某医院核医学科放射防护管理现状与思考

目的 通过对某医院核医学科放射防护管理和放射防护设施进行监督检查,提出放射防护管理建议及监督意见,促使该院加强放射诊疗工作管理,保障放射诊疗工作人员、患者和公众健康权益。方法 通过调取放射防护管理档案、现场检查核医学科放射防护管理措施及设施,发现问题,并提出切实可行的建议。结果 该院核医学科取得了《放射诊疗许可证》,建立了放射防护管理组织及制度,放射工作人员的配备符合开展核医学工作的要求,其放射防护管理比较规范。但是,其工作场所布局不甚合理,对诊疗者及其陪护者的防护很不重视。结论 该院核医学科的放射防护管理没有完全达到《放射诊疗管理规定》的要求。     

核医学科诊疗患者行为学及辐射防护认知调查分析

目的 通过问卷调查分析核医学科诊疗患者行为学特征及辐射认知状况,为减少公众不必要的照射提供帮助。方法 采用自制的调查问卷调查245名核医学科诊疗患者使用放射性药物后出行方式、住宿、就餐等行为模式以及对辐射的认知等。结果 调查显示,患者中有57.14%在检查后离开医院;检查后离开医院的患者有61.14%采用公共交通方式;28.57%的患者在大众餐馆就餐;有13.06%表示对核医学诊疗注意事项一无所知。结论 患者使用药物后对周围人群的照射不容忽视,应加强核医学科诊疗患者辐射防护认知。     

浅谈核医学

现在各大医院里都设立核医学科。核医学在临床医学上能解决什么问题?在什么情况下需要应用核医学进行诊疗等,常常是病人十分关心的问题。本文就此作些简单介绍。     

医学影像学检查包括哪些内容(上)

当今的医学影像学检查不外乎X线检查、CT检查、磁共振检查、超声检查、核医学检查,有的医院把它分成6个科,即放射科、介入放射科、CT室、磁共振室、超声诊断科、核医学科;也有的分成3个科,即医学影像科、超声诊断科、核医学科。那么,这里面究竟含有哪些内容呢?     

某三甲医院2020年互联网诊疗数据分析与探讨

目的 通过对某院互联网医院诊疗数据的分析,掌握线上诊疗的运行情况及存在的不足。方法 收集某三甲医院2020年互联网线上接诊数据,从科室分布、接诊时间等方面进行分析,并与线下门诊接诊数据进行对比。结果 全年线上接诊的患者中,发热门诊接诊量最多,皮肤科人均接诊量最多。从时间分布上看,二月份、每周三、每天上午10点接诊量最多。除发热门诊外,其余科室线下接诊量均高于线上接诊量。结论 互联网线上诊疗在疫情期间发挥了重要作用,但仍存在较大提升空间。此外,互联网工作排班和部分医师的接诊行为有待优化与改进。     

北京市放射诊疗资源分布现状与集聚度分析

目的 开展北京市放射诊疗资源分布现状与集聚度分析,为合理统筹放射诊疗资源配置、制定政策、促进放射诊疗资源稳定发展与高效利用提供参考。方法 基于2019—2020年北京市医疗卫生机构医用辐射防护监测数据,通过放射诊疗资源数量、平均服务量、资源构成等指标描述放射诊疗资源现状,借助集聚度指标评价北京市放射诊疗资源分布均衡程度。结果 三级医院放射诊断设备配备数量、服务人次及放射工作人员数最多;单台设备服务人次三级医院占比较大,且放射治疗、核医学服务集中于三级医院。三级医院的人力资源与设备服务压力均相对较大,一级医院主要承担放射诊断服务,二级医院与三级医院人均放射诊断服务量差别不大,三级医院核医学和放射治疗人均服务量显著高于二级医院。放射诊疗资源在城区集聚程度较大。结论 不同级别医院放射诊疗资源利用率存在明显差异,各区放射诊疗资源存在显著集聚现象,北京市放射诊疗资源存在一定程度的分布不均衡、利用不充分问题。     

上海市某城区核医学科现状调查

目的 调查上海市某城区核医学科的现状,检测核医学科不同工作场所,包括诊疗机房、候诊区、注射室、走道等的地面表面污染水平,查找存在问题,并探讨提出相关解决方法。方法 通过监督检查现场布局、诊疗操作以及运用表面污染检测仪进行多个工作场所的地面表面污染水平抽检等方法。结果 相当部分医疗机构存在不同程度污染,地面表面污染检测值最高达到155.52 Bq/cm²,由于核医学的快速发展,高低活性区分布不尽合理,放射性废弃物管理存在问题。结论 经过多年监督管理,上海市某中心城区卫生行政部门在核医学放射诊疗项目的管理上取得了一定的成效,放射防护基本到位,但还存在了一些的问题。     

某互联网医院质量管理体系建设实践

互联网医院逐步成为我国医疗服务体系的重要组成部分, 但其在质量与安全等方面的问题逐渐凸显。华中科技大学同济医学院附属同济医院互联网医院基于对前期存在问题的分析, 应用全面质量管理理念, 从互联网医院的诊疗特点出发, 构建了互联网医院质量管理体系并自2022年1月开始实施。该质量管理体系包括互联网医院质量管理保障体系、线上线下一体化质控体系和互联网诊疗特色质控体系3个维度, 从完善互联网医院质量管理的组织保障、制度保障和人员监管等基础保障环节建立管理保障体系, 从基础质控、环节质控和终末质控3个方面建立线上线下一体化的质控体系, 以及根据互联网医院的诊疗特色分别建立患者端、医生端和信息安全方面的质控体系。推行此质量管理体系后, 2022年该院的接诊量为2 155 226人次, 较2021年增加115%, 医生对图文咨询的24 h内回复率由2021年的78.53%提升至2022年的91.10%, 复诊患者通过互联网医院开立检查检验单的比例由2021年的80.51%提升到2022年的82.64%。可为我国互联网医院质量管理建设提供参考。     

综合医院专病门诊存在问题及改进措施

随着社会经济的发展及居民健康知识水平的提高,患者对医疗服务水平的需求发生了巨大改变,诊疗需求日益精细化、专业化、便捷化。传统综合医院门诊按专业划分,一科包含多病,无法确保患者直接由擅长此类疾病的医师接诊,治疗方案难以达到最佳效果。因此,大力建设专病门诊是综合医院门诊诊疗模式创新发展的必然趋势,不仅有利于患者得到个性化、全方位的诊疗服务,还将提升医院核心竞争力和诊疗优势。     

医技科室医疗质量管理系统的研究

医技科室亦称辅助科室,指运用专门诊疗技术或设备,协同临床各科诊疗疾病的医疗技术科室。包括检验、放射、药剂、理疗、核医学、功能检查、病理、输血、手术麻醉、供应、营养科等,根据国家卫生部和医院分级管理有关标准,     

广州市医疗机构核医学诊疗服务情况调查

目的了解广州市医疗机构的核医学诊疗服务情况,为提升核医学诊疗服务质量提供依据。方法以广州市所有开展核医学诊疗的医院为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集医院基本情况、核医学诊疗设备及核素使用状况、核医学诊疗年人次和放射防护管理落实情况等,监测核医学科工作场所表面污染情况和工作人员个人剂量。结果广州市有23家医院开展临床核医学诊治工作,均为三甲公办机构。拥有核医学设备70台,以单光子发射计算机断层成像术设备(SPECT)为主,26台占37.14%。核医学诊疗项目以SPECT影像诊断为主,20家占86.96%;使用放射性核素为~(99m)Tc的医疗机构数量最多,20家占86.96%。2018年核医学诊断年频率为11.10人次/千人口,核医学治疗年频率为1.23人次/千人口。个人防护用品配备不齐全12家,占52.17%。监测核医学场所816点次,不合格16点次,占1.96%,其中~(131)I治疗病房8点次,放射性废物桶6点次,正电子发射断层成像术设备机房地面2点次。从事核医学放射工作人员313人,人均年个人剂量当量为(0.83±0.12) mSv。结论广州市23家医院核医学诊断年频率达到Ⅱ类医疗保健水平,治疗年频率达到Ⅰ类医疗保健水平,放射工作人员个人剂量水平处于标准限值范围内,但场所的表面污染存在一定的污染风险和管理问题,部分医院的个人防护用品配备不齐全。     

某医院临床核医学放射卫生防护分析与探讨

目的 对某医院核医学科放射卫生防护现况进行分析,探寻临床核医学诊疗实践中存在的薄弱环节,提出对策。方法 通过现场调查和监测,根据其特点,结合放射卫生管理实践经验,分析探讨影响人员健康的诸多因素。结果 该核医学科放射工作人员外照射年个人剂量不超过2 mSv,年有效剂量估算不超过5 mSv。结论 该核医学科选址适宜,布局合理,诊疗人员配备适当,监测结果符合标准要求,放射卫生管理较完善。但对注射后患者管理和放射性废物防护工作仍要加强。     

认识核医学科

目前，核医学已经成为医院现代化的标志之一，但还有许多患者不了解核医学的具体内容，不知道核医学科是干什么的？是检查还是治疗疾病？能检查和治疗哪些疾病？这篇文章，就是想使大家对核医学有个简单的认识，同时也消除大家对核的恐惧，使适合核医学治疗的疾病患者能少走弯路，早日去核医学科就诊。[第一段]     

医学影像学检查包括哪些内容（上）

当今的医学影像学检查不外乎X线检查、CT检查、磁共振检查、超声检查、核医学检查，有的医院把它分成6个科，即放射科、介入放射科、CT室、磁共振室、超声诊断科、核医学科；也有的分成3个科，即医学影像科、超声诊断科、核医学科。那么，这里面究竟含有哪些内容呢？     

1999～2004 年我院专科门诊诊疗工作浅析

门诊工作是医院工作的第一线,其服务面广、接诊量大,是医院工作的重要组成部分,我院是一所集医疗、教学、科研的综合性医院,随着人民生活水平的提高,人们对医疗卫生需求日益增长,我院对门诊工作非常重视,固定时间安排副主任医师以上职称的专科高级医务人员实施挂名门诊既专科门诊,本文仅对近六年的专科门诊诊疗工作做一浅析.     

中小型医院学科建设模式浅析

医院重点学科建设是其生存与发展的必由之路,中小型医院的学科建设存在诸多瓶颈问题与不足。在结合中小型医院特点的基础上,探讨影响其学科发展的因素,提出组建优势学科群体、完善学科建设与人才队伍建设相结合等发展策略,促进中小型医院学科建设发展水平的全面提高。     

北京市医院核医学科的发展与辐射防护概况

介绍了建国以来至1998年北京市医院核医学科从数量、人员、检查项目、仪器及放射性同位素使用类别的发展与变更情况,核医学科从50~60年代的10家发展到90年代的67家,从简单的肾图,扫描等几个检查项目发展到脑显像,心肌显像等几十个项目,仪器从肾图仪发展到PET仪器。放射性同位素逐渐向中、低毒性组和短半衰期的同位素方向发展。还介绍了80~90年代医院核医学科的简要辐射防护概况。     

中小型医院学科建设模式浅析

医院重点学科建设是其生存与发展的必由之路,中小型医院的学科建设存在诸多瓶颈问题与不足.在结合中小型医院特点的基础上,探讨影响其学科发展的因素,提出组建优势学科群体、完善学科建设与人才队伍建设相结合等发展策略,促进中小型医院学科建设发展水平的全面提高.     

国内中小型医院构建PACS的研究

目的：探讨国内中小型医院构建PACS的必要性、可能方式及复杂性。方法：调查分析国内中小型医院的特点及构建PACS存在的问题。结果：一些中小型医院构建了部分PACS后取得了良好的效果。结论：构建完整的PACS耗资巨大且非常复杂。目前国内中小型医院PACS的构建还处于起步阶段,需分阶段实施。     

我院预防SARS医院感染的综合措施

目的 控制SARS疫情在诊疗过程中的传播，预防医院感染的发生。方法 加强医院环境清洁消杀工作、制定医务人员自我保护措施、发热患者就诊流程、一次性医疗防护用品使用后的消毒处置规定等预防措施，加强监督检查工作。结果 我院在接诊、转诊、设立医学观察区期间未发生医院感染。结论 实行综合性预防措施，可有效的预防医院感染发生。