中西医综合治疗对慢性损伤性膝关节炎影响

目的探讨中西医综合治疗对慢性损伤性膝关节炎的影响。方法选取大连康复疗养中心五龙背疗养区自2015年3月至2018年3月收治的122例慢性损伤性膝关节炎患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组各61例。A组接受磁振热无热模式+安慰剂乳膏治疗,B组接受磁振热有热模式+双氯芬酸二乙胺乳膏+温泉泥治疗。两组患者均连续治疗4周后出院。比较两组患者入院时、出院时、出院3个月时3个时间点的疼痛强度、上下楼梯时间及关节屈曲度。结果 19例患者未完成治疗和随访,其中,7例因任务中途停止治疗,12例出院3个月后无法接受随访。最终纳入研究103例患者,其中,A组54例,B组49例。A组患者在入院时、出院时、出院3个月时3个时间点的疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者在出院时、出院3个月时的疼痛程度均优于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者出院3个月时的上楼梯时间明显短于入院时,B组患者出院时、出院3个月时的上楼梯时间明显短于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者出院时、出院3个月时的下楼梯时间明显短于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者出院时的关节屈曲度明显大于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医综合治疗对慢性损伤性膝关节炎患者有积极影响,可减轻疼痛,改善预后,但需坚持治疗。     

帕瑞昔布钠对骨关节病患者髋关节置换术后炎症因子与应激激素影响

目的探讨帕瑞昔布钠对骨关节病患者髋关节置换术后患者术后炎症因子和应激激素的影响。方法选取自2015年3月至2017年6月深圳市龙华区人民医院收治的行髋关节置换术的骨关节病患者93例为研究对象。采用随机数字表法将患者分入常规组(n=46)和观察组(n=47)。常规组患者采用常规镇痛,观察组患者在常规组基础上联合应用帕瑞昔布钠。分别于术前0.5 h(T_0)和术后1 h(T_1)、6 h(T_2)、12 h(T_3)检测两组患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-4、IL-10水平;于T_0和术后1 d(T_4)、3 d(T_5)、7 d(T_6)评估两组患者简易智力状况检查法(MMSE)评分变化;于T_0、T_1、T_2、T_3检测两组患者血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素(NE)水平。结果两组患者T_0、T_1时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3时TNF-α、IL-6、IL-8水平高于T_0时,IL-4、IL-10水平低于T_0,差异有统计学意义(P<0.05);T_1时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平改善情况优于T_2、T_3时,T_3时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平改善情况优于T_2时,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T_2、T_3时TNF-α、IL-6、IL-8、IL-4、IL-10水平改善情况优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T_0、T_6时MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_4、T_5时MMSE评分低于T_0、T_6时,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T_5时MMSE评分高于T_4,T_4、T_5时MMSE评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者T_0、T_1时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平高于T_0时,T_2、T_3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平低于T_1,T_3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平低于T_2,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T_2、T_3时ATⅡ、皮质醇、肾上腺素、NE水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可有效缓解骨关节病患者髋关节置换术后的炎症反应和应激反应,并改善认知功能。     

两种皮肤防护剂防治头颈部恶性肿瘤患者放射性皮肤损伤疗效对比

目的对比观察两种皮肤防护剂对头颈部恶性肿瘤患者放射性皮肤损伤的防治效果。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月大连市中心医院放疗科收治的57例采用放射治疗皮肤防护剂(利肤宁,设为试验组)与53例采用三乙醇胺乳膏(设为对照组)预防放射性皮肤损伤的行放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者的病历资料,两组患者除外用药不同外,其他治疗方法均相同,对比两组患者放射治疗期间放射性皮肤损伤程度及不同放射剂量时放射性皮肤损伤发生情况。结果 (1)放射治疗1周后,试验组患者中皮肤出现1级损伤者18例、2级损伤者37例、3级损伤者2例,对照组患者中皮肤出现1级损伤者10例、2级损伤者29例、3级损伤者13例、4级损伤者1例,两组对比,P0.05,差异具有统计学意义。(2)试验组患者在放射剂量为20 Gy以下时均未出现皮肤损伤;在放射剂量为20～40 Gy时,有18例患者出现皮肤损伤;在放射剂量为40 Gy以上时,有39例患者出现皮肤损伤。对照组患者在放射剂量为20 Gy以下时,有1例患者出现皮肤损伤;在放射剂量为20～40Gy时,有29例患者出现皮肤损伤;在放射剂量为40 Gy以上时,有23例患者出现皮肤损伤。两组患者接受不同放射剂量时皮肤损伤发生情况对比,P 0.05,差异具有统计学意义。结论利肤宁可有效延长头颈部恶性肿瘤患者放射治疗期间放射性皮肤损伤的发生时间,降低皮肤损伤程度,疗效显著,临床应用价值较高。     

自护能力对后循环缺血性眩晕患者健康素养的影响

目的 探讨自护能力对后循环缺血性眩晕(PCIV)患者健康素养(HL)的影响。方法 选取2018年10月-2020年10月100例PCIV患者为研究对象,于出院时、出院1周、1个月评估患者自护能力[自我护理能力测量表(ESCA)]、HL[慢性病患者健康素养调查量表(HeLMS)]情况,观察不同时点ESCA与HeLMS评分变化,分析自护能力与PCIV患者HL的关系。结果 患者出院1周、1个月ESCA各维度评分及总分均高于出院时和出院1周时(P<0.05);患者出院1周、1个月HeLMS各维度评分及总分均高于出院时和出院1周时(P<0.05);经Pearson相关性检验结显示,PCIV患者ESCA量表各维度评分及总分与HeLMS量表各维度评分及总分均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 PCIV患者自护能力与HL呈正相关。     

支气管封堵器在胸腔镜下肺磨玻璃结节局限性肺切除术中应用价值研究

目的探讨支气管封堵器在胸腔镜下肺磨玻璃结节局限性肺切除术中的应用价值。方法选取解放军海军特色医学中心2018年1—12月收治的接受胸腔镜下肺磨玻璃结节局限性肺切除术的80例患者为研究对象。将患者随机分入双腔支气管导管组和支气管封堵器组,每组各40例。比较两组患者插管和手术视野评分情况,以及入室时即刻(T_0)、插管后即刻(T_1)、单肺通气后20 min(T_2)、单肺通气后40 min(T_3)、恢复双肺通气后20 min(T_4)时的呼吸、循环相关指标。结果支气管封堵器组患者一次性插管成功率高于双腔支气管导管组,插管时间和定位时间短于双腔支气管导管组,术后咽喉疼痛评分低于双腔支气管导管组,差异有统计学意义(P<0.05)。双腔支气管导管组和支气管封堵器组患者的手术视野评分差异无统计学意义(P>0.05)。支气管封堵器组患者T_2、T_3时的气道平台压、气道峰压低于双腔支气管导管组,差异有统计学意义(P<0.05)。双腔支气管导管组患者T_1时的心率、平均动脉压高于T_0时,差异有统计学意义(P<0.05)。双腔支气管导管组、支气管封堵器组患者T_2、T_3时的氧分压低于T_1时,差异有统计学意义(P<0.05)。双腔支气管导管组患者T_2、T_3时的气道平台压、气道峰压高于T_4时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜下肺磨玻璃结节局限性肺切除术中应用支气管封堵器安全有效,且操作简单,对患者损伤小,符合微创胸外科的发展趋势。     

心率变异时域对老年慢性心力衰竭预后危险分级的定量研究

目的 检测老年慢性心力衰竭（CHF）患者的心率变异（HRV）时Ⅱ定量指标SDNN、SDANN 、RMSSD、三角指数,观察其与CHF病情的相关性及临床价值。方法分别选取80例老年CHF患者和50例无心衰老年受试者,测定HRV时Ⅱ指标,对两组间检测结果进行对比分析,并观察HRV与心功能NYHA分级的关系。结果观察组HRV时Ⅱ指标明显低于对照组（P〈0.05）,根据NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级患者的各项时Ⅱ指标均显著低于Ⅰ～Ⅱ级患者（P〈0.05）。结论 HRV的变化与老年CHF患者的心功能损害程度密切相关,监测心率变异的变化,对于老年CHF患者病情的评价及预后有积极意义。     

梅毒患者的健康教育路径管理策略

目的探讨梅毒患者在住院期间的健康教育路径管理策略,更好的促进患者康复,对今后的工作及生活恢复信心。方法对11例患者实施入院时、住院期间、出院时的健康教育路径。结果患者在住院期间,具有良好的心态,积极配合治疗,并掌握本病的预防及消毒处理知识。结论健康教育路径在治疗梅毒患者的过程中,作用显著。     

高压氧治疗颅脑损伤后抑郁的疗效分析

目的探讨高压氧治疗对颅脑损伤后抑郁患者日常生活活动能力和抑郁心理的影响。方法将76例颅脑损伤后抑郁患者随机分成高压氧组和对照组,每组38例,两组患者均采取常规药物治疗,并适当给予功能康复指导。高压氧组在病情稳定后尽早进行高压氧治疗。在患者入选时、病程3个月时分别进行Barthel指数和HAMD评定。结果与对照组比较,高压氧组患者Barthel指数得分在疗程3月时显著提高(P<0.01),HAMD得分在疗程3个月时则明显降低(P<0.01)。结论高压氧综合治疗能够有效改善颅脑损伤后抑郁患者的日常生活活动能力,减轻抑郁心理。     

1.5T磁共振动态增强 扩散成像在前列腺癌诊断中的应用

目的分析前列腺癌患者接受1.5T磁共振动态增强、扩散成像诊断的临床应用价值。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治40例前列腺癌患者为观察组研究对象,选择同期来我院接受体检的健康者40名为对照组,均采取1.5T磁共振动态增强、扩散成像检查,记录并比较2组患者动态增强结果及扩散成像结果差异。结果观察组患者在0 s时信号强度(0.85±0.12)SI、30 s时信号强度(1.04±0.23)SI、60 s时信号强度(1.30±1.03)SI、90 s时信号强度(1.32±0.14)SI、120s时信号强度(1.35±0.21)SI、150 s时信号强度(1.44±0.31)SI均高于对照组(P<0.05)(按照0 s、30 s、60 s、90 s、120 s、150 s描述),另外观察组患者在不同b值下ADC值均明显低于对照组(P<0.05)。结论前列腺癌患者通过1.5T MR动态增强及扩散成像诊断准确性较高,值得临床应用与推广。     

思维导图式健康教育联合聚焦解决模式对抗凝治疗后的房颤患者心理状态的影响

目的 探讨思维导图式健康教育联合聚焦解决模式对抗凝治疗后的房颤患者心理状态的影响。方法 选取2017年9月1日-2020年9月1日期间189例AF行抗凝治疗患者作为研究对象,采用数字表法分成观察组95例和对照组94例,对照组给予聚焦解决干预模式,观察组在此基础上增加思维导图式健康教育,出院时比较两组患者自护能力、自我效能和心理弹性。结果 出院时观察组患者自护技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平评分以及自护能力总分均明显由于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者自我效能评分,差异无统计学意义(P>0.05),出院时患者自我效能评分明显改善(P<0.05),且观察组患者自我效能评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者Connor心理弹性评分无差异(P>0.05),出院时患者Connor心理弹性评分明显改善(P<0.05),且观察组患者Connor心理弹性评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 思维导图式健康教育联合聚焦解决模式能通过患者提高对疾病的认识,更好的掌握疾病相关知识,提高...     

聚乙二醇干扰素α-2 a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床效果观察

目的观察聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果。方法选取自2014年3月至2017年4月海南医学院第一附属医院收治的224例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照治疗方法不同,将患者分入A组和B组,每组各112例。A组患者接受聚乙二醇干扰素α-1b治疗,B组患者接受聚乙二醇干扰素α-2a治疗。两组患者均治疗48周并随访24周。比较两组患者在治疗结束时和随访结束时的疗效、HbeAg和HBV DNA定量变化情况,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果 B组在治疗结束时和随访结束时的丙氨酸氨基转移酶复常率、HBV DNA阴转率、HBsAg血清学转换率、综合应答率均高于A组,A组和B组在随访结束时的丙氨酸氨基转移酶复常率、HBV DNA阴转率、HBsAg血清学转换率、综合应答率均低于治疗结束时,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在治疗结束时和随访结束时的HbeAg和HBV DNA定量均低于A组,A组和B组在随访结束时的HbeAg和HBV DNA定量均高于治疗结束时,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为82.14%(92/112),B组为84.82%(95/112),差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎安全有效。     

丙泊酚全身麻醉诱导对颈动脉内膜剥脱术老年患者脑氧饱和度影响

目的探讨丙泊酚全身麻醉诱导对颈动脉内膜剥脱术老年患者脑氧饱和度的影响。方法选取北部战区总医院2016年3—6月行颈动脉内膜剥脱术的28例患者为研究对象。以丙泊酚1. 0～1. 5 mg/kg,舒芬太尼0. 5μg/kg与罗库溴铵0. 6 mg/kg麻醉诱导。分别于入室时(T_0)、麻醉诱导前(T_1)、意识消失时(T_2)、意识消失后1 min(T_3)、意识消失后2 min(T_4)、意识消失后3 min(T_5)测量患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)、双侧脑电双频指数(BIS)及双侧区域脑氧饱和度(StO_2)。结果与T_1时比较,患者T_0、T_4、T_5时的StO_2、T_2～T_5时的MAP、HR、CI、BIS均明显降低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。患者T_2、T_3时的MAP、CI、StO_2均高于T_4时,T_5时的MAP、StO_2均低于T_4时,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论丙泊酚全身麻醉诱导,可致颈内动脉剥脱术老年患者脑氧饱和度明显下降,其机制可能与麻醉诱导导致的低血压有关。     

氨基末端B型利钠肽前体监测对老年心衰患者的预后评估价值

目的动态监测氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平,探讨其对老年充血性心力衰竭患者的预后评估价值。方法前瞻性选取186例老年心衰患者,分别于入院时、出院时、出院后4周测定血浆NT-proBNP(NT-proBNP1、NT-proBNP2、NT-proBNP3)水平,观察心衰患者心源性再住院及死亡等事件,评价NT-proBNP对老年充血性心衰患者预后判定的价值。结果 186例患者平均随访(261±23.6)d,心源性再发组及非再发组的NT-proBNP1及NT-proBNP3水平无明显差异。再发组NT-proBNP2水平显著高于非再发组(均P<0.01),心源性死亡组NT-proBNP2水平也显著高于心衰再入院组(均P<0.01),再发组NT-proBNP变化指数显著低于非再发组(P<0.01)。Cox多元回归分析显示,NT-proBNP2、住院期间NT-proBNP变化指数、患者的年龄、既往心衰史、贫血、入院时NYHA分级、合并心房颤动、室性心动过速是反映老年心力衰竭患者心源性死亡、再住院的独立的相关因素。结论动态监测入院时及出院时NT-proBNP,计算NT-proBNP变化指数,有利于对老年心力衰竭患者预后做出评估。     

COVID-19危重症患者肾功能变化与预后的相关性分析

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的肾损伤情况及其原因,分析肾损伤与COVID-19分型及预后的相关性,为患者的治疗及预后评估提供参考。方法按照回顾性队列研究方案,收集2020年1月1日-3月14日在解放军中部战区总医院(武汉)住院的319例COVID-19确诊患者的临床资料和预后情况,采用单因素及多因素logistic回归模型分析COVID-19患者肾功能变化与疾病分型及预后的相关性。结果患者年龄(55.2±17.0)岁,非危重症(轻型+普通型)患者、危重症(重型+危重型)患者的比例分别为62.1%(198/319)、37.9%(121/319)。本研究队列患者的病死率为5.6%(18/319)。入院时血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)均较正常参考值升高的患者占3.8%(12/319);入院时仅有BUN升高的患者占5.6%(18/319)。单因素logistic回归分析显示:年龄,入院时SCr、BUN,入院后1周SCr、BUN,合并糖尿病、慢性肾脏病是COVID-19危重症患者死亡的危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:患者入院时及入院...     

肺动脉栓塞误诊为冠心病1例

1病历资料 患者,男性,65岁,主因活动时胸闷1个月,加重3 d入院。患者缘于1个月前,每于快步行走时出现胸闷,为胸骨后及剑下如烧灼感。无烧心、反酸、无气喘,无心悸,严重时出汗,休息可好转,最长时可持续10 min,最短为1～2 min。休息时、慢步走无上述不适发生。就诊北京某医院,行冠脉造影检查,提示冠脉正常。行胃镜检查：贲门胃底炎,胃角溃疡,十二指肠壶腹炎。给以对症治疗后,患者自觉症状减轻。     

高血压患者行无痛胃镜检查的安全性评估

目的：探讨高血压患者在无痛内镜检查过程中血压波动变化时检查的安全性。方法：本文通过对2009—08～2010—06在我院进行无痛胃镜检查的48例高血压患者的临床资料,检查前后以及检查过程中的血压变化、波动情况进行了总结,对高血压患者实施无痛胃镜检查时的安全性进行再评估。结果：高血压患者实施无痛胃镜检查时,给药后血压水平均下降,全部安全的接受了检查。结论：高血压患者行无痛胃镜检查比较安全。但检查时除密切观察血压变化外,还应关注血氧饱和度和心电监护等,控制麻醉用药剂量和药物维持时间,掌控胃镜检查时限。     

超声引导下髂筋膜间隙阻滞在股骨颈骨折术中的应用效果分析

目的 分析探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞(FICB)在股骨颈骨折患者手术中的应用效果。方法 选取2020年2月至2021年6月河南电力医院收治的80例拟行髋关节置换术的股骨颈骨折患者作为研究对象，按照随机数表法将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组患者采用超声引导下FICB复合喉罩全身麻醉，对照组患者单纯采用喉罩全身麻醉，对比观察两组患者麻醉诱导前、牵引复位时、术毕时、术后6 h的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂),以及麻醉过程中丙泊酚与舒芬太尼用量，术后3 d内患者自控镇痛(PCA)泵按压次数与术中及术后不良反应发生情况。结果 牵引复位时、术毕时及术后6 h观察组患者HR均明显低于对照组(t=11.940、6.353、2.021,P<0.001、P<0.001、P=0.047),SpO₂均明显高于对照组(t=3.672、6.103、2.693,P<0.001、P<0.001、P=0.008);除术后6 h两组患者MAP无明显差异外，牵引复位时、术毕时观察组患者MAP均明显低于对照...     

利多卡因对老年肺癌根治术患者围术期脑氧代谢及术后早期认知功能影响

目的探讨利多卡因对老年肺癌根治术患者围术期脑氧代谢及术后早期认知功能的影响。方法选取择期拟在全身麻醉下行肺癌根治术的患者80例为研究对象,采用随机数字表法,将患者随机分为利多卡因组(L组)和生理盐水对照组(C组),每组40例。L组于麻醉诱导前静脉注射利多卡因1 mg/kg,随后以1 mg/(kg·h)的速度输注,于手术结束前5 min停止输注。C组以同样方法静脉输注等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T_0)、利多卡因给药后30 min(T_1)、2 h(T_2)及手术结束时(T_3)经桡动脉和颈内静脉球部采集血样行血气分析,计算动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_2)和脑氧摄取率(CERO_2)。分别于术前1 d及术后1、3、7 d时测定患者血清S100钙结合蛋白(S-100β蛋白)浓度,并采用简易精神状态检查量表(MMSE)对患者进行认知功能评定。结果与T_0时相比,T_1~T_3时两组患者Da-jvO_2及CERO_2均降低(P<0.05)。与C组相比,L组T_2~T_3时Da-jvO_2及CERO_2降低(P<0.05)。与术前1 d时比较,C组术后1、3、7 d时血清S-100β蛋白浓度升高,MMSE评分降低;L组术后1、3 d时血清S-100β蛋白浓度升高,MMSE评分降低(P<0.05)。与C组比较,L组术后1、3 d时血清S-100β蛋白浓度降低,MMSE评分升高(P<0.05),术后7 d时差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺癌根治术患者静脉应用利多卡因可降低患者围术期脑氧代谢,改善患者术后早期认知功能。     

依托咪酯联合丙泊酚诱导对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应影响

目的探讨依托咪酯联合丙泊酚诱导对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响。方法选取自2015年1月至2018年7月于海军军医大学附属东方肝胆外科医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的150例胆囊结石患者为研究对象。将患者随机分入依托咪酯组、丙泊酚组及联合组,每组各50例。记录并比较3组患者在T_0(麻醉诱导给药前)、T_1(插管时)、T_2(插管后30 min)的血流动力学指标、应激反应指标以及麻醉相关指标、不良反应发生率。结果 3组患者T_1、T_2时的收缩压、血氧饱和度水平,T_1时的舒张压水平,T_2时的心率水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组T_1、T_2时的皮质醇、醛固酮及促肾上腺皮质激素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组麻醉相关指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组的睁眼时间、拔管时间及定向力恢复的时间均较依托咪酯组、丙泊酚组明显更少(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚诱导对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果和安全性均良好,可有效改善患者应激反应。     

艾司氯胺酮联合经鼻高流量湿化氧疗在经十二指肠镜逆行胆胰管造影中的应用

目的 探讨艾司氯胺酮联合经鼻高流量湿化氧疗（high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC）在经十二指肠镜逆行胆胰管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP）中的应用。方法 选择襄阳市中心医院拟行ECRP的患者90例,随机分为A、B、C 3组。A组患者采用丙泊酚+阿芬太尼+鼻导管低流量吸氧,B组患者采用丙泊酚+阿芬太尼+HFNC,C组患者采用丙泊酚+艾司氯胺酮+HFNC。统计3组患者丙泊酚、阿芬太尼或艾司氯胺酮总用量、手术时间、苏醒时间、医生及患者的满意度,记录3组患者入手术室（T1）、麻醉诱导完成后（T2）、手术开始时（T3）、手术开始5 min(T4)、手术结束时（T5）、进入麻醉恢复室时（T6）、进入麻醉恢复室10 min(T7)、进入麻醉恢复室20 min(T8)、出恢复室时（T9）生命体征（HR、MAP、SPO2、 PTCCO2）变化。结果 3组患者一般情况、手术时间、苏醒时间、医生及患者的满意度比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）;C组患者丙泊酚用量明显...