胰高血糖素试验对糖尿病患者胰岛β细胞功能评价

目的　探讨胰高血糖素 -C肽刺激试验对 β细胞功能评价及其临床意义。 方法　对 2 5例正常人及 5 0例 2型DM病人及 15例 1型DM病人三组行胰高血糖素 -C肽刺激试验。结果　 1型DM组空腹及试验后 6minC肽值明显低于对照组 (P <0 0 0 1) ,说明胰高血糖素刺激后几乎无反应 ,2型DM组空腹C肽值与对照组相近 ,但刺激后显著低于对照组 (P <0 0 0 1) ,三组的 6minC肽与空腹C肽均呈正相关。结论　注射胰高血糖素后 6minC肽值可反映胰岛 β细胞储备功能 ,该试验对糖尿病的分型及临床治疗具有重要意义     

沙格列汀对老年2型糖尿病患者胰高血糖素分泌功能的影响

目的 分析沙格列汀对老年2型糖尿病患者胰高血糖素分泌功能的影响.方法 选取就诊于我院门诊的2型糖尿病患者(T2DM)患者76例,在原有降糖方案基础上加用沙格列汀治疗,分析其对胰高血糖素分泌功能的影响.结果 治疗12周后,与治疗前对比,空腹、餐后30、60 min胰高血糖素下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05);空腹...     

2型糖尿病患者胰高血糖素水平检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者空腹及馒头餐后血浆中胰高血糖素水平变化及意义。方法采用放射免疫法对140例2型糖尿病患者进行空腹及馒头餐后血浆胰高血糖素、血清胰岛素水平进行检测,并对二者不同时相结果进行比较。结果糖尿病患者空腹及餐后各时相胰高血糖素偏高比例均明显高于胰岛素水平低下患者比例（P〈0.05）。糖尿病患者空腹及餐后各时相胰高血糖素偏高者百分比与胰岛素水平低下者百分比分别为：空腹胰高血糖素为60%,（150±33）pg/ml,P〈0.01,胰岛素为4.29%,（4.4±0.8）mIU/L,P〈0.01;餐后1h胰高血糖素为91.86%,（154±37）pg/ml,P〈0.01,胰岛素为72.86%,（20.2±5.9）mIU/L,P〈0.01;餐后2h胰高血糖素为91.43%,（144±31）pg/ml,P〈0.01,胰岛素为38.57%,（15.1±3.4）mIU/L,P〈0.01;餐后3h胰高血糖素为71.43%,（141±30）pg/ml,P〈0.01,胰岛素2.86%,（4.1±0.74）mIU/L,P〈0.01。结论胰高血糖素异常升高是导致2型糖尿病患者血糖偏高的重要因素,检测胰高血糖素水平有助于临床准确判断糖尿病患者病情。     

胰高血糖素试验对糖尿病患者胰岛β细胞功能评价

目的 探讨胰高血糖素－C肽刺激试验对β细胞功能评价及其临床意义。方法 对25例正常人及50例2型DM病人及15例1型DM病人三组进行胰高血糖素－C肽刺激试验。结果 1例DM组空腹及试验后6minC肽值明显低于对照组（P＜0．001），说明胰高血糖素刺激后几乎无反应，2型DM组空腹C肽值与对照组相近，但刺激后显著低于对照组（P＜0．001），三组的6minC肽与空腹C肽均呈正相关。结论 注射胰高血糖素后6minC肽值可反映胰岛β细胞储备功能，该试验对糖尿病的分型及临床治疗具有重要意义。     

初诊2型糖尿病患者胰高血糖素水平的变化及临床意义

目的探讨初诊断2型糖尿病胰高血糖素水平的变化和其与胰岛素抵抗的关系。方法98例初诊断2型糖尿病患者和20例血糖正常的健康人,分别为糖尿病组和正常对照组,两组患者均行标准馒头餐试验,分别测定餐前0min和餐后30、60、120rain时点的血糖、胰岛素和胰高血糖素水平。结果（1）糖尿病组餐前0rain和餐后30、60、120rain的胰高血糖素水平与正常对照组对应的各时点比较,均显著增高,两组间差异有统计学意义。（2）糖尿病组餐后各时点胰高血糖素水平与胰岛素抵抗指数HOMA-IR相关。结论胰高血糖素分泌紊乱是2型糖尿病患者发生高血糖的重要因素,胰岛α细胞存在胰岛素抵抗。     

胰岛素对2型糖尿病患者胰岛A细胞分泌功能的影响

目的探讨胰岛素对2型糖尿病患者胰岛A细胞的分泌功能的影响。方法 2型糖尿病患者44例、健康体检者15例,其中44例糖尿病患者按治疗前空腹C肽水平分成低水平C肽组(D1)、中等水平C肽组(D2)、高水平C肽组(D3)。测定受试者晨间空腹血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素。糖尿病各组给予预混人胰岛素诺和灵30R替代治疗,根据血糖水平调节胰岛素用量,使用4周后停药24h后复查上述指标,观察治疗前后各指标的变化。结果①胰岛素治疗前糖尿病各组胰高血糖素水平均显著高于正常对照组(P<0.05)。②经胰岛素治疗4周后,糖尿病各组血浆胰高血糖素水平均下降,其中D1、D2组下降明显(P<0.05),而D3组下降不显著(P>0.05)。③治疗后糖尿病组3组间的胰高血糖素值差异不明显(P>0.05)。④糖尿病各组的治疗后的胰高血糖素值与对照组差异不显著(P均>0.05)。结论①外源性胰岛素的治疗可改善A细胞的分泌异常,部分纠正高胰高血糖素血症。②胰岛素治疗的尽早使用有利A细胞分泌异常的恢复。     

胰高血糖素与2型糖尿病病人胰岛素抵抗关系研究

目的　探讨胰高血糖素 (Glu)与 2型糖尿病 (DM)病人胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　对 1 0 0例 2型DM病人分别检测空腹及 75g葡萄糖粉负荷 2h血糖 (BG)、胰岛素 (Ins)、C肽、Glu。并以空腹血糖 /空腹胰岛素 (G/I) <6作为IR指标。将G/I<6 ,G/I≥ 6两组的Glu进行统计学的比较。结果　G/I <6组较G/I≥ 6组Glu空腹及糖负荷后均明显升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。结论　Glu可能参与了 2型糖尿病IR的形成     

胰高血糖素样肽-1类似物对2型糖尿病患者血脂的影响

目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对2型糖尿病患者血脂变化的影响。方法选择2013年1月至2014年6月间我院收治的2型糖尿病患者108例,根据随机数字表将所有患者分成对照组(口服二甲双胍)和观察组(注射百泌达),连续应用12周,观察两组患者血糖、血脂变化情况及影响血脂变化的指标。结果治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平和BMI与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者BM I、血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素和胰岛素抗体水平均为影响GLP-1类似物致2型糖尿病患者血脂变化的因素。结论 GLP-1类似物可改善2型糖尿病患者的血脂情况,降低三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白含量,提高高密度脂蛋白含量,但在临床中仍需要结合患者自身因素进行临床治疗,以取得理想疗效。     

胰高血糖素样肽1及其类似物治疗2型糖尿病的研究进展

目的:了解胰高血糖素样肽1(GLP-1)及其类似物治疗2型糖尿病的研究进展,为2型糖尿病的药物治疗提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,就GLP-1及其类似物治疗2型糖尿病的研究进行归纳和总结。结果与结论:GLP-1类似物在2型糖尿病的治疗中使用广泛,其能促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌,抑制胰高血糖素的合成,有效改善血糖水平。同时,GLP-1类似物还能够抑制机体餐后胃排空,减少热量摄入,减轻患者体质量。现有的GLP-1类似物中,艾塞那肽降血糖效果明显,患者依从性差,且存在恶心呕吐等不良反应;利拉鲁肽能很好地控制血糖,但存在胃肠道反应;阿必鲁肽降糖效果不及利拉鲁肽;度拉糖肽疗效与利拉鲁肽相当,是最具潜力的2型糖尿病治疗药物;利司那肽在美国还未被批准上市,但具有较好的临床应用前景。     

胰高血糖素在2型糖尿病发展中的作用探讨

本研究通过检测不同程度的2型糖尿病(T2DM)患者血胰高血糖素水平,旨在探讨胰高血糖素在2型糖尿病发展的不同阶段所起的作用。1对象与方法1·1研究对象:健康对照组15名,选取体检中心健康体检者;其中男性8名,女性7名,年龄35~68岁,平均(51±12)岁。其空腹血糖、尿常规、肝功能、肾     

胰高血糖素肽1对糖尿病伴高血压患者血压变异性的影响

【摘要】目的 探讨胰高血糖素肽1（GLP-1）对2型糖尿病伴高血压患者血压变异性（BPV）的影响。方法 选取糖尿病伴高血压患者120例,使用GLP-1对其进行治疗,检测患者使用前及使用6个月后体质指数（BMI）、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、血脂等,并进行24h动态血压监测,得到短时BPV。比较治疗前后的相关指标。结果 使用GLP-1后6个月,患者空腹血糖（mmol/L :7.12±0.64vs9.19±2.78）、糖化血红蛋白（%:7.00±0.14vs8.28±1.32）、BMI（kg/m2: 19.30±3.24vs24.50±4.53）较治疗前下降（P<0.05）,达到控制目标。24h收缩压（mmHg :135.02±16.57vs139.52±15.60）、白昼收缩压（mmHg:132.50±14.60vs136.44±14.24）、24h收缩压变异性（mmHg:12.20±1.44vs12.73±1.66）、白昼收缩压变异性（mmHg:11.11±1.48vs11.74±1.52）、白昼舒张压变异性（mmHg:7.03±1.42vs7.43±1.45）也降低（P<0.05）。结论 GLP-1可降低糖尿病伴高血压患者的BPV。     

治疗2型糖尿病的新颖化合物胰高血糖素样肽—1衍生物：NN2211在临床上的发展

胰高血糖素样肽-1（GLP-1）可促进胰岛素释放，降低血浆中的胰高血糖素水平，降低胃排空的速率，促进饱食感并刺激胰岛的生物合成和β细胞的增殖，因此，基于GLP-1的药物可用于2型糖尿病的治疗，在GLP-1任何C端用脂肪酸进行衍生，提高了与血浆蛋白的结合，从而提高基于GLP-1药物的作用时间，通过试验表明，多个化合物都具有较强的活性，并从中得到了活性最强的化合物NN2211，广泛的动物模型试验证明了NN2211具有降血糖和减轻体重的作用。同时还可增加或维持β细胞质量，NN2211在人体内降低血糖的长期作用正在进行Ⅱ期临床试验。     

基于胰高血糖素样肽-1药物在2型糖尿病治疗中的地位

<正>2型糖尿病(T2DM)是严重威胁人类健康的慢性疾病之一,其患病率在全球呈现快速增长的态势。我国T2DM的诊治现状是,大约1/3的T2DM患者得到诊断,诊断患者中只有1/3进行治疗,治疗的患者中仅有1/3能够达标。因此,我国糖尿病的防治面临巨大的挑战。胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)研究是近年来糖尿病新药研发领域的热点方向之一,基于GLP-1药物包括GLP-1受体激动剂和二肽基肽酶-4(dipeptidyl     

利拉鲁肽对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗的作用及对血清胰高血糖素样肽1的影响

目的:探讨利拉鲁肽对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗的作用及对血清胰高血糖素样肽1(glucagon like peptide-1,GLP-1)的影响.方法:选取于2019年在南京医科大学附属苏州科技城医院就诊的76例2型糖尿病合并肥胖患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者采取常规降...     

参芪降糖颗粒对2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1和C-反应蛋白的影响

目的探究参芪降糖颗粒对2型糖尿病(T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法根据不同治疗方法将104例T2DM患者分为胰岛素组(IN组)与胰岛素联合参芪降糖颗粒组(SQ组),每组52例。IN组和SQ组患者一般资料比较差异无统计学意义。通过分析IN组和SQ组患者的临床疗效、血脂水平、CRP含量、GLP-1水平和血糖水平的差异性来探究参芪降糖颗粒对T2DM患者血清CRP和GLP-1的影响。结果治疗后,SQ组患者为显著治疗效果的有35人,无显著治疗效果的有2人;IN组患者为显著治疗效果的有21人,无显著治疗效果的有7人;SQ组患者的治疗效果略高于IN组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,IN组和SQ组患者血糖指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,IN组和SQ组患者血糖水平显著改善(P<0.05),SQ组患者空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)显著低于IN组(P<0.05);治疗前,IN组和SQ组患者CRP含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,SQ组和IN组患者CRP含量分别为(5.12±0.27),(7.33±0.46) mg·L~(-1),均低于治疗前(P<0.05),SQ组患者CRP含量显著低于IN组(P<0.05);治疗前,IN组和SQ组患者血脂及GLP-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,IN组和SQ组患者血脂及GLP-l水平显著改善(P<0.05),SQ组患者三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和总胆固醇(TC)数值显著低于IN组,GLP-1水平显著高于IN组(P<0.05)。结论 T2DM患者采用参芪降糖颗粒治疗后效果较佳,能明显改善患者体内血清中GLP-1、CRP与血糖水平。     

2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后胰岛功能的变化

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者胰岛功能受损可能的机制。方法40例T2DM患者（T2DM组）及19名健康人（对照组）行口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）,于0、30、120min取静脉血,分别测定空腹及OGTT后30、120min血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素（GLC）、生长抑素的水平。T2DM组予胰岛素强化治疗,治疗后复测上述项目。结果①T2DM组治疗前后各时点血糖均高于对照组（均P〈0．01）。T2DM组治疗后空腹及OGTT后30min血糖均低于治疗前[（7．8＋0．5）mmol／L比（12．0＋1．7）mmol／L,（19．6±4．7）mmol／L比（23．4±5．8）mmol／L,P〈0．05或P〈0．01]。②T2DM组治疗前后空腹及OGTT后30min胰岛素均低于对照组,且OGTT后120min胰岛素高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。T2DM组治疗后OGTT后120min胰岛素高于治疗前[（175±88）pmol／L比（129±58）pmol／L,P〈0．01]。T2DM组治疗前后各时点C肽均低于对照组（均P〈0．01）。③T2DM组治疗前后各时点GLC均高于对照组且均低于治疗前（均P〈0．01）。④T2DM组治疗前后空腹及OGTF后120min生长抑素均高于对照组[（89±9）、（89±8）ng／L比（83±12）ng／L,（107±14）、（109±12）ng／L比（964-16）ng／L],OGTT后30min生长抑素低于对照组[（110±13）、（109±13）ng／L比（119±19）ng／L],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）。结论T2DM患者胰岛β细胞分泌水平较正常人明显下降;α细胞功能紊乱,GLC分泌不受高血糖抑制;γ细胞分泌功能紊乱,分泌高峰缺失。短期强化治疗能改善患者的血糖控制、β细胞功能与α细胞功能,对γ细胞无明显改变。     

胰高血糖素样肽-1类似物利拉鲁肽治疗2型糖尿病的机制与临床评价

目的:介绍胰高血糖素样肽-1类似物利拉鲁肽治疗2型糖尿病的机制与临床评价。方法:查阅相关文献,并对其进行分析归纳、总结。结果与结论:利拉鲁肽能迅速、高效地降低血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,保护胰岛B细胞功能,降低患者体重。利拉鲁肽治疗发生低血糖的概率非常低,是治疗2型糖尿病的新选择。     

胰高血糖素分泌失常与2型糖尿病

肝脏葡萄糖过量输出导致空腹和餐后血糖升高,这是2型糖尿病的病理特点。主要表现为肝脏胰岛素活性的不足,归结为我们熟知的胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能受损。然而,事实表明胰高血糖素在肝脏葡萄糖输出失调和血糖稳态失衡方面     

胰高血糖素样肽1受体激动剂在2型糖尿病治疗中的研究进展

胰高血糖素样肽1受体激动剂（glucagon‐like peptide‐1 receptor agonist ，GLP‐1RA）是近年来2型糖尿病药物开发领域的研究热点。作为一种降血糖药物，GLP‐1RA 在增强患者血糖调控能力的同时，还能降低患者低血糖风险，减轻体重，保护心血管系统。此文对已上市和部分正处于临床试验阶段的 GLP‐1RA 的疗效及安全性做一综述，并对 GLP‐1RA 药物的发展趋势进行探讨。     

胰高血糖素样肽-1--2型糖尿病治疗的新策略

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)由胰岛α细胞和肠道L细胞分泌,具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌、抑制胰高血糖素产生、增加β细胞数量及延缓胃排空等作用。易被二肽基肽酶IV(DPP-IV)降解,半衰期(t1/2)仅数分钟。近来,GLP-1类似物和DPP-IV抑制剂的研发为2型糖尿病的治疗提供了新策略。