均较A组短（p〈0.05）.结论：临床在治疗急性酒精中毒时可以采用纳美芬、醒脑静联合纳洛酮使用,患者意识清醒、临床症状消失快,值得急症治疗急性酒精中毒患者时推广使用。     

COPD伴重症Ⅱ型呼吸衰竭老龄患者给予NIPPV并纳美芬的临床研究

目的 研究COPD伴重症Ⅱ型呼吸衰竭老龄患者给予无创正压通气(NIPPV)并纳美芬的临床效果。方法 纳入研究对象选取2018年1月-2019年12月吉林中西医结合医院收治的104例患者,随机分为对照组和观察组。对照组在治疗时采取常规方法和NIPPV;观察组在治疗时也采取常规方法和NIPPV,同时还给予纳美芬。治疗前和治疗7d后对肺功能指标、血气分析指标给予对比分析。结果 治疗前两组各项肺功能指标、血气分析指标的组间对比统计结果均(P>0.05)。治疗前后两组各项肺功能指标、血气分析指标的组内对比统计结果均(P<0.05)。治疗后两组各项肺功能指标、血气分析指标的组间对比统计结果均(P<0.05)。结论 COPD伴重症Ⅱ型呼吸衰竭老龄患者给予NIPPV并纳美芬治疗在改善呼吸功能及缺氧领域作用明显。     

腰间盘突出症行中医综合疗法治疗56例效果观察

目的：探讨腰阃盘突出症行中医综合疗法治疗的临床效果。方法：选取我院2012年2月一2013年6月的腰间盘突出症患者112例，随机分为对照组56例，实验组56例。对照组患者行传统的牵引疗法及卧床休息。实验组患者行中医综合疗法治疗，对比和观察治疗6个月后两组患者的治疗前与治疗后腰部VAS评分。结果：实验组VAS评分普遍低于对照组VAS评分。绪论：腰阐盘突出症行中医综合疗法治疗的临床疗效较为明显，建议临床推广使用。