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目的 观察积极护理干预在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的作用.方法 对40例食管胃底静脉曲张破裂出患者采用三腔二囊管压迫止血,在插管前、插管时、拔管前及拔管后采取积极主动的护理措施.结果 经三腔二囊管治疗后,2例外科手术,1例死亡,余出血控制,病情稳定后好转出院.结论 应用在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血仍是一种有效的治疗方法,娴熟的操作加精心的护理,是抢救患者生命,提高生存率的关键. 相似文献
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目的 探讨三腔二囊管压迫治疗食管胃底曲张静脉破裂出血导致的肺炎发生率及其临床特点.方法 对41例经三腔二囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的肝硬化患者(观察组)和40例未采用三腔二囊管压迫者(对照组)进行病例-对照研究,观察两组患者肺炎发生情况和临床特点.结果 观察组有10例(24.4%)并发了肺炎,而对照组有1例(2.5%)并发肺炎,差异有显著性.临床表现为发热2 例和咳嗽4例,双侧肺炎多见(7例),45%患者无症状.11例肺炎患者治疗后痊愈6例,好转5例.结论 三腔二囊管压迫治疗食管胃底曲张静脉破裂出血可增加肺炎的发生率,要注意预防. 相似文献
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三腔二囊管压迫止血的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
三腔二囊管压迫止血的护理蒋宇敏,吴竹林三腔二囊管(下简称三腔管)压迫止血是治疗门脉高压食管静脉曲张破裂出血的重要手段。但可引起一些并发症,且患者感觉痛苦常不愿接受,在护理中要注意观察。我科1992年~1995年,共有38例52次使用三腔管止血,总结护... 相似文献
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目的分析胃底食道静脉曲张出血,用三腔二囊管压迫止血的改良牵引方法、护理措施及效果观察。方法将应用三腔二囊管压迫止血的80例病人随机分为常规组40例和改良组40例,常规组按常规方法插入三腔二囊管,胃气囊内注气250mL后,给予500g重力经滑轮牵引;改良组的牵引拉力减轻至250g。结果改良组三腔二囊管的牵引拉力减少后,患者近期止血成功率与常规组相似,但拔管后再出血的发生率显著降低。结论三腔二囊管压迫止血,使患者易于接受。 相似文献
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目的 研究三腔二囊管治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床疗效.方法 回顾分析我科收治的胃镜检查确诊为食管和(或)胃底静脉曲张破裂出血者84例,其中48例(对照组)予以一般治疗及奥曲肽(25-50ug/h)持续静脉泵入;另外36例(观察组)患者除上述处置外,联合三腔二囊管压迫止血治疗,观察两组的止血效果.结果 对照组止血成功率75%,止血时间18.6±6.8小时,不良反应率4%;观察组止血成功率94%,止血时间3.6±1.8小时,不良反应50%;两组对比,观察组止血成功率明显高于对照组(P<0.05),止血时间明显少于对照组(P<0.01),不良反应明显高于对照组(P<0.01),差异有显著性.结论 三腔二囊管压迫是一种治疗EGVB简单、有效的方法,只要操作得当,可挽救患者生命,为进一步治疗创造条件. 相似文献
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目的观察三种治疗食管、胃底静脉曲张出血方法的疗效。方法139例临床证实的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为3组。三腔二囊管联用垂体后叶素组54例,善宁组4l例,垂体后叶素组44例。结果三腔二囊管联用垂体后叶素组、善宁组、垂体后叶素组显效率分别为81.48%、60.97%及61.36%。有效率分别为87.04%、68.29%、65.91%;联用组明显高于善宁组和单用垂体后叶素组,且差异均有显著性(P〈0.05),而善宁组和单用垂体后叶素组间差异无显著性,三组的再出血率无差异。结论兰腔二囊管联合垂体后叶素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效高。尤其适用于不能进一步施行介入和手术止血的医院。 相似文献
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50例三腔二囊管压迫止血的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
三腔二囊管压迫止血是利用食道气囊及胃气囊充气后直接压迫于食道下段 1/ 3静脉和胃底静脉 ,达到压迫止血的目的 ,正确的插管方法 ,插管后护理 ,密切的病情观察对压迫止血效果起着直接的作用 ,现将 5 0例三腔二囊压迫止血的护理体会总结如下 :1 对象与方法1.1 一般资料 :5 0例患者均经B超、胃镜确诊为肝硬化失代偿期、食道胃底静脉重度曲张伴出血 ,其中男性 35例 ,女性 15例 ,年龄 2 0 - 6 5岁 ,平均年龄4 2 .5岁 ,病程 2 - 2 5年 ,平均病程 13年 ,有 4 0例为初次出血 ,10例为再次出血 ,均在给予抑制胃酸、止血、输血等治疗措施基础上置… 相似文献
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目的:探讨生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法:收集2015年1月至2016年12月入院的100例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为两组,对照组患者给予三腔二囊管治疗,实验组患者则加用生长抑素,比较两组患者相关临床事件、临床指标、并发症、凝血指标、肝功能与生存质量.结果:实验组患者止血成功率高于对照组,总并发症发生率低于对照组,存在明显差异(P<0.05);再出血率、输血量与止血所需时间均低于对照组,静脉曲张消失率高于对照组;治疗后1wPT、ATPP、TT、D-二聚体、TBIL、ALT与AST水平组间比较均低于对照组,FIB、抗凝血酶Ⅲ与胆碱酯酶水平均高于对照组;治疗后3个月SF-36各维度评分组间比较均高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.01).结论:生长抑素联合三腔二囊管治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,具有借鉴意义. 相似文献
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目的 观察食管胃底静脉曲张破裂大出血患者采用改良三腔二囊管与内镜硬化剂注射联合治疗的效果。方法 方便选取2020年1月—2021年10月厦门市中医院急诊科收治的食管胃底静脉曲张破裂大出血患者54例为研究对象,依照治疗方法分为两组,对照组(n=27,内镜硬化剂注射治疗)与观察组(n=27,在对照组基础上联合应用改良三腔二囊管压迫止血),比较两组治疗后不同时间的止血效果、治疗效果以及不良反应发生情况。结果 治疗后30、60、90 min观察组患者止血成功率均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.033、5.082、4.964,P<0.05),治疗5 h后两组患者止血成功率比较,差异无统计学意义(χ2=3.669,P>0.05)。观察组临床总有效率(96.30%)显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ2=7.855,P<0.05)。观察组患者胸痛及胸闷发生率(7.41%、7.41%)低于对照组(33.33%、33.33%),差异有统计学意义(χ2=5.594、5.5... 相似文献
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目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血三腔二囊管治疗牵引质量与止血效果、个体体位、插管经历、心理状态等方面的相关性。方法收集应用三腔二囊管压迫止血的食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者32例,分为观察组和对照组各16例。对照组常规给予三腔二囊管牵引质量500 g,观察组以患者不感到痛苦和有效的压迫作用为标准,应用不同牵引质量,观察患者止血效果,进行统计学分析。结果 2组比较,三腔二囊管留置时间、患者耐受程度差异有统计学意义(P<0.05),观察组三腔二囊管牵引质量与患者插管经历存在联系。结论依据患者插管经历、初治或复治可选择不同的牵引质量,重视个体舒适感受,增加患者对三腔二囊管的耐受程度,利于患者尽早接受内镜介入治疗,提高止血成功率。 相似文献
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善得定与三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张出血的临床观察 总被引:5,自引:0,他引:5
肝硬化门静脉高压症引起食管和 (或 )胃底静脉曲张破裂出血 ,是肝硬化常见且严重的并发症之一 ,也是肝硬化的主要死亡原因[1,3] 。因此 ,对食管和(或 )胃底静脉曲张破裂出血的患者及时控制出血 ,并防止复发 ,是减少死亡率的关键。我院近年来用善得定和三腔二囊管治疗食管和 (或 )胃底静脉曲张破裂出血者共 68例 ,取得满意效果。现总结如下。1 资料与方法 我科收治的经急诊胃镜或止血后胃镜检查确诊为食管和 (或 )胃底静脉曲张破裂出血者 68例 ,男性5 8例 ,女性 10例 ,其中原发性肝癌 4例 ,余为肝炎后肝硬化。三腔二囊管 :上海新亚医用橡… 相似文献
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《中国现代医生》2020,58(13):6-10
目的探讨三腔二囊管和(或)内镜下注射聚桂醇治疗不宜套扎的食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophageal gastric variceal bleeding,EGVB)的疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2018月10月不宜套扎的重度食管胃底静脉曲张出血患者180例,分成四组:保守治疗组、三腔二囊管组、内镜下注射聚桂醇组、三腔二囊管+内镜下注射聚桂醇组,比较四组止血率、治疗后生活质量评分、治疗后1个月、3个月和6个月静脉曲张缓解情况、副作用发生率。结果三腔二囊管+内镜下注射聚桂醇组、内镜下注射聚桂醇组、三腔二囊管组与保守治疗组比较,止血率、生活质量评分、治疗后1个月、3个月和6个月静脉曲张缓解率均显著性升高(P0.05);三腔二囊管+内镜下注射聚桂醇组、内镜下注射聚桂醇组与三腔二囊管组止血率比较,差异无统计学意义,生活质量评分、治疗后1个月、3个月和6个月静脉曲张缓解率显著性升高(P0.05);三腔二囊管+内镜下注射聚桂醇组与内镜下注射聚桂醇组止血率比较,差异无统计学意义,生活质量评分、治疗后1个月、3个月和6个月静脉曲张缓解率显著性升高(P0.05);内镜下注射聚桂醇组的副作用发生率高于三腔二囊管组,差异有统计学意义(P0.05)。结论三腔二囊管和内镜下注射聚桂醇均能有效治疗不宜套扎的重度食管胃底静脉曲张出血,聚桂醇效果更佳,联用后能增强疗效。 相似文献
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<正>肝硬化合并消化道出血是内科常见危重症,如抢救不及时,会导致失血性休克或并发肝昏迷、肝肾综合征而死亡。对26例肝硬化合并消化道出血患者,给予三腔二囊管压迫止血,对患者进行心理干预,严密观察病情变化,加强护理,现将护 相似文献