一次法根管治疗术在成人急性根尖周炎中的应用

目的：寻找一种治疗急性根尖周炎方便有效,并减少就诊次数的方法。方法：急性根尖周炎的患牙从开髓、根管预备和根管充填一次完成,结合根尖区切开引流减压,全身使用抗生素。结果：术后第1天随访,症状减轻的为69.35%;第3天好转率为86.29%;第7天好转率为100%。满两年随访痊愈率70.75%,有效率20.75%。结论：采用一次法根管治疗急性根尖周炎疗效理想,可减少就诊次数,缩短疗程,值得推广。     

碘酚与煤酚醛对根尖周炎疗效比较分析

１４３例急性根尖周炎分别采用碘酚或煤酚醛治疗，碘酚对有瘘型要周炎有效率（８２％）显著高于煤酚醛组（７１％）（Ｐ〈０．０５），对无瘘型根尖周炎两组有效率无显著差（８１％，８３％。     

一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床实践

目的：探索慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效。方法：临床选择73颗无急性发作趋势及牙髓坏死或有窦道的慢性根尖周炎的患牙进行一次性根管治疗,随访1～2年。结果：总有效率为97.26%。结论：慢性根尖周炎一次性疗法疗程短,患者依从性好,如能严格控制适应证、规范操作可达到理想效果。     

碘仿氢氧化钙糊剂行根管消毒的疗效分析

目的观察碘仿氢氧化钙糊剂行根管消毒的效果。方法对116例病人临床分型为急性根尖周炎,慢性根尖周炎急性发作,慢性瘘道型根类周炎、创伤性根类周炎的122颗牙齿行根管清理后,用碘仿氢氧化钙糊剂封入根管内,观察其消毒效果。结果急性、慢性急性发作、慢性（瘘道型）、创伤性的有效率分别为92.31%,92.86%,89.47%和100%,总的有效率为92.24%。采用χ2检验各组内的P值均〉0.05,各组内差异无统计学意义,表明临床各型间根管消毒结果无明显差别。结论碘仿氢氧化钙糊剂是一种良好的根管消毒剂,较其它根管的消毒剂有优越性,值得推广应用。     

急性根尖周炎的治疗与研究

急性根尖周炎原发性的较少见,大多数是慢性根尖周炎急性发作.病理解剖是尖周组织渗出物的积聚,转化、扩散或吸收.根据炎症发展过程又分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎. 1 急性浆液性根尖周炎     

一次法根管充填治疗急性根尖周炎的疗效探讨

目的:探讨急性根尖周炎治疗过程中一次法根管充填的临床疗效.方法:选取2010年5月-2011年5月于我院就诊的急性根尖周炎患者,患牙共308颗.随机分为两组,实验组采用根管一次充填法,对照组则常规分次治疗.结果:实验组有效率为97.4％；对照组有效率为98.7％.两组患者临床疗效对比差异无统计学意义,P＞0.05.实验组与对照组均无器械分离出现；治疗时间上实验组平均为1.33±0.76h,对照组平均为2.47±1.02,对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论:一次法根管充填治疗急性根尖周炎效果较好,无需复诊,疗程短,值得临床广泛推广.     

不同封药方法根管治疗老年根尖周炎患者的临床效果对比

目的:探讨与对比不同封药方法根管治疗老年根尖周炎患者的应用效果。方法:160例老年根尖周炎患者根据随机数字表法分为治疗组与对照组各80例,所有患者都给予根管治疗,治疗组以氢氧化钙+甲硝唑棉捻封药,对照组以木榴油棉捻封药。结果:治疗组有效率为96.3%,对照组有效率为85.0%,治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组封药后的急性反应发生率为7.5%和22.5%,治疗组的急性反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组封药后的疼痛程度经轶和检验分析明显低于对照组(P<0.05)。结论:氢氧化钙结合甲硝唑封药在根管治疗老年根尖周炎患者的应用能有效缓解疼痛,减少急性反应的发生,从而提高总体疗效。     

牙髓孔封药治疗急性牙髓炎临床疗效观察

目的采用牙髓孔封药治疗急性牙髓炎患者,并观察其临床疗效。方法 120例急性牙髓炎患者随机分组,试验组和对照组各60例,试验组行牙髓孔封药治疗,对照组行开髓后开放引流术,丁香油棉球于开髓孔处,2～3d后复诊,复诊时了解疼痛缓解的情况,对急性根尖周炎发生情况并进行比较。观察临床疗效。结果试验组有效率高于对照组,急性根尖周炎发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。60例患者中,显效37例,有效7例,无效4例,绝大部分有效,有效率为91.67%。结论采用牙髓孔封药治疗急性牙髓炎患者比开放引流处理更有效地缓解疼痛,值得临床推广应用。     

根管治疗期间引发急性根尖周炎的原因和治疗

目的探讨根管治疗期间引发急性根尖周炎的病因和治疗方法。方法对58例根管治疗期间引发急性根尖周炎的患者进行临床分析。用地塞米松和奥硝唑行根管内封药,一周后用Cortisomol糊剂加牙胶尖行根管充填,术后随访2年,评价其疗效。结果根管治疗期间急性根尖周炎的发生率为13.12%(58/442)。牙髓炎组(5.06%)与牙髓坏死,根尖周炎组(16.90%)的急性根尖周炎的发生率差异有显著性(P<0.01),前牙组与后牙组发生率差异有显著性(P<0.01)。随访2年时疗效评定为成功者达93.1%。结论根管治疗期间急性根尖周炎的发生与术前患牙的牙髓状况,牙位等有关,用地塞米松和奥硝唑行根管内封药及用Cortisomol糊剂加牙胶尖行根管充填治疗,效果可靠。     

慢性根尖周炎急性发作不同预备根管方法疗效比较

目的:研究慢性根尖周炎急性发作不同根管预备方法临床疗效。方法:对141颗有根尖暗影,确诊为慢性根尖周炎急性发作的患牙,采用在清理、预备根管后进一步打通根尖孔并注入Vitapex糊剂于根管及根尖孔以外的根尖暗影中治疗,使患者快速缓解慢性根尖周炎急性发作的疼痛。结果:采用此方法治疗传统组和打通组根管预备后急症疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:打通根尖孔的方法对快速缓解慢性根尖周炎急性发作的疼痛有很好的疗效。     

下颌第1、2磨牙有瘘型慢性根尖炎的治疗体会

目的总结下颌第1、2磨牙有瘘型慢性根尖炎的治疗经验。方法收集我院治疗的100颗此类患牙,采用综合治疗观察其临床疗效。结果100颗患牙中,96颗复诊1次治愈,2颗复诊2次治愈,1颗无效。结论有瘘型慢性根尖炎采用综合疗法疗效满意。     

FR糊剂一次性根管充填后的疗效分析(附600例)

目的：研究FR糊剂的根充疗效。方法：用FR根充糊剂对慢性牙髓炎和（或）慢性根尖炎的患牙进行一次性根管治疗。结果：FR糊剂一次性根充治疗慢性牙髓炎和（或）根尖炎的临床疗效很好，总有效率达97.33％。结论：FR糊剂适合作慢性牙髓炎及根尖炎的一次性充填，成功率高而副作用小。     

两种根充材料治疗慢性根尖周围炎近期临床疗效比较

目的：比较阿司匹林、碘仿糊剂与牙胶尖及根管充填剂一次性根充治疗慢性根尖周围炎的近期临床疗效。方法：常规根管预备慢性根尖周围炎患牙１００ 例，分别用阿司匹林、碘仿糊剂与牙胶尖及根管充填剂一次根充各５０ 例。结果： 用阿司匹林、碘仿糊剂充填组成功率为９２％ ，而用牙胶尖及根管充填剂充填组成功率为６０％ 。结论：用阿司匹林、碘仿糊剂一次性根充治疗慢性根尖周围炎患牙，能显著抑制炎症渗出，使成骨细胞数量增加及活力增强，诱导牙周硬骨板形成，缩短了病程和疗程，其疗效优于传统牙胶根充。     

高嵌体修复隐裂牙5年随访分析

对２１名患者的２２颗隐裂牙进行钴铬合金高嵌体保护性修复，５年后进行随访。结果：有１５例１６颗牙高嵌体稳固完好，５例高嵌体脱落者经及时处理后，现仍在良好的行使功能，１例因“根尖炎”拔除。说明高嵌体保护隐裂牙有一定的临床意义。但是应注意严格嵌体洞型预备，调整好咬合关系，定期观察，防止产生继发龋及嵌体脱落。     

改良氢氧化钙糊剂充填根管35例临床观察

用甲硝唑、强的松、氢氧化钙及硫酸钡共同组成根管充填剂对35例慢性牙髓炎、尖周炎进行根管充填,并与常规根充对照.结果表明:实验组疗效优于对照组,且不同程度地减少了病人的复诊次数.     

牙源性鼻旁瘘管(附6例报告)

目的探讨上颌尖牙根尖炎并发鼻旁瘘管的诊断和治疗方法。方法对6例上颌尖牙根尖炎并发鼻旁瘘管进行回顾分析。6例患者行鼻部CT或X线拍片检查未见明显异常,4例误诊为上颌骨骨髓炎、皮脂腺囊肿感染和基底细胞癌等;2例行牙X线摄片检查确诊为牙源性鼻旁瘘管;手术治疗采用局部切除缝合、拔除病源牙、搔刮根尖创面,清除病灶。结果6例患者面部切口全部I期愈合,经过2~10年追踪观察,瘘管未再复发。结论鼻旁瘘管应首先考虑牙源性疾病所致,进行口腔科检查有助于减少误诊。     

根管长度电测法准确性的研究

目的探讨根尖炎症及根管干、湿状态对电测法测量根管工作长度准确性的影响.方法临床上随机选择拟做根管治疗的120颗牙共140个根管进行研究,其中无根尖炎和有根尖炎者分别为56、84个根管.常规根管清理后,采用ROOT ZX根管长度电测仪在干、湿两种根管状态下进行根尖位置的探测,根管充填后,根据X线片影像确定根管长度电测法的准确性. 结果根管充填后X线片显示恰填者104个(74.29%)根管,欠填者6个(4.28%)根管,超填者30个(21.43%)根管.干燥的根管较湿润的根管更易测得准确的根管工作长度(P<0.01);有、无根尖炎其测量结果准确性无显著性差异(P>0.05).结论根管长度电测法是一种准确度高、操作简便且实用的确定根管工作长度的方法.根尖炎症对其测量根管工作长度的准确性无明显影响,干燥的根管较湿润的根管更易测得准确的根管工作长度.     

Gradenigo's syndrome--a rare complication of otitis media

Petrous apicitis is a rare intracranial complication of otitis media. A 4-year-old female child was presented with persistent ear discharge, retro-orbital pain and lateral rectus palsy (triad of Gradenigo's syndrome). A right temporal burr-hole was placed and tapping was done under antibiotic coverage. Turbid cerebrospinal fluid could be drained. Follow-up could not be done as the patient refused treatment and was discharged against medical advice.     

下颌第二磨牙远中邻面龋单面洞的修复

目的　单面洞修复下颌第二磨牙远中颈部龋减少牙体制备量 ,从而减少患牙折裂。方法　用玻璃离子粘固粉与牙体的黏结性对 2 0 0例下颌第二磨牙远中颈部龋行单面洞修复 ,其中 50例患牙伴有牙髓炎或者根尖周炎在颌面附加Ⅰ类洞型行根管治疗。结果　 2 0 0例患牙治疗后经一年随访 5例出现修复物脱落 ,5例患牙远中边缘折断。结论　以玻璃离子粘固粉修复下颌第二磨牙远中邻面龋能减少牙体制备量 ,避免银—汞合金对牙槽黏膜的刺激。     

根管钉加光固化树脂修复后牙残冠残根的临床观察

目的观察根管钉加光固化树脂修复后牙残冠残根的临床疗效。方法对133例因龋损或外伤造成的后牙残冠残根,实施完善的根管治疗,根管内置根管钉,用光固化树脂分层固化,形成桩核,用烤瓷冠修复外形。结果133例中,124例(93.2%)治疗成功,修复患牙无松动,无根尖炎,能正常行使咀嚼功能。9例(6.8%)治疗失败。结论根管钉加光固化树脂是修复后牙残根残冠的有效方法。