临床标本中常见细菌分布及耐药性分析

目的 了解致病菌分布及耐药谱。方法 用常规方法鉴定致病菌及纸片扩散法做药敏试验。结果 大肠埃希氏菌、葡萄球菌、假单胞菌、酵母菌为常见致病菌。结论 主要的致病菌对常用抗生素的耐药率较高，根据药敏试验结果选用抗生素意义很大。     

尿路感染的细菌谱及耐药性分析

目的：了解近年来成人尿路感染致病菌分布及耐药性情况。为临床合理使用抗生素提供依据。方法：分析2000年以来门诊及住院治疗的尿路感染患者，其尿细菌培养及其对抗生素的耐药性。结果：110例尿培养阳性中。108例为细菌生长，2例为真菌生长。革兰阴性杆菌占79．6％，其中大肠埃希杆菌占66．7％，革兰阳性菌占18．5％。革兰阴性杆菌对阿莫西林的耐药性高达69％，对三代头孢菌素中的头孢他定敏感(耐药率12．6％)。结论；革兰阴性杆菌仍为尿路感染的主要致病菌，以大肠埃希杆菌为主。耐药菌株的不断增加为临床医生在治疗选药时提供依据。     

112株铜绿假单胞菌药敏试验分析

通过对我院1998年至2002年临床细菌培养出的112株铜绿假单胞菌药敏试验结果的分析，发现铜绿假单胞菌检出物以痰标本为主，对头孢他碇、丁胺卡那霉素，环丙沙星等敏感性较高，而对庆大霉素、氧哌嗪青霉素、妥布霉素敏感性偏低，多重耐药菌株增多。     

肺炎链球菌的耐药性及药敏试验

肺炎链球菌感染是导致细菌性疾病和死亡的主要原因。肺炎链球菌不仅出现对青霉素耐药,而且出现对其它抗生素如红霉素及三代头力素等多重耐药,这样给临床治疗带来极大的困难,从而引起世界的普遍关注。本文对肺炎链球菌耐药机制、耐药性检测及药敏试验等方面进展作一综述。     

小儿尿路感染病原菌及药敏试验结果分析

随着抗生素的广泛使用,小儿尿路感染病原菌的种类及耐药性不断的发生变化.为了指导临床用药,作者自2001年1月至2003年12月对60例尿路感染患儿的中段尿培养和药物敏感性试验(简称药敏试验)结果进行了分析,现报告如下.     

108株肺炎链球菌耐药性分析

肺炎链球菌是常见致病菌，其对青霉素耐药性的增加倍受关注。为了指导临床合理用药，我们对108株肺炎链球菌进行了耐药性分析。     

2009年我院临床常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析2009年我院临床常见病原菌的分布及其对常用抗生素的耐药情况,以指导临床合理用药。方法利用V itek-32及ATB自动微生物分析仪对我院2009年送检临床标本的病原菌进行鉴定和药物敏感试验,同时对葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌分别进行耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、高水平氨基糖甙类耐药(HLAR)、耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)和超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检测。结果 2009年共分离到8 238株病原菌,其中革兰阴性菌4 836株,占58.7%;革兰阳性菌2 364株,占28.7%;真菌1 038株,占12.6%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌是临床最常见的革兰阴性杆菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株检出率分别为51.0%和32.5%,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,耐药率在1.1%~39.9%。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为22.0%。葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为49.2%和81.6%,未分离到耐万古霉素葡萄球菌。HLAR肠球菌和VRE的检出率分别为63.5%和5.3%,PRSP的检出率为14.6%。真菌对氟康唑耐药率较高,对其余4种抗真菌药物较敏感。结论 2009年我院临床常见病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,病原菌的耐药性明显升高,因此,应加强医院感染病原菌分布及耐药性监测,合理使用抗生素,减少耐药菌株的流行,降低医院感染的发生率。     

院内感染监测及细菌培养与药敏试验结果分析

目的：为有效控制医院感染的发生及加强医院感染的学术研究提供科学的依据。方法：对我院1998－1999年度的住院病人进行前瞻性调查及回顾性监测。结果：总的医院感染率为4．36％，年度感染率以血液科最高，其次为呼吸内科、心血管内科及骨科。感染部位依次为下呼吸道、胃肠道、手术伤口、泌尿道和皮肤。主要病原菌为革兰氏阴性菌（75．1％），且对多种抗生素耐药。结论：免疫功能低下、病情重、手术、住院时间长及滥用抗生素是医院感染的主要危险因素。尽量避免不合理应用抗生素及盲目用药，降低医院感染的发生。     

2005中国CHINET细菌耐药性监测结果

目的了解国内主要地区医院临床分离菌对各类抗菌药物的耐药性。方法联合国内8所较有代表性的综合性医院，按统一方案、采用统一的材料、方法（Kirby-Bauer法）和判断标准（CLSI／NCCLS2005版）进行细菌耐药性监测。结果临床分离22774株细菌中，革兰阴性菌占66．9％，革兰阳性菌占33．1％。84株肺炎链球菌中青霉素不敏感株约占61％，流感嗜血杆菌产酶率8．4％。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占69％（52％～93％）和82％（74％～95％）。未发现万古霉素耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为61．4％和81．9％。上海地区发现3株耐万古霉素屎肠球菌，其中2株属VanA型耐药，1株为VanB型耐药。大肠埃希菌产ESBLs株检出率38．9％（20％～57％）、肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌中为39．1％（13％～70％）。各种肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南仍高度敏感，耐药率0％～3％。铜绿假单胞菌和不动杆菌属对上述两种碳青霉烯类的耐药率均〉30％，某些医院中出现了多重耐药株。不同地区、不同医院细菌耐药性各具特点，不同医院的同一菌种对同一药物的耐药率亦有很大差异。结论各医院开展细菌耐药性监测，对指导本单位合理选用抗菌药最具参考价值。在全国范围内按统一方案，同一方法和判断标准进行细菌耐药性监测对于正确合理选用抗菌药和控制细菌耐药性十分重要。     

浅谈抗生素的合理使用

抗菌药物是人类在医药领域取得的伟大成就之一，在对人类健康水平的提高和生命安全的保障方面起到了极其重要的作用，是人类健康和生存的必要保障。但是，随着我国人民生活水平的不断提高，抗菌药物不合理使用、滥用的问题日益严重，我国已成为世界上细菌耐药最严重的国家之一，对我国人民的身体健康构成极大危害。因此，合理使用抗菌药物迫在眉睫。     

1493份细菌药敏及耐药性临床分析

目的了解梧州市中医院2011年病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法对2011年梧州市中医院检验科1 493份细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果 1 493份细菌培养共分离出462株致病菌,其中革兰阴性杆菌272株,革兰阳性球菌113株,念珠菌77株。药敏结果显示,主要致病菌对大多常用抗菌药物耐药性较高。结论细菌耐药在本院普遍存在,提示临床应加强抗菌药物的合理应用,严格依据《抗菌药物应用指导原则》使用抗菌药物,有效减少耐药菌的产生。     

医院感染菌群分布趋势及耐药性分析

目的：了解医院内感染菌群分布、感染菌的流行趋势及耐药现状，为医院内感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据。方法：临床标本常规培养分离鉴定，并应用VITEK微生物全自动分析仪和API鉴定系统鉴定菌株；药敏试验应用K-B纸片扩散法，按NCCLS规定的标准进行。结果：从2000年～2002年3年间共分离获得6235株细菌，感染标本主要来源于痰、分泌物及中段尿，三者之和占年度的90％以上；感染菌以绿脓杆菌、不动杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌为主，3年分别占感染菌株分离率的59．5％、58．1％和55．9％；大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌产ESBLs的阳性率为25．9％～18．6％，对舒普深和泰能的耐药率在24．0％以下；非发酵菌对舒普深的耐药率低于16．1％；革兰阳性球菌对奈替米星和万古霉素的耐药率分别低于10．5％和2％。结论：医院内感染标本的来源主要以呼吸道和泌尿生殖道为主。非发酵菌已成为医院内感染的重要病原菌；绿脓杆菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌为感染的流行菌；肠杆菌科细菌产ESBLs状况十分严重。对耐甲氧西林的葡萄球菌引起的重症感染应首选万古霉素；对产酶菌及非发酵菌引起的重症感染应首选舒普深和泰能。     

细菌耐药性与抗生素的合理使用

随着抗生素在临床日益广泛的应用,细菌耐药情况越来越严重。因滥用抗生素而导致的药物毒副作用,耐药菌增加,产生大范围内的选择性压力,使细菌耐药性随之产生,成为临床治疗的棘手问题,使许多细菌感染性疾病重新变成“难治”疾病,受到临床医生,实验室工作人员及流行病学专家等各界的重视。本文对抗生素的滥用、合理应用、防治作出分析。     

258株细菌的药敏结果分析

通过对我院2002年3月～2004年4月检测258株细菌的药敏结果分析，发现15种细菌对丁胺卡那霉素的敏感度较高，多粘霉素最低，而不同菌株对抗菌素敏感度差异性很大，故临床治疗中应通过药敏试验来选用合理的抗菌素。