胡桃夹现象的多普勒超声诊断

胡桃夹现象多见于儿童 ,成人少见。B超作为本病的诊断方法之一 ,已得到多数学者的首肯 ,但尚未见有关多普勒超声诊断本病的报告。本文报告 B超结合彩色及脉冲多普勒诊断三例成人胡桃夹现象 ,并就 B超诊断标准提出讨论。1　临床资料1 .1　资料　 3例 ,男 2例 ,女 1例 ,年龄分别为 1 8、收稿日期 :1999-0 6-14作者简介 :霍兰 ( 195 7-) ,女 ,山东人 ,特检科技师。2 1、2 8岁。均表现为持续性镜下血尿 ,其中例 1伴有间歇性肉眼血尿。包括 2 4小时尿钙、尿钙 /肌酐比值等在内的实验室检查符合胡桃夹现象的诊断。 3例均作肾活检 ,排除各种其他…     

彩色多普勒超声对诊断“胡桃夹现象”的实用价值

目的运用彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PWD）观察扩张段和狭窄段的血流信号及血流频谱。方法无需特殊准备,但最好于空腹时检查,先用二维超声找到腹主动脉（AO）和肠系膜上动脉（SMA）分支时所形成的夹角及横跨其的左肾静脉（LRV）,估测其夹角及左肾静脉扩张段和狭窄段的内径。结果肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角〈9°可作为诊断参考,左肾静脉内径扩张段／狭窄段〉2～3有诊断学意义。结论彩色多普勒血流显像能较客观地体现此三只血管的解剖关系及血流动力学的相关指数,应作为诊断此病的首选方法之一。     

应用彩色多普勒超声对胡桃夹现象血流动力学的研究

目的应用彩色多普勒超声研究胡桃夹现象血流动力学，探讨其超声诊断的血流动力学指标。方法对实验组30例、正常组20例受检者检测受压段左。肾静脉血流速度、压力阶差（AP）、压力（P），并检测胡桃夹患者双肾主肾动脉、叶间动脉的血流速度及双肾主肾动脉阻力指数，并对各参数进行对照分析。结果胡桃夹患者平卧位受压段各阈值为：Va≥0．9m／s，△P≥2．97mmHg，P≥5．97mmHg，左肾主肾动脉、叶问动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度减慢，左肾主肾动脉阻力指数增高。结论反复血尿、蛋白尿患者左肾静脉受压段压力升高及左肾动脉血流动力学改变为超声诊断胡桃夹提供了较有意义的依据。     

彩色多普勒超声诊断成年人胡桃夹现象的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胡桃夹现象的临床应用价值。方法:测量7例患者平卧位及站立位左肾静脉最窄处和最宽处内经(a,b),血流速度(Va,Vb),并与健康对照组(10例)进行对照分析。结果:胡桃夹现象患者左肾静脉近端血流速度明显增快,b/a增大,Va/Vb增大,站立位更加明显,组间比较两组间差异具有显著性意义。结论:彩色多普勒超声能为胡桃夹现象患者提供可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声对胡桃夹现象的临床诊断及意义

目的探讨胡桃夹现象的彩色多普勒超声诊断及价值。方法利用彩色多普勒血流显像对36例胡桃夹综合征患儿进行检查,并总结其声像图特点。结果本组36例患儿均见左肾静脉受压征象,左肾静脉夹角段直径范围为0.10～0.24cm,平均0.12cm;左肾静脉扩张段直径范围为0.59-1.22cm,平均0.72cm。左肾静脉扩张处血流速度明显低于右侧肾静脉,血流频谱包络不整,呈动脉性血流频谱,舒张期出现平台状改变。结论彩色多普勒超声是诊断胡桃夹现象准确、简便、快捷的方法,值得在临床推广应用。     

彩色多普勒超声对胡桃夹现象的评价

目的：探讨彩色多普勒超声对胡桃夹现象的诊断意义和临床价值。方法：经临床实验室初步排除其他疾病的15例患者．观察左肾静脉夹角段与左肾静脉扩张段两者直径比值，小于30％为阳性。结果：左肾静脉夹角段直径范围为0．10～0、25cm，平均0．15cm；左肾静脉扩张段直径范围为0．64～1．24cm，平均0．75cm。左肾静脉扩张处血流速度明显低于右侧肾静脉．血流频谱包络不整，呈动脉性血流频谱，舒张期出现平台状改变。结论：彩色多普勒超声诊断胡桃夹现象经济、方便，为反复血尿、蛋白尿而无法用实验室检查确诊的病人提供了较有意义的临床指导意义。     

彩色多普勒超声对“胡桃夹现象”的诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声诊断胡桃夹现象（nutcracker phenomenon,NCP）的临床价值。【方法】应用彩色多普勒超声观测NCP组（19例）和健康对照组（20例）,分别测量腹主动脉和肠系膜上动脉起始部夹角θ,左肾静脉近肾端最宽处内径a及其血流峰值速度Va,经过夹角处左肾静脉内径b及其血流峰值速度Vb,通过简化柏努利方程计算左肾静脉与下腔静脉压力差（AP）。【结果】彩色多普勒超声可清晰显示NCP的解剖情况和血流动力学变化,NCP组与对照组θ无显著性差异,a／b、△P均有显著性差异（P〈0．05）。以△P≥3．5mmHg为临界值诊断NCP准确性达97．4％o【结论】彩色多普勒超声可作为诊断NCP的首选方法,△P与a／b内径比联合应用可明显提高NCP的诊断准确性。     

超声对胡桃夹现象的诊断价值探讨

目的探讨超声对胡桃夹现象的诊断价值。方法选择32例健康体检者(对照组)与12例胡桃夹现象患者(病例组),卧位测量其左肾静脉近肾端内径(a)、腹主动脉和肠系膜上动脉间段内径(b),计算a/b值,然后行直立试验重复检查,对a/b≥2者再行彩色多普勒检查测a、b段最大流速(Va、Vb)、最窄处峰值静脉压(ΔP),将两组所得数据进行对比分析研究。结果平卧位,a/b值病例组较对照组大,a/b≥2者病例组有12例(100%),而对照组有10例(31.25%);直立试验后,a/b≥4者病例组有10例(83.33%),而对照组0例;彩色多普勒测量Vb和△p示病例组比对照组增高,以上参数两组间比较差异均有显著性(P<0.01或0.05)。结论超声通过二维、直立试验,彩色多普勒检查可为诊断胡桃夹现象提供客观资料,对胡桃夹现象的诊断具有重要价值。     

探讨胡桃夹的彩色超声诊断标准

目的：应用彩色超声对胡桃夹血流动力学研究以探讨其超声诊断的指标。方法：对患者组、对照组各40例分别检测左肾静脉受压段、扩张段血流速度,并检测患者组双肾主肾动脉的血流速度、阻力指数及内径,并对各参数进行对照分析。结果：胡桃夹患者平卧位时左肾静脉受压段、扩张段的阈值分别为：Va≥94cm/s,Vb≤16cm/s,左肾主肾动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度较右侧减慢,左肾主肾动脉阻力指数较对侧增高。结论：胡桃夹患者左肾静脉受压段、扩张段血流速度改变及左肾动脉血流动力学改变为超声诊断该病提供了较有意义的依据。     

彩色多普勒超声对33例胡桃夹现象诊断分析

目的 探索采用彩色多普勒B超对胡桃夹现象的诊断特点。方法 对33例病人观察组中,23例为发作性血尿,9例为体位性蛋白尿,1例为精索静脉曲张症;另有30例同龄健康人作对照组。由美国阿帕奇RX-400型彩色多普勒超声诊断仪检测。结果 观察组33例病例的彩色多普勒B超检查,左肾静脉狭窄前扩张部位近端内径较狭窄部位宽2倍以上,直立位比平卧位时更为明显。肾动脉测量结果:左侧肾动脉内径6.90±0.52mm比右侧肾动脉内径7.15±0.64mm狭窄(t=2.3,P<0.05),差异有显著性意义。结论 对不明原因的血尿,体位性蛋白尿,采用彩色多普勒B超检测左肾静脉情况,直立位比平卧位时更能提高诊断准确性。     

柏-查综合征的彩色多普勒超声诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在柏-查综合征中的诊断价值。方法:采用彩色多普勒对18例柏-查综合征患者进行检测,并提示客观的超声诊断。结果:下腔静脉阻塞型7例(38.89%),肝静脉阻塞型6例(33.33%),混合型5例(27.78%)。结论:彩色多普勒超声能显示柏-查综合征的声像图表现,在柏-查综合征的治疗过程中可连续、实时地对患者进行术前、术中及术后监测,可作为柏-查综合征的首选诊断方法。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的应用.方法:对32例患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,记录病灶声像图改变及血流频谱特点.结果:二维黑白超声显示病灶为多条带状无回声区;经阴道彩色多普勒表现为极丰富的动、静脉血流信号,部分交错重叠,且部分动、静脉相通,此为动静脉瘘的特征性改变:PSV:18.4-73.4...     

经阴道彩色多普勒超声检测子宫肌瘤血流动力学的研究

目的 探讨子宫肌瘤的血流动力学特点及诊断意义.方法 采用经阴道彩色多普勒超声检测68例子宫肌瘤患者的子宫动脉、肌瘤周边部与内部的血流参数,50例正常女性的子宫动脉血流参数作对照,分析其差异性.结果 (1)肌瘤组子宫动脉收缩期最大血流速度(SP)和舒张末期血流速度(ED)与正常组对比明显增高(P＜0.01),而血流阻力指数(RI)和收缩期流速/舒张末期流速(S/D)均低于正常组(P＜0.01).(2)肌瘤周边部SP、ED、RI、S/D均高于瘤体内部(P＜0.01).结论 经阴道彩色多普勒超声能准确反映子宫动脉在生理与病理状态下的血流特征和子宫肌瘤的血供状况及血流动力学变化,其血流参数对鉴别子宫肿瘤有重要价值.     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊治应用

[目的]探讨彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓中的应用价值。[方法]应用彩色多普勒超声对62例下肢深静脉血栓患者治疗前后进行检查,观察血管内径、血管内膜、血管腔内透声及血管腔内血流情况,与正常情况下进行比较。[结果]急性期下肢深静脉血栓形成后血管内径明显增宽,与健侧对比有显著性差异(P<0.01),血栓表现为均质低回声;慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损。[结论]彩色多谱勒超声检查不仅可诊断下肢深静脉血栓,还可动态观察下肢深静脉血栓变化及判断治疗效果。     

高频彩色多普勒超声对急性附睾炎诊断的临床价值

目的探讨高频彩超对于急性附睾炎诊断的实用性。方法回顾性分析既往49例急性附睾炎病人进行的高频彩色多普勒超声检查的影像资料;同时选择49例健康者作为对照组。结果急性附睾炎表现为附睾不同程度肿大,多位于附睾尾部,附睾头部及体部较少见。病灶处超声表现多为偏低回声,表现为弥漫性和（或）结节状,部分患者同时合并有睾丸炎、鞘膜积液、精索静脉曲张等。急性附睾炎彩色多普勒显示肿大的附睾内血流信号丰富,最大血流速度、阻力指数均和正常附睾有显著差异。结论高频彩超是检查急性附睾炎的首选方法,诊断符合率高、特异性较强,具有极高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)中的应用价值。方法对90例PCOS患者的子宫内膜及卵巢进行超声检查。结果PCOS患者的卵巢增大,卵巢动脉阻力指数降低子宫动脉搏动指数升高子宫内膜多表现为B型或C型。结论彩色多普勒超声能显著提高P-COS的诊断敏感性。     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的诊断及鉴别诊断

目的应用彩色多普勒探讨颈部淋巴结结核的超声特点和鉴别诊断。方法对85例颈部肿大的淋巴结的超声特点进行回顾性分析,其中35例临床确诊为颈部淋巴结结核,25例为转移性淋巴结,25例为反应性淋巴结。结果 35例颈部淋巴结结核中,超声检查肿大的淋巴结多位于胸锁乳突肌周围,淋巴结     

经阴道彩色多普勒超声对清宫术后绒毛植入的诊断价值分析

目的探讨清宫术后及剖宫产术后瘢痕绒毛植入的超声特征.方法对5例清宫术后及剖宫产术后瘢痕绒毛植入患者经阴道彩色多普勒超声检查,分析其二维及彩色多普勒图像,对实验室结果、治疗进行随访.结果 2例有多次清宫术史,3例有剖宫产史,再次妊娠行清宫术后阴道流血,血尿HCG持续阳性.超声检查2例发现子宫内紧邻内膜线的增强不均质回声包块,考虑为宫腔组织残留而再次清宫,未见残留组织,经治疗后包块缩小,血尿HCG降至正常;3例发现子宫前壁下段不均质包块.结论经阴道彩色多普勒超声对绒毛植入有诊断意义.     

彩色多普勒超声在新生儿先天性心脏病中的诊断价值

目的：分析彩色多普勒超声在诊断新生儿先天性心脏病中的应用价值。方法采用彩色多普勒超声检测我院2011年10月~2013年10月新生儿病房收治的先天性心脏病患儿60例,测量心脏各个腔室内径、左右室壁厚度、主动脉窦部及肺动脉主干内径,与同期出生的60例正常新生儿对比。结果共发现房间隔缺损患儿36例,室间隔缺损患儿12例,动脉导管未闭患儿8例,法洛四联症患儿4例。其中房间隔缺损新生儿的右心房、右心室各内径和肺动脉主干内径显著大于正常新生儿,P＜0.01;室间隔缺损新生儿的左心房、左心室各内径和肺动脉主干内径显著大于正常新生儿,P＜0.01;动脉导管未闭新生儿的左心房、左心室各内径、右心室前壁厚度和肺动脉主干内径显著大于正常新生儿,P＜0.05;法洛四联症新生儿的左心房、左心室各内径、右心室前壁厚度和主动脉窦部内径显著大于正常新生儿,但肺动脉主干内径显著小于正常新生儿,P＜0.01。结论超声心动图可以通过测量心脏腔室和大动脉内径进而对新生儿先天性心脏病进行诊断,对于早期发现并及时治疗新生儿心脏病具有重要应用价值。     

高频彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用研究

目的：探讨高频彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的价值。方法：回顾性分析80例急性阑尾炎患者的超声诊断,并与术后病理结果对比。结果：高频彩色多普勒超声正确诊断阑尾炎91.25%,病理符合率85.00%。结论：高频彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎具有方便、快捷、准确率高等特点,是可靠的检查方法之一,值得临床推广应用。