水飞蓟宾防治抗结核药物肝损害的临床观察

目的了解水飞蓟宾在抗结核治疗中保护肝脏及治疗药物性肝功能异常的疗效。方法抽样调查我院2004～2005年中134例结核患者在治疗结核的同时给予保肝治疗,其中66例用水飞蓟宾护肝,68例用其他保肝药,监测肝功能变化。结果治疗组中66例有4例(6%)出现转氨酶升高,对症治疗后好转。对照组68例有12例(17.6%)出现转氨酶升高,对症治疗后有8例于1～2周好转。结论水飞蓟宾防治抗结核药物引起的肝损害有一定的疗效,是目前抗结核治疗中有力的助手。     

水飞蓟宾防治抗结核药物肝损害的临床观察

目的了解水飞蓟宾在抗结核治疗中保护肝脏及治疗药物性肝功能异常的疗效。方法抽样调查我院2004～2005年中134例结核患者在治疗结核的同时给予保肝治疗，其中66例用水飞蓟宾护肝，68例用其他保肝药，监测肝功能变化。结果治疗组中66例有4例（6％）出现转氨酶升高，对症治疗后好转。对照组68例有12例（17．6％）出现转氨酶升高。蚌症治疗后有8例于1～2周好转。结论水飞蓟宾防治抗结核药物引起的肝损害有一定的疗效，是目前抗结核治疗中有力的助手。     

水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物肝损害效果观察

目的 观察和探讨水飞蓟宾胶囊对抗结核药物所致肝损害的保护作用.方法 肺结核患者90例随机按2∶1分组至水飞蓟宾胶囊组和护肝片组.在应用抗结核药物的同时,水飞蓟宾胶囊组给予口服水飞蓟宾胶囊,护肝片组口服护肝片,检测观察用药后开始时、4周、8周、12周的肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL及患者自觉症状的改善情况.结果 水飞蓟宾胶囊组与护肝片组在基线、疗后4周、8周、12周的ALT、AST、GGT指标比较,差别均无统计学意义(P＞0.05).对于TBIL指标,基线、疗后4周、8周两组的差别无统计学意义,而12周的TBIL的含量在两组中差别有统计学意义(P＜0.05),水飞蓟宾胶囊组低于护肝片组.水飞蓟宾胶囊组4周AST、TBIL与基线的差值变化高于护肝片组,但无统计学意义(P＞0.05).水飞蓟宾胶囊组8周ALT、12周ALT、8周AST、12周AST、4周TBIL、8周TBIL与基线比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 水飞蓟宾胶囊具有保护肺结核病患者抗结核药物治疗过程中肝细胞TBIL代谢功能的作用.     

水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物致肝损害的效果分析

目的 探讨水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物肝损害的疗效.方法 选取126例结核患者为研究对象,将全部患者随机均分成对照组和观察组,各63例,均采取相同的常规抗结核治疗.对照组在常规治疗基础上给予护肝宁治疗,观察组在常规治疗基础上给予口服水飞蓟宾胶囊治疗,疗程为2个月,每2周进行相应的症状、体征、实验室检查,比较2组患者预防肝功能损害有效情况以及不良反应.结果 观察组预防肝功能损害的总有效率为98.41％,高于对照组的79.37％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义.结论 水飞蓟宾胶囊可以有效预防抗结核药物对肝的损害作用,减轻患者的肝损害,值得临床推广使用.     

水飞蓟宾萄甲胺预防抗结核药物肝损害的效果观察

抗结核药物所致肝损害临床较为常见,是导致化疗中断,造成耐药,影响结核患者化疗的重要原因之一[1].为了预防抗结核药物所致肝损害,使肺结核患者顺利完成全程化疗,提高肺结核病的系统管理率和治愈率,结防门诊在2009年随机抽取部分肺结核患者在使用抗结核药物的同时配用水飞蓟宾萄甲胺进行保肝治疗,观察预防抗结核药物肝损害的效果,现将结果报告如下.     

可予宁水飞蓟宾葡甲胺片与护肝片在抗结核药物致肝损伤的疗效对照观察

目的：比较可予宁水飞蓟宾葡甲胺片与护肝片在抗结核药物致肝损伤的治疗效果。方法：180例肺结核患者随即分成A、B两组,A组服用可予宁,B组服用护肝片,观察保肝效果。结果：两组肝功能异常比较,A组明显优于B组,且疗效确切。     

水飞蓟宾治疗抗精神病药物引起的肝功能损害的疗效观察

目的：探讨水飞蓟宾片治疗抗精神病药物所引致肝功能异常的疗效.方法：将100例长期口服抗精神病药物后肝功能异常的住院患者以随机抽样法分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予水飞蓟宾片70 mg,一日三次口服,对照组给予护肝宁片1.25 g,一日三次口服.两组均治疗12周,观察两组治疗前和治疗后2,4,8,12周临床症状和血生化指标即谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）.结果：总有效率：94％对照组52％,差异有统计学意义（P＞0.05）.结论：水飞蓟宾具有良好的保肝降酶的作用,对治疗抗精神病药物造成的肝损害疗效肯定.     

水飞蓟宾甲葡胺片预防抗结核药肝损害临床效果及安全性观察

目的探讨水飞蓟宾甲葡胺片初治阳性肺结核患者抗结核药物肝损害的临床治疗效果及安全性。方法285例初治菌阳肺结核分为观察组和对照组,均应用方案抗结核化疗,观察组加用水飞蓟宾甲葡胺片,对照组加用肝泰乐。结果观察组药物性肝损害发生率为7.7%,中断抗结核化疗的为4.9%,与对照组19.7%、15.4%比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论水飞蓟宾甲葡胺片可显著降低初治菌阳性肺结核患者抗结核药物肝损害的发生率,具有明显的安全性,减少了因抗结核药物所致肝损害而造成的不规则化疗。     

抗结核药物致老年药物性肝损害74例临床分析

目的 探讨抗结核药物致老年人药物性肝损害的特点,为抗结核方案顺利实施提供依据.方法 回顾性分析134例结核病惠者抗结核药物致药物性肝损害发生率、时间、程度,并按年龄分为老年组74例和中青年组60例进行比较.结果 抗结核药药物性肝损害总发生率为22.60%,其中老年组30.20%,中青年组17.24%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).二组肝功能损害均多发生于抗结核治疗后2～8用,老年组明显高于中青年组,且发生时间早,恢复慢.二者比较差异有统计学意义(P<0.05,0.01)?结论抗结核药药物性肝损害发生率高,治疗2～8周多见,老年人易发生肝损害,治疗早期应加强临床观察和肝功能检测,以利于早期发现,及时处理.     

水飞蓟宾与甘利欣预防抗结核药物肝损害疗效观察

①目的 对水飞蓟宾胶囊与甘利欣胶囊预防抗结核药物引起肝损害临床效果的进行比较研究.②方法 临床检查无肝功能损害的初治肺结核患者112例,随机分成水飞蓟宾组和甘利欣组两组,各56例,水飞蓟宾组给予短程化疗方案同时口服水飞蓟宾胶囊,140mg,3次/d.甘利欣组给予短程化疗同时口服甘利欣胶囊,150mg,3次/d.观察两组药物性肝炎发病情况.③结果 水飞蓟宾组药物性肝炎发病率为14.30%,甘利欣组药物性肝炎发病率为10.73%,两组发病率无明显差异(P>0.05).④结论 水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物引起的肝功能损害,减少药物性肝炎疗效与甘利欣胶囊无明显差异.     

水飞蓟素临床应用的研究进展

水飞蓟素是从菊科草本植物水飞蓟果实中提取出来的活性成分,具有抗氧化应激、促进蛋白合成和细胞再生的作用,是治疗各种类型肝脏疾病及毒蘑菇中毒的传统药物。随着基础研究的深入,其具有调节细胞周期、诱导细胞凋亡、抑制新生血管形成、抗炎、调脂及神经保护作用,铁螯合效应还被尝试用于治疗前列腺癌、皮肤癌、膀胱癌、肺癌、结肠癌、糖尿病及其并发症、慢性肾脏疾病、皮肤病、血液病等其他疾病。该文就近年来水飞蓟素的临床应用研究进展进行综述。     

抗结核药物致药物性肝病208例临床分析

目的　分析总结抗结核药物致药物性肝病的情况 ,提高本病的诊断治疗水平。　方法　回顾性调查 1994～ 2 0 0 3年抗结核药物致药物性肝病 176例 ,并分析 10年来每年的发病率、变迁及临床情况。　结果　含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的抗结核治疗方案致本病的发病率是 2 16% ,10年来每年的发病率在逐年增加 ,平均发病时间是68 98d ,1月内发病的占 68 71% ,2个月内的占 80 2 9% ;2 0 8例中无症状者占 43 75 % ,有症状者占 5 6 2 5 % ,治疗前后ALT、AST、TBIL相比差异有显著性 (P <0 0 1)。　结论　抗核药物治疗结核病时应重视本病 ,治疗期间应定期监测肝功能     

老年药物性肝损伤临床特点分析

目的探讨老年人药物性肝损伤的病因、分型和肝功能变化等特点。方法回顾性分析2006年10月～2011年10月我院105例因药物性肝损伤住院患者的临床资料。结果药物性肝损伤患者105例,老年组和中青年组分别为33例和72例;老年药物性肝损伤的潜伏期为3 d～4个月;导致药物性肝损伤最常见的药物为中药类（27.62%）,老年组心血管系统用药比例高于中青年组（P〈0.01）;老年组肝细胞型为20例（60.61%）、胆汁淤积型9例（27.27%）和混合型4例（12.12%）,中青年组分别为43例（59.72%）、12例（16.67%）和17例（23.61%）。两组临床分型差异无统计学意义。结论临床应提高对老年性肝病的认识,老年患者药物性肝损伤以中草药类及抗微生物药为主,潜伏期较长。     

水飞蓟素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制探讨

目的探索水飞蓟素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤（IRI）的保护作用及是否与抑制NF-κB 活化有关。方法将30 只成年雄性SD 大鼠随机为假手术组（S 组）、缺血再灌注模型组（IR 组）及药物组（SM 组）。全自动生化分析仪检测血肌酐、血尿素氮,HE 染色检测肾小管损伤程度,免疫组织化学检测肾脏IL-6 及NF-κB p65 表达,酶联免疫吸附法测定肾组织匀浆上清液NF-κB、IL-6 浓度。结果IR组血肌酐、尿素氮、组织匀浆细胞核内NF-κB 及细胞浆中IL-6 水平较S 组升高（P <0.05）,SM 组较IR 组降低（P <0.05）,IR 组肾小管损伤较重,肾脏IL-6、NF-κB p65 表达增强。而给药组肾小管损伤减轻,肾脏IL-6、NF-κB p65 表达减弱。结论水飞蓟素对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用,其与抑制NF-κB活化有关。     

水飞蓟素对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨水飞蓟素对大鼠缺血再灌注损伤的保护作用。方法　 2 0只大鼠随机分为对照组和观察组 ,各 10只 ,两组术前分别灌服 0 .5 %羧甲基纤维素钠 (CMCNa)溶液和水飞蓟素CMCNa混悬液 ,观察组大鼠腹主动脉缺血 30 m in后再灌注 4 5 m in,检测并比较两组血清中丙二醛 (MDA )及超氧化物歧化酶 (SOD)的变化。结果　两组缺血前血清中 MDA含量及 SOD活性无显著差异 (P>0 .0 5 )。再灌 4 5 min后 ,两组 MDA含量均有升高 ,但观察组明显低于对照组 (P<0 .0 1) ;再灌 4 5 m in后 ,血清中 SOD均有所下降 ,但观察组下降幅度明显低于对照组 (P<0 .0 1)。结论　水飞蓟素对缺血再灌注损伤具有保护作用。     

中西医结合治疗抗结核药物性肝损伤55例疗效观察

目的观察中西医结合治疗抗结核药物性肝损伤的临床疗效。方法110例抗结核药物性肝损伤患者,随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组55例仅给予西药综合治疗,治疗组在西药综合治疗的基础上加服自拟中药四逆散加减方治疗。结果治疗组总有效率为96．36％,对照组总有效率为56．36％,两组总有效率比较,差异有显著性（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中西医结合治疗抗结核药物性肝损伤有显著疗效,有广阔的应用前景。     

Silymarin Attenuates Hepatic and Pancreatic Redox Imbalance Independent of Glycemic Regulation in the Alloxan-induced Diabetic Rat Model

Objective To evaluate the efficiency of silymarin(SMN) in modulating metabolic parameters and redox status in rats with type 1 diabetes mellitus(T1 DM).Methods Diabetes was induced by intraperitoneal injection of alloxan. The diabetic rats were administered with SMN at doses of 50 and 100 mg/kg body weight/d for 30 consecutive days. The rats were divided into the following four groups: vehicle control, diabetic(alloxan-treated), DS50(alloxan +50 mg/kg body weight/d of SMN), and DS100(alloxan + 100 mg/kg body weight/d of SMN) groups. The bodyweight and food and water intake were evaluated. After 30 d, the animals were euthanized and the blood was collected for measuring the serum levels of glucose, triacylglycerol(TAG), urea, and creatinine. The liver and pancreas were collected for measuring the activities of superoxide dismutase(SOD) and catalase(CAT), and the levels of carbonylated protein(PC). The pancreas sample was also used for histological analysis.Results SMN reduced hepatic(P 0.001) and pancreatic(P 0.001) protein damage and creatinine levels(P = 0.0141) in addition to decreasing food(P 0.001) and water intake(P 0.001). However,treatment with SMN did not improve beta-cell function or decrease blood glucose levels in diabetic rats.Conclusion SMN improved polyphagia and polydipsia, renal function, and protected the liver and pancreas against protein damage without affecting hyperglycemia in diabetic animals.     

AIDS／HIV药物性肝损伤的临床分析

目的探讨艾滋病（AIDS）／HIV感染者药物性肝损伤（DILD）的影响因素．方法对2005年1月至2008年10月在我院住院的84例诊断为AIDS／HIV药物性肝损伤的患者进行回顾性分析．结果84例患者中,抗病毒药物引起的肝损伤患者占34．52％（29／84）;抗真菌类药物占13．09％（11／84）;抗结核药物占17．85％（15／84）;32例原有HCV／HBV（丙型肝炎／乙型肝炎）病史,但肝功能正常、HBVDNA、HCVRNA均在检测值以下,联用抗病毒类药物后引起肝损伤者占21．42％（18／84）;抗生素、中药、解热镇痛药各占3．56％;其他占2．38％．艾滋病／HIV感染者合并真菌感染21例,合并结核感染17例,合并HCV／HBV感染32例．联合用药组较单纯抗病毒治疗组DILD的发生率高（P〈0．05）．84例药物性肝损伤患者的临床分型：肝细胞损伤型45．24％（38／84）,胆汁淤积型22．62％（19／84）,混合型32．14％（27／84）．结论AIDS／HIV感染者时易发生肝损伤,抗真菌感染、抗结核或有肝病者联合用药DILD抗病毒药物治疗的发生率较高;药物性肝损伤的肝细胞损伤型最为常见,应引起临床医生重视．     

药物性肝损害41例临床分析

目的分析药物性肝损害（DILI）的病因及临床特点,提高对药物性肝损害的认识。方法对本院41例药物性肝损害患者的临床资料进行回顾性分析,根据服药时间及服用药物种类、临床表现、肝损害的分型进行综合评价,总结药物性肝损害的临床特点。结果引起肝损害的药物前3名依次为：中草药及中成药14例（32．6％）,抗生素10例（23．3％）,降压药5例（11．6％）。临床分型：肝细胞损伤型13例,占31．7％;胆汁淤积型15例,占36．6％;混合型12例,占39．3％。结论临床上多种药物可导致肝损害,因此在使用有肝损害副作用药物时,应及时检测肝功能,以求早发现、早治疗。     

水飞蓟素药理作用研究进展

目的:介绍水飞蓟素的药理研究进展,为水飞蓟素的研究提供理论依据。方法:对近几年的相关论文进行整理、分析和归纳,对水飞蓟素的相关药理作用研究进行综述。结果:水飞蓟素具有抗肝纤维化、抗肾小管间质纤维化、抗肿瘤、抗炎及治疗糖尿病的作用。在开发新药方面具有良好的发展前景。