运动处方在腹腔镜胆总管结石术后老年患者中的应用

目的 了解运动处方对提高腹腔镜胆总管结石术后老年患者活动耐力及促进其胃肠功能恢复中的应用效果.方法 将66例腹腔镜胆总管结石术后老年患者,根据收治的不同病室分为试验组和对照组,每组各33例.对照组患者实施常规功能锻炼;试验组患者根据运动处方进行功能锻炼,包括制定运动处方模板、护理人员培训、运动计划制定与实施等.比较两组...     

MR 脑功能成像的临床应用

磁共振功能成像(ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ;ＦＭＲＩ)是一种安全的影像学检查手段,在完全无创伤的条件下可对人脑进行功能分析,其时间及空间分辨率较高,一次成像可同时获得解剖与功能影像,而且对人体无辐射损伤,在这一点上优于ＥＣＴ和ＰＥＴ成像。目前,ＦＭＲＩ已广泛地用于人脑正常生理功能和脑肿瘤的术前评价,对手术计划的制定及最大程度地减小术后功能损伤有极大帮助。1　ＭＲ脑功能成像的原理与技术神经元活动与细胞能量代谢密切相关,磁共振功能成像并不能直接检测神经元活动,而是通过Ｍ…     

运动处方在乳腺癌根治术后早期康复中的应用

目的研究乳腺癌根治术后早期应用运动处方(局部功能锻炼与全身运动相结合)对减少并发症,减轻上肢功能障碍,恢复日常生活活动能力及保持心肺功能的影响。方法60例乳腺癌根治术后的患者随机分为运动处方组和对照组,每组30例。2周后进行心肺功能、日常生活活动能力的评定及并发症出现的比较。结果运动处方组肩痛和上肢淋巴水肿的发生率较对照组明显降低(P<0.01);运动处方组的日常生活活动能力(ADL)显著高于对照组(P<0.01);心功能指数与肺活量显著高于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌根治术后早期开展运动处方,可明显减少并发症,减轻上肢功能障碍,有助于保持心肺功能及日常生活活动能力的恢复和改善。     

下肢截肢安装假肢患者的运动处方

下肢截肢安装假肢后的系统功能锻炼或康复训练,是提高患者生存质量,为患者早日回归家庭和社会创造条件不可缺少的重要一环。因此,文章针对该类残肢患者制定的相应运动处方,旨在当患者全身情况允许的条件下,为促使其尽早介入系统的功能锻炼提供鉴借。     

下肢截肢安装假肢患者的运动处方

下肢截肢安装假肢后的系统功能锻炼或康复训练，是提高患者生存质量，为患者早日回归家庭和社会创造条件不可缺少的重要一环，因此，文章针对该类残肢患者制定的相应运动处方，旨在当患者全身情况允许的条件下，为促使其尽早介入系统的功能锻炼提供鉴借。     

循环系统疾病的运动疗法

本文就有代表性的循环系统疾病如心肌梗死、心功能不全、心律不齐等患者的运动疗法加以叙述。１心肌梗死（ＡＭＩ）患者的运动疗法１．１ＡＭＩ的运动疗法ＡＭＩ患者的运动疗法是由运动强度低的动作逐渐向运动强度高的动作移行。运动强度以ＭＥＴ为指标 ,与同等程度的ＭＥＴ日常生活能力（ＡＤＬ）相对比制定康复程序（表１） ,时间为６周 ,表１是对没有合并症的中等度心肌梗死患者为对象而制定的。根据梗死病灶的大小 ,有无合并症及合并症种类 ,每个病例的康复程序都作了适应变更。ＡＭＩ患者发病第４天梗死灶有炎症需绝对安静。这个时期应…     

呼吸康复在慢性呼吸系统疾病中的临床应用进展

呼吸康复是一项个体化、多学科、全球性的干预措施,涵盖评估、计划和处方制定、健康教育、自我管理等多项内容,为呼吸功能障碍患者提供诊断和治疗,以减轻呼吸困难症状、提高运动能力、增加参与度、稳定或逆转疾病的全身表现[1].尽管呼吸康复对慢性阻塞性肺病、间质性肺病、肺动脉高压和肺癌等呼吸系统疾病的好处已得到公认,然而我国呼吸康...     

运动处方在乳腺癌根治术后早期康复中的应用

目的 研究乳腺癌根治术后早期应用运动处方（局部功能锻炼与全身运动相结合）对减少并发症，减轻上肢功能障碍，恢复日常生活活动能力及保持心肺功能的影响。方法 60例乳腺癌根治术后的患随机分为运动处方组和对照组，每组30例，2周后进行心肺功能，日常生活活动有力的评定及开发症出现的比较。结果 运动处方组肩痛和上肢淋巴水肿的发生率较对照组明显降低（P＜0．01）；运动处方组的日常生活活动能力（ADL）显高于对照组（P＜0．01）；心功能指数与肺活量显高于对照组（P＜0．05）。结论 乳腺癌根治术后早期开展运动处方，可明显减少并发症，减轻上肢功能障碍，有助于保护心肺功能及日常生活活动能力的恢复和改善。     

康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者心肺运动能力的影响

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行康复锻炼,旨在检验康复锻炼能能够提高患者心肺运动能力的假设。方法患者接受为期12周的康复锻炼,每周训练4次,共48次。锻炼结束前进行15min的放松训练。每次锻炼时间约为1.5h。锻炼安排在晨练时间进行。锻炼计划实施前组织患者参加呼吸疾病健康教育,内容包括呼吸技术训练和呼吸肌锻炼。锻炼开始前和结束后分别对患者进行心肺运动能力评定。指标包括最大运动能力、无氧阈、最大摄氧量和6min步行试验(6MD)。结果康复锻炼后与锻炼前比较,患者最大运动能力(t=2.820,P=0.009)、无氧阈(t=2.278,P=0.038)、最大摄氧量(t=2.189,P=0.041)和6min步行试验(t=2.834,P=0.009)差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05或P<0.01),心肺运动能力百分数变化差异也有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论康复锻炼可显著提高COPD患者心肺运动能力。     

6 min步行试验提高老年慢性心力衰竭患者活动耐力的效果评价

目的研究应用6 min步行试验提高老年慢性心力衰竭患者活动耐力的效果。方法将60例患者分为观察组和对照组各30例;对照组采用传统方法根据每分钟心脏射血分数(ejection fraction,EF)为依据制定活动计划,观察组采用依据6 min步行试验结果制定的个体化活动计划对患者进行运动锻炼。结果锻炼3周后观察组较对照组6 min步行试验完成率及6 min步行试验距离差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论应用6min步行试验结果制定运动锻炼计划可较好地提高老年慢性心力衰竭患者的活动耐力。     

偏瘫康复的运动功能评价中值得注意的问题

客观有效的运动功能评价方法在偏瘫康复过程中是必不可少的。患者的运动功能水平对其生活质量起着极为重要的作用。对患者运动功能障碍的评价和分析是决定治疗方案的关键步骤 ,而且治疗效果的判断也依赖于前后评价结果之间的比较。但是 ,到目前为止 ,国内用ＭＭＴ(ｍａｎｕａｌｍｕｓｃｌｅｔｅｓｔ ,即 0— 5级的徒手肌力检查法 )评价偏瘫患者的运动功能者大有人在。如果按照东京大学医学部康复部主任江藤文夫教授的观点 ,用ＭＭＴ评价中枢性瘫痪是个原则性的错误。不仅如此 ,目前国内仍有很多人使用中华医学会神经科学会制定的“脑卒中患…     

急性脑梗死患者116例的运动诱发电位研究

运动诱发电位 (ＭＥＰ)是继体感诱发电位之后为进一步检查神经系统功能而设计的一项神经电生理学方法 ,为进一步研究ＭＥＰ对神经系统疾病的诊断价值 ,我们观察了 116例急性脑梗死患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料选择在观察期间住院诊断明确并经ＣＴ或ＭＲＩ证实的急性脑梗死病人 116例 ,其中男 72例 ,女 44例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 6 3 5岁。均除外其它严重合并症者。使用ＤＡＮＴＥＣＭＡＧＮＥＴＩＣＳＴＩＭＵＬＡＴＩＯＮ型运动诱发电位磁刺激器 ,用圆盘状磁刺激电极 ,直径 14ｃｍ ,与ＤＡＮＴＥＣＮＥＵＲＯＭＡＴＬＣ 2 0 0 0…     

运动处方的发展与高校实施运动处方的前景

运动处方是指针对不同人的健康状况,制定出适合个人状况的运动程序,用处方的形式来确定健身或体疗的负荷内容与负荷量的方法。１９５３年西德的黑廷格和缪拉等发表了不同强度、不同持续时间和频率运动对人体产生不同影响的论文,引起了世界各国在体育过程中应用运动处方的广泛关注。随后德国的肖立赫以及英国里兹大学的ＲＥ 摩根和ＧＴ亚当逊等创造了一种巡回锻炼法,这是最初的运动处方模式。德国阿肯是世界性长跑热的积极倡导者,他于１９４７年倡导“长距离慢跑”,即健身跑,提出利用医疗步行、健身跑防治心脏病和癌症的运动处方。德…     

MRI 对诊断妇科疾病的临床价值初探

本文分析了1997年1月至1999年10月期间来我院诊治的妇科疾病22例患者ＭＲＩ诊断情况,探讨其对临床的指导价值。现报告如下。1　资料与方法22例患者,年龄最大62岁,最小18岁,平均年龄42岁。22例均为临床查体或Ｂ超或ＣＴ等辅助检查可疑妇科疾病的患者。除5例附件炎经临床药物治疗证实外,余部病例均行手术或宫颈刮片病理证实。采用美国ＧＥ公司生产ＶｅｃｔｒａⅡ型05Ｔ磁共振诊断机进行诊断。ＭＲＩ检查前让患者适度充盈膀胱。仰卧位做盆腔子宫横断位及斜矢状位Ｔ1ＷＩ(ＴＲ/ＴＥ=440/18ｍｓ),Ｔ2ＷＩ(ＴＲ/ＴＥ=2300/90ｍｓ),必要时采用脂肪…     

老年人急性心肌梗塞早期运动负荷试验的初步研究

本文对１３例老年人急性心梗（ＡＭＩ）早期（两周左右）施行早期运动负荷试验（ＥＥＴ），旨在探讨老年人ＡＭＩ患者安全性及应用前景。我们对入院１３．７８±２．０１天的老年ＡＭＩ患者施行心率限制性及症状限制性运动负荷试验（ＧＸＴ），随访１．０６±０．６３年，对其出院后各种活动的恢复作观察，结果ＥＥＴ时最大心率为１１９．０１±１３．３１ｂｐｍ，阳性者４／１３例（３０．７７％），完成８１．００±７．９６％的预测心率，运动持续时间达９．１４±１．４７ｍｉｎ，代谢当量达４．６４±１．０１ＭＥＴｓ。同非ＥＥＴ组比较，其住院时间明显缩短（１４．７９±２．０９比２９．２１±７．９８天，Ｐ＜０．００１），住院费用明显减少。随访３个月～２年，ＥＥＴ者在参加体育锻炼、恢复工作及家务劳动、性生活恢复等问题上较非ＥＥＴ组均有不同程度的提高。结果提示ＥＥＴ有助于判定老年人ＡＭＩ的预后，在其心脏康复计划的实施及恢复期指导其复工、体育锻炼及改善生活质量等方面颇有益处，而且安全、可行     

慢性阻塞性肺病传统康复运动处方的制定

目的制定传统中医康复锻炼的规范化运动处方。方法选择第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)＜70%,且30%＜FEV．占预计值的百分比(FEV1%)＜80%的慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者90例(最后完成的有85例),按入组先后随机分为对照组、传统中医锻炼组(中医组)和传统中医锻炼运动处方组(处方组),后2组进行为期8周的运动训练,处方组训练内容为按规范化运动处方要求制定的中医养生呼吸操。治疗前、后进行运动能力、呼吸困难评定。结果锻炼后6 min步行距离(6MWD)中医组从(337．68±59．18)m增加至(386．14±76．71)m,处方组从(348．00±55．94)m增加至(425．17±53．22)m,Borg计分中医组从(3．14±1．94)分降至(2．32±1．25)分,处方组从(3．45±1．84)分降至(1．72±0．70)分,差异均有统计学意义(P≤0．001),且处方组的变化较中医组更为明显。结论中医养生锻炼运动处方简单易行,能改善缓解期COPD患者的运动能力,减轻呼吸困难程度,且较传统中医康复锻炼方法更有效,具有可行性。     

对骨科患者功能锻炼需求的调查及分析

功能锻炼是通过主动活动和被动活动,维持患者患肢的肌肉、关节活动功能,防治肌肉萎缩,关节僵直,促进患者全身或局部血液循环。骨科患者进行正确、适量的功能锻炼,可以促进病人尽早的、最大范围的恢复患肢功能,促进肌体早日康复。因此,我们对接受治疗的骨科患者进行了功能锻炼需     

CT导向肺内肿块穿刺活检技术及其临床应用

本文收集了我院 3 7例肺部孤立性肿块患者 ,在ＣＴ导向下进行穿刺活检 ,取得了满意的效果 ,现总结报告如下。1　材料与方法1.1一般资料　 3 7例肺内孤立性肿块患者 ,男性 2 8例、女性 19例 ,年龄 2 5～72岁 ,平均 4 7.8岁。胸部ＣＴ检查示 :肿块位于肺野外带 2 1例 ,中带 9例 ,内带 7例。肿块直径最小 1.5ｃｍ ,最大 7ｃｍ ,以 3～ 5ｃｍ多见。1.2检查方法( 1)ＣＴ扫描机 :为西门子公司的ＳＯ ＭＡＴＯＭＰＬＵＳ全身ＣＴ机。( 2 )穿刺针 :采用 18Ｇ( ф =1.2ｍｍ)或 19.5Ｇ( ф =0 .95ｍｍ)切割式穿刺针 ,配合使用ＶＩＴＥＳＳＥ全自动活检…     

心肺运动试验临床应用概述

心肺运动试验 (ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｘｅｒｃｉｓｅｔｅｓｔｉｎｇ ,ＣＰＥＴ)与一般心脏负荷试验不同 ,它强调运动时心肺功能的相互作用和气体交换作用 ,是综合心与肺 ,在一定负荷下测出摄氧量和二氧化碳排出量等代谢、通气指标及心电图变化 ,反映了细胞呼吸功能的变化 ,强调外呼吸和细胞呼吸耦联 ,即肺—心—活动肌群的联系 ,特别强调心肺功能的联合测定。随着传感器技术的提高和计算机软件的开发 ,其应用范围越来越广泛。1　测试内容1 1　反映运动耐量以及心功能的指标　 (1)最大摄氧量(ＶＯ2 ｍａｘ) ,反映人体最大有氧代…     

MOTSA 和MTC MRA 对脑动静脉畸形的诊断价值

目的 分析脑ＡＶＭ的３Ｄ－ＴＯＦ ＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ（ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｏｖｅｒｌａｐｐｉｎｇ ｔｈｉｎ ｓｌａｂ ａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ）和ＭＴＣ（ｍａｇｎｅｔｉｚａｔｉｏｎ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｃｏｎｔｒａｓｔ）的表现。探讨其诊断价值。方法 使用ＧＥｓｉｇｎａ ｅｃｈｏ ｓｐｅｅｄ １．５Ｔ超导ＭＲ机对１２０例ＡＶＭ患者分别行ＳＥ序列ＭＲＩ,３Ｄ－ＴＯＦＭＲＡ结合ＭＯＴＳＡ和ＭＴＣ检查。结果