6月～2岁婴幼儿骨源性碱性磷酸酶活性测定结果分析

目的:分析年龄、性别、季节、喂养方式对婴幼儿骨源性碱性磷酸酶(BALP)活性的影响,从而对小儿佝偻病的预防提供参考。方法:采用全血干化学和免疫浓缩技术检测血液中BALP活性,并比较年龄、性别、季节、喂养方式对婴幼儿BALP活性的影响。结果:1 030例中BALP≤200U/L者324例,占31.4%;201～249 U/L者218例,占21.2%;BALP=250 U/L者376例,占36.5%;251～299 U/L者72例,占7.0%;≥300 U/L者40例,占3.9%。年龄越小,临界水平和阳性百分率越高。但阳性率随着年龄的增长具有明显的下降趋势。6月、1岁以及2岁的婴幼儿BALP值有显著性差异(2χ=66.43,P<0.01);母乳、人工、混合3种不同喂养方式BALP有显著性差异(χ2=22.74,P<0.01)。结论:年龄、喂养方式对婴幼儿BALP活性有影响,提示对小儿佝偻病的早期诊断、疗效观察及预防需采取相应的措施。     

骨源性碱性磷酸酶在儿童营养性佝偻病诊治中的研究

目的探讨骨源性碱性磷酸酶在本地区儿童营养性佝偻病早期诊断及治疗中的应用.方法①对1 431例0～3岁婴幼儿应用骨源性碱性磷酸酶(BALP)检测试剂盒进行检测,分析结果并与佝偻病简易诊断标准进行比较.②对部分BALP检测结果异常者进行治疗后复查,观察BALP值的变化.结果BALP》200 U/L检出率为74.3%;以BALP≥250 U/L为临床诊断界限值,异常检出率为39.1%,简易诊断与BALP检测的符合率为73.2%.104例病例用维生素D制剂治疗后复查,有效率为78.9%.结论BALP检测可作为小儿佝偻病早期诊断的特异性参考指标;也可作为判定治疗效果的监测指标.     

骨源性碱性磷酸酶检测在婴幼儿营养性佝偻病诊治中的应用

目的评价骨源性碱性磷酸酶(BALP)在婴幼儿营养性佝偻病早期诊断及治疗中的应用价值。方法①对1517例婴幼儿应用BALP试剂盒进行检测。②对部分BALP检测结果异常者进行治疗后复查,观察BALP值的变化。结果BALP>200U/L检出率为73.5%;以BALP≥250U/L为临床诊断界限值,异常检出率为35.4%。134例用维生素D制剂治疗后复查,有效率为79.9%。结论BALP检测对婴幼儿营养性佝偻病诊治有重要的临床价值。     

骨源性碱性磷酸酶在儿童营养性佝偻病诊治中的研究

目的 :探讨骨源性碱性磷酸酶在本地区儿童营养性佝偻病早期诊断及治疗中的应用。方法 :1对 14 31例 0～ 3岁婴幼儿应用骨源性碱性磷酸酶 (BAL P)检测试剂盒进行检测 ,分析结果并与佝偻病简易诊断标准进行比较。 2对部分 BAL P检测结果异常者进行治疗后复查 ,观察 BAL P值的变化。结果 :BAL P>2 0 0 U/L 检出率为 74 .3% ;以 BAL P≥ 2 5 0 U/L 为临床诊断界限值 ,异常检出率为 39.1% ,简易诊断与 BAL P检测的符合率为 73.2 %。 10 4例病例用维生素 D制剂治疗后复查 ,有效率为78.9%。结论 :BAL P检测可作为小儿佝偻病早期诊断的特异性参考指标 ;也可作为判定治疗效果的监测指标     

骨碱性磷酸酶在评价新生儿佝偻病筛查中的应用

目的采用骨碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BAP)活性测定评价新生儿佝偻病早期筛查价值,探讨新生儿佝偻病的发病率及其相关因素。方法对100例早期新生儿BAP活性进行测定,分析新生儿BAP活性水平与其影响因素的相关性。结果新生儿BAP活性水平与血钙差异有统计学意义(r=-0.582,P<0.005),且呈负相关。与血清总碱性磷酸酶(TALP)、血磷、新生儿前囱大小、母亲孕周差异无统计学意义。结论新生儿佝偻病发生率较高,占22%;BAP是新生儿佝偻病早期筛查指标之一。提示临床新生儿佝偻病发病率较高,预防宜从围生期开始,及时检测BAP水平,以便早期诊断、早期治疗。     

BALP连续检测结果与婴幼儿佝偻病相关性分析

目的为进一步观察骨碱性磷酸酶(BALP)在诊断小儿佝偻病中的价值及正确指导维生素D及钙剂的补充,旨在为早期诊断、防治婴幼儿佝偻病提供科学依据.方法用微量全血骨碱性磷酸酶试剂盒,对2000～2005年在我院儿保科进行BALP筛查的4381例婴幼儿进行分析,对其中BALP》200U/L的2853例婴幼儿进行连续定期检测BALP.结果4381例婴幼儿BALP筛查结果BALP》200U/L的有2853例,占65.1%(2853/4381).BALP》250U/L者共2100例,总阳性率为73.6%.其中3～6个月1137例,占39.8%(1137/2853);6个月～1岁1036例,占36.3%(1036/2853);1～2岁519例,占18.3%(519/2853);2～4岁161例,占5.6%(161/2853).BALP在200～250U/L(Ⅰ组)者753例,占26.4%(753/2853);BALP在250～300U/L(Ⅱ组)者1421例,占49.8%(1421/2853);BALP》300U/L(Ⅲ组)者679例,占23.8%(679/2853).与文献报道基本一致.结论BALP是反映骨改变全过程最敏感的指标之一,与婴幼儿佝偻病有着很好的相关性,是早期诊断营养性佝偻病的好方法,值得推广应用.     

骨源性碱性磷酸酶在儿童营养性佝偻病诊治中的研究

目的：探讨骨源性碱性磷酸酶在本地区儿童营养性佝偻病早期诊断及治疗中的应用。方法：①对1431例0～3岁婴幼儿应用骨源性碱性磷酸酶(BALP)检测试剂盒进行检测，分析结果并与佝偻病简易诊断标准进行比较。②对部分BALP检测结果异常者进行治疗后复查，观察BALP值的变化。结果：BALP＞200U／L检出率为74．3％；以BALP≥250U／L为临床诊断界限值，异常检出率为39．1％，简易诊断与BALP检测的符合率为73．2％。104例病例用维生素D制剂治疗后复查，有效率为78．9％。结论：BALP检测可作为小儿佝偻病早期诊断的特异性参考指标；也可作为判定治疗效果的监测指标。     

O～4岁婴幼儿骨碱性磷酸酶检测结果分析

目的了解兰州市0～4岁婴幼儿佝偻病患病情况,提出干预措施.方法用北京协和医药科技开发总公司提供的试剂,对市妇幼保健院儿童保健科正常体检的1 867例0～4岁婴幼儿进行骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定.结果1 867例婴幼儿中,临床佝偻病(BALP＞250 U/L)的检出率为82.1%;年龄越小,检出率越高;夏季检出率高,冬季低;BALP检出率无性别差异.结论4岁以内婴幼儿临床佝偻病的检出率偏高,应予以足够重视;年龄越小,越要注意佝偻病的防治;在冬季BALP检测结果正常者,应在夏季复查,以免误诊或漏诊.     

04岁婴幼儿骨碱性磷酸酶检测结果分析

目的:了解兰州市04岁婴幼儿佝偻病患病情况,提出干预措施。方法:用北京协和医药科技开发总公司提供的试剂,对市妇幼保健院儿童保健科正常体检的1 867例04岁婴幼儿进行骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定。结果:1 867例婴幼儿中,临床佝偻病(BALP>250 U/L)的检出率为82.1%;年龄越小,检出率越高;夏季检出率高,冬季低;BALP检出率无性别差异。结论:4岁以内婴幼儿临床佝偻病的检出率偏高,应予以足够重视;年龄越小,越要注意佝偻病的防治;在冬季BALP检测结果正常者,应在夏季复查,以免误诊或漏诊。     

宫腔镜联合阴道超声检查在绝经后妇女子宫内膜息肉诊断中的价值

目的:探讨阴道超声联合宫腔镜诊断绝经后妇女子宫内膜息肉价值。方法:选取2017年6月—2019年3月因异常子宫出血或阴道超声提示子宫内膜增厚而行宫腔镜检查的绝经后妇女673例。年龄61.3±9.3岁,绝经时间10.7±2.7年。以病理结果为最终诊断,统计阴道超声联合宫腔镜诊断子宫内膜息肉效能。结果:阴道超声诊断子宫内膜息肉256例,漏诊377例,误诊11例;灵敏度40.4%,特异度72.5%,阳性似然比1.47,阴性似然比0.82,约登指数是0.13;阴道超声联合宫腔镜诊断子宫内膜息肉550例,漏诊83例,误诊4例;灵敏度86.9%,特异度90.0%,阳性似然比8.69,阴性似然比0.15,约登指数0.77。阴道超声联合宫腔镜提高了诊断子宫内膜息肉的灵敏度、特异度、阳性似然比和越等指数,降低了阴性似然比。结论:阴道超声联合宫腔镜对子宫内膜息肉诊断较单纯使用阴道超声更准确,漏诊率降低。     

超声骨密度测定在诊断婴幼儿早期佝偻病中的应用

目的 探讨超声骨密度测定对婴幼儿早期佝偻病的诊断意义.方法 将120例佝偻病患儿和120例健康婴幼儿按年龄分别分为三组,＜1岁组、1～2岁组、＞2岁组,分别行超声骨密度测定,比较不同组别之间的骨密度B超检测Z值和百分比.结果 佝偻病患儿和健康婴幼儿不同年龄组骨密度B超检测Z值和百分比比较差异有统计学意义（P＜0.05）.佝偻病患儿不同年龄组不同性别骨密度B超检测Z值和百分比比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 骨密度B超检测对婴幼儿佝偻病的诊断具有一定的灵敏度、特异度,且检测手段方便,无痛、无损伤,易于普及推广,对佝偻病的早期诊断、治疗起到积极的作用,值得在临床中推广应用.     

B超引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的诊断意义

目的：探讨超声引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的诊断价值。方法：在512例患有可疑甲状腺癌结节的患者中,按完全随机设计的原则抽取120例作为研究对象,在术前均行超声引导下活检针穿刺术。计算kappa值、准确率、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比。结果：经术后病理证实84例为甲状腺癌,活检针穿刺正确79例,漏诊5例,不能确定5例。kappa值0.844、一致率0.933、灵敏度0.94、特异度0.917、漏诊率0.06、误诊率0.083、阳性预测值0.963、阴性预测值0.868、阳性似然比11.286、阴性似然比0.065、约登指数0.857。结论：超声引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节有较高的诊断价值,可作为判断良恶性结节的首选。     

阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值分析

目的探讨阴道镜在宫颈癌检查中,对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法 2009年9月至2011年8月对896例TCT重度炎症及以上结果者行阴道镜检查,对182例阳性病例行阴道镜下定点活检,最终以组织学诊断为金标准,对结果进行回顾性分析、比较和总结。结果阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的灵敏度为91.89%,特异度为93.79%,阴性预测值为97.84%,阳性预测值为79.07%。湿疣和SPI的敏感度为87.50%,特异度为96.67%,阴性预测值为97.32%,阳性预测值为84.85%。结论阴道镜在宫颈癌筛查中,对宫颈上皮内瘤变的诊断有重要价值,与TCT联合应用可以提高宫颈病变的诊断率,减少漏诊、误诊的发生。     

彩色超声联合X线钼靶诊断早期乳腺癌的价值分析

目的:探讨彩色超声联合X线钼靶诊断早期乳腺癌的价值,以期为临床提供一定指导.方法:回顾性分析本院2019年1月～2020年10月经病理学确诊的早期乳腺癌患者80例临床资料,所有患者均行X线钼靶检查和彩色超声检查,以病理穿刺活检结果作为金标准,比较X线钼靶检查、彩色超声检查及两者联合检查结果的诊断准确率、漏诊率及误诊率....     

评价超声与腹部CT在胆总管末端癌诊断价值

目的探讨腹部B超及CT扫描在胆总管末端癌中的诊断价值,指导临床应用。方法回顾性分析我院2000年6月至2011年6月38例住院治疗的胆总管末端癌患者B超与CT检查的情况。结果腹部超声诊断符合率为84.21%,误诊率占15.79%,诊断敏感性为85.29%,特异性为75%;CT扫描诊断符合率达94.74%,误诊率为5.26%,诊断敏感性为97.14%,特异性为66.67%。结论 B超检查与CT扫描检查各有优缺点,两者相结合可以大大提高胆总管末端癌的诊断率。超声及CT诊断医生提高诊断水平有利于减少患者的医疗负担。     

骨碱性磷酸酶对维生素D缺乏性佝偻病的临床诊断价值探讨

目的:探讨骨碱性磷酸酶(B-ALP)对儿童维生素D缺乏性佝偻病的诊断价值以及血清25-(OH)D与B-ALP的部分影响因素。方法:以551例4月～12岁小儿为研究对象,其中婴幼儿占86.99%。取静脉血测定血清25-(OH)D与B-ALP。结果:①以血清25-(OH)D<50 nmol/L为维生素D(V itD)缺乏的标准,B-ALP>250 U/L时,特异度为69.01%,敏感度为18.12%,阳性似然比为0.58;B-ALP>300 U/L时,特异度为95.91%,敏感度为2.50%,阳性似然比为0.61;②血清25-(OH)D与儿童服用V it D的情况显著相关(r=0.449,P=0.000);③血清25-(OH)D与儿童饮用的奶粉量显著相关(r=0.156,P=0.018);④血清25-(OH)D与B-ALP无相关(r=0.041,P=0.535)。结论:B-ALP诊断儿童维生素D缺乏性佝偻病不能同时满足特异度、灵敏度较高的要求,B-ALP水平越高,特异度越高(误诊率越低),灵敏度越低(漏诊率越高);儿童血清25-(OH)D水平与服用V it D制剂及饮用的奶粉量密切相关。     

超声检查对早期宫外孕的诊断价值

目的：对孕妇进行超声检查,分析超声检查对早期宫外孕的诊断价值。方法：采用回顾性分析方法将2010年3月--2012年3月于本院进行检查的85例疑似官外孕患者视为观察对象,对患者进行腹部超声及阴道超声检查,观察超声图像检查结果,并与临床病理比较。结果：85例患者中经超声检查诊断为早期宫外孕的有46例,临床病理确诊44例,1例漏诊,1例误诊,诊断敏感度达到95．7％,漏诊率和误诊率都为2．2％（1／46）,超声诊断敏感度与病理诊断差异无统计学意义。其他39例非宫外孕患者中10例黄体破裂,14例急性阑尾炎,9例流产,急性输卵管炎6例。结论：对于官外孕的早期诊断,超声检查具有很高的敏感度,其为患者的及时治疗提高了参考,具有重要的临床应用价值。     

β-HCG、fFN、AFP定量联合检测诊断胎膜早破的临床价值

目的:观察β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、阴道液胎儿纤维连接蛋白(fFN)、阴道分泌中的甲胎蛋白(AFP)定量检测在胎膜早破诊断中的临床价值。方法:选取2017年1月-2018年6月本院产科建档疑似胎膜早破的分娩孕妇400例作为研究对象,以流行病学史、临床表现与实验室涂片镜检结果确诊,其中胎膜早破的224例(确诊组),疑似胎膜早破组176例为疑似组,同期本院产科建档胎膜正常未破的分娩孕妇180例(对照组)。检测各组β-HCG、fFN、AFP阳性检出,绘制曲线下面积(AUC)分析β-HCG、fFN、AFP定量联合检测的诊断价值。结果:确诊组β-HCG、AFP水平高于另外两组(P<0.05),β-HCG诊断胎膜早破误诊率5.7%(10/176)、漏诊率2.8%(6/214);AFP诊断胎膜早破误诊率8.5%(15/176)、漏诊率2.2%(5/224);fFN诊断胎膜早破误诊率9.7%(17/176)、漏诊率1.8%(4/224);3个指标联合检测的敏感度98.2%、特异度98.3%,AUC0.983;确诊组新生儿窒息、子痫前期、早产及羊水过少等发生率高于另外两组(P<0.05)。结论:β-HCG、fFN、AFP定量联合检测可提高孕妇胎膜早破的诊断敏感度,且方法简便、操作性强。