轮状病毒肠炎合并惊厥42例临床分析

目的研究轮状病毒性肠炎合并惊厥的临床特点。方法选择2009年7月-2012年8月住院的42例小儿轮状病毒肠炎病例为研究对象,对其临床表现及实验资料进行回顾性分析。结果惊厥发作时不伴发热或仅有低热,无脱水或仅有轻度脱水,无家族癫痫病史,轮状病毒性肠炎并良性惊厥41例,病毒性脑炎1例,随访过程中未发现发作。结论轮状病毒感染可引起中枢神经系统损害,临床工作中应提高警惕,但预后良好,多无明显后遗症。     

某市职业性急性重度1，2-二氯乙烷中毒调查分析

目的探讨职业性急性重度1，2-二氯乙烷中毒病人临床特征。方法对2009年某市发生的职业性急性重度1，2-二氯乙烷中毒进行调查分析。结果5例患者均密切接触高浓度的1，2-二氯乙烷，均出现严重的中毒性脑病表现。治疗后2例完全康复出院、无后遗症；3例伴肢体抖动后遗症。结论急性重度1，2-二氯乙烷中毒主要损害中枢神经系统，早诊断、早治疗脑水肿是救治职业性急性重度1，2-二氯乙烷中毒的关键。     

轮状病毒性肠炎68例肠道外临床症状分析

目的：分析轮状病毒性肠炎肠外临床表现的发生状况，了解轮状病毒性肠炎所致多器官损害的特点。方法回顾性分析68例轮状病毒肠炎患儿临床资料，观察出现多脏器损伤的比例，并以发热、酸中毒作为分组标准分析其与肌酸激酶同工酶（ CKMB）异常相关性。结果68例患者中，46例出现CKMB升高，9例心电图出现T波异常，37例出现呼吸道感染症状，10例出现肝功能损伤症状及ALT升高，37例出现酸中毒，6例出现肾脏损伤症状，3例出现皮疹，2例出现无热惊厥；发热、酸中毒与CKMB异常有明显相关性（χ2＝4．390、4．271，均P＜0．05）。结论轮状病毒性肠炎合并肠外多脏器损伤临床较为普遍，预后良好，控制体温及纠正酸中毒可能减少心肌损害。     

小儿手足口病并发中枢神经系统损害44例临床分析

目的分析手足口病并发中枢神经系统损害的临床特点,探索该病的早期识别、治疗及预后。方法对2011年4月至2011年8月住我院治疗的44例并发中枢神经系统损害的手足口病病例进行回顾性分析。结果 44例患儿均有发热、皮疹,部分伴有易惊、四肢抖动、嗜睡、呕吐、惊厥;治愈43例,死亡1例。结论手足口病并发中枢神经系统损害多发生在3岁以下小儿,四肢抖动及易惊是重症的早期表现,早期识别和治疗是救治成功的关键。     

手足口病并中枢神经系统感染64例临床分析

目的探讨手足口病并发中枢神经系统损害的临床特点,治疗方法与预后。方法回顾性分析64例手足口病并发中枢神经系统损害病例的临床资料。结果 64例患者中,男38例,女26例,5岁以下者占81.2%,中枢神经系统损害发生在病程第2～4d,经过治疗,发热3～5d体温正常,4～7d皮疹干燥结痂并消退,神经系统症状,56例治疗5d症状减轻,7～10d症状消失,10～14d痊愈出院。结论手足口病由肠道病毒EV71型感染,引起重症病例的比例较大,且传染性强,易引起暴发或流行,早发现、早诊断、密切观察病情变化、早期发现重症迹象,给予规范治疗可减少手足口病的传播和重症病例的发生,从而降低手足口病的病死率。     

轻度胃肠炎并发婴幼儿惊厥发作24例临床分析

在临床工作中，我们发现患轻度胃肠炎的部分小儿会出现惊厥。近年来也有类似报道，有人命名为轻度胃肠炎并发良性婴幼儿惊厥（BICE）。在进行临床观察后，发现有多个病例再次复发，和文献资料不符，也不符合良性特点，为了增加对本病的认识，现总结我院自1998年10月至2006年12月此类病例24例，现报告如下。     

胃肠炎并发婴幼儿惊厥30例临床分析

目的:探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点.方法:对30例胃肠炎并发惊厥患儿进行临床观察和总结.结果:30例患儿中,发病年龄6个月～3岁,秋冬季多发.惊厥多在病程1～3天发生,最多达8次,以女孩多见.惊厥控制良好,随访1年无复发.结论:轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥多见于小于2岁的小婴幼儿,惊厥发作后一般预后良好,无需抗癫痫治疗.     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥10例临床分析

目的分析轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥的临床特点,以利治疗。方法对10例轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患儿中男6例,女4例;年龄6～32个月,平均16.5个月。其中3例有低热,体温37.5℃左右,其余无发热。所有病例均表现为全身性惊厥,在整个病程中有4例发生2次惊厥,有3例发生3次,2例发生4次,1例发生5次,所有患儿惊厥均在12h内停止发作。10例脑脊液检查均正常,头颅CT正常,1例发生过5次惊厥患儿急性期有轻度脑电图异常,恢复期转为正常。结论婴幼儿轻度胃肠炎有并发无热惊厥的可能性,但预后良好。     

轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥64例临床观察及护理

<正>轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)是婴幼儿时期常见的疾病,以2岁以内的小儿最多见,由轻度胃肠炎诱发,以无热惊厥为主要表现,常发生于冬春季节~([1])。由于以往对该病的认识不足,造成了临床诊断不明确和治疗及护理混乱,严重影响婴幼儿的身体健康。现将我科2016年10月至2017年2月收治的64例BICE患儿进行的临床观察、惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理,报告如下。1资料与方法     

轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥22例临床分析及随访研究

目的 研究轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点、治疗及预后.方法 对22例2010年1月至2012年4月我院诊治的轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的病史、辅助检查、治疗等做回顾性分析并进行随访研究.结果 轮状病毒肠炎伴发婴幼儿良性惊厥患儿平均年龄(16士4)个月,每年10月至次年3月为发病高峰,首次惊厥好发于胃肠炎后3d内,发作类型以强直阵挛性发作最多,也存在强直发作形式.研究随访0.5～2年,因胃肠道症状再发抽搐者1例,所有随访患儿生长发育均良好,未使用抗癫痫药物.结论 轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥好发于1～2岁儿童,秋冬季好发,有再次复发可能,预后良好.     

磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害的疗效。方法：将120例轮状病毒肠炎并心肌损害的患儿,随机分为对照组60例与治疗组60例,两组均给予补液、抗感染、纠正水电解质紊乱、酸中毒及对症治疗,在此基础上对照组加用大剂量维生素C、能量合剂等常规治疗。治疗组加用磷酸肌酸钠治疗,疗程均为7d。结果：治疗组患儿的心肌酶、心肌肌钙蛋白I（cTnI）下降快于对照组,心电图恢复正常率、总有效率高于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：磷酸肌酸钠治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌损害安全有效,值得临床推广应用。     

婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌损害48例临床分析

目的:探讨婴幼儿轮状病毒肠炎伴发心肌损害的诊治特点.方法:回顾性分析48例轮状病毒肠炎并发心肌损害患儿的临床资料.结果:本组无死亡病例,所有患者的心肌酶谱于治疗后均有下降,其中CK、CK-MB与治疗前比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),AST、LDH与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).35例心电图异常者...     

复方胃蛋白酶散联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎疗效观察

目的观察复方胃蛋白酶散联合蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法将笔者所在医院收治的78例轮状病毒性肠炎婴幼儿随机分成两组,对照组37例给予常规空腹口服蒙脱石散,脱水、酸中毒患儿给予纠酸补液,治疗组41例在对照组基础上联合餐后口服复方胃蛋白酶散,比较两组临床疗效。结果治疗组显效22例,有效16例,无效3例,总有效率为92.7%;对照组显效13例,有效14例,无效10例,总有效率72.9%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方胃蛋白酶散联合蒙脱石散治疗轮状病毒性肠炎,临床效果显著,值得临床推广使用。     

Pentavalent human-bovine reassortant rotavirus vaccine: a review of its efficacy and safety in preventing acute rotavirus gastroenteritis in healthy infants

Acute rotavirus gastroenteritis can be successfully managed with oral and intravenous rehydration solutions; however, it is still a major cause of childhood mortality and morbidity in developing countries and is responsible for significant morbidity and health-care costs in developed countries. Pentavalent human-bovine rotavirus vaccine (HBRV) is an oral vaccine containing five live attenuated human-bovine reassortant strains containing the human serotypes responsible for the majority of rotavirus cases worldwide. Approximately three-quarters of all acute rotavirus gastroenteritis cases and almost all cases of severe gastroenteritis were prevented by pentavalent HBRV in a phase III clinical trial. Pentavalent HBRV has a favorable safety profile, with fever, irritability, vomiting and diarrhea generally reported in similar proportions of infants who received either vaccine or placebo. Results from a large phase III study indicate that there was no excess risk of intussusception among those vaccinated compared with placebo recipients. This review summarizes the current data on the clinical efficacy and safety of HBRV in healthy infants.     

婴幼儿急性胃肠炎伴良性惊厥临床分析及远期随访观察

目的：探讨急性胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点及远期预后。方法：选择2012年2月至2015年12月我院收治的98例急性胃肠炎伴良性惊厥患儿,总结、分析其临床及实验室检查资料,并进行远期随访观察。结果：98例急性胃肠炎伴良性惊厥患儿发病年龄集中在1~2岁,占全部患儿的78.6%;全年均有发病;惊厥在急性胃肠炎3 d内的发病率高,占86.7%;惊厥平均发作次数为1.8次,期间无癫痫持续状态,为全身强直-阵挛形式发作。血生化检测、血常规检查、脑脊液常规、生化及培养检查等均正常,大便轮状病毒检测阳性者12例。脑电图检测结果显示,4例背景活动慢化,3例额中央区或中央顶区尖-慢波发放或有尖波,其他患儿脑电图均正常。随访结果显示,4例患儿复发,其中1例为热性惊厥,1例为癫痫,其他无复发。结论：急性胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥高发于1~2岁幼儿,惊厥发作早期易于控制,预后良好,不需进行长期抗惊厥治疗。     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥32例临床及病原学分析

目的：分析轻度胃肠炎伴发婴幼儿良性惊厥（BICE）的临床特点和预后。方法：对我院收治的32例BICE住院患儿进行临床观察和随访。结果：32例患儿发病年龄最小8个月,最大28个月。胃肠道症状出现2 d内发生惊厥28例（87.5%）,持续时间〈5 min;发作形式为全身强直-阵挛发作29例（90.6%）,局限性发作泛发为全面型发作3例（9.4%）。惊厥发作间期患儿脑电图、脑影像学、血生化、脑脊液检查均正常。大便轮状病毒阳性组和阴性组在BICE的发病年龄、发生时间、发作次数及丛集发作时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：BICE患儿消化系统表现较轻微,惊厥成簇发作,预后良好。临床上以对症治疗为主,应避免不必要的检查和过度的药物治疗。     

复方丁香罗勒口服混悬液联合消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻的临床观察

目的:观察复方丁香罗勒口服混悬液联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻的临床疗效.方法:将诊断为轮状病毒感染性急性腹泻患儿100例随机分为治疗组和对照组各50例.对照组在常规补液的基础上按年龄服用消旋卡多曲,4~9个月10 mg/次,10~24 个月20 mg/次,3次/d,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丁香罗勒...     

Rotavirus vaccines: opportunities and challenges

Each year rotavirus gastroenteritis episodes in young children cause more than 500,000 deaths and 2.4 million hospital admissions worldwide. Vaccine development became a priority when improved personal hygiene and living standards failed to significantly reduce this disease burden. Rotavirus vaccines were developed mimicking natural immunity by protecting against severe gastroenteritis in young children, which would otherwise lead to health-care attendance, hospitalization or even death. Licensed rotavirus vaccines appear safe and are well-tolerated. In high and middle-income countries they provide 80-100% protection against severe disease and 70-80% protection against rotavirus gastroenteritis of any severity, depending upon the population studied. However, rotavirus vaccines remain to be fully evaluated in low-income countries where reduced immunogenicity of oral vaccines, greater strain diversity and difficulties reaching target populations might decrease immunization program performance. Nevertheless, if these challenges are met, rotavirus vaccines should help reduce the 5% of all childhood deaths attributable to rotavirus gastroenteritis.     

磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎并心肌损害疗效观察

目的：观察磷酸肌酸钠联合大剂量维生素C治疗轮状病毒肠炎并心肌损害的疗效。方法将180例轮状病毒肠炎并心肌损害的患儿,随机分为三组,分为对照组、治疗1组、治疗2组,分别60例。对照组给予大剂量维生素C治疗心肌损害,治疗1组及2组分别加用果糖二磷酸钠注射液及磷酸肌酸治疗,疗程均为7d。结果治疗2组患儿的心肌酶、心肌肌钙蛋白、B型钠尿肽下降均快于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论磷酸肌酸联合大剂量维生素C治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并心肌损害临床效果好,值得广泛推广。