急性一氧化碳中毒迟发性脑病1例临床分析

1 临床资料 患者,女,52岁,因"突然晕倒、大小便失禁2 h"入院.2周前患者有明确一氧化碳接触史(家属因一氧化碳中毒住院),但患者身体无任何症状,未行任何治疗.2 d前患者自感头晕、恶心伴记忆力、定向力减退.体格检查:体温37.2℃、血压110/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸16次/min;意识模糊,双侧瞳孔等大正圆,直径约2 mm,对光反射灵敏;颈软,双肺呼吸音粗;心率90次/min,律齐;腹软,肝脏、脾脏未触及;腱反射减弱,双下肢巴彬斯基征弱阳性.     

超声心动图诊断主动脉瓣瓣叶瘤并穿孔1例

患者女,54岁,因"间断胸憋、气紧伴夜间不能平卧3+d"入院.体格检查:体温36.0℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压132/49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间,左锁骨中线内0.5 cm.未触及震颤,未探及心包摩擦感;心率100次/min,律齐,心...     

孤立性主动脉弓离断伴降主动脉夹层一例

患者男,37 岁,因"上腹痛15 h"于2010 年3 月12 日急诊收入华西医院.外院CT 检查提示:降主动脉及腹主动脉夹层.既往高血压,否认糖尿病史.查体:T 96 ℃,P 91 次/min,R 20 次/min,BP 上肢180/95 mm Hg、下肢120/80 mm Hg.神志清楚,急性病容.颈静脉无怒张.心界无扩大,心律齐,各瓣膜区未闻及明显杂音.肺( -).腹部无压痛及反跳痛,未触及包块.     

孤立性肠系膜上动脉夹层1例误诊分析

1 临床资料 患者,男,58岁,因突发左上腹剧烈胀痛3 h,全身冷汗伴烦躁1 h就诊.无糖尿病、高血压、冠心病史,否认暴饮、暴食、不洁饮食史.体格检查:神智清楚、烦躁,全身皮肤湿冷;血压105/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心率115次/min,律齐;两肺呼吸音清晰;腹部稍膨隆,左上腹拒按,无腹肌紧张,反跳痛(一),肝脏、脾脏未触及,未扪及腹部包块,肠呜音正常;未闻及腹部血管杂音、双侧桡动脉搏动等.     

地西他滨治疗慢性粒-单核细胞白血病转化的急性白血病一例

患者,男,68岁,因间断发热2年于2009年6月25日入我院风湿免疫科,体温波动于38～40 ℃.入院查体:体温36.7 ℃,脉率82次/min,呼吸16次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).轻度贫血貌,全身浅表淋巴结未触及肿大,心音有力,未闻及病理性杂音,肝脾肋缘下未及.     

恶性淋巴瘤侵犯支气管内膜1例

患者,男,18岁。主因间断性发热1个月,右髋关节疼痛15天,加重3天入院。患者1个月前出现发热伴咳嗽、咳痰,体温最高39℃。查体:体温37.6℃,脉搏96次/min,呼吸22次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚;全身皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿     

超声心动图诊断主动脉-左心室隧道一例

患者男,41岁,以“活动后心悸,胸闷4年余,加重伴胸痛1年”为主诉入院,既往无晕厥及发热史。查体:血压120/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),脉搏80次/min,发育正常,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音;心尖搏动无弥散,未触及震颤,心界向左下扩大,心率80次/min,律齐     

妊娠晚期急性脂肪肝救治成功1例分析

对妊娠晚期急性脂肪肝救治成功1例分析如下. 1 病历摘要 女,29岁,孕1产0.因妊娠35+2周,周身乏力、食欲降低10 d余,于2008-07-16入院就诊.查体:T 36.7 C,P 88次/min,BP140/90 mm Hg,一般状态尚可,巩膜、皮肤轻度黄染,全身无出血点.腹部膨隆,子宫轮廓清.肝脾未触及.宫高29 cm,腹围86cm,胎位LOA,胎心音136次/min,胎膜未破、未触及子宫收缩,双下肢水肿(+).辅助检查:尿Rr(++).门诊以妊娠期高血压疾病、子痫前期收住院.入院后给予解痉镇静治疗,血压曾降至120/80 mm Hg.     

胸腔巨大原发孤立性纤维性肿瘤临床病理

1 临床资料患者,女,58岁,以"间断咳嗽2 a、胸闷3个月、食欲不振1个月"为主诉入院.患者2 a前无明显诱因出现咳嗽,未采取任何治疗措施.3个月前患者因感冒出现胸闷、咳黄色痰,无咯血、发热、呼吸困难,于其他医院治疗效果差.1个月前患者出现胸闷,并出现吞咽不畅伴胃胀、腹部疼痛、饮食及睡眠差,随来本院就诊.体格检查:体温36.4℃,呼吸22次/min,心率96次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);浅表淋巴结未触及,甲状腺无肿大;左侧呼吸活动弱,叩诊左肺呈浊音,右肺呈清音;听诊左上肺可闻及较弱呼吸音,左下肺呼吸音消失;心脏相对浊音界右偏,心律齐,瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

卡氏肺孢子虫肺炎并发重症肺炎1例报告

1 病历简介 患者男性,79岁.主因发热、咳嗽、咯痰10 d于2007年1月9日入院.既往体健,否认输血史.查体:体温37.8 ℃,脉搏84次/min,呼吸频率21次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).全身浅表淋巴结未触及肿大.     

胰头实性-假乳头状癌超声表现1例

患者女,30岁.自诉2个月前尢明显诱因出现上腹部疼痛,间歇性,与饮食无明显关系,无肩背部放射痛,不发热,无嗳气、反酸等,全身皮肤无黄染,现感疼痛逐渐加重米院检查.体检:体温36℃,脉搏79次/min,呼吸16次/min,血压120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).右上腹可触及包块,边界欠清晰,轻压痛.     

以手足肿胀和呼吸困难为主要表现的吉兰-巴雷综合征1例误诊分析

1病历摘要 男,70岁.因全身乏力、水肿、少尿、呼吸困难4个月入院.外院先后诊断为"心力衰竭","糖尿病".经利尿、降压及降血糖等对症治疗无效后来我院.查体:T 36.4℃.P 130次/min,R 28次/min,BP 160/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).     

口服乙胺丁醇疑致皮肤色素沉着一例

1病例介绍 患者女,22岁。因＂头痛6 d,呕吐5 d＂于2010年11月5日入院。入院后体格检查（查体）：体温37.2℃,血压101/60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,脉搏67次/min。神志清,急性病容,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大,颈静脉正常,心界正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,胸廓未见异常,全腹柔软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脏、脾脏肋下未触及,肾脏未触及,双下肢无水肿。     

外生性带蒂间质瘤超声表现1例

患者男,65岁.发现上腹部包块10余天,推压可移动,时隐时现:体温36.8℃,脉博80次/min,呼吸18次/min,血压100/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

成人原发性噬血细胞综合征一例

患者,男性,48岁,入院前1个月余无明显诱因出现发热,体温最高41℃,伴畏寒、乏力、流涕,自服"抗炎药物"无好转.入院前10 d我院门诊血常规检查:WBC 2.61×109/L、HGB 90 g/L、PLT 51×109/L;肝功能检查:ALT 78U/L,AST 50 U/L,T-Bil 33.5 μmol/L.查体:体温40.0℃,脉率108次/min,呼吸28次/min,血压105/80 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa);神志清,精神差,轻度贫血貌;颌下可触及2个肿大淋巴结,约2 cm×1 cm,无压痛,活动可,边界清;心、肺、腹查体未见明显异常.     

老年肺动脉栓塞反复晕厥1例

1 临床资料 患者,男,75岁,既往体健,无高血压,冠心病,糖尿病病史.因某日晚无明显诱因在家中突发晕厥就诊,值班医师急诊查体：患者意识丧失,压眶反射消失,无大汗、呕吐分泌物、四肢抽搐、二便失禁等.血压130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,脉搏86次/min,呼吸19次/min,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,无心包摩擦音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,神经系统检查：巴氏征阴性.     

小肠间质瘤超声表现1例

患者男,63岁,因间歇性腹胀2个月余就诊。体格检查：体温36.5℃,脉搏70次/min,呼吸19次/min,血压：110/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。神志清,精神可,心肺正常。腹平坦,腹壁无静脉曲张,全腹部未扪及包块及肿物,压痛、反跳痛及肌紧张,肝、脾未触及,墨菲氏征阴性,腹部叩诊鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min。实验室检查：轻度贫血,为小细胞低色素性。     

实时三维超声心动图诊断主动脉瓣上狭窄1例

患者男,16岁,因"活动后心慌、胸闷6月余"来我院诊治.查体:心率80次/min,血压110/70 mm Hg(右上肢)(1 mm Hg=0.133 kPa),110/60 mm Hg(左上肢),发育良好,智力低下,应答欠流畅,塌鼻梁、厚嘴唇,胸骨左缘第2、3肋间隙闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,周围皿管征阴性.     

经阴道超声诊断尿道憩室1例

患者女,51岁。因发现阴道前壁一肿物4 d就诊。查体:体温36.2℃、脉搏67次/min、呼吸18次/min、血压140/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),发育正常,步入病室,皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大。专科检查:患者取截石位,于阴道前壁尿道位置处触及一包     

乙型肝炎病毒致顽固性流涎2例

1 病历摘要 例1:男,42岁.因乏力、纳差、流涎2周,于2002年4月18日入院.1998年诊断为"乙型肝炎",无酗酒史、无家族性遗传病史.查体:T 36.6 ℃,P 78次/min,R 19次/min,BP113/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清楚,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣及腹壁静脉曲张,流涎,心肺无异常,腹软,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱.