缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平比较研究

目的 探讨缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平的差异性。方法 采用放射免疫法对90例精神分裂症患者于治疗前检测血清催乳素水平,按Carpenter关于缺陷综合征的诊断标准分为缺陷型27例与非缺陷型63例,比较同性别两型患者间血清催乳素的差异性;同时与30名健康对照组进行进行对比分析。结果 缺陷型与非缺陷型患者一般资料比较均无显著性差异（P〉0．05）;同性别两型患者血清催乳素水平比较,非缺陷型患者显著低于缺陷型（P〈0．05）;与对照组比较,非缺陷型患者血清催乳素水平显著低于对照组（P〈0．05或0．01）,缺陷型与对照组间差异均无显著性（P〉0．05）;不同性别间血清催乳素比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 非缺陷型精神分裂症患者血清催乳素水平较低的结果间接支持精神分裂症的多巴胺功能亢进假说。     

缺陷型及非缺陷型首发精神分裂症患者关联性负变的对照研究

目的 探讨缺陷型与非缺陷型首发精神分裂症患者关联性负变(CNV)的特征及与临床症状的相关性.方法 采用Nihon Kohden脑诱发电位仪,运用预警-命令联合刺激序列检测60例非缺陷型首发精神分裂症患者(非缺陷组)、50例缺陷型首发精神分裂症患者(缺陷组)及60名正常对照(对照组)的CNV,并比较3组间差异;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者组精神症状,大体功能评定量表(GAF)评定总体功能;控制性别、年龄、受教育年限,分析CNV同临床特征的相关性.结果 同对照组比较,缺陷与非缺陷组的波幅B均降低(F=27.38,P=0.00),反应时间均延长(F=50.30,P=0.00),缺陷组的PINV时程缩短,而非缺陷组的PINV时程延长(F=15.32,P=0.00);同对照组比较,仅缺陷组的A点潜伏期延迟(F=61.01,P =0.00),差异均有统计学意义.3组的A-S2'面积(F=2.34,P=0.10)和PINV面积(F=1.07,P=0.35)比较,差异均无统计学意义.缺陷组的波幅B和PINV时程与其PANSS阴性量表分呈负相关(r=-0.94,-0.89,P＜0.05),而非缺陷组的波幅B与其PANSS阳性量表分呈负相关(r=-0.87,P＜0.05),PINV时程与其PANSS阳性量表分呈正相关(r=0.88,P＜0.05);缺陷组的A点潜伏期与其GAF呈负相关(r=-0.48,P＜0.05).结论 缺陷型及非缺陷精神分裂症的CNV均存在异常,前者可能受损更重;缺陷型CNV的A点潜伏期可能可以预测其社会功能.     

不同类型精神分裂症血液流变性对比研究

探讨精神分裂症病人的血液流变性特点及不同临床类型之间的差 异。对符合 ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断的病人 １４ ０ 例进行临床分型和血流变检 测，并与６０名健康人对照。结果显示：榆神分裂症患者全血粘度、红细胞刚性指数、 低切还原粘度、纤维蛋白原和电泳率显著高于健康人，红细胞电泳时间、脑血流量 显著低于健康人；偏执型和未定型突出表现为高血粘度和高电泳率，青春型以高血 粘度和高血小板粘附率为突出。认为精神分裂症病人的高粘滞血症及各型间的差 异提示精神分裂症的发病与血液流变性变化有关。     

缺陷型精神分裂症患者认知功能的研究

目的 探讨缺陷型精神分裂症患者认知功能的变化.方法 采用Stroop测验、连线测试(TMT)、范畴流利测验对35例缺陷型精神分裂症、61例非缺陷型精神分裂症、59例健康志愿者进行测评.结果 缺陷型、非缺陷型精神分裂症组的所有神经心理测验均差于正常对照组(P＜0.05).缺陷型精神分裂症除Stroop色词测验外,其他的神经心理测验成绩与非缺陷型精神分裂症相比差异均有统计学意义[分别为(122.53±69.05),(318.30±203.74),(45.49±21.74),(28.86±12.95),(14.37±5.06),(P＜0.05)].除Stroop色词测验外,SDS阴性症状分、SANS量表分与其他神经心理测验均呈显著相关(P＜0.05或0.01).结论 精神分裂症存在广泛的认知功能损害,而缺陷型精神分裂症作为一种独立亚型,可能存在更严重的额叶损伤.     

缺陷型及非缺陷型精神分裂症执行功能障碍的fMRI初步研究

目的比较缺陷型、非缺陷型精神分裂症患者与执行控制功能有关的脑区激活情况,探讨精神分裂症执行功能障碍的表现规律与相应脑机制。方法缺陷型、非缺陷型精神分裂症患者各6名及与之匹配的正常对照组,在执行参量设计的倒数n项实验时进行全脑BOLD-fMRI扫描。数据处理时采用单因素方差分析进行差异检测,分离出激活强度随记忆负荷增加而增强的脑区（执行加工相关脑区）。结果正常组执行加工相关脑区主要为左侧前额叶及顶叶后部皮层,两精神分裂症组前额叶激活体积相对较小,而且涉及更多皮层下结构。其中非缺陷型组双侧前额皮层均显著激活,且背外侧前额叶（BA9/46区）激活数目较正常组明显增多。而缺陷型组无论是前额皮层激活的脑区分布范围还是体积均显著减少于其他两组。结论精神分裂症患者存在以前额叶功能失调为基础的执行功能障碍。不同亚型的患者前额叶功能失调的机制不同：缺陷型患者前额叶可能存在特异性损伤,而非缺陷型患者主要表现为前额叶的生理低效能。     

分裂样精神病与精神分裂症的血液流变学研究

为探讨分裂样精神病与精神分裂症的血液流变学改变,对25例分裂样精神病、115例精神分裂症及60例健康人做血液流变学检测的前瞻性研究。结果,无论分裂样精神病与精神分裂症的全血粘度、刚性指数、低切还原牯度、纤维蛋白原、电泳率都显著高于正常人。分裂样精神病与精神分裂症比较,除全血粘度(1.01/s)、血浆压积的改变存在一定程度上的差异,以及前者的血小板粘附率高于后者外,其余各项指征相似,说明分裂样精神病与精神分裂症具有相似的血液流变学改变,从一个侧面提示两者可能是同源性疾病。     

男性缺陷型与非缺陷型精神分裂症患者血清睾酮、催乳素和社会功能比较研究

目的探讨缺陷型精神分裂症(DS)与非缺陷型精神分裂症(NDS)患者血清睾酮、血清催乳素和社会功能状况。方法纳入相匹配的DS患者35例和NDS患者33例,采用电化学发光免疫分析技术检测血清睾酮、催乳素水平。使用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量(SAPS)评估临床症状,使用社会适应功能评估量表(SAFE)评估社会功能。结果 DS患者的BPRS阴性症状分、BPRS总分、SANS分显著高于NDS患者(P0.001)。DS患者SAFE与年龄、病程、BPRS阴性症状分、SANS分呈正相关(r=0.396,P=0.019;r=0.553,P0.001;r=0.339,P=0.046;r=0.414,P=0.013),与BPRS情感症状分呈负相关(r=-0.454,P=0.006)。线性回归分析发现SAFE与病程(β=0.417,P=0.005)、SANS(β=0.398,P=0.008)相关联。NDS患者SAFE与年龄、病程呈正相关(r=0.503,P=0.003;r=0.350,P=0.046)。线性回归分析发现SAFE仅与年龄相关联(β=0.396,P=0.023)。结论 DS患者存在明显的高催乳素状态,社会功能受损严重,而原发性阴性症状可能明显影响DS患者的社会功能恢复。     

缺陷型/非缺陷型精神分裂症患者血清蛋白表达谱的比较研究

目的在蛋白质组水平上分析中国汉族缺陷型精神分裂症(DS)与非缺陷型精神分裂症(NDS)患者血清蛋白表达情况,从而寻找两种精神分裂症患者血清差异表达蛋白。方法利用双向电泳技术分析缺陷型精神分裂症与非缺陷型精神分裂症患者血清蛋白质组,并对差异表达的蛋白点进行质谱仪鉴定。结果两组血清蛋白二维蛋白图谱中存在18个显著差异表达的蛋白点,通过质谱鉴定出其中15个蛋白点。这15个蛋白中有12个蛋白在DS中下调,3个蛋白在DS中上调。结论首次利用蛋白质组学技术对中国汉族DS和NDS患者外周血蛋白表达谱进行比较研究,为开发DS特征性生物学标志及阐明缺陷型精神分裂症的病因学机制提供帮助。     

社区精神分裂症患者社交技能缺陷康复的训练

目的：精神分裂症患者社会交往技能缺陷是精神分裂症患者认知功能障碍的重要表现之一。用抗精神病药物治疗社会交往技能缺陷的收效甚微，探讨社会交往技能训练对精神分裂症患者社交技能缺陷康复的作用。方法：将148例病情明显好转以上的出院精神分裂症患者随机分为社会交往技能训练组（74例）和对照组（74例）。两组皆在门诊常规治疗，而训练组同时接受《社会交往技能训练程式》训练10周，并随访12个月，以SAD、SDSS，复发率和再住院率来评定疗效。结果：无论在训练或随访期间，训练组从训练第4周以后各时点的SAD均值和第6周以后各时点的SDSS均值皆显著优于对照组，P均＜0．01；随访结束时两组间复发率比较无显著性差异，P＞0．05，但训练组再住院率（19％）显著低于对照组（37％），P＝0．022，结论：社会交往技能训练能有效地提高精神分裂症患者的社交技能，并有效降低患者再住院率。     

不同证型中风患者氧自由基和血液流变学的研究

６７例中风患者，辨证分为肾阳气虚血瘀证（阳虚型）和肾阴气虚血瘀证（阴虚型）两型。比较两型患者的与健康人的氧自由基及血液流变学指标，结果：两型中风患者的超氧化物歧化酶活性及过氧化脂质均分别明显低于及高于健康人；红细胞压积、纤维蛋白原及全血粘度均明显高于健康人；血小板电泳时间明显延长；阴虚型红细胞电泳时间较健康人明显延长。超氧化物歧化酶活性、过氧化脂质、红细胞压积、纤维蛋白原及全血粘度两型间均无明显差异；阴虚型的红细胞和血小板电泳时间均较阳虚型明显延长。作者认为超氧化物歧化酶活性降低和过氧化脂质升高可作为肾气虚的客观指标，血液流变学异常为血瘀证的客观依据；阴虚型因血液粘稠、阴精不足而血瘀证程度较阳虚型为重     

分裂样精神病与精神分裂症的血液流变学比较

目的 探讨分裂样精神病与精神分裂症的血液流变性改变。方法 对２５例分裂样精神病,１１５例精神分裂症及６０例正常健康人做血液流变学检测 的前瞻性研究。结果 分裂样精神病与精神分裂症的全血粘度、刚性指数、低切还 原粘度、纤维蛋白原、电泳率都显著高于正常人,分裂样精神病与精神分裂症比较, 除全血粘度（１．０ｓ－１）、血浆压积的改变存在程度上的差异外,其余各项无显著差 异。结论 分裂样精神病与精神分裂症具有相似的血液流变性改变,从一个侧面提 示两者可能是同源性疾病。     

精神分裂症血液流变性观察

目的：了解精神分裂症的血液流变学性质特点。方法：对１１５例精神 分裂症患者与６０例正常健康人进行比较。结果：患者中全血粘度、刚性指数、低切 还原粘度、纤维蛋白原明显高于健康人（Ｐ＜０．０１）,而脑血流量则比健康人低（Ｐ＜ ０．０５）,其它指标没有明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：血液流变学性质的改变可作为精 神分裂症诊断的一个参考指标。     

复方丹参辅助治疗精神分裂症的血液流变学实验研究

目的 从血液流变学角度探讨复方丹参对精神分裂症的辅助治病作用。方法 对符合CCMD－2－R精神分裂症诊断标准的120例患者进行分组治疗,研究组30例以抗精神病药加复方丹参,对照组90例单以抗精神病药治疗,观察4周,分别于治疗前和4周后检则血液流变学12例指标和简明精神病量表（BPRS）总分。结果 研究组治疗4周后的全血粘度（300s^－1和1.0s^-1、低切还原粘度、RBC刚性指数、RBC聚集指数和纤维蛋白原都显著低于治疗前且都显著低于对照组（P＜0．05－0．01）,脑血流量则显著高于治疗前（P＜0．05）;而对照组除全血粘度有显著改善外其它指标在治疗前后无显著性差异（P＞0．05）。研究组治疗4周后的BPRS减分率显著高于对照组（P＜0．01）。结论 复方丹参对精神分裂症有辅助治疗作用,能改善精神分裂症的高粘滞血症和提高BPRS减分率。     

100例尘肺患者血液流变学指标观察

本文报道１００例尘肺患者血液流变学９项指标，并与１００例健康人 对照。结果表明：红细胞压积、全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、血 沉、血沉方程 Ｋ值、血小板粘附率均显著高于健康对照组（Ｐ＜０．０１），并与病变程 度及合并乙型肝炎者呈正相关（Ｐ＜０．０１）。红细胞电泳速度显著比健康对照组慢 （Ｐ＜０．０１），并与病变程度及合并乙型肝炎者呈负相关（Ｐ＜０．０１）。说明尘肺病人 血液粘滞性、浓稠性、聚集性、凝固性增高，对尘肺患者的诊断与疗效考核具有参考 价值。     

冠心病患者血液流变性研究

目的用血液流变学探讨冠心病发病机制。方法分析了68例冠心病患者血液流变学伞血高切粘度,全血低切粘度,血浆粘度,红细胞压积,全血高切还原粘度,全血低切还原粘度,红细胞变形指数,红细胞聚集指数及体外血栓形成指标变化;与68例健康人比较。结果冠心病患者血液流变学全血高切粘度,全血低切粘度,血浆粘度,红细胞压积,全血高切还原粘度,全血低切还原粘度,红细胞变形指数,红细胞聚集指数均高于正常人。体外血栓形成指标:血栓长度、血栓湿重、血栓干重也明显大于健康人。结论血液粘度增高是冠心病的诱因,也是其结果;调整冠心病患者血液流变学指标,有益于冠心病患者治疗;健康人定期检测血液流变学指标,有利于预防冠心病的发生。     

血液流变学中全血表观黏度与Casson黏度及屈服应力的分析和意义

背景全血黏度是血液流变学研究的重点,对于揭示因血液流变性改变而出现的心肌梗死、脑梗死等缺血性疾病的发生具有重要意义.目的研究血液的宏观与微观流变学特征,探寻血液流变学测量方法的标准化.设计以健康体检者的静脉血为纳入对象的对比实验.单位桂林医学院物理教研室.材料随机选取86例健康体检者的静脉血于桂林医学院血液流变学研究室完成实验.方法本实验86例全血样品,在7个剪变率(0.6,2,5,10,20,40,100 s-1)下,顺序从低剪变率到高剪变率,再从高剪变率到低剪变率进行检测,对两个过程的测量值进行比较.主要观察指标①主要结局两个测量过程7个剪变率下的表观黏度值.②次要结局两个测量过程下的Casson黏度、屈服应力.结果两个测量过程,同一剪变率下的表观黏度值,除0.6 s-1对应的表观黏度值有显著性差异外(P＜0.05),其余各表观黏度值无显差异(P＞0.5),Casson黏度和屈服应力值无显著性差异(P＞0.5,P＞0.3).结论实验研究中测量Casson黏度、屈服应力值有利于优化血液流变学检测指标和测量方法的标准化,且对同一血样重复测试表观黏度、Casson黏度和屈服应力值是可行的.对于揭示血液流变性的改变,以及心肌梗死、脑梗死、高血压、冠心病等缺血性疾病的发生和发展机理具有重要意义.     

2型糖尿病合并大血管病变患者血流变检测结果分析

目的 观察2型糖尿病及其合并大血管病变患者血流变学指标的变化。方法 应用YDA2Ⅳ血液粘度仪测定全血粘度及血浆粘度（mPa.s）,应用全自动血细胞分析仪测定红细胞压积（L/L）。结果 正常对照组全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著低于2型糖尿病无大血管病变组（P〈0.05）和2型糖尿病合并大血管病变组（P〈0.01）;2型糖尿病合并大血管病变组全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著高于2型糖尿病无大血管病变组（P〈0.05）。结论 长期、反复跟踪检测患者血流变学指标的变化,有助于提前预测2型糖尿病患者合并大血管病变的发生。