霉酚酸酯治疗IgA肾病的系统评价

免疫球蛋白A(IgA)肾病是以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜弥漫沉积为特征的肾小球肾炎。原发性IgA肾病是我国最常见的肾小球疾病之一,是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因[1]。IgA肾病在临床上可表现为反复肉眼血尿、大量蛋白尿、急进性肾炎综合征等。IgA肾病的治疗应     

1例IgA肾病并发中毒性表皮松解症患儿的护理

IgA肾病又称系膜IgA肾病或Berger病，是一组有共同免疫病理特征的临床综合征。其特点是肾组织免疫病理检查肾小球系膜区以IgA沉积为主伴随着不同程度的局灶性或弥漫性系膜增生，且极易复发。     

运用升陷汤治疗IgA肾病体会

正IgA肾病(IgA nephropathy)是一种较为常见的原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的肾小球疾病。临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可出现严     

张大宁运用中药治疗Ⅲ级IgA肾病

<正>IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,其特征是肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以IgA为主的免疫复合物沉积,以肾小球系膜增生为基本组织学改变[1]。该病好发于青年男性,以发作性肉眼血尿和无症状性血尿和(或)蛋白尿最为常见。临床上,伴有少量新月体形成的IgA肾病Ⅲ级较少见,治疗效果差。新月体     

IgA肾病111例临床与病理分析

IgA肾病（IgAN）是我国原发性肾小球肾炎最常见的类型。其特征是弥漫性肾小球系膜区IgA沉积，伴有不同程度的系膜细胞增生，又称系膜IgA肾病，是肾小球源性血尿最常见的病因，占原发性肾小球疾病的30％-40％。IgA肾病的临床表现多样，可为发作性肉眼血尿，镜下血尿，伴或不伴蛋白尿，也可表现为肾病综合征。有1／3的IgAN患者可在10-20年内逐渐发展为慢性肾功能不全（CRF），少数IgA肾病合并急性肾功能衰竭（ARF），肾组织病变的严重程度与预后有关。因此，肾活检是很好的判断预后的指标。现将我院肾内科2004年6月至2006年6月经肾活检确诊的111例IgA肾病患者免疫荧光、病理分级资料与临床表现分析如下：     

IgA肾病的实验室检查及其意义

1引言 IgA肾病是一免疫病理学诊断名称,指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病.IgA1肾病在亚太地区和西欧分别占原发性肾小球疾病的20%～40%和10%～30%,是常见的肾小球疾病之一.IgA肾病临床表现多样,从无症状血尿和(或)蛋白尿到急进性肾小球肾炎都可能出现,而以发作性肉眼血尿和镜下血尿最多见,约10%～20%表现为肾病综合征.在我国,IgA肾病也是最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的40%,约有20%～40%的IgA肾病患者可在20～25年内发展为终末期肾病,占终末期肾病近1/3,已成为终末期肾病的主要病因之一.     

成人原发性IgA肾病伴IgM沉积的临床病理特点分析

正IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病,是导致成年人终末期肾病的主要病因,病理特点是肾小球系膜区和(或)毛细血管袢以多聚IgA1为主及补体成分的沉积,伴肾小球系膜细胞增殖及系膜区基质增多。IgAN患者30年内约50%进展为终末期肾病[1,2]。IgAN进展缓慢,许多因素与IgAN预后密切相关,如蛋白尿、高血压及肾功能损伤程度等,除此之外,研究发现免疫球蛋白IgG、补     

一家5例血尿为主的家族性IgA肾病家系分析

IgA肾病是一免疫病理学诊断名称。早在20世纪70年代就有人注意到，在IgA肾病的亲属中尿检异常的发病率较高。80年代初英国也报告290例IgA。肾病患者中3．8％有。肾脏疾病的家族史。IgA肾病是一组不伴有系统性疾病、肾活检免疫病理检查在。肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积、临床上以血尿为主要表现的。肾小球。肾炎。我国IgA肾病发病率占肾小球疾病的26％～34％，男性发病较高，有一定的家族性，同一家族中不只一人患病，表现为无症状性尿异常（实验检查血尿或蛋白尿），反复肉眼血尿或慢性。肾功能不全。本文报告一家5例家属性IgA肾病。     

血清低半乳糖化IgAl测定鉴别IgAl肾病的临床研究

IgA肾病世界上最常见的一种原发性肾小球肾炎，是致肾功能衰竭的主要病因，以系膜区IgAl沉积为特点。阐明系膜区IgAl沉积的发生机制是干预IgA肾病的关键，虽然部分IgA肾病患者血清IgA水平有显著增高，但并不足以解释系膜区的IgA沉积，因为很多血清IgA显著增高的疾病，如获得性免疫缺陷综合征、IgA型多发性骨髓瘤并不会发生进展性IgA肾病。     

原发性膜性肾病合并IgA肾病3例临床病理分析

目的 探讨原发性膜性肾病合并IgA肾病的临床病理特征.方法 分析3例经肾活检病理检查及实验室检查证实的原发性膜性肾病合并IgA肾病患者的临床表现及病理特点.结果 2例患者呈肾病综合征表现,伴或不伴轻微镜下血尿,肾小球基底膜增厚,系膜无明显增生/轻度增生;1例呈慢性肾炎综合征表现,有发作性肉眼血尿并伴有高血压,肾小球基底...     

IgA肾病91例临床与病理分析

IgA肾病(IgAN)为免疫病理诊断，是一组不伴有系统性疾病，具有共同免疫病理特征(IgA或IgA为主的免疫球蛋白伴C3呈颗粒状沉积于肾小球系膜区)的临床病理综合征。我科1988～2004年确诊IgAN共91例，现将其临床和病理特点分析如下。     

膜性肾病的诊断

<正>膜性肾病的发病机制膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征最常见的病理类型之一。严格地说,MN是一个病理学诊断名词,其典型的病理特点为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚、上皮侧免疫复合物沉积、钉突形成或融合。该病患者在临床上多以肾病综合征或大量蛋白尿为主要特征。在我国,MN位列肾小球疾病的第二位,仅次于IgA肾病,是大于40岁以上成人肾病综合征的首要原因~([1])。近年     

中西医结合治疗IgA肾病30例临床观察

IgA肾病是指以IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发肾小球肾炎.在我国IgA肾病占原发肾小球疾病的32%[1],临床表现多样,治疗方法不一.为探讨IgA肾病的有效治疗方法,作者对呈非肾病综合征表现的30例IgA肾病行中西结合治疗,结果如下. 　　……     

中西医结合治疗IgA肾病30例临床观察

IgA肾病是指以IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特点的一种原发肾小球肾炎.在我国IgA肾病占原发肾小球疾病的32%[1],临床表现多样,治疗方法不一.为探讨IgA肾病的有效治疗方法,作者对呈非肾病综合征表现的30例IgA肾病行中西结合治疗,结果如下.     

老年肾脏病的临床与病理特点——附121例报告

目的:总结老年肾脏病患者的临床与病理类型分布特点.方法:总结121例的肾穿刺活组织检查(活检)病理资料,分析不同临床表现[包括尿常规检查异常(有蛋白尿、血尿或管型细胞,但达不到肾病综合征诊断标准,亦无肾功能不全)、肾病综合征、肾功能不全]患者的病理类型.结果:121例的肾脏疾病病理分布以原发性肾小球病为主,其中前3位分别是系膜增生性肾炎、微小病变性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎.继发性肾小球疾病的主要病理类型为狼疮肾炎,其次是显微镜下多血管炎、肾淀粉样变.尿常规异常21例,肾病综合征61例,肾功能不全53例.尿常规检查异常患者以原发性肾小球疾病为主,占76%,病理类型前3位分别为系膜增生性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾炎,IgA肾病.老年肾病综合征以原发性为主,占84%,病理类型前3位为系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾炎.急性肾功能不全患者以微小病变性肾小球肾炎为主(7例).慢性肾功能不全以原发性肾小球疾病为主,前3位依次为硬化性肾炎、系膜增生性肾小球肾炎和IgA肾病.结论:老年患者的肾小球疾病以原发性多见,病理类型以系膜增生性肾炎、微小病变性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎为主;在继发性肾小球疾病中则以狼疮肾炎为主,显微镜下血管炎次之.     

茜草饮治疗IgA肾病25例

IgA肾病是以肾小球系膜细胞基质增生和系膜区IgA沉积为主的原发性肾小球肾炎,在我国其发病率占原发性肾小球疾病的40%左右,临床上以血尿为主要表现,可伴蛋白尿.目前尚无特殊疗法.且是终末期肾衰的重要原因之一.2001年2月-2005年7月,笔者运用茜草饮加减治疗25例患者,取得较满意疗效.     

328例肾脏疾病患者的肾脏病理分析

目的：了解近年经皮肾活检肾脏疾病患者的病理类型分布及其与临床症状的关系。方法：回顾分析2004年6月～2005年6月间因肾脏疾病住院行肾活检的患者的临床病理特点。结果：328例肾脏疾病中，原发性肾小球疾病257例（78．4％）、小管间质疾病16例（4．9％）、继发性肾脏病55例（16．8％）。原发性肾小球疾病中IgA肾病137例，占53．3％；继发性肾小球肾炎中狼疮肾炎、紫癜性肾炎和高血压肾损害较多，分别占32．7％、27．3％和18．2%；小管间质疾病以急性间质性肾炎为多，占68．8％。IgA肾病主要表现为蛋白尿并血尿；膜性肾病、高血压肾病主要表现为单纯性蛋白尿。单纯血尿主要病理类型是IgA肾病；单纯蛋白尿主要病理类型是IgA肾病和轻微病变。蛋白尿并血尿主要病理类型是IgA肾病、轻微病变和狼疮性肾炎；大量蛋白尿主要病理类型是轻微病变、IgA肾病和膜性肾病。结论：本组资料显示原发性肾小球疾病仍为我国最常见的肾脏疾病，其中以IgA肾病最常见；小管间质疾病发病率有增高，继发性肾脏病以狼疮肾炎最常见，其它特殊肾脏病有增加。     

原发性膜性肾病20例病理与临床分析

膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫性免疫复合物沉积，伴基底膜弥漫性增厚为特点，临床多呈肾病综合征或无症状性蛋白尿表现，是成人肾病综合症的主要原因。膜性肾病的临床与病理，国内文献报道较少。本文对西安交通大学第一医院1982年至2002年进行肾活检的20例原发性膜性肾病，进行病理及临床分析显示，临床表现的轻重与病理损伤的程度呈正相关。     

中西医结合治疗IgA肾病疗效观察

<正>IgA肾病(IgAN)是临床最常见的原发性肾小球疾病,其所占比例为20%～40%,位于各种病理类型之首。以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床表现主要为血尿和/或蛋白尿,是终末期肾衰竭的一个最主要的原因。目前西医对本病尚无有效的治疗方法。我们采用辨证与辨病相结合的中西医结合方法治疗IgA肾病35例,取得满意疗效。     

Fabry病合并IgA肾病临床病理特点分析

目的总结Fabry病合并IgA肾病的临床病理特点。方法回顾性分析2例Fabry病合并IgA肾病患者的临床资料。结果2例患者均为男性,1例表现为蛋白尿并镜下血尿,高血压,肾功能正常;1例表现为蛋白尿,肾功能正常;2例外周血α-半乳糖苷酶A活性均较正常降低;光镜下均见肾小球足细胞空泡变性呈蜂窝状,足细胞胞质内见嗜甲苯胺蓝颗粒;电镜下足细胞胞质内大量髓样小体;均有肾小球系膜增生病变,伴有IgA弥漫颗粒状沉积于系膜区。结论Fabry病合并IgA肾病临床表现缺乏特异性,但具有特征性病理形态学改变,肾组织活检是确诊主要依据。