旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床疗效观察

目的：探讨旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎(RE)肝胃郁热证的临床疗效。方法：选择2016年3月～2018年4月北京市门头沟区中医医院和北京市中西医结合医院共同收治的初诊RE患者120例。采用奇偶排序法将研究对象分为对照组和观察组,各60例。对照组患者予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上联合旋复代赭汤加减治疗,对比两组疗效、中医症状评分、炎症因子、氧化应激指标、胃肠激素及不良反应。结果：与对照组相比,观察组的临床总有效率更高(P<0.05)。两组治疗8周后反酸、易怒、胸骨后灼痛、心烦、大便秘结、口干口苦评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗8周后白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗8周后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05...     

和胃益气降逆汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床观察

正反流性食管炎属于慢性难治性消化科疾病,是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,严重者可发展为食管腺癌。研究认为,抗反流屏障的破坏、食管酸廓清功能障碍、食管黏膜抗反流屏障功能的损害、胃十二指肠功能失常和滑动疝等均可引起反流性食管炎的发生[1]。目前,质子泵抑制药、制酸剂、组胺H2受体拮抗剂等对症治疗可改善患者的症状,但不能从源头上解决反流问题,且副作用和复发率较高[2]。本文采用中药和胃益气降逆汤联合雷     

小柴胡汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎肝胃不和证疗效观察

目的:分析小柴胡汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎肝胃不和证的效果。方法:选取我院2017年2月～2018年5月收治的84例反流性食管炎肝胃不和证患者,根据患者的就诊时间,分为观察组(n=42)、对照组(n=42)。观察组采用小柴胡汤加减联合雷贝拉唑治疗,对照组采用单纯雷贝拉唑治疗,对比两组的临床效果。结果:治疗后,观察组和对照组在血清中超氧化物歧化酶SOD、丙二醛MDA、总抗氧化能力T-AOC的含量、临床症状评分方面比较,均存在统计学的意义,P0.05。结论:反流性食管炎肝胃不和证经小柴胡汤加减联合雷贝拉唑治疗,临床效果确切,能很好地改善患者临床症状和病情,值得推广。     

化肝煎合左金丸联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的 观察化肝煎合左金丸联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将86例肝胃郁热型RE患者按照随机数字表法分为2组,对照组43例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,治疗组43例在对照组基础上联合化肝煎合左金丸治疗.2组均治疗8周后评价临床疗效及胃镜疗效,比较2组治疗前后反酸、烧心及胸骨后灼痛评分...     

疏肝和胃方联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎的临床疗效观察

目的:旨在观察疏肝和胃方联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎(refractory reflux esophagitis,RRE)的临床疗效及安全性。方法:采用随机、对照、双盲、双模拟的方法将72例肝胃不和型RRE患者分为两组,对照组与治疗组各36例,分别予雷贝拉唑+疏肝和胃方模拟剂与疏肝和胃方+雷贝拉唑治疗,疗程为8周。最终完成病例64例,其中对照组34例,治疗组30例;基于患者治疗前后中医证候积分、胃镜下食管黏膜积分、生活质量积分、焦虑和抑郁自评量表积分的比较分析,研究疏肝和胃方联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型难治性反流性食管炎的有效性;同时观察治疗前后三大常规、肝肾功能和心电图的变化情况,对其进行安全性评价。结果:(1)治疗组中医证候痊愈率为16.67%,显效率为36.67%,有效率为26.67%,总有效率为80.00%,无效率为20.00%;对照组中医证候痊愈率为5.88%,显效率为20.59%,有效率为41.18%,总有效率为67.65%,无效率为32.35%;治疗组中医证候总体疗效显著优于对照组(P0.05)。在改善烧心、嗳气、情绪不畅、打呃方面疗效优于对照组(P0.05);(2)治疗组能够改善肝胃不和型RRE患者食管黏膜炎症,但其作用低于对照组(P0.05);(3)治疗组能够有效改善患者生存质量,可明显改善SF-36量表中总体健康、心理健康、生命活力、生理功能、生理职能、情感职能等6个维度积分(P0.05),且在生理功能、生理职能、心理健康3个维度方面疗效优于对照组(P0.05);(4)治疗组能够有效改善患者焦虑抑郁的情绪,且疗效优于对照组(P0.05);(5)治疗前后两组患者的安全性指标无统计学意义。结论:疏肝和胃方联合雷贝拉唑疗效确切,安全性好,并且优化了治疗RRE的方案,值得应用推广。     

“舒肝和胃汤”联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎60例临床研究

目的:观察舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选取反流性食管炎肝胃郁热证患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组服用舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,2组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较2组患者治疗前后中医症状积分、24h食管pH值监测值和焦虑、抑郁评分改善情况,比较治疗后胃镜下疗效和综合临床疗效。治疗结束后对2组临床痊愈患者进行为期3个月随访。结果:治疗结束后,治疗组患者烧心、反酸、胸骨后灼痛、胃脘灼痛、脘腹胀满、嗳气、易怒等中医症状改善情况显著优于对照组(P0.05);治疗组患者的pH4总时间百分比、反流5min次数、最长反流持续时间和pH4反流次数改善情况优于对照组(P0.05);治疗组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗组胃镜下总有效率和综合临床总有效率均明显高于对照组(P0.05);治疗组痊愈患者3个月内复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

小柴胡汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎肝胃不和证40例疗效观察

目的探究小柴胡汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎肝胃不和证的疗效。方法选择2016年5月—2017年5月期间在本院治疗的80例反流性食管炎肝胃不和证患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各40例。对照组患者给予服用雷贝拉唑,观察组在此基础上加减使用小柴胡汤。比较2组患者治疗前后症状评分及血清中SOD、MDA、T-AOC等指标。结果观察组患者治疗后SOD、T-AOC含量较对照组高,MDA含量较对照组低,各临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小柴胡汤加减联合雷贝拉唑用于治疗反流性食管炎肝胃不和证患者,可缓解临床症状,提高抗氧化能力,治疗效果显著。     

疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎临床研究

目的 探究疏肝和胃汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法 选取医院2021年1月—2022年12月收治的115例肝胃不和型反流性食管炎患者,随机分为西药组(55例)和疏肝和胃组(60例),西药组予口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,疏肝和胃组在西药组基础上加用疏肝和胃汤加减治疗,均治疗8周。分别于治疗前后评价两组患者中医症状积分(反酸、胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻),胃镜下观察患者的胃液反流情况(24 h反流次数、最长反流时间、胃液反流分级),采集粪便检测肠道菌群种属和数量,并评价临床疗效,观察治疗期间出现的不良反应情况。结果 (1)中医症状评分：治疗后两组较治疗前均降低(P<0.05),疏肝和胃组患者在胃胀、胸骨后灼痛、倦怠乏力、大便黏腻方面较西药组低(P<0.05),差异均有统计学意义。反酸方面两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。(2)胃液反流情况：治疗后两组24 h食管内胃液反流次数、最长反流时间及胃镜下食管内胃液反流程度分级均较治疗前改善(P<0.05),且疏肝和胃组优于西药组(P<0.05),差异均有统计学...     

安胃降逆方治疗反流性食管炎效果观察

<正>反流性食管炎(RE)是胃内容物反流至食管,导致食管溃疡、纤维化,表现出胸痛、反酸、烧心、嗳气等,影响生活健康。目前临床以对症治疗为主,保护胃黏膜,促进胃动力,抑制胃酸等,但是疗效未达到预期效果,复发率高^[1]。RE发病日渐增多,反复发作是治疗的难点,降低患者生活水平,给患者带来精神心理创伤,中医有几千年治疗RE的经验,历史悠久,在疾病早期应该介入中药治疗,加强抗反流作用。安胃降逆方和胃降逆,调畅气血,常用于治疗恶心呕吐。本研究应用安胃降逆方治疗RE患者疗效良好。现报道如下。     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床观察

反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由于胃和十二指肠的内容物，特别是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管而引起的食管黏膜炎症、糜烂、溃疡形成，其临床症状主要是烧心、胸骨后疼痛等。药物治疗以抑酸及促胃动力为主。雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎可取得较好临床疗效，现报道如下。     

疏肝和胃降逆汤联合雷贝拉唑治疗肝胃不和证反流性食管炎患者的疗效

目的：探究疏肝和胃降逆汤加减联合雷贝拉唑治疗肝胃不和证反流性食管炎（RE）患者的临床疗效。方法：选取莆田市涵江区中医院2021年2月至2022年2月期间收治的100例肝胃不和证RE患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者采用雷贝拉唑、莫沙必利治疗,观察组患者采用疏肝和胃降逆汤加减联合雷贝拉唑治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血清相关指标及6个月复发率。结果：观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者各项中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）水平高于对照组,生长抑素（SS）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者血清白细胞介素–1β(IL–1β)、IL–2、瘦素（Leptin）、降钙素基因相关肽（CGRP）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。随访6个月,观察组失访4例,对照组失访3例。观察组患者6个月复发率为2.13%,低于对照组的18.42%,...     

泄热降逆汤配合兰索拉唑肠溶胶囊用于反流性食管炎肝胃郁热证的疗效

目的：探讨泄热降逆汤配合兰索拉唑肠溶胶囊用于反流性食管炎肝胃郁热证的临床效果。方法：选取2018年5月—2020年8月我院收治的90例反流性食管炎肝胃郁热证患者作为研究对象,以抽签法分为两组,对照组（n=45）采用兰索拉唑肠溶胶囊治疗,观察组（n=45）另给予泄热降逆汤治疗,对比两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率（95.56%,43/45）明显高于对照组（80.00%,36/45）(P<0.05);治疗后观察组中医主证、次证评分及食管黏膜形态评分明显低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组食管黏膜氧化应激指标[丙二醇（PEG）、一氧化氮（NO）]表达低于对照组,总超氧化物歧化酶（T-SOD）表达高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组胃泌素（Gas）、胃动素（MOT）及血管活性肠肽（VIP）表达高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)低于对照组,白细胞介素-4(IL-4)高于对照组（P<0.05）;治疗结束后随访6个月,观察组复发率（2.22%,1/45）明显低于对照组...     

降逆和胃汤合云南白药治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床疗效观察

目的:通过降逆和胃汤配合云南白药胶囊治疗反流性食管炎前后主要症状、RDQ积分变化及内镜分级变化来观察其临床疗效。方法:采用随机对照的临床设计方法,将研究对象分为治疗组与对照组各45例。治疗组用降逆和胃汤配合云南白药胶囊治疗,对照组口服奥美拉唑和多潘立酮治疗。结果:两组治疗前后对胸骨后烧心感、胸口痛、口中酸/苦味以及胃中不适感等症状的改善均有统计学意义,即第6周P0.05,随访第1月P0.001;其中胸口痛与胃中不适感在两组间随访第1月的比较中具有统计学意义,分别为P0.05和P0.001;治疗前后治疗组胃镜下总体疗效优于对照组,P0.05。结论:降逆和胃汤合云南白药胶囊治疗反流性食道炎具有较好疗效。     

胃逆康胶囊治疗反流性食管炎临床观察

目的 :客观评价胃逆康胶囊治疗反流性食管炎的临床疗效及安全性。方法 :选取经内镜检查符合反流性食管炎诊断标准的患者 185例 ,分 2个阶段观察 ,第一阶段为 1∶ 1随机双盲对照试验 ,胃逆康组 32例 ,吗丁啉组 33例 ;第二阶段为 3∶ 1的扩大随机对照试验 ,采用双模拟法 ,胃逆康组 90例 ,吗丁啉组 30例。治疗组予胃逆康胶囊 4粒 ,安慰剂片 1片 ;吗丁啉组予吗丁啉片 10 mg,安慰剂胶囊 4粒。均为饭前 30 m in口服 ,每日 3次 ,8周为 1疗程。结果 :胃逆康组近期痊愈 5 6例 ,显效 2 5例 ,有效 34例 ,无效 7例 ,总有效率为 94 .3% ;对照组近期痊愈 11例 ,显效 15例 ,有效 33例 ,无效 4例 ,总有效率为 93.7%。胃逆康组总疗效明显优于吗丁啉组 ( u=3.6 7,P=0 .0 0 0 2 3) ;对烧心、胸痛、反酸、打嗝等症状的消除率依次为 6 5 .4 %、72 .2 %、6 6 .7%和 78.0 % ,明显优于吗丁啉组的症状消除率 ,依次为 4 4 .1%、5 0 .0 %、4 9.1%和 4 7.4 % ( P<0 .0 5 ) ;胃逆康组内镜检查复常率为 5 2 .4 6 % ,优于吗丁啉组 33.33% (χ2 =6 .12 ,P=0 .0 13)。胃逆康组治疗前后血尿便常规、肝肾功能和心电图检查均无异常 ,有 3例出现轻度腹泻 ,2～ 5日自行消失。结论 :胃逆康胶囊治疗反流性食管炎功效明显优于吗丁啉 ,且使用安全     

雷贝拉唑联合舒胃降浊汤治疗反流性食管炎临床观察

目的：观察雷贝拉唑联合舒胃降浊汤治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：80例反流性食管炎患者随机分为对照和治疗组。对照组予雷贝拉唑（20mg/次,1次/d）治疗,治疗组予雷贝拉唑联合舒胃降浊汤加减治疗,两组均以8周为1个疗程。结果：治疗组的总有效率为92.5%,对照组的总有效率为75%,治疗组优于对照组,两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：雷贝拉唑联合自拟舒胃降浊汤,对治疗反流性食管炎疗效显著,值得在临床上推广使用。     

降逆和胃方治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察

目的:观察降逆和胃方对肝胃郁热证胃食管反流病的临床疗效。方法:将90例门诊胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组内服中草药自拟方;对照组予泮托拉唑钠肠溶片治疗。两组共观察治疗8周。结果:治疗组和对照组临床疗效分别为86.67%和73.33%。二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:降逆和胃方治疗胃食管反流病疗效可靠,安全易行。     

清胃降逆方联合西医常规疗法治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床研究

目的探讨清胃降逆方联合西医常规疗法治疗反流性食管炎(RE)肝胃郁热证临床疗效,及对患者胃肠激素指标及食管黏膜氧化应激指标的影响。方法采用随机数字表法将81例RE肝胃郁热证患者分为对照组(40例)和研究组(41例)。对照组予雷贝拉唑钠肠溶片+多潘立酮片,口服;治疗组在对照组基础上予清胃降逆方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗4周,随访3个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后中医症状评分及内镜评分、胃肠激素及食管黏膜氧化应激指标,观察不良反应及复发率。结果研究组总有效率为90.24%(37/41),对照组为72.50%(29/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后反酸、烧心、胸骨后灼痛评分及内镜评分明显降低(P0.05);2组治疗后比较,研究组上述各项评分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后胃泌素、胃动素、总超氧化物歧化酶水平明显升高,丙二醛、一氧化氮水平明显降低(P0.05);2组治疗后比较,研究组胃泌素、胃动素、总超氧化物歧化酶水平明显高于对照组,丙二醛、一氧化氮水平明显低于对照组(P0.05)。2组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05),研究组复发率低于对照组(P0.05)。结论清胃降逆方联合西医常规疗法治疗RE肝胃郁热证患者疗效显著,可改善患者中医症状评分及内镜评分,调节胃肠激素水平及食管黏膜氧化应激指标水平,安全性较高,复发率低。     

加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎的临床观察

目的 观察加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗中虚气逆型反流性食管炎(RE)的临床疗效.方法 将62例中虚气逆型RE患者按照随机数字表法分为2组,治疗组31例予加味济火神丹联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组31例予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗.2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状评分(包括烧心、胸骨后疼痛、反...     

雷贝拉唑和莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床观察

目的探讨雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎（Reflux esophagitis,RE）的近期疗效和安全性。方法：将经胃镜证实的反流性食管炎患者110例随机分成治疗组和对照组各55例。治疗组：口服雷贝拉唑10mg,早晚各1次餐前服用,莫沙必利每次5mg,3次,13,餐前半小时服用;对照组：奥美拉唑20mg／日,餐前服用,莫沙必利服用方法同上。2组病人均完成6周治疗,对其临床疗效和安全性进行临床观察。结果2组临床症状缓解总有效率（临床症状改善和胃镜下病变粘膜缓解情况）分别为治疗组94．54％（52／55）,对照组76．36％（42／55）,治疗组总有效率优于对照组（p〈0．05）,且不良反应少。结论：雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床症状改善迅速,临床疗效优于奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,且安全可靠。