参芪复脉汤加减联合西医治疗慢性心力衰竭合并低血压状态的效果分析

目的:探讨和分析参芪复脉汤加减联合西医治疗慢性心力衰竭合并低血压患者的临床效果。方法:选取我院于2015年3月—2017年8月收治的54例慢性心力衰竭合并低血压患者作为研究对象,随机平均分为研究组、对照组,对照组患者接受常规西医治疗,研究组患者在此基础上联合运用参芪复脉汤加减治疗,比较两组患者采用不同治疗方式后的临床疗效。结果:两组患者分别采用不同疗法治疗后临床症状均有一定程度改善,治疗后研究组患者的左室舒张末期内径显著小于对照组,左室射血分数显著大于对照组,总有效率(92.59%)显著高于对照组(64.86%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在标准化西药治疗基础上联合运用参芪复脉汤加减治疗可以显著改善慢性心力衰竭合并低血压患者的心脏功能状态和血压水平,对患者的预后具有积极作用,值得临床广泛应用。     

注射用益气复脉(冻干)粉针合冻干丹参粉针治疗慢性心力衰竭气阴两虚、心血瘀阻型疗效观察

目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针合冻干丹参粉针对慢性心力衰竭患者左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组按照常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用注射用益气复脉(冻干)粉针合冻干丹参粉针。2周后观察疗效,以二维超声及心脏彩色多普勒检测LVEF,酶联免疫荧光法测定血浆NT-pro BNP水平。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05),LVEF升高(P0.01),血浆NT-pro BNP水平明显减低(P0.01)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针合冻干丹参粉针对慢性心力衰竭具有良好的疗效。     

注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将300例CHF患者随机分为2组,对照组150例给予控制危险因素、强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,观察组150例在对照组治疗基础上给予注射用益气复脉(冻干)粉针静脉滴注,观察2组治疗效果及治疗前后心功能、血浆NT-pro BNP水平变化情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级以及NT-pro BNP水平均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后的上述5项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针辅助治疗CHF疗效显著,能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值。     

参芪复脉汤对收缩性心衰患者血浆NTpro-BNP水平和射血分数的影响

目的:观察参芪复脉汤对收缩性心衰疗效以及患者血浆N末端B型利钠肽原(NTpro-BNP)水平和射血分数的影响。方法:选取2016年6月～2017年4月到本院门诊部或住院部就诊320例收缩性心衰患者随机分为治疗组和对照组,对照组160例采取常规西医疗法,治疗组160例在对照组基础上加用参芪复脉汤加减疗法,2组治疗1个疗程后观察疗效以及治疗前后患者血浆脑钠肽(BNP)和NTpro-BNP水平、临床症状和临床指标。结果:治疗组总有效率(93.12%)显著高于对照组(88.13%)(P0.05);治疗后两组患者BNP和NT-proBNP水平显著下调(P0.05),治疗组变化幅度显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后舒张早期充盈峰速度/舒张晚期充盈峰速度(E/A比值)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)均显著改善(P0.05),治疗后,治疗组E/A比值和LVEF显著高于对照组,LVEDD显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后24h心律失常的发作次数、血压、心率、尿量都显著变化(P0.05),治疗组改善幅度高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参芪复脉汤治疗收缩性心衰疗效突出,可使患者血浆NTpro-BNP水平下调,改善患者心功能和临床症状,提高射血分数,优势突出。     

益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽、超敏C反应蛋白的影响

目的观察益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择80例心力衰竭患者,随机分为对照组、治疗组各40例。对照组予以常规西药抗心衰治疗,治疗组加服益气温阳活血利水中药参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察2组治疗效果、超声心动图检测结果及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平显著低于对照组(P均0.05),LVEF及6 min步行距离显著高于对照组(P均0.05)。结论益气温阳活血利水法治疗心力衰竭能够改善患者临床疗效,降低左室舒张末期内径,降低血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平,提高左室射血分数,改善心功能,且安全性好。     

芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素水平及心功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素水平及心功能的影响。方法将125例冠心病合并心力衰竭患者随机分为2组,对照组62例给予常规西医治疗,观察组63例在相同常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,2组均治疗6个月。观察2组治疗效果及治疗前后血清脂联素(APN)、N末端脑钠肽原(NTpro BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)以及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化情况。结果观察组显效率、临床总有效率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清APN、NT-pro BNP、c Tn I、LVEDD均较治疗前明显降低(P均<0.05),LVEF显著增加(P均<0.05),且观察组治疗后血清APN、NT-pro BNP、c Tn I以及LVEF、LVEDD改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊辅助治疗冠心病合并心力衰竭效果更好,可明显降低血清APN水平,抑制心室重构,改善心功能,有较高的临床应用价值。     

利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症56例

目的观察利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症的临床疗效。方法将慢性心力衰竭合并低钠血症112例随机分为2组,对照组56例予常规西医治疗,治疗组56例在对照组基础上予羟乙基淀粉20氯化钠注射液、多巴酚丁胺注射液、门冬氨酸钾镁注射液、呋塞米注射液缓慢静脉滴注,同时予生脉注射液静脉滴注,2组均以5d为1个疗程。观察治疗前后6min步行距离(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、B型尿钠肽(BNP)、24h尿量及血清电解质指标。结果 2组治疗后6MWT、LVEF、24h尿量、BNP及血清电解质浓度与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),2组治疗后6MWT、LVEF、24h尿量、血清电解质浓度组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论利尿合剂联合生脉注射液治疗慢性心力衰竭合并低钠血症疗效确切。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及N端B型脑钠肽前体的影响

目的探讨参附注射液对心力衰竭患者心功能参数和血N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响及临床意义。方法 90例患者随机分成治疗组48例和对照组42例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液进行治疗。在治疗前后(1个疗程)检测两组患者的常用心功能参数和血NTpro BNP水平和治疗有效率,进行比较和分析。结果两组治疗后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和血NT-pro BNP水平与治疗前比较均有改善(P0.05),且治疗组LVESD、LVEF和血NT-pro BNP水平改善优于对照组(P0.05)。治疗组的总有效率91.67%高于对照组的76.19%(P0.05)。结论参附注射液能改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭患者临床观察

目的观察芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将172例老年CHF患者随机分为2组。对照组84例,予西医常规治疗;治疗组88例,在对照组的基础上加用芪苈强心胶囊治疗。2组均治疗12周后观察疗效,比较2组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)及血浆氮-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的变化。结果治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率67.9%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEDD及NT-pro BNP水平降低,LVEF升高,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后较对照组治疗后LVEDD及NT-pro BNP水平降低,LVEF升高更明显(P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗老年CHF患者临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,提高患者心功能,改善患者预后,安全可靠,无明显不良反应。     

真武汤加减联用厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察真武汤加减联用厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者对BNP水平和左室重构的影响。方法:纳入2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者99例,将患者随机分为治疗组与对照组。治疗组予真武汤加减联用厄贝沙坦,对照组应用厄贝沙坦。疗程2周,连续治疗12周。结果:治疗组的NT-pro BNP与LVEF相对于对照组都在明显改善,治疗组的BNP水平从406.9降低至272.8 pg/m L,而LVEF%从41.3升高到54.9。结论:真武汤加减联用厄贝沙坦能改善2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的BNP水平与左心室重构。     

生脉注射液联合西药常规治疗慢性心力衰竭并低血压的临床研究

目的:分析研究生脉注射液联合西药常规治疗慢性心力衰竭并低血压的临床效果。方法:选取本院2015年2月-2017年2月间收治的60例慢性心力衰竭并低血压患者,根据随机数字表法平均分为两组,对照组采取常规西药治疗,观察组采取常规西药加生脉注射液治疗,各30例。比较两组临床治疗总有效率、治疗后心功能指标以及血压水平。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者的心功能指标(LVEF、LVESD、LVEDD、NT-pro BNP)与血压水平(SBP、DBP)均明显优于治疗前以及对照组(P0.05);治疗期间两组均未见药物所致严重不良反应。结论:生脉注射液联合西药常规治疗慢性心力衰竭并低血压的疗效显著,可有效改善患者心功能,稳定血压水平,值得临床推广应用。     

益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组30例予强心、利尿、扩血管等常规西医对症治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气活血利水汤治疗。2组均1个月为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后6 min步行试验(6MWT)、血浆氮-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Lee心衰计分、血浆醛固醇(ALD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率63.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血浆NT-pro BNP均降低,6MWT均升高,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后降低血浆NT-pro BNP,升高6MWT水平均优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEF与本组治疗前比较均升高,LVESD、LVEDD均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后升高LVEF水平优于对照组(P0.05),降低LVESD、LVEDD水平优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后血浆ALD、AngⅡ及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后ALD及Lee心衰计分均降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗前后AngⅡ比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血利水汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭疗效确切,并能改善NT-pro BNP、6MWT、LVEF、LVESD、LVEDD及血脂指标。     

回阳复脉汤对慢性心衰急性加重合并低血压患者血压调控及心功能改善作用研究

目的 探讨回阳复脉汤对慢性心衰急性加重合并低血压患者血压调控及心功能改善作用.方法 按照随机数表法将60例慢性心衰急性加重合并低血压患者分成对照组和观察组,各30例.对照组采用西医内科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予回阳复脉汤治疗,2组均治疗2周.观察2组治疗后心功能指标(LVESV、LVEDD、LVEF)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)改善状况,比较2组总有效率及治疗方案的安全性.结果 治疗后,观察组LVESV、LVEDD水平均低于对照组(P＜0.05);SBP、DBP、LVEF水平均高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率80.0％,明显高于对照组56.7％(P＜0.05);2组治疗期间均未出现严重药物不良反应.结论 回阳复脉汤能够显著改善慢性心衰急性加重合并低血压患者临床症状,有助于升高血压,改善患者心功能,疗效较好.     

保心安胶囊治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、N末端B型利钠肽原的影响

目的观察保心安胶囊治疗心肌梗死后心力衰竭的临床疗效及对患者心功能、血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)的影响。方法将88例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为2组,对照组44例在原发病治疗基础上予以单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀片、卡托普利片、美托洛尔片、螺内酯片等常规药物的常规剂量,治疗组44例在对照组治疗基础上加用保心安胶囊治疗。2组均15 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,并观察2组治疗前后心功能分级、血浆NT-pro BNP、超声心动图左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVEDD)及24 h动态心电图的变化。结果治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率77.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后LVEF、LVEDD、血浆NT-pro BNP含量、24 h动态心电图心律失常的发作次数和时间均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。2组治疗后尿量增加,血压、心率、体质量均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论保心安胶囊可明显改善心肌梗死后心力衰竭患者的临床症状,降低血浆NT-pro BNP含量,改善心脏结构,改善心功能,减少心律失常的发生。     

温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平变化的影响

目的:分析温阳益气活血汤联合心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血清N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化影响。方法:选取CHF患者71例,依据建档顺序分组。对照组34例予以心脉隆注射液治疗;研究组37例予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗,两组均持续治疗28d。分析比较治疗前后两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)],并统计对比治疗前后两组血清NT-pro BNP、TNF-α、C反应蛋白(CRP)水平变化情况。结果:两组治疗前LVEF、LVESD、LVEDD、SV比较差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后LVESD、LVEDD低于对照组,而LVEF、SV高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平对比差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后NT-pro BNP、TNF-α、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:予以温阳益气活血汤与心脉隆注射液联合治疗CHF患者,可明显改善其心功能及血清NT-pro BNP、TNF-α水平。     

注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭临床观察

目的 :观察注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法 :将90例心力衰竭气阴两虚证患者随机分为研究组与对照组各45例,2组均以常规疗法治疗,研究组给予注射用益气复脉联合盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,对照组给予盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,以7天为1疗程,观察2疗程。治疗前后测定患者的血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)水平,经心脏彩超测定左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣血流速度(A),并计算E/A比值;统计治疗前后的心功能分级情况,评价临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组NT-pro BNP及各项心功能指标值均较治疗前改善(P0.05),研究组各项指标改善情况均优于对照组(P0.05)。2组心功能情况均较治疗前改善(P0.05),研究组心功能改善情况优于对照组(P0.05)。2组患者均未发生不良反应情况。结论:注射用益气复脉联合西医疗法治疗心力衰竭气阴两虚证可有效改善患者的心力衰竭严重程度及心功能,安全性好。     

生脉注射液治疗气阴两虚型慢性充血性心力衰竭30例

目的评价生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)气阴两虚型的临床疗效。方法 60例CHF患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用西医常规治疗的基础上加用生脉注射液;对照组采用常规西医治疗。分别观察两组患者的治疗有效率及测定两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内(LVEDD)及血浆脑利钠肽前体(NT-Pron BNP)的变化。结果治疗组总有效率为86.67%,优于对照组66.67%,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及血浆脑利钠肽前体(NT-Pron BNP)水平差异有统计学意义(P 0.05),且治疗后两组间差异也有统计学意义(P 0.05)。结论生脉注射液治疗气阴两虚型CHF疗效可靠,其治疗效果显著优于对照组。生脉注射液治疗气阴两虚型慢性慢性心力衰竭患者具有良好的临床效果,可增加LVEF,改善患者心肌重构。     

自拟附子救心方治疗闽西地区慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨自拟附子救心方治疗闽西地区慢性心力衰竭的有效性。方法:将150例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各75例,2组均给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄、醛固酮拮抗剂等常规治疗,治疗组在常规治疗上加用自拟附子救心方,两组均治疗2周,治疗前、后观察患者心衰Lee氏计分、N末端前脑利钠肽(NT-pro BNP)、超声心动图左室射血分数(LVEF)和左室容积(LVEDD)等指标变化。结果:治疗组总有效率98.70%,对照组总有效率84.00%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组患者LVEDD无明显变化,治疗组LVEF高于对照组(P0.05)、NT-pro BNP低于对照组(P0.05)。结论:自拟附子救心方治疗慢性心力衰竭有显著疗效,达到了"专病专方"应有的疗效。     

参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能、脑钠肽和心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响

目的观察参芪扶正注射液对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、脑钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法 240例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以参芪扶正注射液治疗。观察治疗前和治疗后12 d 2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),BNP,cTnⅠ和6 min步行试验(6MWT)的变化及治疗后的疗效。结果对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率为86.67%,观察组的疗效明显优于对照组(2=4.545,P0.05)。观察组治疗后LVEDD,LVESD,BNP和cTnⅠ水平较对照组明显降低(P均0.01),而LVEF和6MWT水平较对照组明显升高(P均0.01)。结论在常规治疗基础上加用参芪扶正注射液,能提高对CHF的治疗效果,降低BNP和cTnⅠ水平,改善心功能。     

芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床观察

目的 芪参益气滴丸治疗气虚血瘀型高血压合并心力衰竭患者的临床疗效观察。方法 将符合纳入标准的高血压合并心力衰竭患者80例，随机分为2组各40例。对照组予以常规西药治疗方法，治疗组在对照组基础上加用芪参益气滴丸。治疗8周后，观察2组患者的血压、心功能指标(包括左室舒张期末内径LVEDD、左室射血分数LVEF)以及血浆NT-pro BNP水平。结果 治疗8周后2组患者的血压、血浆NT-pro BNP均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的左室舒张期末内径、左室射血分数均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组总有效率比较，观察组高于对照组(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸在治疗高血压合并心力衰竭疾病中可进一步改善心功能情况，调节血压，具有一定实用意义。