静滴三磷酸腺苷辅酶A致过敏性紫癜

静滴了磷酸腺苷辅酶A致过敏性紫癜在临床极少见,笔者在临床工作巾曾遇到1例。报道如下。 患者，男，20岁，学生，健康。近2周无感冒发热史：近日无服药物史；无药物过敏史；无食物过敏史；未食鱼虾；无外伤史。参赛前。医生按教练要求为这4位运动员静脉滴注同样药品：5％葡萄糖注射液250mL＋三磷酸腺苷注射液40mg＋辅酶A注射液100U（葡萄糖注射液为石家庄四药股份有限公司生产。     

静滴辅酶A致严重过敏性腹痛1例

辅酶A自鲜酵母中提取而得,由泛酸、核半胱氨酸、腺嘌呤及磷酸所组成.为体内的各种乙酰化反应的辅酶,参与糖、脂肪、蛋白质的代谢和抗体的解毒过程,与体内乙酰胆碱的合成,肝糖原的积存,胆固醇的降低及血浆脂肪含量的调节等均有密切关系.临床上常用于多种疾病的辅助治疗.近年来,偶有该药过敏反应的病例报道.笔者曾于1999年5月遇见过1例使用该药后致严重过敏性腹痛的患者,报告如下. 患者,女,19岁.因患结核性胸膜炎,曾在某结核病疗养院住院治疗月余,出院时胸腔仍有少量积液,回家后口服抗痨药物治疗20 d后症状加重,干咳,呼吸短促、胸部胀闷不适,由其友人介绍来我处门诊治疗.经X线检查,示右胸腔中量积液,于门诊抽积液约1 000 mL.     

注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素致过敏性休克

患者，男，50岁，因中上腹不适12d、呕血2次于2007年10月4日入院。既往身体状况不佳，否认高血压、心脏病、糖尿病史，无家族遗传史，无药物过敏史。体格检查：T36．5℃，P80次／min，BP120／70mmHg，R18次／min；全身皮肤黏膜轻度黄染，肝掌（＋），蜘蛛痣（-）；两肺叩诊呈清音，呼吸音清，未及干湿罗音；HR80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未及杂音；腹软，全腹无压痛及反跳痛，肝上界位于右侧锁骨中线第5肋间水平，肝肋下未触及，脾肋下1cm，移动性浊音（＋／-），余阴性；双下肢浮肿，右下肢胫前皮肤破损（4cm×4cm）伴有压痛及红肿；肱二头肌反射（＋＋），膝反射（＋＋），跟腱反射（＋＋）。     

三磷酸腺苷致过敏反应1例

患者,男,64岁,因双耳神经性耳聋于2000年u月13日入院,入院后给予5%葡萄糖注射液250 mL加三磷酸腺苷(ATP)40 mg静滴,qd.输液第7天患者全身皮肤出现散在红斑,瘙痒,即给氯苯那敏(扑尔敏)4 mg口服,tid,继续上述药物治疗.患者身上红斑增多,输液第9天患者出现喷射性呕吐,上腹部疼痛,水样便,便潜血+,医嘱给予1096葡萄糖注射液500mL加维生素B610 mg静滴,林格氏液500mL加1096氯化钾10 mL静滴,葡萄糖酸钙1.0入壶静滴.     

三磷酸腺苷致过敏性休克1例

患者,女,2 6岁,农民。一周前因感冒发热引起胸闷,气短,四肢乏力,于2 0 0 3年1月18日以心肌炎入院。入院后即给予10 %葡萄糖注射液5 0 0mL加入肌苷0 .4 g ,维生素C2 .0 g ,维生素B60 .2 g ,辅酶A 2 0 0U、10 %氯化钾10mLqdivd ,一周后症状无明显改善,遂停肌苷改用三磷酸腺苷4 0mgivd ,在静滴开始约10min ,患者出现明显胸闷、面色苍白、出冷汗、神志清、呼吸急促、脉细弱,测Bp 75 /5 2mmHg ,立即停止静滴,吸氧,肾上腺素0 .5mgim ,异丙嗪2 5mgim。同时即用5 0 %葡萄糖注射液2 0mL加地塞米松10mgiv。约15min后,患者症状消失,呼吸平稳,P 6 8…     

静滴环丙沙星致过敏性紫癜1例

1病历摘要 女,8岁。因患上呼吸道感染曾在当地诊所静滴环丙沙星和青霉素治疗。24h后四肢出现散在红色斑丘疹,微痒并伴有低热,经抗过敏治疗疗效不佳而入院就诊。查体：一般情况可,表浅淋巴结不大,咽部不充血,心肺听诊无异常,肝脾未及。实验室检查;血红蛋白128g／l,红细胞4．8×10^9／L,白细胞6．8×10^9／L,中性粒细胞0．70,血小板130．0×10^9／L,尿常规示红细胞（＋）。诊断为：过敏性紫癜,收入院治疗。住院后给予抗菌素、抗过敏及激素等治疗,1周后皮疹及紫癜基本消退,住院10d痊愈出院。     

注射用辅酶A、三磷酸腺苷二钠及肌苷注射液配伍稳定性考察

摘 要 目的：考察注射用辅酶A、三磷酸腺苷二钠注射液及肌苷注射液在5%葡萄糖注射液中的配伍稳定性。 方法: 在室温条件下,模拟临床用药方法,配制3种药物与5%葡萄糖注射液的配伍溶液,采用HPLC法测定辅酶A、三磷酸腺苷二钠和肌苷的含量及有关物质变化情况,同时考察配伍溶液的外观、pH和不溶性微粒的变化情况。结果: 室温下4 h内,配伍溶液的外观、pH、不溶性微粒、各药物含量及有关物质均无明显变化;24 h后,配伍溶液出现浑浊絮状物,pH、不溶性微粒、含量及有关物质均明显发生变化。结论:在室温条件下,注射用辅酶A、三磷酸腺苷二钠注射液及肌苷注射液在5%葡萄糖注射液中的配伍溶液应于4 h内使用完。     

静滴三磷酸腺苷二钠氯化镁致急性呼吸衰竭3例

目的报道3例患者在静滴三磷酸腺苷二钠氯化镁时出现变态反应而导致急性呼吸衰竭的表现及处理措施,告诫医务人员要引起重视。方法此3例病人在静滴三磷酸腺苷二钠氯化镁10¹5min后即出现反应,且发展迅速,变态反应症状典型;立即停止静滴该药物,更换输液器,给予抗过敏、利尿、吸氧、兴奋呼吸等一系列抢救措施。结果经过及时抢救及多方面治疗、护理,使病人转危为安。结论三磷酸腺苷二钠氯化镁是1种高能复合物,不需作皮肤过敏试验,但此3例患者用药症状表明该药具有一定的致敏性,由此提示医务人员都要引起重视,严格掌握药物适应证,用药过程中密切观察,一旦出现变态反应,应争分夺秒全力抢救。     

静滴辅酶A引起过敏性休克一例

患者.男,33岁,因咳嗽、咳痰,伴左侧胸痛2个月,纳差1周,诊断为结核性胸膜炎入院。入院时,T37℃,P80次/min,BP15.96kPa/10.64 kPa(120mmHg/80mmHg)R20次/min,给予抗痨、消炎治疗.静滴10%葡萄糖250ml.辅酶A(无锡市第四制药厂批号960720)100U,肌苷(山西晋新制药总厂批号960813-1)0.2g.肝泰乐(广州明兴制药厂批     

高效液相色谱法测定注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素中胰岛素的含量

目的:建立注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素中胰岛素含量测定的HPLC方法。方法:采用C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.2 mol·L-1硫酸盐缓冲液(pH 2.3)-乙腈(74:26)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长214 nm,柱温40℃,对注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素中的猪胰岛素或牛胰岛素进行含量测定。结果:猪胰岛素和牛胰岛素分别在2-10 IU·mL-1的范围内,峰面积与效价呈良好线性(r=0.9999)。牛胰岛素平均回收率为99.3％(n＝9),猪胰岛素平均回收率为99.6％(n=9)。结论:该方法简单、快速,结果准确可靠,可作为该制剂中胰岛素的含量测定方法。     

三磷腺苷引起过敏性哮喘1例

<正> 病例蒋某,女,50yr因突发性眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣1d于1988年6月1日下午入院。原有轻度高血压史,无哮喘及慢性支气管炎病史、以往未曾用过三磷腺苷(简称ATP);入院体检无明显异常,诊断为内耳眩晕病。次日上午稍有好转,予10％萄萄糖500ml,ATP(江苏泰州制药厂,批号:8706251)40mg,维生素B_6100mg,维生素C2g,     

卡托普利致过敏性紫癜1例

患者女，48岁，工人。因头晕、头痛3年，四肢皮疹3d于1997年9月10日来我院就诊、该患高血压病史3年，曾服用心痛定、复方降压片等药物控制血压。1月前经医生指导，停用其它降压药，开始服用卡托普利，单独用约。用法为每次25mg，每日2次，血压水平控制良好，较稳定。3d前该患发现四肢散在皮疹（出血点）。追问近半月内未加服其他药物，饮食与个系基本相同．既往无食物及药物过敏史。查体：Bp18．5／12．6kPa，P:80次／分、T:36．5℃，R：20次／分，心尖区可闻及11级吹风样收缩期杂音，十动脉瓣区第二心音亢进。肝、脾个大。四肢皮肤散在紫…     

三磷酸腺苷在临床应用进展

本文从论断缺血性心脏病隐性预激综合征和降低肺动脉高压、治疗药物性鼻炎方面的浅述了ＡＴＰ的应用进展。     

85例三磷酸腺苷不良反应分析

综述报道85例三磷酸腺苷所致的94例次不良反应的类型与特点，以老年组的不良反应发生率最高（占55．56％），不良反应类型中变态反应占40．43％，心血管反应占44．48％，死亡7．45％，其它反应7．45％。     

甲硝唑致过敏性紫癜1例

患儿 ,男 ,13岁 ,苗族。因发热、头痛于 2 0 0 1年 1月 2 1日到当地卫生院就诊 ,给小诺米星 9万U ,0 .5 %甲硝唑 10 0mL[昆明大观药厂生产 ,批号 :2 0 0 0 0 5 0 87,批准文号 :镇卫药准字 (1995 )第0 0 2 45 6号 ] ,能量合剂等治疗 (输液量约 2 0 0 0mL) ,输液时间 11h ,在输液期间 ,尿液少 (约 2 0 0mL) ,输完液后 2h ,患儿出现四肢肿胀 ,颜面水肿 ,继全身出现出血点 ,以双下肢为重 ,伴痒痛 ,再次到当地卫生院就诊因病情危重 ,遂连夜急送我院。追问病史 ,患儿曾多次使用过小诺米星、能量合剂等 ,未出现异常反应 ,甲硝唑属首次使用。体检 …     

辅酶A致过敏反应1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,既往无药物过敏史 ,因肾炎、产后体虚、食欲不佳、常恶心欲吐、头晕乏力而补充能量。遂将三磷腺苷 40ｍｇ ,辅酶Ａ 10 0Ｕ (安徽马鞍山生物化学制药厂生产 ,批号 :99112 2 2 ) ,肌苷 0 .4ｇ ,维生素Ｃ 2 .0ｇ ,维生素Ｂ60 .2ｇ加入 10葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ中 ,静脉滴注 ,约 8ｍｉｎ后 ,患者突感胸闷 ,心悸 ,恶心呕吐 ,阵发性咳嗽伴喘息样呼吸 ,额头出汗 ,同时全身发痒 ,面部潮红 ,很快扩散至颈部。立即停药 ,静脉推注 10 %葡萄糖酸钙注射液 2 0ｍＬ加地塞米松 5ｍｇ ,肌肉注射异丙嗪 2 5ｍｇ ,约 0 .5ｈ后 ,症状缓解。…     

三磷酸腺苷二钠、注射用辅酶A、维生素C联用纠正血透患者炎症状态的临床观察

尿毒症性营养不良-炎症综合征（uremic malnutrition-infiammation syndrome，UMI syndrome），或称营养不良-炎症复合综合征（malnutrition-inflammation syndrome，MIC syndrome），往往是透析患者患动脉粥样硬化性心血管病（CVD）、感染等并发症、导致透析患者生活质量降低、死亡率高的主要原因之一。所以，降低透析患者“营养不良-炎症综合征”并发症的发病率，是提高患者生活质量、加强靶器官保护、提高长期生存率的基本途径之一。