充填式无张力疝修补术的临床应用

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对23例成年人腹股沟疝施行无张力疝修补术。结果无张力疝修补术具有手术方法简单、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补手术,临床应用效果好,值得推广。     

传统疝修补术及疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用体会(附110例报告)

目的 比较传统疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用。方法 采用Bassinia、McVay等传统手术方式修补各种腹股沟疝及应用巴德网塞补片修补各种腹股沟疝。结果 110例共115个疝，采用传统手术方法的62例，平均手术用时1h，术后绝对卧床3～5d，3个月后正常工作生活．术后复发3例，再次行疝环充填式无张力疝修补术．术后随访1年未复发；采用疝环充填式无张力疝修补术的48例，平均手术用时30min．术后6h可下床，1周可恢复正常工作生活，术后无复发。术后随访最长48个月，最短6个月。结论 疝环充填式无张力疝修补术较之传统疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、复发率低等显著优点．值得在有条件的地区推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝

目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果。方法：采用聚丙烯锥形网塞、网片作修补材料，对35例老年腹股沟疝病人进行无张力修补治疗。对手术方法及时间、术后病人自主能力的恢复、并发症、复发率等进行观察。结果：该术式方法简便，手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，并发症少，复发率低；随访1-24个月，无1例复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术近期疗效满意，是目前老年腹股沟疝理想的治疗方式。     

用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

腹股沟疝是因解剖结构异常所致的外科常见疾病，尤其多见于老年人。有效的治疗手段是疝修补术，但传统的疝修补术后容易复发。无张力疝修补术作为新一代腹股沟疝修补术，因其无张力、术后疼痛小、低复发率等优点已逐渐取代传统的疝修补术。常用的有平片修补术、疝环充填式无张力疝修补术、巨大补片加强内脏囊手术三种。2001年6月～2003年12月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝36例，近期效果满意，报道如下。     

无张力疝修补术治疗98例腹股沟疝临床分析

目的:探讨利用巴德平片及网塞行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法:回顾分析2010年我院收治并利用巴德平片及网塞行无张力疝修补术治疗98例腹股沟疝的临床资料。结果:98例患者均手术顺利,2例出现术后并发症,其余无术后不适及并发症。随访6～24个月,无1例复发。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效显著,值得临床推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用128例次报告

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗效果。方法：采用美国马德公司聚丙烯网塞及补片对128例腹股沟疝病人施行无张力疝修补术。观察手术时间、术后恢复情况，并发症及复发率。结果：无张力疝修补术与传统疝修补术相比，具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点。结论：无张力疝修补术是理想的疝修补术，尤其实用于II、III、IV型腹股沟疝，以及并发肺功能不全、前列腺肥大的老年人。     

96例充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的 总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法 使用疝环充填物及网状补片对96例腹股沟疝患者进行无张力疝修补治疗.结果 全部病例术后疼痛轻,能早期下床活动,95例切口Ⅰ期愈合,1例切口脂肪液化,1例疝囊积液、无感染、无死亡,无因并发症需取出填入的网塞及补片而导致手术失败.术后3～6d出院,随访1～2年,1例复发,复发率1.04%.结论 无张力疝修补术创伤小,手术时间短,符合腹股沟解剖生理,无缝线张力、术后疼痛轻、恢复快、不限制体力活动、并发症少和复发率低,是目前较为理想的疝修补方法.     

疝环充填式修补法在腹股沟疝的应用

目的 应用疝环填充式无张力疝修补术修补腹股沟疝。方法 选择47岁以上年龄组，用疝环填充式无张力疝修补术修补84例(86侧)，高位游离疝囊，不切开疝囊，用锥形疝环填充物把疝囊推回腹腔，再将补片平放于精索后，腹横筋膜前。结果 全组痊愈出院，无手术并发症，术后随访6个月～4年，无复发。结论 疝环充填式无张力修补术操作简单、创伤小、无张力、复发率低，适合于老年患者、复发疝、巨大疝。     

改良疝环充填式无张力疝修补术416例报告

目的探讨为降低术后疝复发率,应用疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝术中应采用的方法。方法回顾分析416例疝环充填式无张力疝修补术中网塞和网片的固定方法:①网塞严密固定于周围有抗张力的组织或采用M illikan网塞修补。②网片外缘固定于耻骨梳韧带、腹股沟韧带与髂耻束的交界缘,下端固定于耻骨结节表面的腱膜,内缘固定于腹横肌腱弓和腹外斜肌腱膜的交界缘。③网塞中央花瓣和网片固定。结果416例(440侧)充填式无张力疝修补术,术后平均随访2.5年,无复发。结论改良充填式无张力疝修补术网塞和网片的固定方法是降低术后复发的有效措施。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝42例体会

目的 探讨疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的特点.方法 采用美国Bard公司生产的Harlexmesh补片和Perfix plug治疗42例腹股沟疝,观察手术时间、切口疼痛、活动能力恢复、并发症和复发率.结果 手术平均时间为39min,切口无明显疼痛,无紧绷感;术后6-8h下床活动,2周恢复日常工作;术后1例发生尿潴留,3例出现阴囊肿胀;无1例发生切口感染.42例腹股沟疝无张力修补术后随访6个月～34个月,无一例复发.结论 使用疝补片材料制作成疝环充填物代替网塞补片行疝环填充式无张力修补术疗效可靠,术后并发症少,恢复快,操作简单,是理想的疝修补术.     

疝环充填式无张力疝修补手术切口疼痛治疗体会

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补手术切口疼痛的原因和治疗方法。方法:选择实施无张力疝修补手术患者100例进行研究,随机分为两组,分别使用MYcroMesh补片和疝环充填式网塞补片来实施无张力疝修补手术。结果:观察组的术后慢性疼痛发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);7例患者出现术后切口疼痛,5例实施保守治疗,2例分别实施手术网塞取出术和神经切断术治疗。经观察,所有切口疼痛均消失。结论:疝环充填式无张力疝修补手术中疝修补材料的使用是导致术后切口疼痛的原因,合理选用修补材料,并予以对症治疗可以有效的缓解切口疼痛。     

无张力疝修补术184例之体会

目的探讨无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的经验。方法回顾分析总结2006年6月至2011年12月实施无张力疝修补术的184例患者的临床资料。结果 184例中放置网塞或补片195付(包括一人双侧疝11人),随访6个月至5年均无复发。其中网塞与肠管粘连并出现肠瘘一例,术后疼痛剧烈一例。结论无张力疝修补术疗效肯定,可降低疝复发率。手术时根据直疝或斜疝的内环口及腹壁缺损的程度放置网塞或补片,保护髂腹下神经和髂腹股沟神经,充分游离疝囊,准确判断腹股沟管后壁缺损状态,是确保手术成功及降低复发率的关键。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝106例临床分析

目的总结应用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法使用疝环充填物及网状补片,对106例腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗。结果全部病例术后疼痛轻,可早期下床活动。本组105例切口为Ⅰ期愈合,1例切口脂肪液化,1例疝囊积液,无感染,无死亡,无因并发症需取出填入的网塞及补片而导致手术失败,术后3～8 d出院,随访1～2年,无复发。结论无张力疝修补术创伤小、手术时间短,符合腹股沟解剖生理,没有缝线张力,术后疼痛轻,恢复快,不限制体力活动,并发症少和复发率低,是目前较为理想的疝修补方法。     

疝环充填式无张力疝修补术38例的体会

目的总结应用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝38例的临床疗效。方法使用美国Bard公司提供的定型产品（Bard Mesh＆Perfix Plug）,包括一张定型平片补片和一个锥形带花瓣网塞,对38例患者腹股沟疝进行无张力修补治疗,观察手术时间、术后恢复情况、并发症及复发率。结果手术经过顺利,平均手术时间62.5min,患者术后6～12h均能下床活动,各类并发症的发生率为7.89%,随访32例,复发0例。结论疝环充填式无张力疝修补术适用范围广,具有操作简便、并发症少、复发率低等优点,值得推广。     

疝环充填式无张力疝修补术在易复发性腹股沟疝治疗中的应用

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术在某些易复发性腹股沟疝治疗中的应用。方法：使用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对31例（33侧）易复发性腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术，并予临床总结，分析，结果：手术效果满意，术后痛觉较轻，恢复生活自理时间短，术后并发症少，未发现近期手术复发病例。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种损伤少，术后恢复快，复发率低的安全，有效的疝修补术式，应为治疗易复发性腹股沟疝的首选术式。     

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝20例报告

目的 探讨聚丙烯网塞及网片在腹股沟疝修补术的应用。方法 采用聚丙烯网塞及网片对20例腹股沟疝患者施行疝环充填式无张力修补术,观察手术时间、伤口疼痛、术后下床活动时间、并发症及复发率。结果 手术时间平均60min,术后下床活动时间6～24h;伤口疼痛时间2～4d;术后阴囊水肿1例,阴囊血肿1例,排尿困难1例。随访20例,尚未发现复发。结论 应用聚丙烯网片及网塞的疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝,手术损伤轻、恢复快、并发症少、复发率低,尤其是体力劳动者更宜使用,是治疗腹股沟疝较理想的术式。     

腹膜外疝环充填式无张力疝修补术

无张力疝修补术于1989年Lichtenstein首先提出，近年在我国得到迅速发展，我省尚属起步阶段。2000年4至12月采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝、股疝、切口疝共11例，现简要介绍、探讨腹膜外疝环充填式无张力疝修补的适应症和网塞、网片使用的方式。     

无张力疝修补术60例

目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的方法。方法：采用疝环网塞及补片无张力疝修补术治疗腹股沟疝。结果：效果理想，术后恢复快，早期即可下床活动，无痛苦，并发症少，无复发。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术方法简单，是在传统手术的基础上进行的进一步更新，容易掌握，损伤小。     

疝环填充式无张力疝修补术27例体会

目的探讨疝环填充式无张力疝修补术在成人腹股沟疝治疗中的临床应用。方法应用疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者27例。结果手术全部成功完成，手术时间平均（49．6±8．7）min。术后出现急性尿潴留3例；阴囊积液1例。无切口感染及心脑肺并发症发生。术后随访半年，无复发病例。结论疝环填充式无张力疝修补术是治疗成人腹股沟疝的有效方法。     

无张力疝修补术治疗21例复发疝的临床分析

目的 介绍复发疝的无张力疝修补术，探讨复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法 2l例患者采用Marlex疝补片行无张力疝修补术，其中12例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果 2l例中除l例79岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大患者复发外，余均无复发，效果满意。结论 术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防疝复发的关键。无张力疝修补术是治疗复发疝、尤其是老年患者的首选手术方法。