小剂量普罗帕酮致心房颤动1例

患者女性,73岁。因“突发心悸、胸闷3h”于2009年3月5日急诊入院。既往有高血压史8年,血压控制欠佳,最高达210/110mmHg。查体：体温36.2℃,脉搏150次/分,呼吸20次/分,血压203/121mmHg。神志清楚,精神紧张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音那扒蘧窒扌月∑？未触及震颤,心界略向左下扩大,心率150次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图（图略）示：室上性心动过速,室率156次/分。     

普罗帕酮致心脏骤停一例

病例: 患者男性,55岁,因心悸胸闷5天急诊入院。5天前突然出现心悸胸闷,经休息及屏气后未能好转,呈阵发性反复发作。既往有多次类似发作史10年,曾多次做心电图,诊断为:预激综合征(WPW),阵发性房室折返性心动过速(AVRT)。查体:血压16/9 kPa,神清,两肺呼吸音低,心率200次/min,律齐,未闻杂音,腹(-)。ECG示:P-R间期<0.12S,QRS波起始部明显粗钝,呈del-     

普罗帕酮致窦性停搏一例

普罗帕酮致窦性停搏一例山东省冠县人民医院心内科宋福益，申纪元，齐爱玲，王勇１临床资料患者男性，６２岁。阵发性心悸胸闷４年，每次发作持续时间约３０分钟至２小时，可自行缓解，未长期使用抗心律失常药物。既往有高血压、冠心病史，无家族病史。近日因家事引起情绪...     

普罗帕酮致精神障碍一例

普罗帕酮致精神障碍一例山东省济宁市第二人民医院谭占山，王梅，宫梅，陈允华１临床资料患者，男，３８岁。近１年来，经常出现阵发性心悸、胸闷，突然发作，突然终止，每次发作多持续数分钟。近７天来，上述症状发作频繁，每天发作３～５次，每次持续１０～３０分钟不等...     

普罗帕酮致窦房传导阻滞一例

患者男性，７０岁。因反复心悸８年，加重１个月就诊。血压１８／１０ｋＰａ（１３５／７５ｍｍＨｇ），心率６７次／分，律不齐，无杂音。Ｈｏｌｔｅｒ检查示窦性心律（窦率４３～１０６次／分，平均６４次／分），频发室性早搏（室早）１１９６８次／２４小时。服普罗帕...     

普罗帕酮过量致起搏及感知功能障碍一例

普罗帕酮过量致起搏及感知功能障碍一例耿仁义朱中林患者男性、７６岁，１９９１年出现阵发性心悸、胸闷、憋气及心率缓慢。１９９３年１０月Ｈｏｌｔｅｒ示心率最慢为２９ｂｐｍ，快时可达１６０ｂｐｍ，ＲＲ间歇最长达２．２８ｓ，诊断为病窦综合征。于同年１２月安置Ｖ...     

静脉注射普罗帕酮致血红蛋白尿一例

静脉注射普罗帕酮致血红蛋白尿一例山东省潍坊市纯碱厂医院李洪俊１临床资料患者男性，６０岁。因高血压阵发性心悸５年，加重１月，诊断为＂高血压病Ⅱ期＂、＂心房颤动＂（房颤），收住内科。既往无血红蛋白尿病史。体检：ＢＰ２２／１４ｋＰａ（１６５／１０５ｍｍＨｇ...     

普罗帕酮致心跳骤停一例

1病例简介 患者,男,32岁,因心悸、胸闷于凌晨2时急诊入院。既往无特殊病史。入院体格检查：脉搏166次/min,血压100/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,消瘦,甲状腺I度肿大,双肺呼吸音清,心率166次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢无水肿。     

小剂量普罗帕酮静脉注射致反复心室停搏1例

患者男性,56岁。因持续性胸闷、心悸伴胸痛34h入院。入院前在外院心电图检查诊断为“阵发性室上性心动过速”,经静脉注射西地兰2次,共计0．6mg,未见好转。既往有“心动过速“史。否认“高血压病、糖尿病”史。入院时查体：T36．8℃,P176次／min,R24次／min,BP110／90mmHg,急性重病容,唇轻度紫绀,颈静脉无怒张。胸称,两肺呼吸音粗,无干湿罗音,心界不扩大,心率176次／min,     

普罗帕酮致心脏骤停2例

例1:患者男性,48岁。因间歇性头晕、胸闷、气短5年,心悸、胸前区隐痛1ｈ入院。入院后诊断为“二尖瓣关闭不全,阵发性室上性心动过速”。给予普罗帕酮70ｍｇ静注,15ｍｉｎ后见心律未转复,又追加70ｍｇ,5ｍｉｎ后患者出现恐惧、晕厥。心电监护仪显示心跳停搏,经心肺复苏后,心跳恢复窦性心律。后经超声心动图诊断为肥厚性心肌病,心电图示:完全性左束支传导阻滞。　　例2:患者男性,63岁。因间歇性、发作性心悸20年入院。入院后心电图示:阵发性室上性心动过速,电轴显著左偏,左前分支传导阻滞。胸片示:心影增大,双肺慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染…     

普罗帕酮致窦性停搏二例

例 1　患者男 ,8岁。曾多次发生阵发性室上性心动过速 ,诊断为Ｂ型预激综合征 ,均自行转复。 1999年 10月 6日患者再次出现心动过速。给予普罗帕酮 70ｍｇ静脉推注 (15ｍｉｎ内 )。推完后患者突然出现憋气 ,脸色苍白 ,四肢厥冷 ,血压为零 ;心电图示窦性停搏。立即心外按压 ,静推肾上腺素等。约 2ｍｉｎ恢复窦性心律。继以 5 %葡萄糖液 2 5 0ｍｌ加多巴胺 40ｍｇ静点。连续监护 3ｄ ,患者病情无异常变化 ,并于 5ｄ后行心内电生理检查和射频消融术。例 2　患者女 ,48岁。曾多次发作阵发性室上性心动过速 ,均自行转复。 1999年 10月 2 6日再次…     

普罗帕酮致窦性停搏二例

普罗帕酮致窦性停搏二例叶遵诚关于普鲁帕酮（心律平）的心血管副作用，已有不少报道。最近我们遇到二例应用普罗帕酮在常规剂量下口服给药引起窦性停搏，现报告如下。例一，患者女性，７５岁。高血压史２０余年，胸闷心悸半月，加重４天入院，体检：ＢＰ２４／１１　ｋＰ...     

静脉注射普罗帕酮致呼吸心跳停止一例

患者男性,71岁。因反复发作室上性心动过速35年,再发5天,1990年8月20日入院。查体:T37℃,P150次/min,R20次/min,BP 17.3/10.7kPa(130/80mm Hg)。神志清楚,桶状胸,双肺呼吸音     

静脉注射普罗帕酮致一过性血红蛋白尿一例

1　病例资料　　患者男性,56岁,因言语不利,左侧肢体力弱12小时收入我院内科,既往有阵发性室上性心动过速(室上速)病史30余年,无血红蛋白尿史。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),左侧上下肢肌力4级,余无阳性体征。实验室检查:空腹血糖9.16mmol/L,余无阳性发现。入院后给予静脉注射川穹嗪80mg,每日1次,病情稳定。　　患者入院第8日清晨3时,突发室上速,心率180次/分,给予普罗帕酮70mg加入0.9%生理盐水20ml中静脉推注,5分注射完毕,未能终止,遂将普罗帕酮140mg加入0.9%生理盐水20ml中再次静脉推注,5分注射完毕,转为窦性心律。半小时后患者…     

普罗帕酮过量致室性心动过速一例

1例56岁男性患者,因阵发性心房颤动,口服普罗帕酮过量(累计1 000mg)后表现为神志淡漠,乏力伴室性心动过速,QRS波时限增宽,房室传导阻滞。及时停用药物,给予辅助通气,纠正酸中毒,临时起搏器应用以及使用血管活性药物后,抢救成功。     

普罗帕酮致严重心律失常1例

患儿 ,男 ,4岁 ,因乏力、长叹气 2 0d伴心律失常入院。 1个月前有“感冒”病史 ,2 0d前出现乏力、长叹气 ,听诊发现期前收缩后做心电图示室性期前收缩呈三联律 ,口服普罗帕酮 (商品名 :心律平 )治疗 1 9d ,剂量不详。最初 3d ,期前收缩消失 ,以后再次出现 ,心电图仍呈三联律。体检 :T36.5℃ ,BP 90 /60mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,体重 1 5kg。面色苍白 ,心率 1 0 2次 /min ,心界不大 ,律不齐 ,可闻及期前收缩 7～ 8次 /min ,有时呈三联律。入院后查血清电解质 ,肝、肾功能 ,心肌酶谱 ,肌钙蛋白 ,X线胸片及心脏B超均正常 ,2 4hHolter可见…     

普罗帕酮致窦性停搏9例分析

普罗帕酮 (心律平 ,ｐｒｏｐａｆｅｎｏｎｅ)是属于Ⅰｃ类抗心律失常药物 ,具有广谱、高效之特点 ,但亦可引起严重的不良反应 ,我们遇到该药引起窦性停搏 9例 ,现报道如下。一、资料与方法9例中男性 6例 ,女性 3例 ,年龄 (6 7± 5 9)岁。 6例为冠心病 ,1例为扩张型心肌病 ,2例原因不明。 5例为阵发性心房颤动或心房扑动 ,2例为频发室性早搏 ,2例为频发房性早搏。窦性停搏均于心电监护中发现 ,4例为静脉应用 ,其中 1例窦性停搏发生于 70ｍｇ静脉推注 (静推 )之后 ,2例发生于普罗帕酮 70ｍｇ静推之后及 1ｍｇ/ｍｉｎ静脉滴注 (静滴 )过程中 ,…     

普罗帕酮致持续性房室折返性心动过速一例

<正> 患者女性,42岁。心悸反复发作7年。诊断B型预激综合征。心内电生理检查提示房室旁道位于左后间隔旁。房室旁道前向传导有效不应期(ERP)270ms,房室结前向传导ERP260ms,室房传导ERP≤230ms(心室ERP230ms)。程序刺激可以诱