佛冈县艾滋病流行特征与防治对策探讨

目的:分析佛冈县艾滋病流行特征,为卫生行政部门制订艾滋病防治规划提供依据。方法:采用Excel数据库和艾滋病网络直报系统对佛冈县2001年~2013年所有HIV/AIDS报告资料进行整理分析。结果:佛冈县报告的HIV/AIDS感染人数总体呈上升趋势,男性高于女性,其中40~50岁年龄组报告的例数最多,非婚异性性接触是主要感染途径。结论:佛冈县艾滋病目前处于低流行期,但疫情逐年上升,经性传播引起的HIV/AIDS越来越多,需采取有效措施,遏制艾滋病的蔓延。     

艾滋病的流行和预防

通过对艾滋病的流行和预防知识的介绍，提高人们对艾滋病的防范意识。全球艾滋病流行呈上升趋势，我国现有艾滋病感染者和病人约65万，静脉吸毒、经性传播为主要传播途径。大量的流动人口、有限的艾滋病知晓率等是艾滋病疫情潜在增加的重要因素。人口和计划生育部门在预防艾滋病流行中具有重要的优势，广泛开展健康教育和行为干预是艾滋病预防的有效策略。     

青海地区艾滋病病人和无偿献血者合并戊肝流行状况分析

目的分析比较青海地区艾滋病病人和无偿献血者血清中戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)抗体阳性率,为合并感染的可能提供预防和治疗措施。方法收集2015年6月～2018年6月共计728名(496名艾滋病病人和232名献血者)年龄在18～55岁之间人群的血清HEV阳性情况。结果青海地区艾滋病病人和无偿献血者HEV总体阳性率为50. 4%。艾滋病病人和献血者的HEV阳性率分别为50. 2%(249/496)和50. 9%(118/232),两者差异无统计学意义(P=0. 603)。抗HEV Ig G阳性率与年龄呈正相关趋势:18～30岁组阳性率为20. 4%,31～40岁组为27. 6%,44～55岁组为52. 0%。农村及初中以下教育水平的感染率可分别高达59. 68%和59. 48%,牛羊接触者HEV阳性率可达56. 4%。CD4计数偏低会增加感染HEV的风险。结论青海省地处我国西部,属于HEV高发地区,艾滋病病人的HEV感染率较高,应加强艾滋病病人HEV感染的预防和控制。     

苏州市艾滋病流行概况和防治对策

我市从1992年发现首例艾滋病毒感染，到2003年末苏州市累计报告68例艾滋病病毒感染和艾滋病患，其中2003年年度报告29例，年发病率为0．49／10万，比2002年(17例)上升70．59％，占累计报告数的42．65％。68例HIV／AIDS患中艾滋病患7例，其中4例已死亡。2003年报告的29例中26例为艾滋病毒感染，3例为艾滋病患，且已于年内死亡。     

梅州市艾滋病流行状况与控制对策分析

目的分析梅州市艾滋病流行和防治现状,探讨对策。方法对1992～2005年梅州市艾滋病监测结果和防治情况进行分析。结果自1992年发现首例HIV感染者,至2005年底累计报告HIV感染者29例,死亡17例。感染者主要以男性(79.31%)、20～49年青壮年(75.86%)为主;以性传播为主,占62.07%;血液传播占13.79%,母婴传播占3.45%。结论梅州市艾滋病预防控制进入关键时期。今后应继续加强艾滋病监测和预防控制网络建设,实施以宣传教育为主的艾滋病综合性预防措施。     

深圳市1980～2003年疟疾流行状况及防治对策

目的:分析深圳市疟疾流行状况，探讨疟疾防治对策。方法:用回顾性流行病学研究方法对深圳市1980～2003年疟疾流行情况进行分析。结果:14年间深圳市疟疾发病37811例。疟疾发病有明显的季节性和地方聚集性，患者年龄主要为16～40岁，男性多于女性，职业以种养、打石、烧砖、建筑为主。爆发流行主要与存在传疟媒介，多数患者为外来民工，其居住场所蚊虫孳生地多，加之缺乏自我保护意识等因素有关。结论:流动人口是引发深圳市疟疾流行的主要原因。经采取综合防治措施，疟疾发病率得到有效控制，1997年首次下降至10．00／10万，到2003年控制在0．44／10万。     

河南省平顶山市1995～2002年艾滋病流行状况分析

目的 总结平顶山市1995～2002年艾滋病流行趋势和传播途径，为艾滋病防治工作提供科学依据。方法 对1995～2002年全市艾滋病监测资料进行分析。结果 1995～2002年共检出艾滋病病毒感染42例，其中艾滋病病人14例（已死亡10例）。42例中血液传播占88.10%(39/42)，母婴传播占4.76%(2/42)，性接触传播占2.38%（1/42），目前该市艾滋病三种传播途径都已出现。主要传播途径以血液传播为主。结论 平顶山市艾滋病流行已进入快速增长期，经血液传播艾滋病感染已进入死亡高峰。应采用综合性防治措施。     

四川省凉山州艾滋病流行原因及防治状况进展

 四川省凉山州是我国艾滋病高流行区之一。凉山州独特的自然地理环境、传统文化和性习俗、卫生经济状况,导致当地防艾工作的开展存在以下几个难点:缺乏有效宣传教育手段、短期内难以改变传统性习俗、尚未建立完善的基层卫生服务体系、针对吸毒贩毒者缺乏有效治疗干预措施。因此改变宣传方法、完善监测系统、合理配置卫生服务资源,因地制宜开展干预治疗。     

2004年全球艾滋病流行状况

当获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)的流行进入第24个年头时,全球感染人免疫缺陷病毒(HIV)的人数仍在继续稳步上升;其中约2／3的HIV感染者生活在非洲(90年代期间,该疾病在非洲暴发流行);1／5的HIV感染者生活在亚洲(近几年亚洲的流行与日俱增)。截止到2003年底,估计全球感染HIV的人数高达3460万～4230万,约2000多万人死于艾滋病;仅2003年,     

艾滋病流行现状及防治策略探讨

 抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy,ART)可对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染进行有效的长期抑制性治疗,使获得性免疫缺乏综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)从世纪绝症逐渐转变为一种可控可治的慢性疾病。虽然新增感染者人数总体趋势在下降,但每年HIV新增感染人数及因AIDS死亡人数仍十分巨大,HIV/AIDS仍是全球最大的公共卫生挑战之一。我国乃至世界的AIDS防治事业仍然任重而道远,消除AIDS仍面临严峻挑战。流行病学上,HIV/AIDS多分布在非洲等医疗手段有限的贫困地区,且男男性行为者(men who have sex with men,MSM)、性工作者、注射毒品人群(people who inject drugs,PWID)成为主要易感人群;预防策略上,预防母婴传播(prevention of mother-to-child transmission,PMTCT)服务、治疗作为预防(treatment as prevention,TasP)和暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)取得了一定的成效,但覆盖率仍然有限;治疗进展上,多个国家的HIV耐药性程度增加至10%以上,耐药程度进一步发展,而HIV/AIDS治愈研究及疫苗研发目前还处于动物实验或细胞实验阶段。过去10年内我国多个应对措施阻止了HIV进一步流行,并提高了HIV感染者/AIDS患者的生活质量,与此同时,我国也面临着以下挑战:针对性的预防方案、关键易感人群的增加(MSM、PWID以及青少年)、HIV感染者的长期护理、PMTCT服务覆盖率、消除歧视进程等。本文就近年来国际及我国HIV/AIDS流行现状及防治进展进行综述。     

艾滋病防控中宽容策略的道德两难及对策研究

在当前艾滋病防控形势严峻的情况下,主张在艾滋病防控过程中实施宽容策略。尽管实施宽容策略有助于艾滋病防控,然而却面临着道德两难的困境,即实施宽容策略与主流道德标准相冲突;排斥宽容策略则会产生道德困惑。为了使宽容策略顺利实施,提出以下措施,即树立以人为本、生命至上的伦理价值观;消除艾滋病患者的自我歧视和报复心理;消除社会对艾滋病患者的歧视和排斥;制定实施合乎宽容理念的艾滋病防控政策;构建平等宽容的道德环境。     

广西壮族成年人群慢性肾脏病流行情况及危险因素调查研究

目的了解广西壮族成年人群慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为做好CKD防治工作提供依据。方法 2009年1—12月采用分层多级随机抽样方法,对广西18～75岁壮族居民进行CKD抽样调查。被调查者均接受问卷调查;留取清洁中段随机尿,化学和沉渣分析,计算尿清蛋白/肌酐比值(ACR);检测血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、空腹血糖、口服葡萄糖2 h后血糖、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)〕;行肾脏B超。采用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR)。同时调查CKD的相关危险因素。结果 (1)本研究资料完整进入统计分析1 296人,其中男629人,女667人;平均年龄(43.4±17.3)岁。其中高血压患病率15.35%(199/1 296),高尿酸血症患病率13.97%(181/1 296),超重或肥胖患病率9.80%(127/1 296),高脂血症患病率6.71%(87/1 296),糖尿病患病率5.48%(71/1 296)。(2)CKD患病136例,患病率为10.49%。男性和女性居民显性清蛋白尿、微量清蛋白尿、单纯血尿、肾功能下降、肾脏形态学异常发生率和CKD患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)二项分类Logistic回归分析结果显示,高血压、高尿酸血症、年龄和糖尿病是清蛋白尿的危险因素(P<0.05)。高尿酸血症、高血压、年龄、肾结石是肾功能下降的危险因素(P<0.05)。结论广西壮族成年人群CKD患病率高,CKD相关危险因素包括年龄、高尿酸血症、高血压和糖尿病。我们应努力进行CKD防治工作,做好CKD的宣传教育,积极干预CKD的危险因素,减少CKD的发生、发展。     

广西城乡居民高尿酸血症流行病学及与肾损害关系调查分析

目的 了解广西城乡居民高尿酸血症流行情况及与肾损害的关系.方法 采用分层多级随机抽样方法,对广西18～74岁城乡居民进行抽样调查.被调查者均接受问卷调查,检测血尿酸、肌酐、血糖、血脂,尿清蛋白/肌酐比率、血尿(离心后尿沉渣显微镜检查)和肾脏B超,用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).结果 各年龄组城镇居民的高尿酸血症发病率均高于相应年龄组农村居民的高尿酸血症发病率,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).除18～29岁组城镇与农村的女性居民高尿酸血症发病率差异无统计学意义外,其他各年龄组城镇与农村的男性及女性居民发病率间差异均有统计学意义(P＜0.05).广西城乡居民高尿酸血症发病率为16.00%,其中城镇居民高尿酸血症发病率(19.78%)明显高于农村(12.31%),男性高尿酸血症发病率(20.39%)高于女性(11.59%),高尿酸血症组的体质指数、平均收缩压、舒张压、血肌酐、空腹血糖、总胆固醇和三酰甘油等均高于非高尿酸血症组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).高尿酸血症组的清蛋白尿、肾功能下降、肾结石和慢性肾脏病(CKD)发病率分别为8.86%、9.35%、15.21%和7.79%,显著高于非高尿酸血症组的4.94%、3.60%、8.07%和6.83%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 广西城乡居民高尿酸血症的发病率高达16.00%,城镇高尿酸血症的发病率高于农村,高尿酸血症是肾脏损害的独立危险因素.     

AIDS相关卡波西氏肉瘤的发生与流行

卡波西氏肉瘤（Kaposi Sarcoma,KS）是艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS）病人最为常见的恶性肿瘤性疾病之一。尽管最近几年随着高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的普及与应用KS的发病率明显下降,KS仍然是全球范围内困扰AIDS病人的常见疾病。研究发现,KS的发生是HIV、免疫系统抑制和人疱疹病毒8（HHV-8）相互作用的结果。HHV8的传播尚是一个未知的领域,西方人群中最危险的行为被视为男性之间的同性性行为,而来自非洲、法国、圭亚那地区和意大利的资料显示HHV8的感染可能源于生命早期的母婴传播以及家庭内的水平传播。目前,我国尚未开展全面的AIDS相关KS的流行病学调查,已报道的KS病例主要集中在新疆,表现出明显的地区性。     

广西靖西县控制疟疾流行的监测报告

解放初期，广西靖西县疟疾流行严重，1958年疟疾发病率高达250．39/万（7813／301201），是以中华按蚊为主要传疟媒介的间日疟、恶性疟、三日疟混合流行高中度疟区，经疟疾控制前期、疾病控制期、灭疟后期三个阶段，采取落实病人根治、防蚊灭蚊、发热病人血检、病灶点处理等综合防治措施，使疟疾发病率大幅度下降，三日疟已经绝迹，90年代以来疟疾年带虫发病率均控制在1／万以下，1994－2001年未发现当地感染的恶性疟病例，防治效果显，有效控制了疟疾传播流行。2001年11月经广西卫生厅组织专家现场考核验收，确认达到卫生部颁布的基本消灭疟疾标准。总结防治监测工作经验，巩固发展基本消灭疟疾成果，进一步加强基本消灭疟疾后灭疟监测和流动人口疟疾管理，是严防疟疾死灰复燃的根本措施。     

广西地区类鼻疽伯克霍尔德氏菌的分布调查

目的 调查类鼻疽伯克霍尔德氏菌在广西地区的详细分布情况.方法 于2007年底对广西地区的14个地级市进行了大规模调查,共采集了77个地点的154个土壤样品和130个水样.采样通过细菌分离培养方法、16S rDNA基因测序和鞭毛基因检测的方法进行鉴定分析,对类鼻疽伯克霍尔德氏菌检出情况的地理分布进行绘图记录.结果 154份土壤样品中分离纯化出13株类鼻疽伯克霍尔德氏菌,阳性率为8.4％,没有在水样中发现该菌;分离纯化结果与16S rDNA基因测序和鞭毛基因检测的结果完全一致.分离纯化类鼻疽伯克霍尔德氏菌阳性的采样点分布在中东、南宁、钦州、放城、北海5个地区.结论 广西地区的类鼻疽伯克霍尔德氏菌主要分布在北回归线以南,南海附近地区.     

钦州市钦南区不同时期艾滋病流行特征分析及对策探讨

目的 了解钦州市钦南区艾滋病流行现状,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 对钦南区疾病预防控制中心HIV/AIDS疫情专报系统及流行病学个案随访所得的资料进行人群分布、时间分布、地区分布及HIV传播途径进行分析.结果 2000-2009年10年间,钦南区累计报告HIV/AIDS病例734例,死亡81例.全部乡镇均有病例发生.10年新发HIV感染者521例,年平均增长速度为75.8%.2003年报告第1例AIDS患者,7年新发AIDS患者213例,年平均增长速度为87.5%.2000-2005年与2006-2009年两个时期相比,婴幼儿病例的比例由0上升为1.1%;女性病例的比例由18.0%上升为27.0%;农民及民工病例的比例由26.7%上升为44.4%;性传播病例的比例由33.3%上升为56.4%.结论 钦南区艾滋病疫情快速增长,涉及面广,已从高危人群向一般人群扩散,开展广泛、深入、持久、科学正确的宣传教育,是预防与控制艾滋病最有效的措施.     

艾滋病的流行和预防(续)

人口和计划生育机构具有基层宣传教育服务的网络优势,可以在向育龄群众提供计划生育技术服务和生殖健康服务同时,开展艾滋病防治的宣传教育,提供关爱以及咨询服务,是我国全社会参与预防艾滋病流行的综合防治措施的一支生力军。艾滋病是通过破损的皮肤和黏膜通过体液交换传播的,日常生活接触不会感染。通过对艾滋病知识的了解,充分认识艾滋病的传播途径和影响传播的因素,对预防艾滋病的传播和正确认识艾滋病具有现实意义。     

广西埃尔托霉乱的地理流行病学研究及其应用

主要完成人 董伯青 唐振柱 林致 李翠云 张理亭 瘳和壮 陈发饮 王鸣柳 黄文波 陈娜 主要完成单位 广西壮族自治区卫生防疫站