BiPAP治疗慢性充血性心力衰竭26例患者疗效观察

目的探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）对重度充血性心力衰竭的作用。方法选择26例次经常规方法治疗无效的重度充血性心力衰竭患者进行BiPAP,记录临床症状体征、Boston心衰积分、彩色多普勒二维超声心动图、血气分析及运动耐力等指标监测。结果26例重度充血性心力衰竭患者抢救成功21例次,抢救成功率80.8%。治疗后生命体征稳定、心衰减轻,pH值、PaO2和SaO2明显提高（P〈0.05）;3d后心脏射血分数及运动耐力明显增加（P〈0.01）。结论无创双水平气道正压通气通过调节适当吸气压力水平和呼气末正压水平,可改善心功能,减轻肺水肿,迅速提高动脉血氧含量。     

无创双水平正压通气治疗重度充血性心力衰竭18例临床分析

目的研究无创双水平气道正压通气(BiPAP)对重度充血性心力衰竭的治疗效果。方法选择18例重度充血性心力衰竭患者进行BiPAP治疗,观察BiPAP治疗前后的血气分析、心功能分级等。结果17例抢救成功,抢救成功率94.4%,治疗3天后生命体征稳定,心衰明显减轻,PaO2和SaO2明显提高(P<0.01)。结论无创双水平气道正压通气可改善心功能,减轻肺水肿,迅速提高动脉血氧含量。     

无创正压通气不同EPAP水平治疗重度充血性心衰的疗效观察

目的：评价无创双水平气道正压通气（BiPAP）不同的呼气相正压（EPAP）水平治疗重度充血性心衰的疗效。方法：43例重度充血性心力衰竭患者随机分为观察组（BiBAP通气EP-AP〈3cmH2O）（19例）和治疗组（BiPAP通气EPAP5-10cmH2O）（24例）,观察两组患者临床疗效和治疗前后的血气分析与心功能指标的改善情况。结果：治疗组有效率高于观察组,差异有显著性;治疗组氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）、心搏量和射血分数均明显高于观察组,二氧化碳分压（PaCO2）明显低于观察组,差异有显著性。结论：无创双水平气道正压不同EPAP水平对重度充血性心力衰竭的治疗效果有差别,适度低水平EPAP能提高充血性心衰的治疗效果。     

双水平正压无创通气在重度急性左心衰竭的应用

目的评估双水平正压无创通气（BiPAP）救治重度急性左心衰竭的疗效.方法选择34例重度急性左心衰竭患者,在常规治疗同时采用双水平气道正压无创通气,观察通气前后动脉血气中pH、PaO2、PaCO2及患者心率、血压及临床表现的变化.结果通气治疗后,患者临床症状明显改善,pH、PaO2、PaCO2等参数与前比较有显著性差异（P＜0.01或P＜0.05）.结论双水平正压无创通气治疗急性左心衰竭能迅速改善患者症状和低氧血症,是抢救急性左心衰竭安全有效的治疗方法.     

无创双水平正压通气治疗肺心病合并冠心病左心衰竭疗效观察

①目的 比较无创双水平气道正压通气(BIPAP)与常规内科治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的临床疗效.②方法 选择符合本研究入选标准患者42例,随机分成无创正压通气组20例,采用常规药物治疗加无创双水平气道正压通气治疗;常规治疗组22例,全采用常规药物治疗.观察两组患者治疗前后临床症状、体征、SaO2及血气分析的变化.③结果 无创正压通气组患者临床症状、体征的改善及血气分析改善而显著,差异有显著性(P<0.01).④结论 BIPAP是抢救治疗肺心病合并冠心病急性左心衰竭的快速有效方法.     

无创双水平气道正压通气治疗急性心源性肺水肿临床观察

目的:研究无创双水平气道正压通气对急性心源性肺水肿的治疗效果。方法:选择20例经常规方法治疗无效的急性心源性肺水肿患者进行BiPAP,记录临床症状、体征、彩色多普勒二维超声心动图、血气分析等指标监测。结果:20例急性心源性肺水肿患者抢救成功18例次,抢救成功率90%。治疗2h后生命体征稳定、心衰减轻,PaO2明显提高(P<0.01)。3d后心脏射血分数明显增加(P<0.01)。结论:BiPAP通过调节适当压力水平,可改善心功能,减轻肺水肿,迅速提高血氧含量。     

早期应用BiPAP辅助治疗重度急性左心衰的疗效观察

目的研究早期应用无创双水平气道正压(BiPAP)通气在治疗重度急性左心功能衰竭中的疗效。方法 86例重度急性左心衰(KillipⅢ～Ⅳ级)患者随机分为BiPAP组和常规治疗组各43例,两组均常规给予强心、利尿、镇静、扩血管等对症支持治疗。BiPAP组在常规治疗的基础上早期应用面罩无创双水平气道正压通气辅助治疗,常规治疗组则给予面罩高浓度吸氧。对两组治疗前后的临床症状、体征、血气、心率、血压等的变化进行对照分析。结果两组心率、血压、肺部啰音及动脉血气等指标与治疗前比较,均有显著性差异(P0.05),3例无效,改为气管插管,其中1例死亡,治疗总有效率93.02%;常规治疗组死亡2例,总有效率76.74%,两组差异有统计学意义。结论重度急性左心衰患者在予抗心衰药物治疗的同时,早期应用BiPAP辅助治疗安全有效,能纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短病程。     

无创双水平气道正压通气治疗重症急性左心衰竭的疗效观察

目的 探讨无创双水平气道正压通气呼吸机治疗重症急性左心衰竭的疗效.方法 对20例重症急性左心衰竭患者常规抗心力衰竭治疗后症状无缓解而使用无创双水平气道正压通气呼吸机辅助通气,进行临床症状体征及呼吸,心率、血气分析的监测,并进行相关分析.结果 20例患者临床症状明显好转,氧分压,氧合指数等与治疗前比较显著增高(P＜0.01),双肺啰音明显减少,呼吸、心率恢复正常.结论 对常规治疗无效的重症急性左心衰竭患者,应用无创双水平气道正压通气治疗能迅速改善心功能,不良反应少,是抢救重症急性左心衰竭的一种安全有效的方法.     

无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的疗效观察

目的 观察无创双水平气道正压通气(BiPAP呼吸机)治疗急性左心衰的临床疗效.方法 对40例在急诊急救中治疗的急性左心衰患者按入院先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面/鼻罩正压通气治疗,对照组以相同药物治疗的同时辅以常规鼻导管吸氧治疗,观察两组治疗90 min前后动脉血pH、PaO2 、SaO2 、PaCO2、血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)及临床症状缓解所需时间,并进行相关性分析.结果 治疗组所有患者临床症状明显改善,总有效率为100%;心率、呼吸频率、PaO2与治疗前比较显著降低(P<0.01),对照组总有效率为65%.结论 治疗组无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰患者能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,提高抢救成功率,缩短病程.     

BIPAP呼吸机治疗急性左心功能不全的临床观察

目的探讨无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法 25例急性心源性肺水肿患者均采用常规治疗,在此基础上,加用无创双水平气道正压通气治疗。并观察通气前后临床症状、体征和相关指标的变化。结果 25例患者中,20例患者临床症状明显改善,治疗后血pH、PaCO2、SaO2及PaO2/FiO2与治疗前比较,均有显著性差异(P均<0.05)。结论对急性心源性肺水肿患者应用无创双水平气道正压(Bi-PAP)通气能迅速改善低氧血症和心功能,有效缓解症状,是抢救急性心源性肺水肿一种安全有效的治疗方法。     

无创机械通气治疗急性左心衰的疗效效果

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的临床研究与疗效效果。方法选择急性左心衰患者35例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,辅以口鼻面罩接双水平无创正压通气治疗急性左心衰。观察2组治疗后2h患者症状、心率、呼吸频率、肺部体征,疗效评价。结果治疗组症状、相关指标改善均明显优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论合理应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速安全有效的方法 。     

慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭无创通气治疗临床观察

目的观察双水平无创正压通气对慢性阻塞性肺病（COPD）并发呼吸衰竭患者的治疗作用。方法54例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在常规治疗同时,用BIPAP呼吸机进行无创通气治疗,观察治疗前后的临床及动脉血气变化。结果46例患者经机械通气治疗后意识恢复正常,SaO2逐渐升高,PaCO2明显下降（P〈0.05） 4例放弃治疗,4例死亡。结论BIPAP对COPD并呼吸衰竭疗效肯定,无严重不良反应。     

双相正压通气在开胸手术后急性发作重症哮喘患者中的疗效

目的探讨双相正压通气在开胸手术后突发哮喘危重状态时的疗效.方法8例术前无哮喘病史的重症哮喘患者,积极内科治疗无效后,经气管插管行双相正压通气,观察并分析治疗前2 h,治疗后4 h的血气结果和气道压变化.结果患者实施双相正压通气后4 h,PaO2(P＜0.01)、PaCO2(P＜0.05)、pH(P＜0.05)以及SaO2%(P＜0.05)和PaO2/FiO2(P＜0.05)较治疗前明显改善;患者气道压降低(P＜0.01),气道痉挛明显缓解.结论双相正压通气用于重症哮喘并呼吸衰竭的治疗是安全有效和可行的.     

机械通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭干预的临床研究

目的探讨机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并呼吸衰竭的临床合理性及实用性。方法选择60例COPD急性加重期合并呼吸衰竭的患者,随机分为A组(NIPPV组)和B组(临床对照组),在综合治疗的前提下,A组采用提早的无创通气治疗,B组在鼻导管吸氧不能改善且病情恶化后使用有创通气,观察两组患者治疗前(0h)、治疗后2h、48h、出院时动脉血气结果、呼吸频率、心率、呼吸困难分级、辅助呼吸肌动用评分、气管插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率、住院时间、住院费用各指标的变化。结果 NIPPV组与临床对照组治疗后2h、48h比较PaO_2差异有显著性(P<0．01),A组与0h相比,2h、48h患者的RR、HR、PaCo_2和SAARM均明显下降(P<0．05；P<0．01),而PaO_2明显上升(P<0．01),B组48h以上各指标下降的不明显,PaO_2只轻度升高,且气管插管率、vAP及死亡率均较高,也带来长的住院日和高的住院费用。结论对于COPD急性加重期并呼吸衰竭的惠者提早进行NIPPV,可以迅速改善缺氧,缓解呼吸困难,改善呼吸肌疲劳,减少插管率、死亡率、缩短住院时间。     

探讨无创正压机械通气在120急救转运急性左心衰患者中的应用

目的：对120急救转运急性左心衰患者采用无创正压机械通气的临床疗效进行分析。方法方便选取2015年1月-2016年1月救治并转运的急性左心衰患者90例作为该次的研究对象。将以上患者接诊序号随机分为研究组和对照组,每组患者45例,研究组患者采用无创正压机械通气,对照组患者采用鼻导管吸氧。比较两组患者的基本生命体征和血氧饱和度等情况。结果研究组患者的总有效率为80.0%,明显优于对照组的46.7%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。血气分析发现,两组治疗之后PaO2和PaO2/FiO2差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在120急救转运急性左心衰患者时,给予无创正压通气后,患者疗效优于单纯药物治疗,值得在120急救左心衰患者中推广使用。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并呼衰的疗效观察

用ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗了２４例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ并Ⅱ型呼吸衰竭患者，结果表明：ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗可明显提高ＰａＯ＿２和ＳａＯ＿２（Ｐ＜０．０１），降低ＰａＣＯ＿２（Ｐ＜０．０５），心率、呼吸频率减慢，神志障碍者恢复。表明ＢｉＰＡＰ呼吸机是治疗ＣＯＰＤ并Ⅱ型呼衰的一种有效的通气方式。     

双水平正压通气在急性左心衰竭中的疗效观察

目的：总结46例急性左心衰竭患者应用双水平正压通气（BiPAP）的疗效。方法：观察无创通气治疗前后的平均动脉压（MBP）、血氧饱和度（SaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDD）、左房内径（LVD）、血脑钠肽（BNP）等变化。结果：治疗2 h后MBP、SaO2、RR、HR、LVD及BNP均较治疗前显著改善（P〈0.05、P〈0.01）,12 h后LVEF升高,LVEDD缩小（P〈0.05）。结论：应用双水平正压通气治疗急性左心衰竭能快速改善患者的呼吸功能,并能减轻心肌耗氧,降低心脏负荷,可作为急性心力衰竭的综合治疗手段之一。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭的临床意义

目的:观察无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重合并呼吸衰竭的临床效果。方法:42例COPD合并呼吸衰竭患者在常规综合治疗的同时,选用B iPAP呼吸机行无创正压通气,在机械通气前、机械通气后2h作血气分析,并观察临床效果。结果:与治疗前相比,无创正压通气后2h治疗结束时,pH值改善(P<0.05),PaO2上升(P<0.01),PaCO2下降(P<0.01)。34例患者好转出院。2例患者病情加重,家属不同意气管插管而死亡。6例患者病情加重行气管插管机械通气治疗,其中2例死亡,4例成功撤机好转出院。结论:无创正压通气对COPD急性加重合并呼吸衰竭疗效显著,避免了气管插管,减少了呼吸机相关性肺炎。