精神药物致癫痫发作21例临床分析

目的 了解精神药物与癫痫发作的关系。方法 回顾性调查了12645例住院病人，选取既往体健、精神药物治疗前无癫痫发作史、脑电图正常者进行分析。结果 精神药物引起癫痫者占1.7%，85.7%在治疗半月内发作。结论 精神药物可以引起癫痫发作，如处理得当，发作均可满意控制。     

精神药物所致癫痫发作的临床观察及护理对策

目的探讨精神药物所致癫痫发作的临床特点及护理对策。方法回顾性调查了13602例住院病人,选取既往体健、精神药物治疗前无癫痫发作史、脑电图正常者进行分析。结果精神药物引起癫痫者占1.99‰,抗精神病药物、抗抑郁药、锂盐均可引起癫痫发作,88.89%在治疗1月内发作,骤增、骤减药物均可诱发癫痫发作。癫痫发作后,经相应处理,均可满意控制,并提出了相应的护理对策。结论精神药物可以引起癫痫发作,如处理得当,采取相应的护理措施,发作均可满意控制。     

为何癫痫常在月经期发作

我是癫痫患者，多年来几乎每次癫痫发作都是在月经期．月经和癞痫有什么关系呢？ 您可能是患了月经性癫痫，月经和体内激素水平的变化有直接关系，对癫痫的发作有一定的影响。月经加重癫痫发作常见于那些发作频繁且月经前易紧张的患者，发作时间往往在月经前或月经时。一般认为，雌激素能直接作用于大脑皮质或全身，引起月经期癫痫的发作，而孕激素可一以增加抑制性神经递质的活性．使神经细胞的兴奋性下降，从而起到抑制发作的作用。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效分析

目的探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及对精神状态的影响。方法选择癫痫患者43例,之前均为单用丙戊酸钠治疗效果不明显,后给予联合拉莫三嗪治疗。观察联合用药后的疗效及不良反应情况,并比较联合治疗前后简易精神状态检测量表(MMSE)评分、癫痫发作频次和发作持续时间。结果联合用药后总有效率为95.35%;MMSE评分明显高于联合用药前(P<0.05),癫痫发作频次和发作持续时间均低于联合用药前(均P<0.05)。联合用药后出现3例不良反应。结论丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫临床显著,可显著改善癫痫患者精神状态,降低癫痫发作次数和持续时间,且不良反应较少。     

脑卒中继发癫痫临床分析

目的分析脑卒中继发癫痫的临床特点，初步探讨癫痫发作的机制。方法回顾性分析118例确诊的脑卒中继发癫痫病人的临床资料，对癫痫发生率、发作时间、发作类型、癫痫发作与病灶性质、部位之间关系以及治疗与预后情况进行统计学分析。结果卒中后继发癫痫发生率为8.27％，早发型多于迟发型，癫痫发生与卒中部位有关，早期发作以出血性卒中为多。结论卒中累及皮质易继发癫痫，早期出血性卒中癫痫发生率高，应引起重视，及时、个体化抗癫痫治疗可减少卒中患者继发癫痫的致残率和病死率。     

咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会

目的 探讨咪达唑仑持续静脉滴注治疗90例癫痫频繁发作患者的疗效观察及护理体会.方法 选取2010年1月至2011年1月我院收治的癫痫频繁发作患儿共90例,均接受咪达唑仑持续静脉滴注治疗及护理干预.结果 1d内控制癫痫发作为63.33%,减量前平均用药剂量为每分钟（1.73±0.40）μg/kg;2d内控制癫痫发作患者为94.44%,减量前平均用药剂量为每分钟（2.31±1.07）μg/kg;3d内控制癫痫发作为95.56%,减量前平均用药剂量为每分钟（5.02±1.38）μg/kg.结论 咪达唑仑持续静脉滴注治疗结合护理干预可快速、有效控制癫痫频繁发作,值得在临床推广应用.     

可致药源性癫痫的药物分析

癫痫是指脑部神经元异常放电导致暂时性脑功能失调,药源性癫痫(MSE)是指由药物直接或间接引起的癫痫发作。临床上很多药物可引起癫痫发作,如用于中枢神经系统的药物、抗菌药物等,本文对此类药物进行总结,并分析其作用机制,旨在为临床用药提供帮助,减少药源性癫痫的发生。     

27例脑梗并发癫痫的临床情况研究分析

目的对脑梗塞并发癫痫的临床情况进行研究分析.方法综合分析312例脑梗塞患者及其并发癫痫的27例患者的临床特点、头颅CT、治疗情况.结果脑梗塞后并发癫痫与脑梗塞部位有关,与脑梗塞面积无关.结论 脑皮层梗塞多可诱发癫痫发作,早期癫痫发作以脱水、抗癫痫治疗为主,用药时间短,迟发性癫痫发作需要长期的口服抗癫痫药物治疗.     

癫痫的药物治疗

一、抗癫痫药物的治疗原则 1.早期治疗:控制癫痫发作常与病程长短有关,病程越长疗效越差。另外,癫痫发作又可引起大脑皮层神经细胞缺氧性损伤,因此要迅速用药防止抽搐再发作,还可减少再发作带来的创伤和精神上的痛苦,特别是严重的癫痫,一旦诊断成立就应给予治疗,治疗越早疗效越好。     

脑梗死后癫痫50例临床分析

目的探讨脑梗死后癫痫临床特点、发病机制。方法对50例脑梗死后癫痫发生率、发作时问、发作类型与发病机制进行临床分析。结果发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关，皮层受累更易引起癫痫；癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系；早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关，迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关。结论脑梗后癫痫常发生在半年内，早期治疗多可缓解，对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药。     

癫痫所致精神障碍临床分析

目的　分析癫痫引起精神障碍的特点、治疗效果。方法　对1993～2 0 0 3年在郴州市精神病院住院的癫痫所致精神障碍86例进行回顾性分析。结果　精神障碍患者中,原发性癫痫占6 7% ,且多在癫痫发作10余年后出现精神障碍,出现精神障碍前多数有性格的改变。文化低者发病率高,大发作为主。在治疗以抗癫痫与抗精神病药物联合治疗和良好的社会支持,可以取得较满意的治疗效果。结论　癫痫病人如反复长期发作可致精神障碍。     

牡丹江农村地区癫痫患者病因调查

目的：调查牡丹江农村地区癫痫的病因。方法：对经神经科专业医师确诊的癫痫患进行问卷调查，以明确癫痫病因。结果：多数病人属特发癫痫（60．76％），症候性癫痫的病因以寄生虫感染、热性惊厥和脑炎为主，脑血管疾病、脑肿瘤和母亲妊娠期用药与癫痫发作亦有关。结论：不同病因对癫痫发作次数无明确影响，与首次发作年龄有相关性。     

癫痫发作与认知功能损害相关性研究进展

癫痫是一种脑部神经功能紊乱,以产生癫痫发作的持久倾向性为特征。目前大部分的临床和动物实验证实癫痫发作可导致明显的认知功能障碍,包括短时记忆障碍、注意力不集中、学习能力下降等。总体上来说,癫痫发作的起病年龄、持续时间、发作频率、发作类型、抗癫痫的种类及用药时间、病灶部位及精神心理因素等与癫痫患者认知功能障碍密切相关,对其进行深入研究有助于减少和避免认知功能损害的发生,以提高患者的生活质量。     

卒中与卒中后癫痫附1000例临床分析

目的；探讨卒中与卒中后癫痫的关系。方法：对1000例卒中患进行回顾分析。结果：卒中后癫痫发生率为8.9%，与皮质损害关系密切，且男性较女性高，常见于缺血性卒中。发作类型大多数部分性发作（PS），且以简单部分性发作（SPS）为主，发作起始时间多在卒中后1年以后，EEG多为局灶性慢波，单药治疗大多可控制发作。结论：卒中是老年癫痫的常见病因，尤其是缺血性卒中。癫痫的发生与卒中引起的皮质损害关系密切，有男性发生率高的倾向。发作起始时间多在卒中后1年以上，且药物控制良好。     

癫痫患儿如何用药

目前治疗癫痫患儿,只局限于药物治疗,以药物控制发作,为此对癫痫患儿用药更应注意。 1.按癫痫发作类型用药癫痫发作,可分全身大发作(强直阵挛发作)和部分发作(植物神经发作),确定患儿发作类型后,可按治疗方案选药:①强直阵挛性发作,可选用苯巴比妥、苯妥英钠等;②肌阵挛发作、失张力发作,首选丙戊酸钠、氯硝基安定;③强直性发作,选用卡马西平、苯妥英钠;④婴儿痉挛症,选用促肾上腺皮质激素或泼尼松,同时应用丙戊酸钠。 2.单药治疗 癫痫患儿以单药治疗为宜,单药治疗控制率一般可达80％,且无明显副反应。如单药疗效不理想,可用联合治疗,但联合用药必须注意:第一,用发作类型最有效药物;其次,避免错用毒副反应相似的药物。 3.注意用药时限 主选药效果满意时就应按规律用药,剂量应根据药物半衰期长短分两次口服,半衰期长的苯巴比妥每日用药两次,半衰期短的丙戊酸钠、卡马西平每     

氟喹诺酮类药物致癫痫发作17例分析

目的探讨氟喹诺酮类药物诱发癫痫的相关危险因素,为临床安全用药提供依据。方法对收治的17例氟喹诺酮类药物所致癫痫发作,按照患者病情情况、药品种类、给药途径、不良反应的表现、转归等进行统计分析。结果氟喹诺酮类药物所致癫痫发作17例中年龄>60岁8例(占47.1%),既往有抽搐或癫痫史5例,患脑动脉硬化、脑梗塞者5例,肾功能不全3例;引起癫痫发作的氟喹诺酮为环丙沙星7例、左氧氟沙星5例、氟罗沙星3例、诺氟沙星1例、氧氟沙星1例,静脉给药共15例,口服2例;4例合用茶碱类药物,3例合用非甾体抗炎药。15例为大发作,2例为小发作,发作的开始时间在用药后30min～5d;17例患者均在停药或抗癫痫等对症治疗后好转出院。结论氟喹诺酮类药物可致癫痫发作,临床应高度重视,合理使用,以保障患者用药安全。     

颞叶癫痫大鼠海马病理变化对学习记忆障碍影响的研究进展

癫痫（ spontaneous recurrent seizure ，SRS）是常见的中枢神经系统变性疾病之一，反复自发发作是其主要症状。长期反复发作可对患者认知功能，包括语言、记忆、计算等造成严重损害，加重患者精神心理负担，45％的癫痫患者有记忆障碍等行为异常，10％～20％的癫痫儿童需要特殊教育［1］。癫痫所造成的危害不仅在于癫痫发作本身，还在于反复发作的慢性癫痫所致的智能障碍。因此，研究癫痫造成学习记忆障碍的机制和筛选寻找治疗这种学习记忆障碍的药物较为迫切。而颞叶癫痫在成人的各种类型癫痫中预后最差，约有60％～70％患者发展为难治性癫痫，且颞叶癫痫并发精神障碍比其他类型癫痫高4～12倍，多为痴呆或精神分裂症样特征，尤其是引起视觉空间损伤，但机制却不清楚［2］。颞叶癫痫发作大多由颞叶、海马等病变引起，而内侧颞叶、海马与学习记忆的形成密切相关，细胞凋亡、神经胶质细胞增生和神经肽Y分泌减少等机制亦越来越受到重视［3］。     

儿童癫痫的临床护理

癫痫是由于大脑神经元异常放电而引起的发作性脑功能异常现象,临床表现以反复发作、突然发生为特征的脑部疾病,发作多短暂且有自限性.癫痫是儿童时期常见的神经系统疾患,长期、频繁地发作可损害脑功能[1].发作时可造成呼吸道痉挛、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔伤、大脑缺氧,癫痫持续状态如不能及时救治可导致呼吸循环衰竭而死亡.2007～2009年我院共收治癫痫患儿21例,通过精心治疗与护理,均获得了满意疗效.     

大鼠电休克后血浆神经肽Y与去甲肾上腺素含量的变化

目的　探讨血浆神经肽Y(NPY)和单胺类递质去甲肾上腺素 (NE)在癫痫发作过程中对心脏的影响及其发生机制。方法　动态检测电惊厥大鼠癫痫发作前、发作时及发作后的NPY和NE变化 ,并同时记录相应各个时段心电图。选 2 0只SD大鼠用电惊厥仪致痫动物。NPY采用放射免疫法测定 ,NE采用高效液相 -电化学法测定。用电镜观察心脏超微结构变化。结果　大鼠癫痫发作时血浆NPY和NE均有明显升高 (与惊厥前比较P <0 .0 1) ,而且这种状态持续约 1h以上。大鼠癫痫发作时ECG表现为以窄QRS复合波为特征的窦性心动过速。这种改变在惊厥发作停止后仍持续约 3min。部分大鼠ECG还出现一过性心脏停搏、ST段下降、T波倒置、Q -T延长等异常改变。电镜观察证实癫痫发作可引起心脏损害。结论　癫痫发作可导致心脏结构性的损害或心律失常的发生。NPY和NE的升高在癫痫发作致心脏的损害过程中起重要作用     

托吡酯对颞叶癫痫患者夜间睡眠结构的影响

癫痫和睡眠的关系近年来引起越来越多的关注。抗癫痫药物会对癫痫发作产生影响，而抗癫痫药物在控制发作的同时也可能会改变睡眠结构，相关的研究较少。本研究使用托吡酯治疗新诊断的颞叶癫痫患者，以了解其对夜间睡眠结构的影响。