在血清肌酐测定中应用胆红素氧化酶消除胆红素干扰的探讨

为消除血清肌酐测定中胆红素的干扰 ,利用胆红素氧化酶 (BOX)和苦味酸试剂 ,采用加BOX法测定肌酐 ,结果表明 ,此法可有效消除胆红素的干扰。     

氧化法消除胆红素对肌酐测定的干扰

目的消除高胆红素对肌酐测定的负干扰。方法利用高铁氰化钾的氧化性,把胆红素转化成胆绿素,从而消除对肌酐测定的影响。结果苦味酸法测定结果随着胆红素浓度的增加肌酐浓度明显降低。测定范围在98～46μmol/L。而高铁氰化钾法黄疸对其影响不大与混合血清肌酐定值（101μmol/L）接近。测定范围在107～90μmol/L。结论该方法具有快速、简便、准确、成本低廉等优点,可做为日常工作中对消除胆红素在肌酐测定中负干扰的理想方法,值得推广应用。     

肌酐测定中胆红素负干扰的排除

肌酐测定中胆红素负干扰的排除林青，许少锋，叶成群关键词：肌酐，胆红素，铁氰化钾血清肌酐测定可反映肾功能的损害程度，是临床肾功能检查不可缺少的项目。目前临床上常用碱性苦味酸法测定肌酐值，由于血清胆红素对测定有明显干扰，造成黄疸血清的肌酐测定结果偏低。如...     

胆红素对肌酐测定的影响分析

血浆肌酐浓度反映肾脏损害、肾小球滤过率等肾功能，是一项特异性的‘肾功能指标川。血清肌酐测定的方法．长期以来一直沿用苦味酸法f亦称Jaffe反应），方法简便常用，但特异性不高。近年用酶法测定逐渐得到普遍应用。苦味酸法测定黄疸血清肌酐时，受胆红素干扰很大，使肌酐测定结果偏低甚至出现负值。本实验旨在对此法做初步探讨.     

速率法消除胆红素干扰碱性苦味酸法测定肌酐的评价

目的正确运用速率法消除胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰。方法在日立7080全自动生化分析仪上，利用速率法测定胆红素对肌酐测定的影响程度，设计对肌酐测定的校正方案。同时使用碱性苦味酸法和酶法测定胆红素含量不同的92例临床标本，对该方法进行初步评价。结果使用速率法校正胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰明显提高碱性苦味酸法测定黄疸血清标本的准确性。该方法回收率为92％一105％，批内变异系数为：2．6％～11．5％批间为13．6％线性范围宽。用校正速率法和酶法同时测定胆红素含量不同的20例标本。相关系数为0．9942说明该方法同酶法同时测定结果一致。结论本法操作简单，不需要特殊试剂，标本不需要人工预处理，只需测定用碱试剂测出胆红素影响值进行校正，是肌酐测定中消除胆红素干扰较理想的方法。     

消除高胆红素对干化学法肌酐测定影响的方法研究

血清高浓度胆红素严重干扰了干化学法对肌酐的测定,使结果偏高。我们研究了碱性试剂消除高浓度胆红素影响的作用。将一定浓度氢氧化钠预先处理反应膜后再行测定。结果在胆红素浓度达400umol/L时,肌酐检测结果基本不受影响。结论:碱性溶液能消除胆红素的不利影响,准确测定肌酐。     

用氧化剂消除高胆红素对肌酐测定的影响

目的 消除胆红素对肌酐苦味酸速率法测定时的负干扰。方法 以过硫酸钾氧化分解胆红素后，再以碱性苦味酸进行肌酐速率法测定。结果 线性可达180μmol/L，批内精密度CV=2．2％，批间CV=3．1％。平均回收率为98．6％。结论 本法测定结果符合临床要求，操作简便。     

胆红素对肌酐测定的影响

目的:分别应用酶法及碱性苦味酸法同时测定观察组和对照组的血清肌酐,探究胆红素对血清中肌酐测定的方法学的影响。方法:挑选临床明显黄疸标本50份为观察组,非黄疸标本45份为对照组,分别应用酶法和碱性苦味酸法同时对两组血清的肌酐水平进行检测。将两组标本的肌酐测定值进行t检验,观察比较两组数据有无差异。结果:试验结果发现,碱性苦味酸法和酶法测定观察组所得的数值之间差异有统计学意义(P<0.01),对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆红素对碱性苦味酸法分析检测肌酐有显著影响,存在明显干扰,而对肌酐的酶法测定干扰不大。     

铁氰化钾和氢氧化钠消除胆红素对Jaffe动力学法测肌酐的负干扰

为了消除胆红素对Jaffe动力学法测肌酐的负干扰,将0.04mol/L苦味酸与0.3mol/L氢氧化钠等量混合,再加入铁氰化钾,使其终浓度为100μmol/L,然后再行Jaffe动力学法测肌酐。对36份总胆红素浓度在0～483μmol/L的标本进行检测,显示可有效消除胆红素对肌酐测定的干扰。对黄疸标本的平均回收率为94.7％;批内CV为2.35％～3.37％,批间CV为2.41％～3.72％。该法操作简便、准确、重复性好,标本不需预处理,能有效地消除胆红素对Jaffe动力学法测肌酐的负干扰。     

介绍一种消除胆红素干扰的方法

目的:建立一种简易的消除胆红素对某些生化项目干扰的方法。方法:取自制黄疸血清与2倍量的钒酸盐总胆红素试剂混合,37℃水浴10min后,再测定尿酸、肌酐、葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯含量,结果乘以3。结果:自制黄疸血清经钒酸盐总胆红素试剂处理后各项测定结果(除TG外)明显高于直接测定的结果,而与未用胆红素标准处理前的测定结果一致。结论:黄疸血清经钒酸盐总胆红素试剂处理后,可排除高胆红素对Trinder反应的负干扰,而对所测项目结果无影响,并且操作简便。     

K3Fe（CN）6消除肌酐动力学测定中胆红素的干扰

为了消除肌酐测定中胆红素的干扰，在５０μｌ黄疸血清中加入５μｌ的４ｍｍｏｌ／ＬＫ３Ｆｅ（ＣＮ）６，３７℃水浴５ｍｉｎ，在ＢＴＳ－３１０半自动生化分析仪上，采用Ｊａｆｅ＇ｓ两点法进行肌酐测定。用本法对１２０份总胆红素０～５５２．４μｍｏｌ／Ｌ的标本进行对比，结果表明，黄疸血清肌酐值随胆红素浓度的升高而偏差增大。回收实验对比，黄疸血清标本用原法测定，回收率为７３．３％～８６．６％而本法回收率为９５．３％～９６．７％。重复性实验，批内变异系数ＣＶ＝２．９９％～３．９８％，批间ＣＶ＝４．１０％～４．９６％。     

胆红素对肌酐测定的影响

肌酐的测定主要有苦味酸法(速率法)及酶法。目前，较普遍用速率法以测肌酐。在临床实践中会经常碰到一些黄疸和溶血标本。由于胆红素与肌酐测定的结果呈负相关，所以会使结果比无黄疸时低，并且，随着血清总胆红素的增加，肌酐测定值会下降得更明显，甚至会使临床得出错误的结论。     

一种清除肌酐苦味酸法胆红素负干扰的简便方法

建立了一种使用Ｋ３Ｆｅ（ＣＮ）６清除胆红素对手工操作测定肌酐的负干扰的方法。在０．３ｍｌ血清中加入２ｍｍｏｌ／Ｌ Ｋ３Ｆｅ（ＣＮ）６０．３ｍｌ，预先作用５ｍｉｎ后，再行肌酐测定。３８２．６μｍｏｌ／Ｌ胆红素的负干扰被有效清除。方法简便，结果可靠。     

胆红素浓度对干化学法测定肌酐的影响

目的 :研究不同浓度胆红素对干化学法测定肌酐的影响。方法 :分别用干化学法和改良苦味酸法测定 12 0例不同胆红素浓度的血清肌酐含量。结果 :干化学法测定肌酐含量均值为 (12 9.8± 88.11) μmol/L ,改良苦味酸法为 (91.0 0± 37.6 8) μmol/L ,对于胆红素浓度 <81.4μmol/L时 ,血清肌酐含量两法测定结果差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,而当胆红素含量 >81.4μmol/L时 ,干化学法测定结果明显高于改良苦味酸法 (P<0 .0 0 1)。结论 :对于胆红素含量 >81.4μmol/L标本 ,干化学法测定肌酐存在正偏差 ,需用改良苦味酸法测定。     

碱化排除溶血及胆红素对血清肌酐速率法测定的干扰

溶血及高胆红素（Ｂｉｌ）血标本在采用Ｊａｆｆｅ速率法测定血清肌酐（Ｃｒ）时，常表现出有明显的负干扰。笔者采用１．４ｍｏｌ／Ｌ氢氧化钠溶液先碱化标本１０分钟后，再加苦味酸进行速率法测定Ｃｒ，经实验验证可排除血清中血红蛋白（Ｈｂ）及Ｂｉｌ含量分别在１０．６ｇ／Ｌ和３４２ｕｍｏｌ／Ｌ以内时对实验的负干扰。该法与除蛋白终点法比较．经统计学处理，Ｐ＞０．０５，无统计学差异且线性范围可达２０００ｕｍｏｌ／Ｌ，批内变异系数（ＯＣＶ）＝４．５％，批间变异系数（ＲＣＶ）＝５．４％，回收率为９７．３～１０２．８％之间，平均为９９．５％。     

高胆红素对肌酐速率法测定的影响

通常速率法测定血清肌酐的方法会受到α—酮酸的正干扰和胆红素的负干扰,本文主要对胆红素浓度的高低对肌酐速率法测定的影响程度做了一些观察。日常工作中,胆红素尤其是肝炎和胆道疾病的患者血清中胆红素的含量超过一定浓度时会对肌酐测定产生很大影响,用速率法测     

胆红素对速率法测定肌酐结果的影响

目的探讨胆红素对速率法测定肌酐(Cr)结果的影响。方法采集58例胆红素增高患者(测定组)和30例(对照组)正常健康体检者清晨空腹静脉血3.0ml,分别用速率法和酶法检测血清Cr。比较两种方法测得的Cr结果。结果酶法和速率法测定对照组的Cr结果差异无显著性(P>0.05);而测定组速率法测定的Cr结果比酶法明显偏低(P<0.01)。结论胆红素对速率法测定Cr结果有负干扰,而酶法不受影响。     

高铁氰化钾法快速消除胆红素干扰血清肌酐测定的实验研究

目的　探讨一种快速消除胆红素干扰测定血清肌酐的方法。方法　利用高铁氰化钾的强氧化性 ,将胆红素氧化成为胆绿素 ,以Jaffe氏反应测定血清肌酐。结果　本法具有较高的抗干扰能力 ,在胆红浓度 30～ 60 μmol/L范围内 ,其干扰值仅为 1～ 7μmol/L ,该法批内变异系数为 1 .6 % ,批间为 3 .8% ,平均回收率为 95 .7% ,与碱性苦味酸法比较 ,直线回归方程为^y =1 .0 3x - 1 .33 ,r=0 .998,结果在 0～ 30 0 0 μmol/L范围内线性良好。结论　高铁氰化钾法能快速消除胆红素对血清肌酐测定的负向干扰