长压定和甲巯丙脯酸联合治疗难治性高血压

长压定(minoxidil)和甲巯丙脯酸(captopril)已单独用于治疗严重高血压,本文报告两者联合治疗4例难治性高血压患者,效果良好。例1:男,32岁,1976年8月因恶性高血压、脑病和肾功能衰竭入院。经积极降压治疗及长期血液透析8个月,肾功能改善。尽管以长压定、速尿和心得安联合治疗,血压仍高达240/140mmHg。其间,血浆肾素活性(PRA)高达2.2～12.9(正常≤1.6)ng/ml/h。1981年8月后,以甲巯丙脯酸50rag每日3次及长压定10mg每日2次联合治疗后,血压平均维持     

甲巯丙脯酸治疗顽固性心衰

甲巯丙脯酸对常规治疗已耐受的充血性心衰患者有一定疗效。以往的研究仅局限于血液动力学或是激素的反应。难于正确地判断血液动力学的改变及引起循环动力学变化的因素。本文报告5例顽固性心衰患者使用甲巯丙脯酸时血液动力学和激素的反应。本组5例患者(年龄54—72岁)均有经冠状动脉造影所证实的冠心病或陈旧性心肌梗塞的心电     

甲巯丙脯酸治疗慢性心衰

慢性充血性心力衰竭既往采用毛地黄和利尿剂治疗,取得了一定疗效,近年来血管扩张剂被运用于临床,为心衰的治疗开辟了一个新的途径。血管扩张剂种类甚多,按药理作用可分为平滑肌松弛剂、α肾上腺素能拮抗剂、β肾上腺素能兴奋剂、肾素—血管紧张素系统拮抗剂(简称RAS拮抗剂)。前三类已广泛用于临床,RAS拮抗剂正受到愈     

甲巯丙脯酸治疗肾性高血压所致的锌缺乏综合征

甲巯丙脯酸(captopril)为治疗肾性高血压的理想药物。作者报告1例成人肾性高血压患者使用甲巯丙脯酸后短期内出现锌缺乏综合征,经补锌治疗症状消失。 60岁成人多囊肾患者,因多种药物不能控制高血压而使用甲巯丙脯酸治疗。口服剂量50mg每日3次,血压自200/130降至130/90mmHg。肌酐清除率(Ccr)保持18ml/min。服药后3周病者诉述味觉丧失,6周后躯干、四肢出现苔癣样皮疹且呈进展性,并逐渐出现头发和阴毛脱落。减药量为12.5mg每日3次后皮损减轻,但血压上升到170/115mmHg,持     

甲巯丙脯酸导致可逆性急性肾功能衰竭

甲巯丙脯酸(captopril)是高血压治疗的一个重大进步,然而其副作用却随着使用的增加而变得明显。本组应用该药的26例中有18例是严重抗药的高血压患者,其中5例用药同时发生急性肾功能衰竭,2例严重动脉粥样硬化,3例独肾的肾动脉狭窄。治疗以6.25或12.5mg的小剂量开始,2例于几天内很快     

甲巯丙脯酸对老年人呼吸系统的影响

甲巯丙脯酸对老年人呼吸系统的影响张惠英，赵成英甲巯丙脯酸（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）自１９９７７年问世以来，越来越多地应用于高血压和充血性心力衰竭等心血管疾病的治疗。Ｓｔｏｌｌｅｒ等报道该药引起咳嗽的发生率为０．７％～１６．７％［Ｃｈｅｓｔ，１９８８，９３...     

血管紧张素转换酶抑制剂甲巯丙脯酸在高血压治疗中的应用

近年随着肾素-血管紧张素-醛固酮(renin-angiotensin-aldosterone,RAA)系统的研究进展,抗 RAA 系统药物相继问世。此类药物主要包括心得安等β阻滞剂、血管紧张素(A)Ⅱ竞争性抑制剂肌丙抗增压素(saralasin)、血管紧张素转换酶(angiotensin convertingenzyme,ACE)抑制剂如壬肽抗压素(teprotide)及甲巯丙脯酸(captopril)。其中心得安等β阻滞剂已应用于临床治疗高血压,但疗效尚不甚满意。如对原发性高血压患者约50％可有明显降压作用;肌丙抗增压素静脉输注仅对15～20％原发性高血压有效。而且低肾素型病人用药后有可能发生升压现象,临床治疗价值不大。壬肽抗压索虽然降压作用较强,但只能静脉给药,临床应用受限。1977年动物实验首次证明合成的甲巯丙脯酸有显著降压作用。以后的动物实验及临床     

甲巯丙脯酸与心得安在原发性高血压降压作用之比较

甲巯丙脯酸是一种血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂。对肾血管性高血压、急进型高血压和顽固而严重的原发性高血压均有显著降压作用。本文旨在比较中度高血压患者甲巯丙脯酸与心得安的降压作用。方法:确诊为原发性高血压的男性患者25例,停原用降压药,用安慰剂2周,其后按单盲法随机分配到甲巯丙脯酸治疗组或心得安治疗组。各药均分三次口服,剂量每周递增;甲巯丙脯酸75—450mg/天,心得安60—360mg/天,使舒张压降至     

甲巯丙脯酸对老年高血压患者尿蛋白和血浆过氧化脂质的影响

甲巯丙脯酸对老年高血压患者尿蛋白和血浆过氧化脂质的影响刘进，陈玉宇观察了老年高血压患者用甲琉丙脯酸治疗前后的尿微量白蛋白排泄率（ｕｒｉｎｅｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｅｘｃｒｅｔｅ，ＵＭＡＥ）及过氧化脂质（ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｅ，ＬＰＯ）水平的变化，...     

血管紧张素转换酶抑制剂——甲巯丙脯酸

甲巯丙脯酸(Captopril,CPT)是新近发现的新型抗高血压药物。它作用于肾素-血管紧张素-醛固酮(R-A-A)系统,不仅对原发性高血压病,而且对除原发性醛固酮增多症以外的继发性高血压均有降压作用。此外,本药还用于治疗难治性充血性心力衰竭和肾血管性高血压的诊断等方面。现就其作用机理、临床应用和不良反应等温习如下:作用机理 R-A-A系统在调整血循环中的作用已获公认,其对高血压的产生可归纳见图1: 肾素系由肾球旁装置分泌的蛋白水解     

甲巯丙脯酸致老年男性乳腺增生二例

甲巯丙脯酸致老年男性乳腺增生二例崔秀涛例１８４岁。有“冠心病”史８年，长期服硝苯地平、复方丹参片。近２年间断服甲巯丙脯酸６．２５ｍｇ，１天２次，持续时间均未超过半个月。入院前１０天开始服甲巯丙脯酸１２．５ｍｇ，１天２次。因胸闷、气促加重５天，于１９９...     

甲巯丙脯酸对充血性心衰病人心功能的影响

本文对我院1984年12月至1985年11月收治的33例因各种心脏病发生充血性心衰的住院病人,应用血管紧张素转化酶抑制剂——甲巯丙脯酸(Captopril)治疗2周至3个月,通过X线及二维超声心动图评价治疗前后心功能的改变,结果表明,本药疗效良好。     

巯甲丙脯氨酸治疗肾实质性高血压

本文用口服血管紧张素转换酶抑制剂—巯甲丙脯氨酸(Captopril)治疗19例肾实质性高血压,方法及结果如下:给予氯化钠2g/日,Captopril 25mg,每日3次,显效者9例,有效者7例,无效者3例(均为并发心哀者)。加大剂量至100mg 者,并未提高降压效果。     

甲巯丙脯酸与家庭吸氧对慢性气道阻塞的治疗观察

曾有人报道,某些继发于胶原血管病的肺动脉高压患行,应用血管紧张素转换酶抑制剂以降低肺动脉     

甲巯丙脯酸(Captopril)的潜在抗心绞痛作用

大多数血管扩张剂虽降低动脉压和心肌作功,但可引起反射性心动过速,因此使其抗心绞痛作用受限。甲巯丙脯酸减低冠脉病变的高血压患者的心肌氧耗量,而并不引起反射性心动过速。后者可     

慢性肾功能衰竭用甲巯丙脯酸治疗时引起可逆性急性加剧

许多严重高血压患者用甲巯丙脯酸(captopril)治疗能得到很好控制。本文报道3例无肾动脉狭窄而发生可逆性肾功能衰竭(肾衰)。例1:男性,51岁,有长期应用止痛剂和氯压啶治疗高血压史。高血压眼底Ⅰ级。断层超声与静脉尿路造影快速连续摄片示双侧小肾脏和排泄延迟,无肾动脉狭窄。用甲巯丙脯酸10天后,血肌酐由43升至77mg/L。肾活检示肾小球囊增厚,小叶间动脉增生性粥样硬化。例2:男性,54岁,原发性高血压。高血压眼底Ⅲ级。给予甲巯丙脯酸75mg/d和速尿80mg/d共11天后,血肌酐由55.5升至76mg/L。肾活检光镜     

预测甲巯丙脯酸治疗充血性心力衰竭的急性和长期效应的因素

本文研究中、重度充血性心力衰竭患者对甲巯丙脯酸(Captopril,曾用名为巯甲丙脯氨酸)的急性血流动力学效应和血浆肾素活性在预测这一效应中的价值,以及长期甲巯丙脯酸治疗后运动能量和症状的改变。方法:17例男性和8例女性患者,年龄22～73岁。充血性心力衰竭的原因以缺血性心脏病最多(17例),其次为非缺血性心肌病(8例)。按心脏功能分级,12例为Ⅲ级,13例为Ⅳ级。病人住院后钠摄入控制在每日86毫克分子,洋地黄和利尿剂按原固定剂量给予,停服一切血管扩张剂。经皮插入Swan-Ganz 导管至肺动脉楔嵌部位。测量心率、血压、右房压、肺动脉压、肺毛细管楔嵌压和心排出量,并换算心脏指数、全身血管阻力和肺血管阻力。     

甲硫丙脯酸长期治疗肾血管性和原发性高血压的疗效

作者报告甲疏丙脯酸长期治疗40例高血压患者的疗效,证明长期治疗(平均疗程2年以上)疗效不减弱,每日有效剂量较以往报告为低,与利尿剂和β肾上腺素能阻滞剂合用可增强降压效应。方法:共40例高血压患者,肾血管性高血压21例(7例单侧,14例双侧肾动脉狭窄);原发性高血压19例(10例为高肾素型,9例为正常肾素     

甲巯丙脯酸长期治疗心衰停药后血流动力学、激素和电解质的变化

甲巯丙脯酸用于顽固性心衰患者已证明有效,为确定是否在长期治疗后停药会象某些血管扩张剂一样出现反跳性血流动力学变化,作者测定了5例长期甲巯丙脯酸治疗前及停药后的心功和激素水平。