中西医结合治疗类风湿关节炎疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：100例类风湿关节炎患者按治疗方法不同分为中西医结合治疗（治疗组）50例,单纯西医治疗（对照组）50例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组在此基础上加服中药治疗,观察2组疗效。结果：治疗组总有效率88．0％,明显高于对照垂且74．0％（x^2=3．785,P〈0．05）;且无明显毒副作用。结论：中西医结合治疗类风湿关节炎疗效明显优于单纯西药治疗。     

三痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的：观察中药三痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效。从免疫学方向探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的作用机制。方法：将61例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组（加减三痹汤与常规西药联用）31例，对照组（单纯西药）30例，治疗2个月后比较两组临床疗效、主要症状、体征及实验室指标的变化。结果：治疗组主要症状与体征的改善及疗效均明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），血沉、类风湿因子、免疫球蛋白、C-反应蛋白、血小板下降幅度也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：三痹汤能调节机体免疫功能，改善类风湿性关节炎免疫损伤，提高类风湿性关节炎的临床疗效，减少西药的不良反应。     

健脾活血法对类风湿关节炎患者血清促肾上腺皮质激素与血管内皮生长因子水平的影响

目的 观察健脾活血法对类风湿关节炎（RA）患者血清促肾上腺皮质激素（ACTH）与血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 随机选择门诊类风湿关节炎患者70例,中药组（30例）用健脾活血法结合辨证加味治疗;西药组（20例）用消炎痛结合甲氨喋呤治疗;中西医组（20例）综合两种方法治疗,疗程均为3个月。治疗前后各采取空腹血清测定ACTH与VEGF水平。结果 总有效率中药组为80．0％,西药组为85．0％,中西医组为95．0％,以中西医组疗效为优（P〈0．05）。血清ACTH水平：3组治疗后均比治疗前升高（P〈0．05或P〈0．01）,中西医组优于中药组与西药组（P〈0．01）;VEGF含量：3组治疗后均比治疗前降低（P〈0．01）,中西医组优于中药组与西药组（P〈0．01）。结论 健脾活血中药能显著升高RA患者血清ACTH水平,降低血清VEGF含量,具有类似西药的改善病情作用,     

回心草对冠心病患者血浆DD、vWF变化的影响

目的：观察回心草对缺血性心脏病的临床疗效，探讨其作用机理。方法：将60例缺血性心脏病思考随机分为中西医结合治疗组30例和西药对照组30例，观察其临床疗效、治疗前后心电图、D—2聚体(DD)、血管血友病因子(vWF)的变化。结果：中西医结合治疗组及西药对照组临床症状改善明显，其有效率分别为99.33％及73．33％。差异显著(P＜0．05)，同时，中西结合治疗组较西药对照组缺血性心电图改善明显(P＜0．05)。DD、vWF明显下降(P＜0．05或0．01)，且组间差异明显(P＜0．05或0．01)，不良反应少。结论：回心草治疗缺血性心脏病疗效明显，具有抗血管内血栓形成、减轻内皮细胞受损作用，是治疗该病具有广阔前景的中药。     

中西医结合治疗顽固性类风湿关节炎86例

目的：观察中西医结合五联疗法治疗顽固性类风湿关节炎的疗效，寻找有效治疗顽固性类风湿关节炎的药物和方法。方法：对160例患者随机分为治疗组(中西医结合组)、对照组(单纯西药组)，治疗组采用中医辨证、西药、自血穴位注射、局部渗透疗法、针灸理疗治疗，采用中西结合优势互补，能明显提高疗效。结果：治疗组总有效率为97．68％，随访1年复发率为30．23％；对照组总有效率为56．75％，随访1年复发率为100％。结论：中西医结合五联综合一体疗法，治疗顽固类风湿关节炎，以中药治本，西药对症综合治疗，疗效满意。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹50例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的近、远期临床疗效。方法：将99例慢性荨麻疹患者随机分为2组，对照组49例口服赛庚啶片及雷尼替丁胶囊，治疗组50例除口服与对照组相同药物外，加服疏风解表、凉血养血中药。4周为1疗程。结果：治疗组及对照组的痊愈率分别为50.0％、30．6％(P＜0．05)，总有效率分别为100％、75.5％(P＜0．01)；停药2周后，治疗组及对照组的痊愈率分别为42．0％、18．4％(P＜0．05)，总有效率分别为96.0％、63．3％(P＜0．01)；停药3月后，治疗组及对照组的痊愈率分别为36．0％、14．3％(P＜0．05)，总有效率分别为94．0％、63.3％(P＜0.01)。结论：中西医结合方法治疗慢性荨麻疹不论近、远期疗效均较单纯西药治疗好。     

中西医结合治疗类风湿关节炎38例

目的:观察中西医结合治疗类风湿关节炎的临床疗效,方法:将52例类风湿关节炎患者随机分为治疗组38例,对照组24例,两组均给予西药治疗,治疗组加用中药内服外用,结果:治疗组疗效显著优于对照组(P＜O.05).结论:中西医结合治疗类风湿关节炎,比单纯西药治疗疗效好,副作用少,易被广大患者接受.     

中西医结合治疗急性附睾炎42例

目的：观察中西医结合治疗急性附睾炎的临床疗效。方法：把72例急性附睾炎急者随机分为中西医结合组(治疗组42例)、西药组(对照组30例)，并给以相应药物治疗，疗程结束后比较疗效。结果：治疗组、对照组的痊愈率分别为73．8％、40％，两者比较其差异具有权显著性意义(P＜0．01)。结论：中西医结合治疗急性附睾炎可明显提高该病的痊愈率，临床疗效更好。     

中西医结合治疗烧伤疗效观察

以中西医结合方法治疗40例烧伤，并与西药治疗作对照观察。结果：治疗组治愈率为100％，对照组治愈率为83．5％，两组疗效比较，差异有非常显著性意义(P＜0．01)。认为中西医结合治疗烧伤可收到病程短，疗效高，病人痛苦少的效果。     

花边莲方联合西药治疗类风湿关节炎临床研究

目的：观察花边莲方联合甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效。方法：将100例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组40例,服用甲氨喋呤＋柳氮磺胺吡啶治疗;治疗组60例在对照组基础上加服花边莲方。疗程均为6月。结果：治疗组和对照组在治疗1、2、3、6月后总有效率分别为60％、68％、82％、85％和60％、65％、70％、78％,在3、6月后2组间疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组各项RA指标较治疗前均有不同程度改善（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组较对照组改善更明显（P〈0．05,P〈0．01）。结论：花边莲方联合西药治疗类风湿关节炎能明显改善类风湿关节炎患者的病情,起效快．且不良反应低．患者依从性高。     

精准医学与中医学

美国精准医学计划在国内引起热议,精准医学为未来医学发展指明了方向,必将带来现代医学的又一次革新浪潮。通过了解精准医学诞生的历程及基础,分析精准医学与中医学整体观念、辨证论治体系、治未病理念及中医体质学说等之间的联系,阐述具有两千多年时间跨度的中医学与精准医学之间的关系,以期探寻中医学在精准医学浪潮中的地位和作用,为中医学在新浪潮下的发展提供参考。     

浅谈中医急诊医学

中医急诊医学是在历代医家不懈地努力下逐渐形成的研究人类生命过程及同疾病作斗争的一门学科,其有自身独特的、完整的理论体系,且积累了丰富的临床经验。中医药历经二千余年,始终彰显其旺盛的生命力。我们应抓住机遇,开拓进取,在继承中求发展,在实践中再创新,就一定能在中医急症工作中有所作为,最终创造出具有中国特色的现代急诊医学,造福于全人类。     

转化医学与循证医学及其与中医药疗效评价

转化医学意在将基础研究的成果转化成为临床应用,该项工作至少分为两个阶段,一是从基础研究到临床研究,二是从临床研究到临床应用。转化医学提出的背景在于近20年来在医学领域投入的研究经费和项目对于临床治疗的进步影响不大,因而更加关注从基础到临床的研究转化。循证医学是典型的转化医学,着重于将临床研究向临床应用转化。中医药的疗效评价是转化研究的前提,通过获得疗效的证据,在临床推广应用,再到医疗卫生服务及政策制定的后期转化。本文介绍了转化医学及其与循证医学的关系,转化医学对中医疗效评价的作用和影响,力求从新的思路和方法来推动中医现代化发展。     

中医乃平衡医、大医也

中医学最广泛的含义是"中国医学"或"传统医学",而其精髓所在体现在一个"中"字上,其不仅代表"中国""中华"的含义,更体现了中医学的平衡观,这一点从中医学的基本理论,生理病理,养生及防治等各方面可以说明,因此说中医学是一个高度概括的医学,体现出了生命乃至整个宇宙的存在意义,代表了中华文化,乃至整个人类文化的大智慧。     

传统医学对现代医学的启示

文章从传统医学的哲学方法、治疗方法、预防思想等3方面对现代医学的启示进行详尽的阐述,认为现代医学虽然优势明显,但处于“替代”、“补充”地位的传统医学因其防治疾病方面疗效独特,天然无毒副作用,正萌发出新的生机,越来越受到患者的欢迎及各国政府的重视。     

新医药学与转化医学

本文通过对转化医学的提出背景、发展目标、研究路线图的系统介绍和对东、西方医学体系的差异及趋势分析,较全面地阐述了转化医学时新医药学发展所带来的启示.中医药学的优势在于具有整体观、系统论的指导思想;强调天人合一,调节平衡;采用中药复方来进行个体化治疗等特点.但中医药学在现代化道路上尚需解决若干关键科学问题:中医药如何从限于自己解释自己的封闭系统转化成能容纳百川的开放系统;如何实现和其他现代科学(如系统生物学等)之间的结合、整合、融合;如何体现现代的科学模式、研究方式和研究成果,即用数据(Data)来表现,而不是用语言(Word)来表现等.尽管东西方医学体系存在很大的差异,但是东西方医学优势互补、相互融合的趋势已经出现,我们应有意识的实现东、西方医学的结合、整合、融合并上升为21世纪的新医药学.有中国特色的新医药学基本模式具有以下几个特点:①医药不分家的一体化研究,具有药物系统针对生命系统的"系统-系统"相互作用特性;②临床诊断具有"病证结合"的整体表达模式,即包含了中医证候量化指标、西医病理生化指标及影像学指标和临床系统生物学发现的生物标志物(基因、蛋白质、代谢物);③方、病、证对应的临床治疗模式,即针对"病证结合"的人体系统,用药形式是复方药物,达到"方、病、证对应,整体治疗,系统调节"的目标;④新药研发模式是"医生参与、医药结合",走"临床一动物一临床"的研发途径;⑤复方药物和人体两个系统的表征能采用整体表征和局部特征相结合、定性分析和定量测定相结合等模式.     

新医药学与转化医学

本文通过对转化医学的提出背景、发展目标、研究路线图的系统介绍和对东、西方医学体系的差异及趋势分析,较全面地阐述了转化医学对新医药学发展所带来的启示。中医药学的优势在于具有整体观、系统论的指导思想;强调天人合一,调节平衡;采用中药复方来进行个体化治疗等特点。但中医药学在现代化道路上尚需解决若干关键科学问题:中医药如何从限于自己解释自己的封闭系统转化成能容纳百川的开放系统;如何实现和其他现代科学(如系统生物学等)之间的结合、整合、融合;如何体现现代的科学模式、研究方式和研究成果,即用数据(Data)来表现,而不是用语言(Word)来表现等。尽管东西方医学体系存在很大的差异,但是东西方医学优势互补、相互融合的趋势已经出现,我们应有意识的实现东、西方医学的结合、整合、融合并上升为21世纪的新医药学。有中国特色的新医药学基本模式具有以下几个特点:①医药不分家的一体化研究,具有药物系统针对生命系统的"系统-系统"相互作用特性;②临床诊断具有"病证结合"的整体表达模式,即包含了中医证候量化指标、西医病理生化指标及影像学指标和临床系统生物学发现的生物标志物(基因、蛋白质、代谢物);③方、病、证对应的临床治疗模式,即针对"病证结合"的人体系统,用药形式是复方药物,达到"方、病、证对应,整体治疗,系统调节"的目标;④新药研发模式是"医生参与、医药结合",走"临床-动物-临床"的研发途径;⑤复方药物和人体两个系统的表征能采用整体表征和局部特征相结合、定性分析和定量测定相结合等模式。     

蒙古族医学矿物药应用概述

通过查阅文献，对蒙古族医学（以下简称蒙医）中矿物药应用历史、分类、炮制、功效、剂型等进行梳理研究。蒙古族药（以下简称蒙药）三大本草著作《认药白晶鉴》《识药学》《蒙药正典》中有诸多关于矿物药的记载。蒙医中矿物药传统分类采用三级分类法，即“大类”“类”“种”；现代分类主要采用矿物晶体化学分类法和阳离子分类法。矿物药的炮制方法有259种，可归纳为火制、液体制、火液体合制、干制4类38型；功效多集中在破痞、燥协日乌素（黄水）、止腐、接骨、消食、祛巴达干等。《内蒙古蒙成药标准》等标准收载的成药（或制剂）共552首，含矿物药成分的有231首，其中应用最多的药材为石膏，其次为白矾、寒水石、光明盐、硇砂等；在剂型方面，散剂、丸剂较多，汤剂较少，极少使用外膏剂、洗剂、颗粒剂、口服液、胶囊剂、片剂、搽剂、酒剂、灰剂等。介绍了特色蒙药万年灰、赤铜灰、青金石。     

中医学是整体功能态医学

<正>人体整体功能态是在生理、病理环境等条件下广泛存在的整体反应形式。整体功能态具有复杂性、整体性、阶段性和可调节性。中医学是从整体功能态来认识、预防和治疗疾病的,本质上是一种整体功能态医学。1人体的整体功能态人体是一个整体,是由不同的部分组成,也就是由不同的系统、器官、组织、细胞等构成。这些人体内部结构都有各自的相应独立功能,但也是通过"神经-内分泌-免疫"等内部网络彼此相互联系着的,无论健康与否,     

中药范畴内的菌物药

中药分类通常是以药材自然属性作为依据,如分为植物药、动物药、矿物药等."真菌类中药"包括以子实体、菌核等入药的"药用真菌"和真菌的固体发酵产品--从古代的曲、酱、酒等至现代的"菌质"均属"真菌药物",已有千年以上药用史.但因生物分类学长期来误将真菌视为低等植物,故使"真菌类中药"也随着属于植物药,就既缺乏科学的归属更难以解释"真菌药物"的性质,从而将影响它产品的定位,脱离中药范畴,与那些在理念、工艺、应用上都有显著差异的现代其他各类生物制品统一定位.固体发酵是中药传统范畴内仅有的一项生物技术,它的发展受益于中医药理念、经验的指导,工艺与应用也具有中药特色,近期又接受应用现代中药的研发内容要求与实验方法,其下游工程也和现代中药提取、纯化技术一致,产品有合格质量标准,并按相关规定进行各期临床试验,因此它既有中药历史传统又符合现代中药的要求.虽然"真菌类中药"拥有研发潜力巨大、生产工艺多种、临床涉用面广等优势,且现代中药生物技术--固体发酵工程更已有显著的重要进展,但至今仍因缺乏科学归属与合理定位,而影响它的发展.现代生命科学已确认真菌并非植物,早已成立了真菌界Fungi,又与一些貌似真菌的真核生物如卵菌Oomyces、粘菌Slimemoulds等被统称为菌物Fungi,因此建议在中药范畴内正式冠名一类真菌为主的菌物药,以药用真菌和真菌药物即真菌的"固体发酵系列工程"所产各类菌质将成为重要支柱.本文同时介绍了菌质的历史、理念、工艺、应用等情况和已研发的三种代表性菌质的基本情况与方法.