虹膜睫状体炎误诊为青光眼3例

例1,男,55岁.左眼痛头痛3 d.检查:左眼上下睑皮肤和结膜高度水肿,角膜透明,前房存在,房水闪光阴性,瞳孔3 mm,对光反射存在,眼压31 mmHg.临床按急性青光眼治疗3 d临床症状加重,检查发现患眼12点位瞳孔缘有少许丝状物;房水闪光弱阳性,考虑左眼虹膜睫状体炎.     

虹膜睫状体炎22例治疗体会

临床资料 虹膜睫状体炎患者22例,男性16例,女性6例;年龄19～62岁,平均35．5岁;单眼发病18例,双眼发病4例;浆液性20例,纤维素性1例,化脓性1例。临床表现;有不同程度的视物模糊、眼痛、眼红及同侧头痛。首诊明确诊断20例;复诊明确诊断2例。     

民航飞行员青光眼睫状体炎综合征一例

一、临床资料 患者,男性,43岁,航线驾驶员,总飞行时间18000h。既往体健,2013年年度体检时主诉左眼酸胀不适,视力下降。眼科检查示远视力（Landolt环形视力表）：右眼1．0,左眼0．7;     

地塞米松联合抗炎、抗感染治疗虹膜睫状体炎的初步研究

目的：研究地塞米松联合抗炎、抗感染治疗虹膜睫状体炎的临床疗效。方法选取2011年6月～2013年2月96例虹膜睫状体炎的患者作为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均为48例,对照组给予地塞米松点眼治疗,观察组在此基础上加用硫酸庆大霉素与布洛芬进行抗炎、抗感染治疗,比较两组治疗有效率、并发症发生率以及复发率。结果观察组治疗有效率为87.5％高于对照组68.7％,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。治疗后并发症方面白内障、青光眼、角膜混浊两组比较无统计学意义（P＞0.05）;眼部感染观察组4.1％低于对照组16.7％,两组比较有统计学意义（ P＜0.05）。7 d、15 d复发率两组比较无统计学意义（ P＞0.05）;30 d复发率观察组4.1％低于对照组18.7％,两组比较有统计学意义（ P＜0.05）。结论地塞米松联合抗炎、抗感染治疗虹膜睫状体炎的效果显著,相比于地塞米松单一治疗,提高了治疗有效率,降低了治疗后患者的眼部感染发生率,有效的控制了复发率。     

氦氖激光血管内照射治疗高原地区急性虹膜睫状体炎20例疗效观察

低能量氦氖激光血管内照射血液(ＩＬＩＢ)疗法是一项具有国际水平的激光新疗法。我院从1998年始用此法治疗高原地区(海拔3660ｍ～5000ｍ)急性虹膜睫状体炎20例,获得满意疗效,现报道如下。临　床　资　料1　一般情况　本组20例,男12例,女8例,年龄35岁～55岁,其中单眼患者15例,双眼患者5例,共有患眼25只。2　治疗方法　采用广东南海康兴医学科技实业公司制造的ＫＸ—280—ＩＢ氦氖激光多功能治疗仪,选择上肢肘正中静脉或贵要静脉穿刺,导入激光针,进行血管内照射。照射功率1.5ｍＷ,每次60分钟,每天一次,7次为一疗程,一般治疗(1～2)个疗程,每个…     

以虹膜睫状体炎为首发症状的强直性脊柱炎2例

强直性脊柱炎是一种特发性炎症疾病,主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直.该文报告以急性虹膜睫状体炎为首发症状的强直性脊柱炎2例.例1数年前无明显诱因出现双眼干涩、发红,畏光流泪,视物模糊,以"急性虹膜睫状体炎"给予对症治疗后好转,但此后几年虹膜炎反复发作.具有...     

青光眼睫状体炎综合症11例临床分析

青光眼睫状体炎综合症是一种特殊类型的继发性青光眼,临床上常被误诊。它好发于青壮年男性,多单眼反复发作,预后良好,偶有合并开角型青光眼者,则视功能影响较大。现对我科收治的11例患者进行总结，临床分析如下：     

生物羊膜在二次小梁切除术中应用的疗效观察

目的探讨生物羊膜在二次小梁切除术中应用的疗效。方法对82例（94眼）小梁切除术后复发的青光眼病人行二次小梁切除术,术中应用生物羊膜植入于巩膜瓣下,术后随访6～12个月,观察眼压、结膜滤过泡、视力、并发症等指标。结果Ⅰ、Ⅱ型滤过泡80眼眼压控制良好,14眼形成无功能包裹泡或未形成滤过泡眼压失控。眼压术前术后相比P〈0.005。结论生物羊膜在二次小梁切除术中应用同样可以提高手术成功率。     

改良小切口复合式小梁切除术

目的:探讨改良的小切口复合式小梁切除术的方法及临床疗效。方法:将579例(772眼)原发闭角青光眼随机分为A、B两组,A组:314眼行复合小梁切除术,B组:458眼行改良的小切口复合式小梁切除术。随访一年,观察术后眼压、滤过泡、视力、并发症等。结果:A、B两组术后早期结膜渗漏X=4.95,P<0.05有显著性差异,随访一年有效率过泡、眼压、及视力两组无显著差异。结论:改良的小切口复合式小梁切除术可较好的防止术后组织瘢痕形成,是简单易操作、安全,经济、并发症较少的治疗青光眼的新方法。     

个性化的青光眼小梁切除滤过手术疗效观察

目的对比个性化青光眼小梁切除术与常规小梁切除术近期、远期效果的差异。方法2010—2011年在我院治疗的原发性慢性闭角型青光眼患者56例（56眼）,随机分为改良组和对照组,每组28例。改良组根据不同个体情况,选用Tenon囊切除,调整巩膜瓣厚薄和虹膜切除面积,滤过口予以少量粘弹剂,巩膜瓣缝合调整松紧;对照组采用常规青光眼小梁切除术。术后随访6个月。结果改良组术后近期、远期的治愈率、有效率优于对照组（P〈0．05）,虽然早期角膜水肿、滤过泡渗漏稍多,但对症处理后2W内消失。近期眼压两组无统计学差异（P〉0．05）,远期眼压改良组优于对照组（P〈0．01）。改良组功能性滤过泡远期优于对照组（P〈0．05）。结论在青光眼小梁切除术被重新认识的时候,采取个性化的青光眼滤过手术,较常规小梁切除术有较好的临床效果。     

小梁切除联合羊膜移植治疗青光眼临床观察

目的 :观察小梁切除联合羊膜移植治疗青光眼的机理及疗效评价。方法 :对 31例 47眼青光眼患者行小梁切除联合羊膜移植术 ,术后观察视力 ,眼压、滤过泡及眼部反应。随访 3～ 10个月 ,平均 6 5个月。结果 :术后 1个月平均眼压 14 2± 3 0mmHg ,与术前平均眼压 35 9± 7 3mmHg对比 ,差别有极显著意义 (P <0 0 0 0 1) ,手术成功率为 95 7%。术后视力显著提高 ,滤过泡扁平弥漫 ,无瘢痕滤过泡形成。结论 :羊膜抗纤维增殖能力强 ,术后并发症较抗代谢药明显减少 ,为防止青光眼术后复发提供了可靠治疗方法。     

小梁切除术联合胶原膜植入治疗难治性青光眼20例观察

目的　观察小梁切除联合胶原膜植入治疗难治性青光眼的效果及并发症。方法　本组 2 0例难治性青光眼 ,其中新生血管性青光眼 4例 ,先天性青光眼 4例 ,外伤性青光眼 2例 ,滤过手术失败青光眼 10例 ,采用小梁切除术联合胶原膜植入 ,术后观察眼压及并发症。结果　术后 6个月测量眼压 :15 .88～ 3 5 .76mmHg( 1mmHg =0 .13 3 3kPa) ,平均眼压为 ( 15 .77± 6.0 0 )mmHg。 17只眼术后眼压降至 2 1.0 0mmHg以下 ,仅 3只眼压高于 2 1.0 0mmHg。未发现严重并发症及胶原膜排斥反应。 结论　胶原膜植入联合小梁切除术是治疗难治性青光眼的有效方法 ,尤其在基层医院可以代替昂贵的进口引流性植入物治疗难治性青光眼     

羊膜移植在眼科手术中的应用

目的：探讨羊膜移植在某些眼科手术中的疗效。方法：小梁切除术528例924眼；调压阀植入术38例38眼，复发翼状胬肉7例7眼；化学烧伤3例4眼；表浅真菌性角膜炎3例3眼，术中行羊膜移植，术后随访观察6－12个月。结果：青光眼术后滤泡扁平、弥漫、无瘢痕现象；胬肉无复发；化学烧伤和表浅真菌性角膜炎眼表渐上皮化。结论：羊膜抗纤维增殖和促进上皮增生能力强，可应用于眼科的某些手术中。     

手术切除联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床研究

目的探讨手术切除联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的临床价值。方法对36例(36眼)手术后复发的翼状胬肉,在手术显微镜下切除胬肉及有关病变组织,同时行人羊膜移植术。结果36例全部成功,随访12~24个月,2例复发,复发率为5.56%。结论复发性翼状胬肉手术切除联合羊膜移植效果好,复发率低。     

翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析

目的 比较治疗翼状胬肉三种不同术式的疗效,探寻翼状胬肉治疗的最佳方法.方法 120例(138眼)翼状胬肉患者随机分为A、B、C组,A组67眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植;B组54眼联合异体羊膜移植;C组17眼行准分子激光治疗性角膜切削术(PTK).术后随访观察3月至2年,比较各组患者术后翼状胬肉复发情况.结果 A组67眼中4眼复发,复发率6%;B组54眼复发9眼,复发率17%;C组17眼,未见复发.A组与B组比较(χ2=4》χ2 0.05=3.84,P《0.05)差异具有显著性.结论 自体角膜缘干细胞移植可有效地降低翼状胬肉术后的复发率,PTK治疗尚需进一步观察.     

Optic cupping secondary to periventricular leukomalacia: A potential mimic for normal pressure glaucoma

We herein present a case of periventricular leukomalacia (PVL) with secondary optic pathway denervation atrophy, which was initially labeled as normal tension glaucoma. However, given the discordant clinical and ophthalmologic findings, brain magnetic resonance imaging was requested which proved PVL to be the underlying process to the patient''s decreased visual acuity. In addition to presenting the ophthalmologic findings, we are emphasizing the pivotal role of neuroimaging in ruling out central causes of optic atrophy/hypoplasia and making this clinical distinction by demonstrating optic pathway atrophy associated with PVL.     

原发性闭角型青光眼术后并发恶性青光眼的多因素分析

目的 分析原发性闭角型青光眼(PACG)术后发生恶性青光眼危险因素,以期为临床诊疗提供参考.方法 回顾分析2013年1月至2016年6月在武警总医院接受抗青光眼手术的PACG患者的临床资料.依据患者术后是否出现恶性青光眼将患者分为观察组和对照组.结果 共纳入患者238例315眼,其中观察组共17例22眼;对照组共221例293眼.观察组患者的眼轴长度、前房深度、晶体厚度均显著小于对照组(P<0.05).单因素分析显示,年龄<50岁、术前持续高眼压、眼轴长度<22 mm、前房深度<2 mm、晶体厚度<4.5 mm、房角完全关闭、慢性闭角型是影响患者术后并发恶性青光眼的可能危险因素(P<0.05).Logistic回归分析发现,年龄<50岁及眼轴长度<22 mm是PACG术后出现恶性青光眼的独立风险因素(P<0.05).结论 年轻、术前眼压较高、眼轴较短、前房较浅、晶体较薄、房角关闭、慢性闭角型青光眼的PACG患者在术前易出现恶性青光眼并发症,尤其是年轻及眼轴较短患者应予以重视.