胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常72例临床观察

目的 观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发心律失常的疗效.方法 72例病人均口服胺碘酮0.2g,每日3次,1周后改为0.2 g,每日2次,再1周以后改为0.2 g,每日1次,以后每日0.1～0.2 g维持治疗.结果 近期疗效显著28例(38.9%),有效27例(37.5%),无效17例(23.6%).远期疗效,随访1年,72例患者心功能变化:显效38例(54.3%),有效30例(42.9%),无效2例(2.8%).随访期间1例在用药6个月后出现一过性T3、T4升高,停药1个月后自行恢复正常,无1例因使用胺碘酮出现心功能恶化.结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭安全有效.     

胺碘酮对慢性心衰合并室性心律失常的疗效

目的 观察胺碘酮治疗慢件心衰合并室性心律失常的疗效及安全性.方法 选择慢性心衰合并室性心律失常患者65例,应用胺碘酮治疗,对多发、多源或成对室早患者口服胺碘酮0.2g,每日3次,1周后改为0.2g,每日2次,再1周后改为0.2g,每日1次,以后每日0.1～0.2g维持.有阵发性或持续性室速或R-on-T患者,先静脉应用胺碘酮,再同时口服胺碘酮,方法同上.观察用药4周后控制心律失常的效果、心功能变化和副作用等.结果 治疗4周后控制室性心律失常的总有效率为85.5%,心功能改善的总有效率为96.8%,副作用发生率为15.4%.QT离散度(QTd)由(67.02±10.83)ms减至(43.04±9.87)ms(P＜0.01).结论 胺碘酮治疗慢性心衰合并室性心律失常是安全有效的.     

胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常112例分析

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效及安全性。方法112例心力衰竭并发室性心律失常患者,经抗心力衰竭治疗病情稳定后,室性心律失常仍持续存在者应用胺碘酮0.2 g,每日3次,连服1周后改为0.2 g,每日2次连服1周,以后以0.2 g每日1次维持治疗12周。观察治疗前后心功能、室性心律失常改善、校正后Q-T间期和不良反应。结果治疗后112例患者中心功能提高Ⅰ级以上79.5%,室性心律失常总有效77.7%。治疗期间校正后Q-T间期延长,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),改用维持量12周后,校正后Q-T间期接近治疗前(P>0.05)。用药后出现肝功能异常17.9%,窦性心动过缓3.6%,经对症治疗或停药后恢复正常。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常效果明显并且安全。     

乙胺碘呋酮治疗心律失常临床观察

本文报导了用乙胺碘呋酮治疗21例顽固性心律失常的临床观察。本组中的心律失常为频发房性或室性期前收缩、阵发室上性心动过速、阵发心房颤动、持续心房颤动或扑动及频发短阵室性心动过速。在1～2周,口服乙胺碘呋酮0.2一天三次。获效后用0.2一天二次。第三个月开始每服五天停二天。观察期间这些病人都不併用其它抗心律失砇?乙胺碘呋酮的疗效评定,显效7例(33%),明显好转5例(24%),有效4例(19%)及无效5例(24%)。全组的总有效率是76%。除病窦综合征外,服用乙胺碘呋酮是很安全的,没有见到任何的严重反应。如用于病窦综合症患者,应先按装按需起搏器。     

大样本临床观察稳心颗粒对老年人缺血性心律失常的疗效

目的 探讨稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常疗效及安全性.方法 将1800例老年缺血性心脏病合并心律失常患者随机分为稳心颗粒治疗组、胺碘酮对照组、倍他乐克对照组.三组均接受阿司匹林、硝酸酯类、立普妥药物常规治疗.在此基础上,稳心颗粒治疗组加用稳心颗粒9g,每日3次温开水冲服;胺碘酮对照组加用胺碘酮0.2g,每日3次口服,1周后改为0.2g每日2次,再 1周后改为0.2g每日1次并维持此剂量;倍他乐克对照组加用倍他乐克缓释片47.5mg每日1次.观察4周.所有患者治疗前后做12导联心电图、24小时动态心电图观察心律失常的变化,拍摄胸部X线片,观察肺部改变.用药期间监测肝、肾、甲状腺功能及血糖.结果 稳心颗粒治疗组与对照组每组治疗前后比较,房性早搏、室性早搏、交界性早搏次数均显著减少( P＞0.01).结论 稳心颗粒对老年缺血性心律失常起到标本兼治的作用,且无明显不良反应,安全性好,在缺血性心律失常的老年病人的治疗中可广泛应用.     

胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常临床观察

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效和安全性。方法选择56例慢性心力衰竭并发室性心律失常患者,经积极抗心力衰竭治疗后加用胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周后,改0.2g,每日2次,连服1周,以后,以0.2g每日1次维持,疗程6个月,观察治疗前后心功能、室性心律失常改善,QT间期变化和不良反应。结果治疗后56例患者中,心功能提高1级33例(58.9%),室性心律失常总有效48例(85.7%),QT间期延长(P<0.05)。用药后有2例出现窦性心动过缓,1例出现双手震颤,1例出现一过性T3、T4升高,经减量或停药后恢复。结论在抗心力衰竭治疗的基础上,应用胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常42例

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）合并室性心律失常（VA）的临床疗效及安全性。方法选择42例CHF合并VA患者在积极抗心衰治疗基础上给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周;然后改为0.2g,每日2次,连服1周;以后0.1～0.2g每日1次,每周服5d停2d,维持治疗。所有患者于入院时做24h动态心电图,用药8周后复查,频发室性期前收缩数量平均减少≥70%或连发减少≥80%,阵发性室性心动过速减少≥90%者为有效,否则为无效。结果所有42例患者治疗8周后心功能改善均≥1级;VA治疗总有效率78.6%,心率明显减慢,治疗期间无严重不良反应。结论口服胺碘酮对于纠正CHF患者合并VA安全有效。     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年人慢性心力衰竭并发室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年慢性心衰并发室性心律失常的疗效和安全性。方法:选择63例老年慢性心衰并发有症状的室性心律失常患者,经积极的病因治疗和抗心力衰竭治疗病情稳定后加用胺碘酮0.2g每日2次,连服10d,之后改为0.1~0.2g每日1次维持,参松养心胶囊,每次3粒,每日3次,待心律失常消失后1周停药,疗程为5~10周。观察治疗前后心功能、室性心律失常改善,心律、QT间期变化和不良反应。结果:治疗后63例患者中,心功能提高1级占57.1%,室性心律失常治疗总有效率为81%,其中显效23例(36.5%),有效28例(44.4%),心率显著降低(P<0.01),QT间期延长(P<0.05)。用药后有3例出现窦性心动过缓,5例出现恶心、呕吐、便秘,1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,经减量或停药后恢复。结论:在积极病因治疗和慢性心力衰竭治疗的基础上,胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年慢性心衰并发室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗老年心力衰竭合并心律失常的临床疗效及安全性

目的:观察胺碘酮治疗老年心力衰竭合并心律失常的临床疗效及安全性。方法:40例老年心力衰竭合并心律失常的患者在应用利尿剂、强心甙、ACEI等药物作常规治疗基础之上应用胺碘酮口服,80岁以下患者给负荷量0.2 g次/,3次/d,1周后,0.2 g次/,2次/d,再1周后服用维持量0.2 g次/,1次/d。80岁以上患者口服胺碘酮0.2g次/,2次/d,1周后服用维持量,0.2 g次/,1次/d,疗程均为4周。观察心衰症状及体征,心率失常及左室射血分数(LVEF)等变化。结果:经应用胺碘酮治疗后患者LVEF显著增加,室性早搏明显减少;阵发性房颤转复为窦性心律,持续性房颤转复为偶有发作的阵发性房颤(有效率为75%);心功能改善。结论:小剂量胺碘酮治疗对于老年心力衰竭合并心律失常的患者安全有效。     

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并室性心律失常84例临床观察

目的:观察胺碘酮治疗老年人心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法:对84例慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,经常规抗心力衰竭治疗病情稳定后,给予口服胺碘酮0.2 g,每日3次,连服5~7天,然后改为0.2 g,每日2次,连服l周,之后以0.1~0.2 g,每日l次维持,疗程8周,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果:治疗后84例患者中,心功能提高1级者占84%,室性心律失常治疗总有效率为74%,其中显效39例(46%),有效24例(28%),心率显著降低,QT间期延长。用药后有4例出现窦性心动过缓,经减量或停药后恢复。治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001),未出现严重不良反应。结论:胺碘酮治疗老年人慢性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常临床观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效.方法:86例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予胺碘酮0.2g口服,每8小时1次,连续8周.结果:用药2周后,总有效率64.5%;用药8周后,总有效率78.5%.结论:在常规治疗的基础上,应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常安全、有效、不良反应少、近期预后良好.     

胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的探讨胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效及安全性.方法将2001年6月～2004年8月在我科住院充血性心力衰竭伴有症状的室性心律失常患者63例,在常规抗心衰的基础上21例已使用美托洛尔(25～50mg/d),在此基础上加服胺碘酮用法0.2g,每日3次;1周后改为0.2g每日2次;再1周后改为0.2g,每日1次,以后每日0.1～0.2g,另42例同时服用胺碘酮和美托洛尔,胺碘酮用法同上,美托洛尔12.5mg每日2次.治疗8周后观察疗效.结果治疗满8周总有效率为82.5%(52/63),治疗前后比较LVEF值略上升(P＞0.05)无统计学意义,QTc延长(P＜0.01),但QTed减少(P＜0.05),不良反应轻.结论胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常治疗疗效较好,使用安全,无明显副作用,值得临床借鉴.     

小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的疗效观察

目的:观察小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常的临床疗效。方法:52例顽固性心律失常患者,经其他抗心律失常药物治疗效果不佳,改用小剂量胺碘酮口服,每次0.2g,每日3次,5～7d后每日口服0.1～0.2g维持,观察1个月。结果:2周有效率为84.6％,一个月有效率为86.5％。治疗2周后,QT间期明显延长,但QT离散度(QTd)反而减小(分别为44.33±12.56,30.85±18.05,P<0.001)。结论:小剂量胺碘酮治疗顽固性室性心律失常,安全有效,副作用小,可作为恶性心律失常二级预防用药。     

小剂量乙胺碘呋酮治疗快速性异位心律失常的远期疗效

目的观察小剂量乙胺碘呋酮治疗快速性异位心律失常的远期疗效及安全性。方法将快速性异位心律失常患者80例随机分为两组：观察组小剂量维持治疗,乙胺碘呋酮剂量为每日20mg/kg,连用7日后,改为每日100mg,服用12个月。对照组大剂量负荷治疗,乙胺碘呋酮剂量为每日20mg/kg,连续服药6周,随访期间心律失常复发者重复以上治疗。观察用药后室性早搏数目和短阵室速发作时间,观察体表心电图12导联的Q-T间期及QT离散度变化;记录毒副作用的发生率。结果观察组有效率为88.6%,对照组有效率为22.2%,两组相比P〈0.01;观察组治疗后ECG中Q-T间期为（480±38）ms,对照组为（540±28）ms,两组相比P〈0.05;观察组毒副作用的发生率为13.5%,对照组为79.3%,两组相比P〈0.05。结论小剂量乙胺碘呋酮维持疗法在快速性异位心律失常的治疗中高效、安全、副作用少,值得推广使用。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常疗效分析

目的观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床疗效和安全性.方法40例充血性心力衰竭并室性心律失常患者积极的抗心衰治疗及给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周,然后改为0.2g,每日2次,连服1周,以后每日1次维持.结果2例因毒副作用停药,其余38例中,30例有效,有效率为78.9%,心率自(98.12±14.50)/min降至(63.10±8.86)/min,P＜0.01,QTc自(410±42)ms增至(526±74.8)ms,P＜0.01,无猝死病例.结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常临床有效和安全.     

长期口服小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常54例

目的观察小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常的疗效。方法对54例心律失常患者3年口服小剂量乙胺碘呋酮进行观察、随访。结果长期口服小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常。结论长期口服小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常疗效好,副作用少而轻,值得在临床推广应用。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性早搏48例疗效观察

目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性早搏的疗效.方法 应用胺碘酮0.2 g,每日3次口服,连服1周;然后改为0.2 g,每日2次,连服1周;以后每日0.1～0.2 g,每日1次维持治疗,听诊患者的早搏次数及观察心电图记录(或心电监护).结果 48例患者中,室性早搏次数减少70%以上者36例占75%.结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并室性早搏疗效显著.     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常32例临床观察

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对32例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,经常规抗心力衰竭治疗病情稳定后,给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周;然后改为0.2g,每日2次,连服l周;之后以0.1～0.2g,每日l次维持,维持4周或长期维持。应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗后32例患者中,室性心律失常治疗总有效率为72.9%。治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001)。用药后有6例出现窦性心动过缓,经减量或停药后恢复,未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者是有效和安全的。     

乙胺碘呋酮对降低快速心律失常死亡率的疗效观察

目的 观察乙胺碘呋酮对降低快速心律失常死亡率的疗效.方法 对本组36例患者采用口服或者静注乙胺碘呋酮的办法治疗快速心律失常.结果 本组36例患者中呈显效者29例,有效者4例,无效者3例,总有效率91.67%,取得了满意的疗效.结论 乙胺碘呋酮可以有效地治疗那些常规治疗无效的心律失常,并在与其他抗心律失常药物合用的时候药谨慎.     

胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常50例临床观察

目的:观察胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常的疗效。方法:口服胺碘酮0.2 g,3次/d,连服1周后改为0.2 g,2次/d,连服1周后则以0.1～0.2 g,1次/d口服维持治疗。结果:本组50例患者经过治疗4周后,显效24例,有效20例,无效6例,总有效率为88.0%。对窦性心律者心率、Q-Tc间期、左心室射血分数的改善有显著效果(P<0.01)。结论:胺碘酮纠正心力衰竭患者患者的室性心律失常有效而安全