苦碟子注射液联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察苦碟子注射液联合美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者的临床治疗效果。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用苦碟子注射液与美托洛尔,治疗前后观察心功能改善情况及心脏超声检查指标。结果治疗组心功能改善的总有效率为90.00%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组左室舒张末期内径（LVDD）缩小（P〈0.01）,左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,与对照组比较差异有统计学意义。结论苦碟子注射液联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭有较好的疗效。     

卡托普利与美托洛尔共同治疗慢性心力衰竭临床观察

目的探讨卡托普利与美托洛尔共同治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取88例慢性心力衰竭患者,随机将其分为观察组和对照组各44例,给予对照组患者常规治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上加用卡托普利联合美托洛尔治疗,对两组患者的治疗总有效率、治疗前后患者左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）值、左室舒张末期容积（LVEDV）进行比较。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,治疗前两组患者的LVESV、LVEF及LVEDV比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组患者明显优于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上给予慢性心力衰竭患者卡托普利联合美托洛尔可有效提高治疗效果,临床效果显著,值得推广和应用。     

阿托伐他汀治疗冠心病慢性充血性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭患者的疗效。方法将103例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,观察治疗前后NYHA心功能分级,同时以超声心动图检测左室舒张末期内径（LVED）、左室收缩末期内径（LVES）、左室射血分数（LVEF）及E/A比值;采用酶联免疫吸附法测定其治疗前后血浆中肿瘤坏死因数-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）;并以化学发光法测定B型利钠肽（BNP）水平等指标的变化来评估治疗效果。结果180 d后,阿托伐他汀治疗组与对照组比较LVEF、LVES、LVED、E/A存在统计学意义（P〈0.05）;TNF-αI、L-6、BNP均明显下降。结论在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭;有更好的临床疗效。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析

以收治的50例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机分配的原则,将患者分成对照组和试验组,对照组采用卡托普利进行治疗。试验组则在该基础上加用美托洛尔进行治疗,观察治疗前后两组患者心功能改善情况,包括左室舒张末内经（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）,并随访半年。两组的心功能及心率均有好转,试验组效果更显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组的总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。对慢性心力衰竭患者采用卡托普利联合美托洛尔治疗,具有较高的临床应用价值,值得推广。     

万爽力对慢性心力衰竭心功能影响的临床研究

92例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予地高辛、利尿剂、ACEI或ARB及β-受体阻滞剂。治疗组在此基础上加用万爽力20mg,tid.连续用药6个月。观察两组治疗前后患者的心功能分级,6分钟步行距离（6MWT）,左室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（LVDD）的变化。结果治疗组临床心功能分级明显改善,优于对照组（P〈0.05）,LVEF显著提高,LVDD显著减少,6MWT明显提高。万爽力能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生活质量。     

生脉饮注射液联合曲美他嗪对老年CHF患者心肌重塑及血清心肌肌钙蛋白Ⅰ、血浆脑钠肽水平变化的影响

目的探讨生脉饮注射液联合曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心肌重塑及血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及血浆脑钠肽(BNP)水平变化的影响。方法选取79例老年慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分组,观察组40例予以生脉饮注射液+曲美他嗪治疗,对照组39例予以单一生脉饮注射液治疗,观察比较两组心肌重塑各指标[左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左室射血分数(LVEF)]及血清cTnⅠ、血浆BNP水平,并统计不良反应发生率。结果用药3周后观察组LVEF高于对照组,LVDD、LVSD及血清cTnⅠ、血浆BNP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为15.00%(6/40),对照组为10.26%(4/39),组间对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论生脉饮注射液联合曲美他嗪可减缓老年慢性心力衰竭患者心肌重塑,改善其血浆BNP、血清cTnⅠ水平,且安全性高。     

依那普利与美托洛尔联合治疗161例心力衰竭临床研究

目的研究依那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床效果。方法选取2011年6月至2012年12月杞县人民医院收治的161例心力衰竭患者,将其随机分为两组,实验组81例采用依那普利联合美托洛尔治疗,对照组80例仅采用依那普利进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的血压（包括收缩压和舒张压）、心率、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径较住院前均有明显改变（P〈0.05）,其中实验组改变相较于对照组更为明显（P〈0.05）;实验组的治疗情况也明显优于对照组,总有效率为93.83%,显著高于对照组的66.25%（P〈0.05）。结论使用依那普利与美托洛尔联合治疗心力衰竭有明显优势,有效率高,值得推广。     

复方丹参滴丸对老年慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能指标的影响

目的：探讨复方丹参滴丸在老年慢性心力衰竭患者中的效果。方法：选取2018年8月~2020年8月收治的100例老年慢性心力衰竭患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以曲美他嗪治疗，观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗，连续用药30 d。对比两组临床疗效、血清细胞因子水平、心功能指标、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9、脑钠肽、左室收缩末期内径、左室射血分数、左室舒张末期内径相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗30 d后，观察组C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9、脑钠肽、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均低于对照组，左室射血分数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方丹参滴丸联合曲美他嗪在老年慢性心力衰竭患者治疗中效果确切，能够降低血清细胞因子水平，恢复心功能，且不会增加不良反应。     

美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭患者的效果评价

目的探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭患者的效果。方法选取120例慢性心力衰竭患者,随机分为2组各60例。对照组在常规治疗基础上采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上采用阿托伐他汀钙治疗。比较2组治疗前后的心功能指标变化、血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期容量(EDV)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,血浆hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。2组不良反应发生率比较无显著差异(P 0. 05)。结论美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,降低血浆hs-CRP水平,且无明显不良反应。     

沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者的影响

目的：探讨沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片在慢性心力衰竭患者中的效果。方法：选取2018年8月~2020年8月收治的98例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组予以琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础加用沙库巴曲缬沙坦治疗,连续用药3个月。对比两组N-末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平与神经内分泌激素水平、心功能、不良反应。结果：治疗前,两组NT-proBNP、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESd）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗3个月后,观察组NT-proBNP、AngⅡ、ALD、LVEDd、LVESd低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合琥珀酸美托洛尔缓释片能够降低NT-proBNP水平,抑制神经内分泌激素分泌,改善慢性心力衰竭患者心功能,且无严重不良反应,安全可行。     

芪苈强心胶囊用于慢性心力衰竭治疗中的临床效果观察

目的：探究芪苈强心胶囊用于慢性心力衰竭治疗中的临床效果。方法：按照随机数字表法将2020年6月至2022年6月收治的72例慢性心力衰竭患者分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组给予缬沙坦胶囊+美托洛尔片治疗,在对照组基础上,观察组加用芪苈强心胶囊治疗,两组患者均连续治疗2个月。比较两组临床疗效、心脏重构指标[左室后壁收缩末期厚度（PWS）、左室间隔收缩末期厚度（PWD）、左室后壁厚度（LVPWT）和室间隔收缩末期厚度（IVSS）]、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）]和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的PWS、PWD、LVPWT、IVSS、NT-proBNP均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的LVEDd、LVESd低于对照组,LVEF高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效显著,可有效降低患者血NT-proBNP水平,改善心功能指标,临床应用安全、有效。     

螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对血浆NT-proBNP水平的影响

探讨老年慢性心力衰竭(CHF)应用螺内酯联合美托洛尔治疗的效果及对血浆N末端-B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。选择收治的老年CHF患者126例,依据随机数字表法均分成对照组和观察组各63例。对照组予以标准抗心衰方案治疗,观察组在此基础上加用螺内酯+美托洛尔联合治疗。比较两组临床治疗效果。治疗10周后,观察组总有效率达88.9%,明显高于对照组(71.4%,P0.05)。与治疗前相比,两组治疗后血浆NT-proBNP水平及左室舒张末期内径(LVEDD)均显著下降(P0.01),左室射血分数(LVEF)显著上升(P0.01);且观察组改善更显著(P0.01)。与对照组(3.2%)比较,观察组不良反应率为7.9%,差异无统计学意义(P0.05)。螺内酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭效果显著,可有效下调血浆NT-proBNP表达水平,安全可靠。     

美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗重症心衰的效果

目的：探讨美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭（简称心衰）的临床效果及对B型脑钠肽水平的影响。方法：选取医院2018年2月至2020年12月收治的92例重症心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组予以美托洛尔治疗,观察组采用美托洛尔联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗。比较两组临床疗效,治疗前后美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、B型脑钠肽（BNP）水平、左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVSd）、左室舒张末期内径（LVDd）及药物不良反应发生率。结果：治疗后,观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05);两组NYHA心功能分级均优于治疗前,且观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后,两组BNP、LVSd、LVDd水平均较治疗前降低（P<0.05）,LVEF水平较治疗前升高（P<0.05）,且观察组BNP、LVSd、LVDd水平均低于对照组（P<0.05）,LVEF水平高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：采用美托洛尔联合氯沙坦钾氢...     

甲状腺素佐治老年慢性重症心力衰竭疗效观察

的观察甲状腺素对老年慢性重症心力衰竭患者心功能的影响。方法老年慢性重症心力衰竭59例,随机分成对照组28例,常规抗心力衰竭治疗;治疗组31例,在常规抗心力衰竭治疗基础上加用甲状腺素片10mg,1次／d,3周后比较两组间心力衰竭症状、心功能指标、甲状腺激素水平的差异。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前相比较,治疗组治疗后左室舒张末期内径和左室收缩末期内径无显著性变化,EF明显提高（P〈0．05）;对照组治疗后上述三项指标无明显变化。与治疗前相比较,治疗组治疗后三碘甲状腺原氨酸（T3）显著升高（P〈0．05）,甲状腺素（T4）无明显变化,促甲状腺激素（TSH）明显降低（P〈0．05）;对照组治疗后上述三项指标无明显变化。结论老年慢性重症心力衰竭病人,补充甲状腺素,使血浆甲状腺素水平提高,有助于心功能的改善。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的 探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察.方法 56例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组30例,对照组26例,两组均常规给予吸氧、解痉、强心、利尿、维持水电解质平衡等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服美托洛尔6.25 mg.疗程3个月.结果 治疗组总有效率91.5%,对照组为72.6%.两组比较差异显著（χ2=4.306,P=0.035）,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组与对照组患者的左室舒张末内径、左室收缩末内径、室间隔厚度均有所降低,且治疗组降低程度优于对照组（P〈0.05）;两组左室射血分数均有提高,治疗组提高明显（P〈0.05）.结论 美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效较好,能降低心脏负荷,提高心排血量,改善心功能,值得临床推广和应用.     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法选取2016年8月至2018年2月76例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组患者的血浆脑钠肽(BNP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)等指标均明显低于对照组(P0.05),LVEF高于对照组(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果显著,值得临床推广应用。     

不同剂量琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭疗效的临床研究

目的:探索不同剂量美托洛尔缓释片应用于慢性心力衰竭的疗效及安全性分析。方法:选取我院的180例慢性心力衰竭患者,分为观察组和对照组,每组各有90例患者,对照组采用固定小剂量琥珀酸美托洛尔治疗,观察组采用目标剂量琥珀酸美托洛尔治疗,观察两组患者的晕厥发生率、诱发支气管哮喘发生率、慢性心力衰竭急性加重发生率、低血压发生率、严重心动过缓发生率,以及左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)、脑尿钠肽(BNP)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果:180例患者经密切观察后表明,观察组患者的心血管不良事件发生率与对照组患者的心血管不良事件发生率相比,两组之间无统计学意义(P0.05),观察组的LVEDD、LVEF、BNP显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:琥珀酸美托洛尔缓释片遵守逐日加量原则治疗慢性心力衰竭患者的效果确切,其具有较高的安全性与耐受性,治疗方式值得在临床上被广泛推广。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭疗效观察

探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的疗效及对患者心功能的影响。选取2013年8月~2016年7月我院收治的86例老年重症心力衰竭患者。根据治疗方案分为对照组和观察组各43例。在常规治疗基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组给予美托洛尔+厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)水平变化、并统计临床疗效。观察组治疗总有效率95.35%高于对照组79.07%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组LVEF水平比较,差异无统计学意义(P0.05),经治疗,两组LVEF水平均有所上升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。给予老年重症心力衰竭厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔治疗,可有效改善患者心功能,临床效果显著。     

血浆B型尿钠肽在老年心力衰竭中的临床意义

目的：探讨血浆B型尿钠肽（BNP）水平在老年心力衰竭（HF）诊疗中的临床意义。方法：将2010年8月-2012年1月我科临床诊断为心力衰竭并收治人院的124例老年患者为观察组,并选择同期我科收治入院的50例非心力衰竭患者作为对照组,比较两组患者BNP水平及左室射血分数（LVEF）,比较观察组内超声心动图参数关系及不同病因所致同级心衰BNP水平。结果：（1）观察组BNP及LVEF水平与对照组存在显著性统计学差异（P〈0．01）,不同心功能NYHAI、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ分级之间BNP及LVEF水平有显著性差异（P〈O．05）;（2）LVEF≤40％血浆BNP水平明显高于LVEF〉40％者（P〈0．01）,左室舒张末期内径（LVEDD）≤55mm的血浆BNP明显低于LVEDD〉55mm者（P〈0．01）;（3）观察组BNP治疗后显著低于治疗（P〈O．01）。结论：检测血浆BNP水平对老年HF的诊疗具有重要的临床意义。     

琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动伴慢性充血性心力衰竭患者心室率及心功能的影响

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动（AF）伴慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心室率及心功能的影响。方法慢性AF合并CHF患者共69例,随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、抗凝剂。治疗组在常规治疗的基础上给与琥珀酸美托洛尔缓释片。治疗6个月,观察两组治疗前后静息心室率、运动后心室率、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及6min步行试验。观察治疗后6个月时的临床症状变化。结果①两组患者的静息心室率治疗后比治疗前均明显降低（P〈0．01）;运动后心室率治疗组治疗后比治疗前明显减低（P〈0．01）,对照组治疗前后变化不显著（P〉0．05）,治疗后运动后心室率治疗组比对照组明显减低（P〈0．01）;②治疗6个月后两组左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行试验都有明显改善（P〈0．01～0．05）,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组临床症状改善,总有效率为93．8％,明显高于对照组的77．4％（P〈0．05）。结论在使用强心、利尿、ACEI或ARB基础上,琥珀酸美托洛尔缓释片能有效控制慢性AF伴CHF患者心室率,显著改善心功能,改善心室重塑。