2021学年泽普县初中入学新生结核病感染情况分析

目的  了解泽普县初中入学新生结核病感染现状,为学校结核病防控工作提供科学依据。方法  对2021学年泽普县初中入学新生进行结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test, TST)判断新生结核病感染情况,并对感染结果进行分析。结果  2021学年泽普县初中入学新生共4 358人参与感染检测,发现入学新生结核病感染率为1.86%。不同学校的新生结核病感染率(χ²=78.754,P＜0.001)和不同地区的新生结核感染率(χ²=14.527,P＜0.001)差异均有统计学意义。不同性别的新生结核感染率(χ²=0.573,P=0.449)和是否住宿的新生结核感染率(χ²=2.306,P=0.129)差异均无统计学意义。结论  泽普县初中入学新生结核感染率较低,学校应该在卫生部门指导下开展形式多样的防治结核病的健康教育活动,提高新生的自我防护意识。     

2016—2020年淄博市学生结核潜伏感染现状及预防性服药情况分析

目的 了解学生结核潜伏感染状况及预防性服药情况,为学校结核病防控提供科学依据。方法 收集“中国结核病管理信息”、“山东省学生健康体检管理系统”、结核病筛查年度报表数据,利用EpiData 3.1、 Excel 2016、SPSS 22.0软件统计分析。计数资料以“率”或“构成比”表示,采用χ²检验进行比较。结果 共筛查170 143名学生,PPD阳性率17.77%,各年份PPD阳性率差异具有统计学意义(χ²=274.998,P<0.001); 男性与女性阳性率和强阳性率差异比较均无统计学意义(χ²=1.476,P=0.224; χ²=0.120,P=0.729); 寄宿与非寄宿阳性率和强阳性率差异均有统计学意义(χ²=1 039.468,P<0.001; χ²=219.721,P<0.001); 不同学历及生源地学生各年份阳性率(χ²=193.277,P<0.001; χ²=443.039,P<0.001)与强阳性率(χ²=20.693,P<0.001; χ²=438.292,P<0.001)差异均具有统计学意义。预防性服药率5.75%,“担心药物不良反应”拒绝者55.34%。结论 高中与大一新生是结核病筛查重点,对强阳性者要重点科普预防服药相关知识,提高学生对预防性服药接受度。     

长沙市城区中学生结核病筛查感染情况分析

目的 了解长沙市城区中学生结核感染情况,为制定有针对性筛查策略提供参考。方法 选取长沙市城区三所中学,筛查初一、高一入学新生及新高三学生结核病感染情况。对调查对象询问肺结核可疑症状、结核病史,进行结核菌素皮肤试验,对结核菌素皮肤试验强阳性的学生进行X线胸片检查。统计描述学生不同组别的结核感染情况,用χ²检验感染率差异,用趋势χ²检验结核感染的年龄分布趋势。结果 共筛查中学生3 557例,经结核菌素试验判定为结核感染204例,总体感染率5.74%,其中男性结核感染率5.64%(102/1 808),女性结核感染率5.83%(102/1 749),差异无统计学意义(χ²=0.060,P=0.807)。年龄为11、12、13、14、15、16、17、18岁的学生感染率分别为0.0%、3.19%、3.57%、4.15%、4.30%、8.56%、9.04%、9.38%。各年龄组感染率随年龄增加而升高的趋势有统计学意义(χ■=32.954,P<0.001)。筛查的三所学校感染率分别为7.70%(62/805)、5.15%(44...     

济南市某中学部分肺结核病例发病情况及关联性调查分析

目的：对济南市某中学短期内发生的肺结核病例进行调查，分析疫情发生的原因，提出解决问题的方法，探讨控制学校结核病的有效措施。方法：对2021年6—7月济南市某中学集中发生的肺结核病例情况进行描述性分析。对密切接触者和一般接触者进行结核菌素(PPD)试验和胸部X线检查，对其结核感染状况进行筛查。采用χ²检验比较有无结核病例班级、教师与学生之间PPD强阳性率的差异。结果：2021年济南市某中学共报告肺结核病例数8例，其中6例为学生，2例为教师，传染源为初三2班班主任。出现肺结核病例班级学生的PPD试验强阳性率为39.77%，未出现肺结核病例班级学生的PPD试验强阳性率为22.81%，差异有统计学意义(χ²=6.70,P<0.05)；初三年级学生PPD强阳性率为43.75%，初三年级教师PPD强阳性率为35.53%，差异无统计学意义(χ²=1.33,P=0.25)；第2次扩大筛查人员的PPD强阳性率与首次筛查和第1次扩大筛查人员的PPD强阳性率相比，差异有统计学意义(χ²=26.22,P<0.0...     

2021年重庆市新生筛查结核病结果分析

目的 分析重庆市不同医疗机构开展新生结核病筛查效果的异同,为学校结核病新生筛查工作提供参考。方法 通过《重庆市新生结核病筛查调查表》和《重庆市统计年鉴》收集2021年重庆市秋季入学的各教育阶段新生结核病筛查资料和学生人口数据,分析学生活动性肺结核患者检出率及结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative tuberculin, PPD)强阳性率,采用SPSS 25.0进行描述性分析和χ²检验。结果 2021年重庆市新生结核病筛查798 135人,筛查率为42.36%,其中高中(61.48%)、初中(54.93%)筛查率较高。共发现151人活动性肺结核患者,高中(34.82/10万)、高等教育(28.59/10万)及寄宿制初中(11.83/10万)检出率较高。学前教育及小学新生197 469人,主要由其他医疗机构(41.44%)开展筛查工作。非寄宿制初中新生有14 587人开展了结核症状筛查,以其他医疗机构筛查为主。寄宿制初中新生有194 457人开展了PPD筛查,不同类型医疗机构患者检出率差异有统计学意义(P=0.002),不同类型医...     

北京某高校2012年-2015年入学新生结核菌素试验结果调查分析

目的调查北京市某高校2012年-2015年入学新生结核菌素(PPD)试验结果,为学校结核病的有效防治提供科学依据。方法对北京市某高校2012年-2015年13 634名入学新生实施结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)试验,结合胸部X线检查,进行结核病确诊。结果 13 634名入学新生PPD阳性2 664例,阳性率为19.54%;其中男生为20.39%(1 685/8 265),女生为18.23%(979/5 369),男女间差异有统计学意义(χ2=9.595,P=0.0020.05);PPD强阳性612例,强阳性率为4.49%,其中男生为4.67%(386/8 265),女生为4.21%(226/5 369),男女间差异无统计学意义(χ2=1.613,P=0.2040.05)。共确诊肺结核患者10例,患病率为73.35/10万。结论通过PPD试验筛查高校入学新生结核病患病情况,积极采取措施,可有效地控制结核病在高校人群间传播和流行。     

常州市6所大学2021届新生结核病筛查分析

目的 了解大学新生结核病筛查情况,为制订学校结核病防控措施提供依据。方法 采用人型结核菌素(TB-PPD)试验、可疑结核病症状问诊和摄胸片检查,对辖区内6所大学2021届新生开展结核病筛查。结果 接受结核病筛查28 532人,PPD试验阳性率为28.03%,强阳性率为5.04%。东北地区新生阳性率及强阳性率(43.33%、9.52%)、西南地区新生强阳性率(8.18%)均显著高于平均水平,差异均有统计学意义(χ²值分别为24.15、8.72、24.32,P值均<0.05)。PPD试验强阳性率省外(5.72%)户籍高于本省(4.76%),女生(5.70%)高于男生(4.65%),疑似结核病患者接触者(21.95%)高于未接触者(5.01%),差异均有统计学意义(χ²值分别为11.23、15.38、21.15,P值均<0.05)。筛查出确诊肺结核6例(男生4例,女生2例),患病率为21.03/10万,均无咳嗽等结核临床症状,病原学阳性4例。结论 来自东北、西南重点地区的大学新生PPD试验强阳性率高,是学校结核病防控工作重点对象。     

石家庄市2015—2016年学生结核菌素试验分析

了解石家庄市入学新生结核患病及流行情况,为学校结核病预防与控制提供依据.方法 对石家庄市各区县2015—2016年173 680名入学新生进行结核菌素试验(PPD),并做进一步的X线检查,以研究其结核感染与分布情况.结果 2年PPD试验共检出活动性肺结核学生130例,新生结核菌素试验一般阳性率为13.40%(23 306/173 980),强阳性率为4.10%(7 069/173 980).城市新生PPD试验一般阳性和强阳性率均高于农村(χ2值分别为260.78,81.67,P值均<0.01).女生一般阳性率和强阳性率均高于男生(χ2值分别为50.60,503.94,P值均<0.01).PPD试验一般阳性率和强阳性率均有随着学段升高而增加的趋势(χ2趋势值分别为2 717.56,1 436.10,P值均<0.01).TB-PPD组一般阳性率高于BCG-PPD组(χ2=888.92,P<0.01),而强阳性率低于BCG-PPD组(χ2=710.27,P<0.01).结论 石家庄市学生结核感染情况不容忽视.应加强对入学新生和在校学生的常规健康监测,尤其应提高对中学和大学生结核感染的警惕.     

2006—2013年梧州市大中专学校新生PPD试验结果分析

目的分析梧州市大中专学校新生PPD试验结果,及时发现结核病人,避免结核病聚集性发病,为更好地开展大中专学校结核病防治工作提供科学依据。方法对梧州市2006—2013年大中专学校入学新生进行PPD试验,对强阳性者再进行X线胸片检查和痰涂片检查,并对结果进行统计分析。结果新生PPD试验强阳性率呈上升趋势(χ2=107.07,P0.05)。男生的强阳性率为4.07%,女生为4.71%,差异有统计学意义(χ2=4.10,P0.05)。男生共检出结核病例2例,发病率为30/10万,女生共检出15例,发病率为134/10万,差异有统计学意义(χ2=4.84,P0.05)。结论对PPD试验强阳性者进行X线胸片检查是大中专新生中发现结核病的重要手段,早发现,早治疗,预防结核病在学校的暴发流行。     

路桥区中小学新生结核菌素试验结果分析

目的了解中小学入学新生结核病感染状况,为开展学校结核病防控工作提供依据。方法选择台州市路桥区2011—2012年中小学入学新生,用结核菌纯蛋白衍生物(PPD)采用孟都氏法(皮内注射法)进行初筛,结核菌素试验强阳性学生做痰涂片和胸部X线检查,分析比较入学新生的筛查检出率。结果在29 278名入学新生中有26 682名接受筛查,PPD试验阳性率为22.59%,其中强阳性率为1.72%;小学生强阳性率为1.43%,低于初中(1.81%)和高中(1.91%)(P均0.05)。460名PPD强阳性者中有449名作痰检和/或摄片筛查,发现肺结核4例,检出率为0.89%。结论路桥区中小学新生PPD试验筛查检出肺结核患者,应加强学校结核病防制。     

湖南省2018-2020年入学新生肺结核筛查结果

目的 了解湖南省入学新生结核病的筛查情况,为学校结核病控制工作提供参考依据.方法 对2018-2020年湖南省入学新生开展结核病筛查,并采用描述性分析x2检验对筛查结果进行统计学分析.结果 2018-2020年,湖南省在校学生肺结核发病率平均为20.90/10万,呈逐年下降的趋势(x2趋势=89.45,P＜0.01),...     

某中学肺结核疫情中病例接触人群PPD试验结果

  目的  探索结核菌素试验(PPD试验)在学校结核病疫情处置中对于界定密切接触者筛查范围的作用,为学校肺结核防治工作提供参考依据。  方法  回顾性分析比较2019年8月广东省某中学发生肺结核疫情的高二年级与同期该校高一入学新生体检PPD试验结果,共1 553名学生,并评估高二年级学生PPD试验流行病学分布与肺结核病例分布之间的潜在关联。  结果  高二年级结核病疫情共确诊学生患者29例,其中7例病原学阳性,且菌株MIRU-VNTR基因分型相同。高一年级学生人群中PPD强阳性率为0.1%,PPD阳性率为34.3%;高二年级学生人群PPD强阳性率、阳性率分别为5.9%,52.0%,高二年级均高于高一年级,差异均有统计学意义(χ2值分别为45.71,49.90,P值均＜0.01)。在教学楼分布方面,疫情发源、病例集中的教学楼一层学生PPD强阳性率为19.4%,远高于教学楼其他楼层,PPD强阳性率逐楼层持续降低,差异有统计学意义(χ2=89.81,P＜0.01);各楼层的PPD强阳人数与学生病例数量呈正相关(r=0.99,P＜0.01)。在宿舍楼层分布方面,病例所在的宿舍楼层学生人群PPD强阳性率、阳性率明显大于无病例的楼层,差异有统计学意义(χ2值分别为49.4,64.9,P值均 < 0.01);各宿舍楼层PPD强阳人数、阳性人数与各层肺结核病例数之间呈正相关(r值分别为0.84,0.56,P值均 < 0.05)。  结论  PPD强阳性率可以良好地反映学校肺结核密切接触人群结核杆菌感染和疫情扩散的情况,建议作为考量扩大密切接触者筛查范围的因素之一。     

2016年重庆市学校结核病疫情流行概况分析

目的 通过对2016年重庆市学校结核病疫情处置现状进行分析,了解当前学校结核病疫情处置的不足,为学校结核病防控措施提供参考。 方法 利用Excel 2007建立重庆市学校结核病疫情监测及处置数据库,以辖区内学校为监测单位,收集重庆市2016年学校结核疫情处置信息,采用SPSS 16.0进行统计学分析。 结果 2016年重庆市39个区县528所学校发生了结核病疫情,其中303所学校发现528次散发病例,13所学校发现14次聚集性疫情苗头,1所学校发现1次聚集性疫情,主要集中在公办、寄宿制、高级中等教育阶段。筛查学校结核病患者的密切接触者46 831例,发现结核病患者53例,检出率为0.11%,学生(0.11%)、教职工(0.05%)、家属(0.63%)接触者中结核病检出率差异有统计学意义(Fisher精确概率法, P=0.000)。寄宿制学生、非寄宿制学生休学比例分别为70.87%、80.83%,差异有统计学意义(χ²=8.28,P=0.004)。学校发生结核病疫情后开展结核病健康教育、培训、感染控制比例较低,分别为67.80%、56.44%、69.32%,不同教育阶段学校开展健康教育的比例不同,差异有统计学意义(χ²=13.484,P=0.018),其中学前教育、中等职业教育、高等教育比例较低,分别为42.86%、58.72%、58.82%。 结论 2016年重庆市学校结核病疫情主要为散发病例,寄宿制高级中等教育阶段是学校结核病防控工作的重点,规范密切接触者筛查方式,加强休学管理,重视健康教育、培训、感染控制对学校结核病防控工作具有重要意义。     

2017年湖南省中小学生视力不良现况及环境影响因素分析

目的 了解湖南省中小学生视力不良分布状况及影响因素,为政府制定防治策略提供科学依据。 方法 于2017年抽取湖南省8 129名小学四年级到高中三年级学生进行体检和问卷调查,采用适当的统计方法对数据进行分析。 结果 2017年湖南省中小学生总体视力不良率为64.9%,有随教育阶段(小学44.4%,初中73.2%,高中78.8%)升高的趋势(χ²_趋势=702.732, P<0.001);轻度、中度、重度视力不良率分别为6.6%,19.9%和38.5%,其中轻度视力不良率(小学8.1%,初中6.8%,高中4.6%)随教育阶段升高而减少(χ²_趋势=25.452,P<0.001),重度视力不良率(小学17.0%、初中44.2%、高中56.3%)随教育阶段升高而升高(χ²_趋势=870.331, P<0.001);各教育阶段学生轻度、中度、重度视力不良构成比差异有统计学意义(χ² =365.232,P<0.001),随教育阶段升高,轻度、中度视力不良构成比下降,重度视力不良构成比上升。城区中小学生视力不良率高于县城(χ²=10.013, P=0.002),女生高于男生(χ²=86.021, P<0.001),城区和县城女生分别高于城区和县城男生(χ²=29.891及63.352, P<0.001),城市男生高于乡镇男生(χ²=17.228, P<0.001)。中小学生视力不良环境影响因素中,平均每天户外活动时间超过2 h(OR=0.725,95%CI:0.661~0.796)及监护人和老师经常提醒读写姿势(OR=0.793,95%CI:0.720~0.873)为保护因素,平均每天写作业超过2 h(OR=1.520,95%CI:1.383~1.67)及平均每天使用电子设备上网超过2 h(OR=1.358,95%CI:1.224~1.507)为危险因素。 结论 2017年湖南省中小学生视力不良率及重度视力不良率均较高,且随教育阶段升高。城市为重点地区,女生为重点人群。应采取措施减少中小学生写作业时间及使用电子设备时间,监护人及老师应及时提醒学生保持正确读写姿势和增加户外活动。     

佛山市禅城区中小学生肺结核感染和患病现况

目的了解佛山市禅城区中小学生结核菌感染和肺结核患病现况,为主管部门提供学校结核病防治工作决策依据。方法整群抽取佛山市禅城区中小学新生19 685名进行PPD试验,检查结果采用SPSS 16.0统计分析。结果佛山市中小学生PPD总体阳性率为52.0%,强阳性率3.6%,发现5例活动性肺结核病人,患病率为28.76/105。初中学生PPD阳性4 737例(51.5%),强阳性307例(3.3%);小学生阳性3 689例(45.1%),强阳性311例(3.8%);初中生阳性率低于小学生(χ2=70.36,P<0.01)。受检男生中,阳性4459例(46.1%),强阳性255例(2.6%);女生中,阳性3 967例(51.4%),强阳性363例(4.7%),女生阳性率高于男生(χ2=124.39,P<0.01)。有肺结核患者的学校PPD阳性和强阳性检出率高于无肺结核患者的学校(χ2=31.76,P<0.01),患者所在班级PPD总体阳性率高于无患者的班级(χ2=9.28,P=0.01)。结论佛山市中小学学生结核菌感染率和活动性肺结核患病率较高,初中生、女生易感,患者所在班级和学校结核菌感染率较高。因此,要针对重点人群,加强佛山市中小学生结核病防治工作。     

重庆市2015—2020年学校结核病防控工作评估

  目的  了解学校结核病防治工作体系运行现状和日常防控措施落实情况,为进一步强化学校结核病防控工作提出有针对性的建议。  方法  使用学校结核病防治工作现况调查表,采用分层随机抽样方法抽取重庆市39个区县156所初中、78所高中、6所大学开展现场问卷调查,采用SPSS 25.0对数据进行描述性分析和χ2检验。  结果  2015—2020年初中、高中、大学的结核病年均筛查率分别为58.84%,71.71%,84.41%,差异有统计学意义(χ2=61 247.39,P < 0.01);年均检出率分别为8.69/10万、50.89/10万、36.51/10万,差异有统计学意义(χ2=101.20,P < 0.01);2015—2020年各学段新生入学体检结核病筛查率均有逐年上升的趋势(χ_趋势2值分别为70 052.10,86 182.82,22 213.56,P值均 < 0.01),其中初中和高中的结核病患者检出率有逐年上升的趋势(χ_趋势2值分别为9.27,12.23,P值均 < 0.01)。2015—2020年初中、高中新生入学体检结核病开展症状筛查、询问接触史、结核菌素皮肤试验及胸片筛查的比例均有逐年提高的趋势(χ2值分别为129.10,118.10,206.92,37.67;108.79,84.90,139.84,51.82,P值均 < 0.01),大学胸片筛查比例有逐年提高的趋势(χ_趋势2=18.33,P < 0.01)。2019年大学在建立学校结核病防控责任制、将学校结核病防控工作纳入学校年度工作计划、开展学生因病缺勤登记和病因追查工作等方面比例较低,分别为50.00%,0,16.67%,与初中、高中相比差异有统计学意义(P值均 < 0.05);2019年初中、高中和大学在校学生结核病患病率分别为33.75/10万、90.10/10万、54.20/10万,差异有统计学意义(χ2=104.36,P < 0.01)。  结论  2015—2020年重庆市新生入学体检结核病筛查比例明显提高,高中仍是学校结核病防控工作的重点。提高体检结核病筛查率、加强和规范学校体检筛查工作、建立明确的防控工作责任制,是预防和控制结核病在校园传播的有效手段。     

北京市昌平区某高校大学新生结核潜伏感染调查

目的 调查大学新生结核潜伏感染情况,以便采取预防性措施。 方法 2010年10月随机纳入北京市昌平区某高校入学新生TST≥10 mm的健康受试者420例,应用ELISPOT检测经抗原刺激后分泌IFN-γ的效应T淋巴细胞(即斑点形成细胞,SFCs)数量,并对ELISPOT阳性者进行为期3年的结核感染发病情况监测。 结果 ELISPOT检测LTBI总的阳性率为41.2%,在BCG接种(阳性率41.5%)和未接种(阳性率40.0%)中差异无统计学意义(χ²=0.064, P=0.447),在TST直径10~14、15~19和≥20 mm组间(37.6%、45.4%和64.3%)差异有统计学意义(χ²=8.408, P=0.015),173例未治疗的 ELISPOT+/TST+者经3年的ATB监测,发病率为0。 结论 北京市昌平区某高校大学新生LTBI比率高,但仅以ELISPOT和TST双阳性者为预防性治疗指标,尚不足够。