葛根素联合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察葛根素联合前列腺素 E1治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的作用.方法将患者 157例随机分为治疗组和对照组,均予血糖控制及维生素 B12,并静滴前列腺素 E1,治疗组加用葛根素静滴.结果治疗组总有效率高于对照组,其对神经传导速度的改善亦更明显.结论葛根素联合前列腺素 E1治疗 DPN疗效确切.     

活络通痹方治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的观察活络通痹方治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。在常规治疗上,治疗组予活络通痹方,对照组予维生素B1、B12肌肉注射,2组均8周为1个疗程。1个疗程后观察2组患者治疗前后临床症状及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血脂、血液流变学及神经传导速度等变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组;治疗组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、IGF-1、血脂、血液流变学及神经传导速度(NCV)各项指标与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论活络通痹方能有效改善DPN患者临床症状,改善其血脂和血液黏稠度,并能提高患者的神经传导速度,降低FPG、2hPG及HbAlc水平,提高IGF-1水平,对糖尿病周围神经病变具有较好的防治作用。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将DPN患者75例随机分为两组,治疗组39例予中西医结合治疗,对照组36例予维生素B1、B12注射液治疗,疗程均为30d;观察两组临床疗效,并分别测定两组治疗前后血液流变学、血糖、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯、神经传导速度(NCV)。结果治疗组总有效率79.41%,对照组总有效率50.00%;治疗组治疗后血液流变性、空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇及NCV均有显著改善。结论中西医结合治疗DPN可显著改善临床症状、血液流变性、糖脂及NCV。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变68例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:DPIN患者128例,随机分为治疗组(黄芪桂枝五物加味汤联合控制血糖西药)68例,对照组(仅控制血糖西药)印例,各组治疗前、后测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、超敏C反应蛋白(h8-CRP)、血液流变学并进行神经电生理检查.结果:治疗后治疗组在提高正中神经与腓神经的神经传导速度、改善血液流变学、降低hs-CRP水平,与对照组相比,差异均有统计学意义.结论:以中西医结合方法治疗DPN具有显著疗效.     

当归四逆汤在糖尿病周围神经病变中的应用及对神经电生理水平的影响研究

目的:考察当归四逆汤在糖尿病周围神经病变(diabetic peapheral neuropathy, DPN)患者中的治疗效果及对患者神经电生理的影响。方法:随机选取DPN患者100例随机分为对照组和试验组,对照组接受弥可保片治疗,试验组接受当归四逆汤治疗。检测血液指标包括血糖、血脂和血液流变学。Toronto评价神经功能。肌电图检测腓总神经、正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导波幅。结果:试验组显效率和总有效率显著高于对照组(P0.05);试验组HDL-C显著高于对照组(P0.01);试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、CHOL、TG和LDL-C显著低于对照组(P0.01);试验组全血黏度低切、全血黏度高切和血浆黏度均显著低于对照组(P0.01);治疗后,对照组组神经症状评分显著高于试验组(P0.01);治疗后,试验组MNCV正中神经、MNCV腓总神经、SNCV正中神经和SNCV腓总神经显著高于对照组(P0.01)。治疗后,试验组正中神经运动传、腓总神经运动传导、正中神经感觉传导和腓总神经感觉传导传导幅度显著高于对照组(P0.01)。结论:当归四逆汤可有效缓解糖尿病周围神经病变症状,改善患者血糖和血脂、血液流变学,改善神经传导功能。     

芪桂通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变48例临床观察

目的观察芪桂通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将DPN患者96例随机分为治疗组与对照组,分别予芪桂通络胶囊及弥可保治疗,8周后评定疗效并比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及神经传导速度。结果治疗组疗效优于对照组,两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c及神经传导速度均有改善,情况以治疗组为优。结论芪桂通络胶囊治疗DPN疗效显著。     

抗糖平联合西药治疗代谢综合征的临床分析

目的观察抗糖平对代谢综合征相关指标的影响,判断抗糖平的疗效。方法选择代谢综合征患者94例,随机分为治疗组和对照组。对照组单用西医治疗;治疗组予以相对应的西医治疗,同时加用抗糖平50mL,早晚各1次。观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂、血液流变学等相关指标的变化。结果治疗后治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血液流变学等相关指标明显改善（P〈0．05或P〈0．01）,且部分指标明显优于对照组（P〈0．05）。结论抗糖平联合西药治疗,可有效改善代谢综合征患者的血糖、糖化血红蛋白、ISI、血脂、血液流变学等指标,对代谢综合征有较好的治疗作用。     

中西医结合内外兼治治疗2型糖尿病性周围神经病变19例临床研究

目的观察中西医结合内外兼治治疗2型糖尿病性周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将纳入的研究对象随机分成3组，观察治疗前后各组神经传导速度（NCV）、神经病变计分（MDNS）、血液流变学、血糖、血脂等变化情况。结果中西医结合内外兼治治疗2型DPN的总有效率为89．5％，明显优于单纯西医治疗（P＜0．01），并且治疗后NCV、MDNS、血糖、血脂、血液流变学指标等均有明显改善（P＜0．05或P＜0．01）。结论中西医结合内外兼治治疗2型DPN，可明显改善临床症状及MDNS，显著提高NCV，疗效明显优于中西医结合内服和单纯西药内服治疗。     

糖通饮治疗糖尿病周围神经病变29例

目的观察糖通饮治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,验证导师治疗DPN的学术观点,寻找治疗DPN临床有效方法。方法将符合诊断标准的DPN患者57例,按就诊顺序随机分为治疗组29例和对照组27例,在糖尿病基础治疗上,治疗组予糖通饮、对照组予甲钴胺口服治疗。观察2组患者临床症状、神经传导速度及血脂、血糖等指标。结果治疗组多伦多神经病变评分(TCSS)减少优于对照组(P0.05);治疗组腓运动神经、感觉神经传导速度改善均优于对照组(P0.05);治疗组总胆固醇、甘油三脂显著下降,优于对照组(P0.01或P0.05)。结论糖通饮可明显改善DPN患者的临床症状体征、神经传导速度,降低血脂,总体疗效优于对照组,是治疗DPN的有效组方。     

参芪扶正注射液治疗糖尿病外周神经病变临床观察

目的观察在快速强化控制血糖基础上加用参芪扶正注射液治疗糖尿病外周神经病变疗效.方法将 2型糖尿病并发糖尿病周围神经病变患者 68例随机分为两组,均予快速强化控制血糖的治疗,对照组予甲基维生素 B12,治疗组予参芪扶正注射液;入院时和出院后 3个月进行空腹血糖、餐后血糖、胰岛素、 C肽分泌及周围神经传导速度的测定.结果治疗组疗效优于对照组,其周围神经传导速度较对照组明显加快.结论参芪扶正注射液是治疗糖尿病周围神经病变的一种有效药物.     

经络舒胶囊合温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察经络舒胶囊配合温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例符合DPN诊断标准的患者随机分为2组:中药组40例(经络舒胶囊合温和灸+糖尿病基础治疗)和对照组40例(糖尿病基础治疗),疗程1个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数(Home-IR)、神经传导速度等变化。结果:中药组在改善临床症状、降血糖、降低胰岛素抵抗指数及提高神经传导速度等方面,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:经络舒胶囊配合温和灸治疗能明显改善糖尿病周围神经病变,且有改善胰岛素抵抗、降血糖功效,值得临床推广。     

柔肝息风通络汤干预糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察柔肝息风通络汤联合甲钴胺治疗DPN患者的临床疗效。方法:在良好控制血糖的基础上,将60例DPN患者随机分为2组(每组30例)。对照组给予甲钴胺治疗,治疗组在对照组基础上加服柔肝息风通络汤。2组连续治疗8周后,观察所有病例的临床症状积分、神经传导速度、血糖、HbA1C、肝肾功能的变化及有无毒副反应。结果:治疗8周后,2组病例的症状积分、神经传导速度较治疗前均有显著性改善(P<0.01),而治疗组在症状积分、神经传导速度及治疗有效率等方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:在良好控制血糖基础上运用柔肝息风通络汤联合甲钴胺治疗DPN疗效较好、安全,优于单用甲钴胺。     

针刺对糖尿病周围神经病变的影响

目的:观察针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效,并探讨其作用机理.方法:针刺肩髃、曲池、外关、合谷、环跳、足三里、三阴交、阳陵泉等治疗DPN患者68例,检测治疗前后血糖、血脂、血流变等及神经传导速度的变化.结果:显效43例,有效20例,无效5例,总有效率92.6%;神经传导速度提高,胰岛素、C肽、吗啡肽水平提高,与治疗前相比,差异有非常显著性意义(P＜0.01);血液黏稠度降低,与治疗前相比,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针刺治疗DPN疗效确切,其神经传导速度的提高可能与其血浆吗啡肽水平的提高有关.     

温针灸治疗糖尿病性周围神经病变临床观察

目的观察温针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法将60例DPN患者随机分为2组,治疗组32例予温针灸治疗,对照组28例予西医常规治疗。2组均30 d为1个疗程,2个疗程后检测2组治疗前后神经传导速度、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)变化情况,统计2组主要临床症状、体征改善情况及临床疗效。结果治疗组主要症状、体征改善总有效率均高于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后腓总神经传导速度及正中神经传导速度与本组治疗前比较均明显加快(P<0.05),FPG、2 h PG、TC及TG均明显降低(P<0.01),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。对照组治疗后腓总神经传导速度及正中神经传导速度与本组治疗前比较均明显加快(P<0.05),而FPG、2 h PG、TC及TG无明显变化(P>0.05)。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率35.7%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论温针灸可明显改善DPN患者临床症状,降低患者血脂和血液黏度,改善微循环。     

糖络宁治疗糖尿病周围神经病变临床疗效及其对氧化应激反应的影响

目的观察糖络宁治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效并对其作用机制进行初步探讨。方法选择符合标准的DPN患者62例,随机分为治疗组32例和对照组30例。在糖尿病基础治疗的同时,治疗组口服糖络宁,对照组口服弥可保,疗程均为2个月。观察治疗前后患者临床症状、神经病变积分（MDNS）及神经传导速度的改善情况,并观察治疗前后血清丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性水平及总抗氧化能力（TAOC）的变化。结果治疗组总有效率为93.8%（30/32）,明显优于对照组的70.0%（P〈0.01）。2组治疗后临床症状积分、MDNS积分均明显下降,且治疗组明显低于对照组（P〈0.01）。2组治疗后神经传导速度均明显改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后血清SOD活性及TAOC水平明显升高,MDA水平明显下降,TAOC/MDA明显升高,TAOC与MDA呈负相关（r=-0.206,P〈0.01）,且治疗组优于对照组（P〈0.01）。在治疗过程中未见明显不良反应。结论糖络宁治疗DPN疗效确切,其作用机制可能与抗氧化应激有关。     

甲钴胺穴位注射合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变

目的:观察甲钴胺足三里穴位注射联合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效.方法:78例患者随机分为两组,两组均在血糖控制稳定后开始观察;治疗组(40例)给予补气活血通痹汤加甲钴胺足三里穴位注射,对照组(38例)予以补气活血通痹汤加甲钴胺臀部肌肉注射;观察两组治疗前后症状、运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)等指标的变化,疗程均为2周.结果:治疗组总有效率为97.5％,对照组总有效率为84.21％ (P ＜0.05);治疗组治疗后MNCV和SNCV显著改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后治疗组症状积分明显低于对照组(P＜0.01).结论:甲钴胺足三里穴位注射联合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变,能显著提高患者MNCV和SNCV,有效改善临床症状,提高生活质量.     

刺五加浸液离子导入治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:采用刺五加浸液离子导入治疗糖尿病周围神经病变(DPN),并进行电生理观察。方法:339例DPN病人,分为实验组、静注组、电疗组和对照组,均常规糖尿病治疗。实验组(87例)采用刺五加浸液经皮离子导入治疗;静注组(82例)应用刺五加注射液静脉输注;电疗组(91例)病变局部皮肤应用直流电疗法;对照组(79例)应用常规抗凝、扩血管及营养神经治疗。对四组病人进行临床症状观察,同时检测正中神经、尺神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)及运动末端潜伏期(MLP),并进行治疗前后自身疗效对照。结果:实验组各临床症状好转率均在90%以上,其中肢体疼痛、麻木、发凉好转率达100%;静注组好转率平均为59%;电疗组好转率平均为60%;对照组好转率平均为24%。组间比较有显著差异(P<0.01,P<0.05)。实验组正中神经、尺神经和腓总神经的SCV及MLP较静注组、电疗组和对照组均明显缩短,自身对照及组间比较均有明显差异(P<0.01)。四组治疗后血糖(空腹及餐后2 h)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肝肾功能、血脂及血流变学检测均有不同程度的好转,但组间比较无差别。结论:刺五加浸液可明显提高正中神经、尺神经和腓总神经的SCV及MLP,说明可在一定程度上促进受损神经组织的修复和再生,改善神经髓鞘功能,降低DPN的致残率。     

丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度的影响

目的:探讨丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经传导速度的影响。方法:选取2016年1月至2018年5月南通大学附属海安医院神经内科收治的DPN患者120例,按照入院序号奇偶分为对照组和观察组,每组60例。2组均给予常规对症治疗,对照组在常规对症治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂,观察组在对照组的基础上联合丹红注射液治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后血糖水平、周围神经病变的症状评分(TSS)、肢体神经传导速度变化情况。结果:观察组总有效率为90. 00%,明显高于对照组的75. 00%(P 0. 05)。治疗后2组FBG、2 h BG水平及患肢麻木、刺痛、抽筋、乏力等TSS评分均降低,且观察组更低(P 0. 05或P 0. 01)。2组在治疗后患肢正中神经、尺神经、腓总神经SNCV、MNCV均明显增加,且观察组明显大于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论:丹红注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗DPN有效缓解患者临床症状的同时可调控其血糖水平,改善患肢神经传导速度,整体临床疗效优于单唾液酸四己糖神经节苷脂单用。     

补肾通络方对糖尿病周围神经病变氧化应激影响

目的:观察补肾通络方对糖尿病周围神经病变(DPN)氧化应激影响.方法:将48例DPN患者随机分为治疗组30例,对照组18例,两组均给予常规治疗+硫辛酸针,治疗组在对照组基础上配合补肾通络方治疗,疗程90 d.观察患者临床疗效及血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、神经传导速度、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果:治疗后总有效率治疗组83.3％,对照组为66.7％,两组比较差异显著(P＜0.05).两组治疗后空腹血糖(FBG),HbA1c,TG,CHOL较治疗前显著下降(P＜0.05);且治疗组TG,CHOL下降明显优于对照组(P＜0.05).治疗后两组运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)较治疗前明显提高(P＜0.01,P＜0.05);治疗组提高明显优于对照组(P＜0.01).治疗后两组MDA较治疗前明显下降,SOD较治疗前明显提高(P ＜0.01,P＜0.05);治疗组MDA下降、SOD提高明显优于对照组(P＜0.01).结论:在对照组治疗基础上配合补肾通络方治疗DPN可以提高临床疗效,改善血脂代谢,降低氧化应激反应,提高神经传导速度.