川芎嗪对蛛网膜下腔出血后血浆及脑脊液中内皮素和一氧化氮含量的影响

目的观察蛛网膜下腔出血(SAH)后血浆和脑脊液内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的变化及神经功能受损情况,探讨川芎嗪对SAH后脑血管痉挛(CVS)的防治作用。方法实验分为对照组、实验组和空白组,对照组和实验组采用枕大池注血法制作SAH模型。实验组经腹腔给予川芎嗪注射液,对照组和空白组仅给予生理盐水。用放射免疫法检测造模后72 h和168 h血浆和脑脊液ET和NO水平,并对动物进行神经功能评分。结果1SAH后,脑脊液中对照组的ET水平较实验组和空白组增加(P<0.05),且168 h水平高于72 h;血浆中对照组ET水平亦高于实验组和空白组(P<0.05),空白组和实验组之间差异无统计学意义。2SAH后,脑脊液中对照组NO水平较空白组和实验组低(P<0.05),3组的NO水平随着时间的推移变化不大;血浆中对照组NO水平亦较空白组和实验组低(P<0.05),空白组和实验组之间差异无统计学意义。3在神经功能评分方面,各时点上实验组评分均低于对照组(P<0.05)。结论采用川芎嗪治疗后,血浆和脑脊液中ET水平有所下降或ET上升受到抑制,而NO水平则有所上升或NO下降受到抑制,提示川芎嗪对SAH后CVS有较好的防治作用。     

SAH患者内皮素水平与DIND的相关性研究

目的探讨SAH患者血浆及脑脊液内皮素含量与DIND的相关性。方法应用放射免疫方法测定22例SAH患者急性期和恢复期血浆中ET含量的变化，测TCD及神经功能障碍的病情观察。结果SAH急性期及恢复早期血浆及脑脊液中的ET水平均明显高于正常，具有统计学意义（P〈0．01），与脑血管痉挛和神经功能障碍呈正相关。结论SAH后脑血管痉挛程度与血浆及脑脊液中ET含量在时间进程和程度上密切相关，SAH后脑脊液中ET可能参与了迟发性缺血性神经功能障碍的过程。     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛疗效分析

目的：探讨脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血（SAH）并发脑血管痉挛（CVS）的临床效果。方法：选取我院收治的SAH并发CVS忐者98例,随机分为观察与对照两组,观察组在常规治疗的基础上配合进行腰椎穿刺进行脑脊液置换疗法治疗,对照组采用常规治疗,对比两组患者治疗效果。结果：观察组治疗后神经功能缺损评分改善显著优于对照组,组间比较差异显著（P〈0．05）;卉疗组死亡率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上配合腰椎穿刺置换脑脊液疗法治疗SAH并发CVS,疗效确切,能明显缩短疗程,降低致残率,是治疗SAH并发CVS的有效治疗方案。     

养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血清ET、NO含量的影响

目的：观察养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血清ET、NO含量的影响。方法：292例缺血性中风后遗症期患者随机分为治疗组154例（用养心益肝汤和常规康复治疗）和对照组138例（用常规康复疗法）．观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的变化。结果：与治疗前比较，两组治疗后神经功能缺损评分明显降低（P〈0．01），治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05）；两组治疗后血清NO含量较治疗前显著升高，ET含量较治疗前显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；与对照组比较，治疗后治疗组血清NO、ET含量差异有显著性（P〈0．05）。结论：养心益肝汤可提高缺血性中风后遗症期患者神经功能，其作用机制与调节NO和ET含量有关。     

糖尿病患者血浆肿瘤坏死因子-α、内皮素、一氧化氮水平及临床意义

目的：探讨血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）、内皮素（ET）和一氧化氮（NO）在2型糖尿病（DM）发生、发展中的作用。方法：采用放免法和化学比色法测定89例DM患者（DM组）和51例健康体检者（对照组）空腹及餐后2h外周血TNF-α、ET、NO、胰岛素（Ins）和血糖（BG）水平，并进行对照分析。结果：DM组患者空腹血浆TNF-α、ET、BG、Ins测定值均高于对照组（P〈0．05～0．001），而NO值显著低于对照组（P〈0．05～0．001）,在合并微血管并发症者中这种变化尤为明显，DM组餐后2h ET、BG、Ins测定值较空腹时增高（P〈0．05～0．001），TNF-α、NO测定值则无明显变化。结论：TNF-α、ET及NO水平升高在2型DM的病理过程中可能起一定作用。     

创伤性休克患者血浆内皮素和血清一氧化氮的变化及意义

目的：探讨一氧化氮（NO）与内皮素（ET）在创伤性休克患者中的变化及临床意义。方法：将56例创伤性休克患者分成轻度、中度、重度3组。另选取35例健康人作为正常对照组，各组均采用放射免疫法检测血浆ET和血清NO水平，同时进行对比分析。结果：创伤性休克患者轻度组血浆ET和血清NO的含量仅轻度升高．与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；中度、重度组患者血浆ET和血清NO较正常对照组明显升高（P〈0.05）．中度组患者血浆ET和血清NO水平较轻度组为高（P〈0．05），重度组患者又较中度组高（P〈0．05）。创伤性休克患者血清NO与血浆ET水平呈正相关（r=0．61）。结论：ET和NO可能协同参与了创伤性休克患者的发病过程。血浆ET和血清NO升高越明显，创伤性休克患者病情越重。血浆ET和血清NO的检测可作为判断病情轻重的一个重要临床指标。     

川芎嗪对大鼠蛛网膜下腔出血后血管痉挛的防治研究

目的 探讨川芎嗪对蛛网膜下腔出血（SAH）后血管痉挛（CVS）的防治作用。方法 40只SD大鼠随机分为A：假手术组（空白组）；B：痉挛组；C：川芎嗪组；D：尼莫地平组。经自体血红蛋白局部注射法建立SAH后CVS模型。用动态图像分析法监测基底动脉血管直径变化，并测定各组大鼠血浆脂质过氧化物（LPO）的体内代谢产物丙二醛（MDA）水平。结果 B组血管直径较A组缩小（P＜0．001）；C组、D组血管与B相比直径增大（P＜0．001）；MDA水平C组比其余三组降低，其差异有统计学意义（P＜0．001）。结论 川芎嗪对SAH后CVS有防治作用。     

阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者的血浆内皮素水平变化及临床疗效评定

目的探讨阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者血浆内皮素（ET）水平的变化及临床疗效。方法将病程在72h内的80例急性缺血性脑梗死患者随机分为两组，阿魏酸钠组40例（治疗组），低分子右旋糖酐＋复方丹参组40例（对照组），疗程10d．两组于治疗前及治疗后10d分别测定血浆内皮素水平，并进行神经功能缺损评定及疗效评定。结果两组患者治疗前血浆ET水平均增高，治疗10d后治疗组血浆ET水平降幅较对照组大差异，差异有统计学意义（P〈0．01），神经功能缺损积分下降治疗组亦优于对照组（P〈0．05），治疗组总有效率92．5％，对照组75．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿魏酸钠可降低急性脑梗死患者血浆ET水平，同时作为内皮素受体桔抗剂，减轻ET收缩脑血管加重缺血的作用，是治疗急性脑梗死的一个安全有效的药物。     

2型糖尿病肾病患者血浆NO,ET,TXA2,PGI2的临床分析

目的：探讨氧化亚氮（NO）,内皮素（ET）,血栓素A2（TXA2）,前列腺素I2（PGI2）在糖尿病性肾病（DN）发生发展中的作用。方法：选取2型糖尿病（DM）患者74例（男35例,女39例,其中DN组男19例、女17例）和正常对照组26例（男14例,女12例）,测定血浆NO,ET,TXB2,6-keto-PGF1α水平。结果：2型糖尿病患者血浆NO,6-keto-PGF1α低于对照组（P〈0．05）,血浆ET,TXB2高于对照组（P〈0．05）,2型糖尿病肾病患者血浆NO低于2型糖尿病组（P〈0．05）,血浆ET,UAER高于2型DM组（P〈0．05）。结论：NO与ET,TXA2与PGI2失衡在DN的发生发展中起重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压患者氧化型LDL＼内皮素及NO的表达及作用

目的探讨COPD并发肺动脉高压患者氧化型LDL（Ox－LDL）、内皮素（ET）及一氧化氮（NO）的表达及作用。方法选取54例COPD患者[其中25例并发肺动脉高压（A组）,29例未并发肺动脉高压（B组）]及同期健康体检者37例（对照组）,测定比较其Ox－LDL、NO、ET的水平。结果与对照组比较,COPD组（包括A、B组）血浆Ox－LDL和ET水平明显升高,NO水平明显降低,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。A组与B组比较,血浆Ox－LDL和ET水平明显升高,NO水平明显降低,差异均有统计学意义（P〈005）。B组患者Ox－LDL水平与ET水平呈正相关（均P〈0．05）,与NO水平呈负性相关（P〈0．05）,而且肺动脉高压的严重程度与血浆Ox－LDL水平呈正性相关（P〈0．05）。结论COPD并发肺动脉高压患者血浆Ox－LDL水平升高,导致血管内皮损伤,与肺动脉高压的发生、发展相关。     

急性脑梗塞患者血浆精氨酸加压素和内皮素及一氧化氮动态变化与脑梗塞的关系

目的：观察急性脑梗塞患者血浆精氨酸加压素（AVP）和内皮素（ET）及一氧化氮（NO）的动态变化,探求这些物质与脑梗塞严重程度的关系。方法：用放射免疫法（RIA）和Green's法检测36例急性脑梗塞发病48、168、480h共3次30例正常人（作为正常值）AVP、ET、NO水平。结果：脑梗塞后48和168h的AVP、ET显著高于正常值,P＜0．001和0．01;而480h后与正常值接近,P＞0．05。NO在脑梗塞后48和168h,非常显著低于正常值,P＜0．001和0．01;而480h接近正常值,P＞0．05。脑梗塞大梗塞灶组AVP、ET显著高于小梗塞灶组,P＜0．01;而NO大梗塞灶组显著低于小梗塞灶组,P＜0．01。结论：AVP、ET、NO与急性脑梗塞发病后的时间和梗塞范围有密切的相关性,可作为观察急性脑梗塞严重程度的指标。     

血浆内皮素、NO和超声观察健康老年人血管内皮功能的变化

目的应用血浆内皮素、NO和超声观察健康老年血管内皮功能的变化。方法观察40例健康老年人（观察组）和32例健康青年人（对照组）血浆内皮素（ET—I）、NO水平，并用彩色多普勒超声检测二组肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能（EDD）、硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能（EID）。比较观察组和对照组ET—I、NO和EDD的差异，并对ET-1、NO和EDD进行相关性比较。结果观察组血浆ET—I水平明显高于对照组（P〈0．01），血浆NO水平明显低于对照组（P〈0．01），EDD明显低于对照组（P〈0．01）；观察组EID与对照组比较没有差异。EDD与ET—I呈负相关，与NO呈正相关，ET—I与NO呈负相关（r=-0．5356、0．6829、-0．5828，P均〈0．01）。结论健康老年人血管内皮功能下降，血浆内皮素、NO和超声都可靠地反映健康老年人血管内皮功能的变化。     

肝硬化患者血浆及腹水中一氧化氮和内毒素的检测及其关系探讨

为探讨一氧化氮（NO）、内毒素（ET）在失代偿期肝硬化患者中的作用及其相互关系,检测24例失代偿期肝硬化患者血浆及腹水。NO采用硝酸还原酶法,ET采用鲎试剂检测法。结果,失代偿期肝硬化患者血浆及腹水中NO、ET水平均高于对照组（P〈0．05）。腹水中ET水平明显高于血浆水平（P〈0．05）。血浆及腹水中NO水平差异无统计学意义（P〉0．05）。NO与ET相关分析无差异（P〉0．05）。提示ET、NO可能参与了失代偿期肝硬化的发生机制;ET可通过肠淋巴管形成内毒素腹水症。     

不同剂量凯洛欣对急性脑梗死神经功能和血浆内皮素水平影响的临床研究

目的 探讨不同剂量凯洛欣（KLX）对急性脑梗死（ACI）神经功能评分（NFS）、日常生活状态评分（ADL）和血浆内皮素（ET）水平的影响。方法 采用随机、双盲、叠加、安慰剂对照方法；KLX分10ml／d和20ml／d2种剂量组；治疗前、治疗后分别进行NFS、ADL评分和血浆ET测定。结果 治疗后7天和14天，KLX1组、KLX2组NFS和ADL评分较治疗前增高，P〈0．01；且明显高于相应对照组，P〈0．01。KLX1组和KLX2组NFS有显著性差异，P〈0．05。血浆ET在各时间点较治疗前明显增高，P〈0．05；治疗后组间比较，ET在对照1组和对照2组〉KLX1组〉KLX2组，P〈0．05。治疗过程未见明显不良反应。结论 KLX治疗ACI安全、有效，能明显降低血浆ET水平，改善神经功能缺失症状；在20ml／d以下剂量范围内存在正相关的量效关系。     

异丙酚麻醉对肝叶切除术患者肝功能与一氧化氮／内皮素-1比例的影响

目的 观察异丙酚麻醉对肝叶切除术患者肝功能与一氧化氮（NO）／内皮素一1（ET一1）比例的影响。方法 观察组于麻醉插管后异丙酚5mg／（kg·h）微泵持续静脉输注,对照组予以等量生理盐水微泵持续静脉输注,余同观察组。观察并比较两组患者肝门阻断前（T1）、肝门阻断末（T2）和术后第3天（T3）肝功能谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和血浆NO、ET-1含量的变化。结果 肝门阻断末两组患者ALT和AST水平均明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且对照组上升幅度明显高于观察组（P〈0．05）,术后第3天两组患者ALT和AST水平均恢复至肝门阻断前水平。同时肝门阻断末两组患者血浆NO水平明显下降,血浆ET-1水平明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且对照组上升幅度明显高于观察组（P〈0．05）,术后第3天两组患者血浆NO和ET-1水平均恢复至肝门阻断前水平。结论 肝叶切除术可引起血浆NO／ET-1的比例失衡,血管内皮细胞功能紊乱。异丙酚对肝叶切除术患者具有保护作用,能调节患者血浆NO／ET-1比例的失衡,保护血管内皮功能。     

创伤失血性休克家兔血浆中循环内皮细胞与一氧化氮及内皮素相关性研究

目的探讨创伤失血性休克家兔血浆中一氧化氮（NO）、内皮素（ET）浓度及循环内皮细胞（CEC）数变化的相关性。方法16只家兔,随机均分为创伤失血性休克组和对照组。创伤失血性休克组休克模型,经股动脉快速放血使动脉血压降至6．7kPa,维持90min,然后回输血液及等量的复方氯化钠。对照组处理同休克组,但未放血。两组分别在休克前、休克末、复苏末、复苏后45、90、180min同时测定血浆NO、ET和CEC水平变化。结果血浆NO水平在休克后逐渐升高,显著高于休克前和对照组水平（P〈0．05或P〈0．01）,此后一直维持较高水平,180min时达到高峰;休克后ET及CEC水平显著增加,并显著高于对照组及休克前（P〈0．01）,复苏后逐渐下降。结论创伤失血性休克后血浆NO、ET、CEC水平变化在其病理生理过程有一定意义。     

丹酚酸B对兔缺血再灌注心脏内皮细胞功能和血小板活化的影响

目的：观察丹酚酸B（salvianoli cacid B，SAB）对兔缺血再灌注心脏内皮细胞功能和血小板活化的影响。方法：将24只新西兰大耳白兔随机分为假手术组、缺血再灌注损伤组（模型组）和SA—B治疗组。结扎免心脏左前降支0．5h造成心肌缺血后再灌注4h制成心肌缺血再灌注模型。SA—B治疗组于左前降支结扎后静滴SA—B溶液，其余各组静滴等量生理盐水。分别于结扎前、缺血0．5h、再灌注1h及4h静脉采血，用硝酸还原酶法测定血浆一氧化氮（nitric oxide，NO）浓度，放射免疫法测定血浆内皮素（endothelin，ET）含量和血小板表面a颗粒膜蛋白140（alpha—granule membrane protein-140，GMP-140）的数目。结果：假手术组手术前后血浆NO浓度、ET含量和血小板表面GMP-140差别无统计学意义（P〉0．05）；模型组心肌缺血0．5h后，血浆NO浓度较术前及假手术组相应时间显著降低（P〈0．05），并随再灌注时间延长呈进行性下降，而血浆ET含量和血4、板表面GMP-140数目较术前及假手术组相应时间显著升高（P〈0．05），并随再灌注时间延长进一步上升；治疗组应用SA—B后，再灌注1h及4h时血浆NO浓度较模型组相应时间明显升高（P〈0．01），而血浆ET含量和血小板表面GMP140数目较模型组相应时间明显降低（P〈0．01）。结论：心脏缺血再灌注过程中存在血管内皮细胞功能损伤及血小板活化，SA—B具有保护内皮细胞和抑制血小板活化的作用。     

充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮、内皮素含量变化及其意义

目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）含量变化及其意义。方法检测68例CHF患者血浆NO和FT含量，另选30例健康体检者作为对照组。结果CHF患者血浆NO和ET水平明显高于对照组（P〈0．01）。且心衰程度越重，NO和ET水平越高。NO与ET呈直线正相关（r=0．6368，P〈0．001）。结论血浆NO和ET水平增高是CHF病理生理特征之一，NO和ET共同参与CHF的发生发展过程。     

内皮素、一氧化氮 消化性溃疡患者发病机制中的作用

目的：研究ET－1／NO在消化性溃疡患者发病机制中的作用。方法：测定45例胃溃疡（GU）患者（治疗前）,49例十二指肠溃疡DU患者（治疗前）和正常人群对照组血浆ET－1、NO水平。结果：GU组较正常对照组血浆ET－1水平显著升高（P＜0．05）,NO水平显著降低（P＜0．05）。而DU组血浆ET－1、NO水平与正常对照组无显著性差异（P＞0．05）。结论：内源性ET－1／NO失衡是胃溃疡形成的始动因子之一。而在十二指肠溃疡患者中无明显作用。     

硫酸镁对蛛网膜下腔出血后急性脑血管痉挛大鼠血中一氧化氮和内皮素-1水平的影响研究

目的 探讨硫酸镁(MgSO4)治疗对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后急性脑血管痉挛(CVS)血中一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 将128只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、单纯SAH组和SAH+MgSO4组.采用枕大池二次注血法制作大鼠SAH后急性CVS动物模型,分别于术前1 h 和术后1 h、6 h、24 h采用显微图像分析仪测量各组基底动脉直径,用硝酸盐还原酶法测定各组血清NO水平,用放免法测定各组血浆ET-1水平.结果 单纯SAH组在术后基底动脉直径缩小,SAH+MgSO4组在术后基底动脉直径大于单纯SAH组,但小于正常对照组和假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).单纯SAH组术后血清NO水平较正常对照组和假手术组降低;血浆ET-1水平较正常对照组和假手术组升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).SAH+MgSO4组术后血清NO水平较单纯SAH组升高,但低于正常对照组和假手术组;血浆ET-1水平较单纯SAH组降低,但高于正常对照组和假手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清NO 水平和血浆 ET-1 水平的变化和动态平衡的破坏与SAH后急性CVS有关.MgSO4的治疗能够使血清 NO、血浆 ET-1 水平恢复正常从而起到防治SAH后急性CVS的作用.