心阻抗微分环面积比值正常值探讨

以微电脑采集心阻抗血流图，同步自动微分得心阻抗微分图。将二者分别作为Ｘ、Ｙ座标，拟合成心阻抗微分环。测定了２１０例３～５０岁健康儿童和成人各相面积与总面积比值及Ⅲ相面积与Ⅰ相面积比值的正常值，以逐步回归法建立了各面积比值的多无线性回归方程。     

心导纳微分环对冠心病高血压患者的心功能分析

[目的 ]探讨冠心病、高血压患者心导纳微分环 (CADL)的环体面积变化、环形改变的特点及差异 ,进而评价其左心功能 ,为配合临床诊断与治疗提供参考。 [方法 ]用心导纳微分环 (CADL)对30例正常人、30例冠心病、30例高血压患者作左心功能检测。从检测结果中选取CADL的总环面积、I相面积、III相面积、V相面积及I相离心支的改变程度 5项指标 ,比较 2个患者组与正常组以及 2个患者组之间的差异。 [结果 ]冠心病、高血压组与正常组比较CADL的总环面积、I相面积均较正常组明显减小 ,III、V相面积较正常组亦明显增大 ,有显著差异 (P <0 .0 1 ) ;另外 ,2个患者组中CADL环的I相离心支都程度不同的出现切迹或波浪状改变。这些改变与正常组的CADL环形有明显不同 ,在两个患者组间则无明显差异 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]CADL的环体面积及环形变化可反映左心功能的变化 ,其敏感度高于心电图。从左心功能受损程度上看以冠心病组最为严重 ,高血压组次之。     

心导纳微分环肺导纳微分环对瓣膜病研究的探讨

目的：探讨用心导纳微分环（CADL）、肺导纳微分环（PADL）诊断瓣膜病。方法：选择经彩色超声多普勒，MRI检查确诊的瓣膜病患者60例，其中二尖瓣关闭不全，二尖瓣狭窄的患者30例；主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄的患者30例，对他们进行CADL和PADL的检测，结果：60例瓣膜病患者中有51例的CADL或PADL环形出现不同程度的变异，变异率占85%，其中二尖瓣关闭不全者的15例中有12例CADL的Ⅰ相面积减小，有些还出现离心支切迹，Ⅲ相面积增大，Ⅴ向左移且面积增大，环形变异率为80%，二尖瓣狭窄者的15例中有14例，PADL的Ⅰ相面积减小，Ⅲ、Ⅴ相面积增大，环形变异率占93%，主动脉瓣关闭不全者的20例中有17例CADL的Ⅰ相末尾切迹明显，Ⅰ、Ⅲ相面积增大，环形变异率为85%，主动脉瓣狭窄者的10例中有8例CADL的Ⅰ相面积减小并出现离心支切迹或双峰，Ⅴ向左移且面积增大，环形变异率占80%。结论：上述结果提示我们，CADL，PADL作为一种无创伤性的新兴检测技术，在瓣膜病的诊断上具有一定的临床意义和应用价值。     

心导纳微分环检测小儿风湿性心脏病并发心力衰竭时的血流动力学变化

６３例小儿风湿性心脏病进行心导纳微分环（ＣＡＤＬ）检测，不同程度心力衰竭的检测结果与正常对照组有差异。随心衰加重，Ｃ相、Ｅ相及总环面积、时限递减，Ｏ相面积及时限、Ｘ／Ｃ、Ｏ／Ｃ面积比值递增。ＣＡＤＬ各象限面积变化较时限直观，校正值表达ＣＡＤＬ稳定。无创性监测ＣＡＤＬ对指导风湿性心脏病的治疗、判断其预后具有实用参考价值。     

经阴道超声测量早孕期孕囊面积与孕龄的关系

目的：通过绘制早孕期孕囊面积和直径与孕龄的关系曲线,对比两者与孕龄相天性的密切程度。方法：选取正常早孕要求终止妊娠的女性行阴道超卢检查,分别测量孕囊的面积和直径,通过对所测结果进行统计学分析,确定孕龄与孕囊面积和直径的相关性。结果：孕囊面积与孕龄有很强的相关性,直线回归模式显示孕囊面积与孕龄（R2=0．847,P〈0．001）较孕囊直径（R^2=0．739,P〈0．001）有更加密切的相天性。结论：孕囊葭径和面积与孕龄都有较密切的相关性,但孕囊面积与孕龄的相关性更加密切,是早孕期更精确琐测孕龄的重要指标。     

大鼠膈神经和迷走神经放电以及呼吸和心电图同步记录技术

目的:建立大鼠膈神经和迷走神经放电以及呼吸运动的动态记录技术.方法:10只Wistar大鼠,同步记录膈神经、迷走神经放电以及呼吸曲线和心电图.分别测量一个呼吸周期中膈神经和迷走神经放电时间、间隔时间、放电面积和幅度,吸气相时间、呼气相时间、呼吸频率和幅度;以及心电图R-R间期以计算心率.结果:膈神经放电时间500.80±127.23 ms,间隔时间400.60±203.56 ms,放电面积2.09±1.47 μV.s,幅度37.23±8.30 μV;迷走神经放电时间460.80±100.89 ms,间隔时间436.20±193.96 ms,放电面积1.56±0.94 μV.s,幅度34.21±12.48 μV;吸气相时间371.60±90.07 ms,呼气相时间456.75±113.48 ms,呼吸幅度4.78±2.00 g,呼吸频率70±17次/min;心率411±60次/min.膈神经和迷走神经放电活动与吸气相均呈正相关(r=0.765及r=0.808;均P＜0.01).结论:该技术可用于与呼吸相关的电-机械活动以及呼吸和心功能间的关系的研究.     

PET固相缩聚前后的结晶行为

聚对苯二甲酸乙二酯(PET)固相缩聚过程存在聚合反应与结晶偶合的现象。利用自制的固相缩聚实验装置结合差示扫描量热法(DSC)对PET固相缩聚反应中的结晶行为进行了研究。结果表明:DSC升温速率增加使PET冷结晶峰温度明显升高,结晶峰面积减小,而熔融峰温度和面积随升温速率的变化很小;等温结晶时不同结晶温度的结晶形态存在差异,结晶形态取决于温度和结晶历史;PET固相缩聚过程中结晶度随反应温度和反应时间的增加而增加,并且缩聚反应的进程促进新结晶体的生成。     

CatWalk步态分析系统用于神经病理性疼痛模型大鼠的评估

目的采用CatWalk步态分析仪器对神经病理性疼痛模型大鼠的步态变化进行采集和分析,并将步态参数与热水甩尾实验测定的热水甩尾潜伏期(Thermal Withdrawal Latency, TWL)进行比较,研究其相关性。方法采用Bennett等报道的方法建立坐骨神经慢性缩窄损伤(chronic constrictive injury,CCI)模型。分别于术前1天,术后3天、7天、14天,测量CatWalk步态参数、热水甩尾潜伏期和自发痛分值。结果CatWalk步态分析结果显示,模型组大鼠术侧足印面积、最大接触面积、平均足印强度、站立相持续时间和摆动相持续时间参数,和假手术组相比有显著统计学意义(P0.01);平均压强、足印面积、站立相持续时间、摆动相持续时间与热水甩尾潜伏期存在相关性(P0.05);模型组术侧自发痛评分较假手术组明显增加(P0.001)。结论 CatWalk步态分析系统是一种评估神经病理性疼痛模型早期热痛觉过敏的客观、较精确的方法。     

心导纳微分环诊断无症状性心肌缺血

1临床材料 确诊为冠心病,经动态心电图（Hoher）出现町段下降,符合无症状性心肌缺血（SMI）诊断标准的患者30例（Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型各10例）;正常人30例．用导纳式HD-3181血液循环自动检测仪做左心功能检查,描记心导纳微分环（CADL）并记录总环及Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ相面积。观察CADL的Ⅰ相离心支变化．比较前述各项指标在SMI患者组与正常组之间的差异．SMI患者组与正常组比较,CADL的总环面积、Ⅰ相面积的平均值均较正常组减小,有非常显著差异（P〈0．001）.     

正辛醇萃取甲醛的动力学研究

以正辛醇为萃取剂,研完了从酸性(HNO_3)介质中萃取甲醛的动力学。实验是在一恒界面池中进行的。通过改变搅拌强度、两相接触面积、操作温度和酸浓度,判定甲醛的萃取反应过程为在有机相膜内反应与扩散并列进行的过程,其主要特征表现为包含有机相膜的界面反应。在理论分析的基础上,结合实验结果,建立了萃取动力学模型。     

儿童脑死亡患者脑血流灌注显像特点

目的研究儿童脑死亡患者脑血流灌注显像特点。方法77例临床怀疑脑死亡的患者行脑血流灌注显像,最终77例患者全部于最后一次脑血流灌注显像后24h内死亡。本研究回顾性分析脑血流灌注显像的特点。结果15例（19．5％）患者脑血流灌注显像示脑内可见放射性分布,其中部分患者脑内可见明显放射性分布,其余患者可见少量放射性分布;62例（80．5％）患者脑血流灌注显像示脑内未见放射性分布。临床随访证实77例患者最终全部死亡。结论脑血流灌注显像示脑内未见放射性分布是典型脑死亡的表现,脑内未见放射性分布的患者一定不能存活,但脑内有放射性分布的患者并不预示患者存活。     

精神分裂症患者错误监控过程中激活脑区的差异

目的:研究精神分裂症患者错误监控过程中激活脑区的差异。方法:使用高密度事件相关电位技术及低分辨率电磁断层扫描术,比较16例首发精神分裂症患者及25名正常对照者错误相关负电位潜伏期、波幅及脑激活部位的差异。结果:精神分裂症组的正确反应率明显低于正常对照组,正确反应和错误反应的反应时明显比正常对照组长;精神分裂症错误相关负电位潜伏期在Cz、Pz电极上较正常对照组明显延长,组错误相关负电位波幅比正常对照组低;精神分裂症组脑岛、颞上回、颞中回、顶下小叶等处激活明显低下。结论:脑岛等处的激活低下可能与精神分裂症患者错误监控功能的异常有关。     

镁离子对脑外伤患者脑的保护作用

目的　探讨大剂量硫酸镁对脑外伤的治疗作用。方法　脑外伤 43例随机分为受试组和对照组。受试组患者入院后 15min内静脉注射硫酸镁 16mmol,2 4h内再静脉滴注硫酸镁 6 5mmol;对照组患者不用此药。 3d后查血清神经元特异烯醇化酶 (NSE) ,2wk后测格拉斯哥昏迷评分 (GCS) ,6mo后测格拉斯哥治疗结果分级 (COS) ,进行统计学分析。结果　受试组与对照组的NSE分别为 2 1.9± 17.2ng·ml-1和42 .7± 2 1.4ng·ml-1(P <0 .0 1) ,GCS分别为 12 .5± 3 .1和 10 .2± 2 .9(P <0 .0 5 ) ,GOS分别为 3.8± 1.7和 3 .2± 1.5 (P >0 .0 5 )。结论　大剂量硫酸镁对脑外伤患者有显著的近期疗效。     

脑肿瘤患者认知异常的静息态脑功能成像研究

目的探讨脑肿瘤患者认知异常的静息态脑功能成像。方法选择19例脑肿瘤患者为脑肿瘤组,23例健康体检的志愿者为对照组。所有受试者在静息状态下完成血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）检查,采用静息态脑功能成像方法对静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）数据进行局部一致性影像（ReHo）、低频振幅影像（ALFF）处理,通过RESTPLUS软件分析脑肿瘤组与对照组ReHo值、ALFF值的差异。结果与对照组比较,脑肿瘤组双侧额下回、双侧颞中回、双侧海马旁回、右侧前扣带回ALFF值均明显升高（均P＜0.01）;中脑、左侧颞中回、双侧颞上回、双侧海马旁回、双侧前扣带回、双侧顶上回、双侧额下回、双侧辅助运动区ReHo值均明显升高（均P＜0.01）。结论脑肿瘤患者在额叶、颞叶、边缘系统及辅助运动区存在着一系列脑部自发神经活动的变化,激活的区域与目前对该脑区认知功能的研究基本符合,且以双侧大脑半球改变为多。     

脑积水型脑囊虫病的外科手术治疗研究

目的:探讨脑积水型脑囊虫病的外科手术治疗方法及疗效。方法:经手术病理证实的脑积水型脑囊虫病73例,回顾分析其治疗过程。结果:对诊断明确的73例脑积水型脑囊虫病患者实施了脑室或脑池囊虫摘除术,术后进行抗脑囊虫病治疗,其中13例脑积水症状改善效果不佳,二次行脑室-腹腔分流术,手术均获成功,术后均未出现新的神经损害症状,脑室恢复正常。结论:脑积水型脑囊虫病一旦诊断明确,应积极手术切除脑囊虫,解除梗阻性脑积水术后再进行抗囊虫治疗,必要时再行脑室腹腔分流手术,临床效果明确安全。     

脑脓肿80例的回顾性分析

本文对80例脑脓肿进行了回顾性分析，其中发生脑疲26例。后者9例仅行我院自制的有槽手锥锥颅脓肿抽吸术（AADTA），其余17例先施AADTA缓解脑疲后再作脓肿切除术（AE），死亡率为15％。结果表明，AADTA与AE有机结合不失为一种处理脑脓肿脑疝的有效方法。     

颅脑伤死亡患者282例原因分析

目的：分析造成颅脑伤患者死亡原因，为提高颅脑伤患者治疗效果提供依据。方法：对２８２例颅脑伤死亡患者作回顾性调查分析。结果：２８２例中，车祸（４９．６％）、坠落伤（２４．８％）、跌伤（１９．５％）是导致颅脑伤的最常见原因。严重脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀所致的颅内高压（４１．５％）、脑干伤（２８．４％）和肺部并发症（１５．２％）是导致颅脑死亡的最常见因素。结论：寻找行之有效的方法控制创伤后颅内高压，防治     

脑干听觉诱发电位在重型颅脑损伤中的应用

目的 研究脑干听觉诱发电位(BAEP)判断重型颅脑损伤患者预后的价值。方法 对25例重型颅脑损伤患者进行BAEP反复测定，动态观察病情转化过程中BAEP各波的变化。结果重型颅脑损伤患者意识改善后BA四的主要变化是V波的出现，其次是各波分化的改善和潜伏期的缩短。而病情恶化后的改变则相反。结论 BAEP检测可评估重型颅脑损伤患者的脑干功能并为预后判断提供依据，V波的出现提示脑干功能的恢复，是意识改变的脑电生理学指标。     

Cognitive deficits in patients with brain tumor

Objective  To discuss the present status and progress of clinical research on the cognitive effects caused by different types of brain tumors and common treatments.

Data sources  The data used in this review were mainly from PubMed articles published in English from 1990 to Febuary 2012. Research terms were “cognitive deficits” or “cognitive dysfunction”.

Study selection  Articals including any information about brain tumor related cognitive deficits were selected.

Results  It is widely accepted that brain tumors and related treatments can impair cognitive function across many domains, and can impact on patients’ quality of life. Tumor localization, lateralization, surgery, drugs, radiotherapy and chemotherapy are all thought to be important factors in this process. However, some conflicting findings regarding brain tumor-related cognitive deficits have been reported. It can be difficult to determine the mechanism of these treatments, such as chemotherapy, antibiotics, antiepileptics, and steroids. Future research is needed to clarify these potential treatment effects.

Conclusions  Cognitive function is important for patients with brain tumor. Much more focus has been paid on this field. It should be regarded as an important prognostic index for the patients with brain tumor, and neuropsychological tests should be used in regular examinations.     

浅谈颅内肿瘤引起的认知障碍

目的：讨论脑肿瘤及其治疗手段对大脑认知功能影响的研究进展 资料来源：资料主要来自Pubmed数据库中1990年至2012年的相关文献,搜索项为“cognitive deficits” 或者 “cognitive dysfunction” 文献选择：任何有关脑肿瘤相关认知障碍的文献 结果：脑肿瘤及其相关治疗手段会损害患者认知功能中的多个领域,降低患者的生活质量。据报道,肿瘤部位、偏侧性、手术、相关药物、放化疗都被认为是重要的影响因素,但同时也存在很多有争议的观点。诸如化疗、抗生素、癫痫和激素使用对认知功能影响的机制还不是很清楚,需要未来进一步的深入研究。 结论：认知功能是脑肿瘤患者十分重要的高级功能。已经有越来越多的学者关注到这个领域。临床医生接诊脑肿瘤病人时,应该将神经心理测试加入到常规体格检查中去,将认知功能作为一个重要的预后随访指标。