支气管动脉栓塞成功抢救致命性大咯血1例

1病例介绍患者,男,80岁。因＂反复咳嗽、咳痰5年,复发加重伴咯血2h＂入院,入院前5年,患者反复因受凉后出现咳嗽、咳痰,每次经抗感染等治疗后好转。此次再次发病入院。临床诊断：支气管扩张伴咯血、慢性支气管炎、肺气肿,患者入院后反复咯血,住院期间因咯血共行6次成功抢救,     

支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的 观察分析栓塞支气管动脉治疗大咯血的疗效。方法 支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例,共栓塞病变血管21支;咯血原因支气管扩张11例,肺结核5例;病变位于右侧8例,左侧5例,双侧3例。栓塞材料为丝线段,随访6～24个月。结果 16例均即时止血,5例术后3周再咯血,但咯血量减少。结论 此法能有效控制咯血,无严重并发症,安全、有效。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

支气管动脉的栓塞(bronchial arterial embolization,BAE)治疗始于20世纪70年代中期.像许多技术一样,它是随着诊断性支气管动脉血管造影技术发展而来的.在最近的20年中,此项技术被证实有效并得到发展.大咯血通常定义为咯血量600 ml/24 h以上,常因窒息而危及生命,死亡率可达78%～85%,如采用手术治疗可使死亡率降至0～25%[1].主要的出血原因是世界范围内的结核病,其他疾病包括肺脓疡、曲霉菌样肉瘤、支气管肺癌和慢性传染病,特殊的纤维囊肿和尘肺.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血31例护理

目的：探讨支气管的动脉栓塞治疗大咯血患者的疗效及护理措施。方法：31例大咯血病人介入治疗前后给予相应的护理干预。结果：31例患者均好转出院。结论：当大咯血在内科保守治疗无效的情况下行介入治疗时,护理措施是疗效的重要环节。     

支气管动脉栓塞术救治大咯血病人

72岁的陈大爷是位结核性支气管扩张患者,那天突然出现咳嗽,口吐鲜血,当地医院诊断为"大咯血"进行抗感染及止血治疗,却不见好转,紧急转诊到南京鼓楼医院集团胸科医院,经胸部血管造影(CTA)发现其胸部一根支气管动脉扩张。由于陈大爷连续5日咯鲜血不止,生命危在旦夕,该院葛海波主任和丁建春主任决定立即为陈大爷进行急诊支气管动脉栓塞手术全力抢救。从决定手术,到术前讨论,直到手术完成,整个过程不到2小时。术后,陈大爷咯血戛然而止,第二天便行动自如,犹获新生,不久便痊愈出院。     

超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的探讨超选择性支气管动脉栓塞在治疗大咯血中的疗效。材料与方法：2003年1月-2008年3月。22例大咯血患者行超选择性史气管动脉栓塞治疗，采用5F导管寻找到病变侧支气管动脉开口，再以3F微导管同轴经5F导管选择性插入支气管动脉内进行栓塞治疗，栓塞材料用海藻酸钠微球、明胶海绵、微弹簧圈。结果22例患者共行25次支气管动脉栓塞，3例栓塞后咯血复发行二次栓塞。22例患者初次治疗后，治愈16例，显效3例，有效0例，无效3例。总有效率为86．4%，治愈率为72．7％。22例患者支气管动脉选择性栓塞后未发生严重并发症。结论总之，采用微导管超选择性支气管动脉拴塞是更为安全、有效的治疗大咯血的方法。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床观察

目的：探讨支气管动脉栓塞法治疗顽固性大咯血的方法,评价疗效及临床价值。方法：对15例大咯血或长期反复咯血的病人,经内科保守治疗无效后,用明胶海绵栓塞支气管动脉。15例病人中,支气管扩张10例,肺结核3例,隐源性2例。首先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒栓塞,并用明胶海绵条加固,直到支气管动脉闭塞为止。结果：立即止血10例,术后咯血完全停止;5例咯血明显减少,其中2例仅痰中带血,经内科保守治疗咯血停止。所有病例随访6个月以上,3例复发并再次治疗。结论：支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,止血迅速且效果确切。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析

咯血是呼吸道疾病常见的症状。大咯血是肺科急诊,也是致死原因之一。现将我们遇到的3例施行支气管动脉栓塞治疗大咯血报道如下。例1,男,60岁。因咳嗽咳痰咯血三月加重半月于1988年4月7日入院。体检:T35.9℃,R20次/分,Bp 22.6/13.3kPa,P90次/分,一     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析

大咯血是呼吸系统疾病最严重的并发症.我院对87例大咯血患者采用支气管动脉栓塞(BAE)治疗,取得良好疗效.现分析如下.一、资料与方法1.一般资料:收集我院2004年1月至2007年1月行BAE治疗,临床资料完整的87例大咯血患者,男59例,女28例,平均年龄(51.7±23.4)岁.其中肺结核55例,支气管扩张25例,肺癌7例.所有患者均经病理、CT、胸部X线片、痰细菌学培养等检查确诊,所有患者咯血量均在300 ml/24 h以上,经内科保守治疗无效或效果不佳.     

3例支气管动脉畸形咯血分析

咯血是一种临床常见的症状,目前医疗技术对其病因诊断的准确性已相当高。但由于各种原因,仍然有部分患者的咯血原因不十分清楚,尤其是X线胸片、纤支镜检查未见异常、胸部CT提示某部分肺野模糊影征象的老年咯血患者,往往更多从肿瘤方面考虑,笔者所在科经肺动脉造影,确诊3例支气管动脉畸形患者,现总结如下。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血46例临床观察

目的：观察支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床效果。方法：46例大咯血患者行胸部CT,支气管动脉造影检查确定出血部位后,使用明胶海绵、PVA颗粒栓塞病变血管。结果：支气管动脉栓塞治疗后24例（52.17%）即刻咯血停止;15例（32.61%）咯血显著减少,3d内咯血逐渐停止;共计治疗显效39例（84.78%）。7例（15.22%）治疗无效,其中2例（4.35%）死亡,5例转外科治疗。8例患者出现并发症,症状均较轻,在3~5d后症状消失。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效、微创。为常规内科止血治疗无效,无外科手术指征的患者提供了一种较好的治疗手段。     

支气管动脉介入栓塞术治疗7例重症支气管扩张伴大咯血

目的:探讨重症支气管扩张伴大咯血介入治疗的临床应用价值.方法:对7例重症支气管扩张伴大咯血患者采用支气管动脉造影和血管内栓塞术.结果:7例重症支气管扩张伴大咯血介入栓塞止血成功7例.结论:支气管动脉栓塞术在救治重症支气管扩张伴大咯血是替代保守治疗和外科手术治疗的另一种有效治疗方法.     

酚妥拉明治疗尘肺并大咯血1例报告

1 病史和体征 患者,男,54岁,煤矿接尘14年,1977年诊断为Ⅰ期矽肺。因反复咳嗽、咳痰、胸闷、喘息15年加重伴咯血1天,以咯血原因待查收住院。查体:T 36.5℃,P130次/min,R 28次/min,BP16/12KPa神志清,精神紧张,颈静脉充盈,桶状胸,叩过清音,双肺中小水泡音,剑突下     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效、可行性及安全性.方法:本组12例患者,6例为支气管扩张致咯血,4例为肺结核致咯血,2例为肺癌致咯血,均以明胶海绵颗料及明胶海绵条行支气管动脉栓塞.结果:12例大咯血患者行支气管动脉栓塞术后立刻止血,即时止血率为100%.随访4个月～3年均无复发.2例肺癌患者死亡,但死亡原因均不为大咯血.结论:选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效迅速、确切,并发症少,应为治疗急性大咯血的首选手段.     

支气管动脉栓塞治疗咯血10例分析

支气管动脉栓塞治疗咯血１０例分析中国医科大学第一临床学院呼吸科（１１０００１）刘德云，韩世明中国医科大学第一临床学院放射线科（１１０００１）张连成咯血的定位诊断和对反复中、大咯血患者的治疗尚存在一定困难。我科对１０例反复咯血和大咯血患者行支气管动脉造...     

选择性支气管动脉栓塞治疗咯血15例

１临床资料１５例中,男１２例,女３例,年龄２７～４５岁。肺结核１４例,支气管扩张１例;左全肺病变２例,右上肺病变９例,左上肺病变３例,右下肺病变１例。咯血史３～１０年,咯血次数最多达２００次,最少３０余次,咯血量２４小时最多达１０００ｍｌ,最少为５０...     

超选择支气管动脉栓塞治疗大咯血16例临床分析

大咯血是临床常见的急症,危及患者生命,少数患者内科治疗效果不佳。我院对16例大咯血患者进行超选择栓塞治疗,取得满意的结果,现报道如下。一、对象与方法1.研究对象:本组16例,男11例,女5例,年龄25~78,平均年龄(45.0±13.2)岁。24h咯血量均在300ml以。咯血原因:支气管扩张9例,肺结核3例,肺癌3例,血畸形1例。2.方法:术前常规检查心、肝、肾功能以及血常规、凝血功能,明确有无手术禁忌证。局麻下行Seldinger技术穿刺右股动脉,透视下送入5F Cobra导管先行支气管动脉造影,再行患侧肋间动脉、内乳动脉造影,证实为出血血管后,用3FSP微导管采用…     

超选择支气管动脉栓塞治疗大咯血16例临床分析

大咯血是临床常见的急症，危及患者生命，少数患者内科治疗效果不佳。我院对16例大咯血患者进行超选择栓塞治疗，取得满意的结果，现报道如下。     

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床分析

目的观察支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床疗效,并分析其治疗安全性。方法 182例支气管扩张大咯血患者均行支气管动脉栓塞术治疗,详细记录造影血管支、栓塞血管支及栓塞材料情况,观察临床疗效及不良反应。结果所有患者术后均随访4个月²年,其中治愈143例,显效22例,无效17例,治疗总有效率为90.7%,治愈率为78.6%。治疗后共28例患者出现胸痛、发热等不良反应,经对症支持治疗,均明显缓解,未出现肺栓塞、脊髓动脉损伤等严重不良反应。结论支气管动脉栓塞术可作为大咯血的有效治疗措施,具有损伤程度轻、并发症少、病情恢复快等优点。