左乙拉西坦在治疗癫痫病的疗效观察

目的研究左乙拉西坦在治疗癫痫病的临床效果,并对其进行分析观察。方法将自2007年9月至20011年12月我院收治的80例癫痫病患者为研究对象,男患者26例,女患者14例,患者平均年龄在10岁左右,将患者随机分为两组实验组与对照组,实验组使用左乙拉西坦行单药治疗,对照组患者行添加药物治疗,分析患者的LEV治疗的有效率和不良反应,患者间资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义。结果在控制无发作比例上在6个月末实验组明显比对照组治疗高,两种情况比较差异显著,p<0.05有统计学意义。结论 LEV单药以及添加药物治疗癫痫病的效果好,尤其针对复杂局限性发作和肌阵挛发作等治疗效果最显著,且不良反应轻,值得临床大力推广使用。     

左乙拉西坦联合康复治疗用于儿童癫痫的疗效分析

目的 探究左乙拉西坦联合康复治疗用于儿童癫痫的治疗效果。方法 选取2020年3月—2022年3月收治于宁波市康复医院的癫痫患儿122例。所有入选病例按1∶1的比例随机分为观察组和对照组,每组61例。所有患儿均进行常规康复疗法,观察组患儿在此基础上给予左乙拉西坦口服液治疗。所有患儿均采用对应治疗方案连续治疗3个月后来该院随访。收集并对比所有患儿临床资料,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、癫痫持续时间及癫痫发作时间等,评价患儿粗大运动评分(Gross motor function measure, GMFM)、精细运动评分(Fine motor function measure, FMFM)、治疗效果与不良反应发生率。结果 两组患儿入组时年龄、性别、BMI、癫痫持续时间及癫痫发作时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患儿GMFM总百分比较治疗前均显著升高[(35.21±4.37)%vs.(56.75±3.97)%;(35.20±4.24)%vs.(48.23±4.89)%,P<0.05],且观察组患儿较对照组患儿GMFM总百分比更高[(56.75±3.9...     

左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发危险因素分析

目的分析左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后影响复发的危险因素,为左乙拉西坦的合理停药提供参考。方法选择2013年6月—2016年6月接诊的94例癫痫患儿进行回顾性分析。所有患儿在停药前进行24 h长程视频脑电图和头部CT或MRI检查,完全停药后1年进行随访,每月定期1次电话或门诊随访,对复发情况进行记录。分析年龄、性别、病因、治疗前发作频率、癫痫发作类型、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、有无癫痫持续状态、癫痫发作方式等因素对左乙拉西坦治疗儿童癫痫的影响。计数资料采用χ2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归进行分析,P0.05为差异有统计学意义。结果由单因素分析结果可以看出,治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、有无癫痫持续状态、癫痫发作方式等6项指标差异有统计学意义(均P0.05),经多元logistic回归结果显示治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、癫痫发作方式是左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发的高危因素(OR=3.093、5.209、2.919、4.772、5.628,均P0.05)。结论左乙拉西坦治疗儿童癫痫停药后复发受治疗前发作频率、有无颅内病灶、开始治疗前病程、减药时间、癫痫发作方式的影响,临床上应针对性地预防。     

左乙拉西坦治疗2岁以下婴幼儿癫痫有效性及安全性研究

目的 评估2岁以下癫痫婴幼儿应用左乙拉西坦(LEV)的疗效及安全性,为临床有效防治提供参考依据。方法 对2010年1月-2011年12月西安交通大学第二附属医院儿科神经专科住院确诊的2岁以下癫痫患儿中,服用LEV的39例患儿进行临床分析,收集患儿发作类型、家族史、影像学等资料,并进行为期6~72个月的随访,评估患儿治疗情况、疗效及不良反应等。结果 左乙拉西坦单药治疗终量有82.7%的患儿为中低剂量,添加治疗剂量组70%的患儿为高剂量。左乙拉西坦治疗2 岁以下癫痫患儿,6个月总有效率为82.1%,完全控制率为61.5%。其中,对于局灶性发作、强直阵挛发作有效率分别为76%和55.6%,对于失张力及肌阵挛发作效果差。单药及添加治疗的不良反应发生率均较低,提示左乙拉西坦具有较高安全性。结论 左乙拉西坦是一种广谱有效的抗癫痫药物,作为单药治疗或添加治疗对部分或全面性发作均具有良好疗效,具有较高的耐受性及保留率,是2岁内儿童癫痫一种有益的选择。     

托吡酯与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果分析

目的：探讨并分析托吡酯与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床效果.方法：将我院于2013年2月-2014年2月所收治的88例儿童癫痫患者作为研究对象,随机将其划分为A 组和B组,两组病例分别为44例,其中A 组采用托吡酯来予以治疗,B组采用左乙拉西坦来予以治疗,对比分析两组临床治疗效果. 结果：A 组治疗总有效率为90.9%,有5例患者发生不良反应,主要表现为低热、体重减轻、食欲不振以及脑力受损等;B组治疗有效率为88.7%,有6例患者发生不良反应,主要表现为食欲不振、易怒、无力以及低热等,两组在治疗总有效率和不良反应发生率上所存差异不显著,无统计学意义,即P〉0.05.结论：从本次研究的结果来看,托吡酯和左乙拉西坦治疗儿童癫痫的临床治疗效果所存差异不显著,在临床实践中,可结合患者自身病情实际情况来合理选用药物.     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效和安全性

目的探究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫效果和安全性。方法选取河南省直第三人民医院收治的100例脑卒中后癫痫患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者入院后均使用丙戊酸钠治疗,观察组在使用丙戊酸钠的基础上,联合使用左乙拉西坦治疗,对比两组患者临床疗效、治疗后6个月痫样放电、累及导联数情况和用药安全性。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后6个月痫样放电、累及导联数情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的总用药不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫,可在较短时间内缓解和终止脑卒中后癫痫的发生,有效保护脑部神经功能,药物不良反应小,安全可靠。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性分析

目的观察分析左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的癫痫患儿200例,随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予左乙拉西坦治疗。观察两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿的临床治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的77.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,有利于缓解患儿的临床症状,提高治疗总有效率,不良反应发生率低,安全可靠。     

左乙拉西坦对癫痫幼鼠学习记忆能力的影响

目的探讨左乙拉西坦对癫痫幼鼠学习记忆能力的影响。方法将96只清洁级Wistar雄性幼鼠随机分为4组,对照组正常饲养,其余3组制备癫痫模型;模型制备成功后,左乙拉西坦干预组(Lev干预组)和阳性药卡马西平干预组(Car干预组)分别采用左乙拉西坦和卡马西平混悬液灌胃,持续4周。采用矿场实验和水迷宫实验评估其学习记忆能力;采用ELISA实验测定海马组织5-羟色胺(5-HT)含量;采用多聚甲醛心脏灌注实验和免疫荧光实验测定海马组织5-HT受体5-HTR1A、5-HTR2C、5-HTR3A表达水平。结果经3次癫痫诱发实验可获得稳定癫痫模型,癫痫级别为5~7级。与对照组相比,其余各组矿场穿越方格数、穿过平台数和平台停留时间减少,定位导航时间延长;与模型组相比,Lev和Car干预组矿场穿越方格数、穿过平台数和平台停留时间增加,定位导航时间缩短;与Lev干预组相比,Car干预组矿场穿越方格数和平台停留时间减少,定位导航时间延长;组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,其余各组5-HT含量和5-HTR1A、5-HTR2C表达水平降低,5-HTR3A表达水平升高;与模型组相比,Lev和Car干预组海马组织5-HT含量和5-HTR1A、5-HTR2C表达水平升高,5-HTR3A表达水平降低;与Lev干预组相比,Car干预组海马组织5-HTR1A表达水平降低,5-HTR3A表达水平升高;组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论左乙拉西坦能够调整癫痫幼鼠海马组织5-HT含量及其受体5-HTR1A、5-HTR2C、5-HTR3A表达水平,可能是其保护癫痫幼鼠学习、记忆能力的重要机制之一。     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的效果研究

目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫的长程脑电图特征。方法 收集2019年1月—2020年1月于齐齐哈尔医学院附属第二医院神经内科诊疗的卒中2周后且至少有2次间隔≥24 h的癫痫发作的患者60例。按照随机数字表法分为对照组（n=31）和联合组（n=29）。其中对照组给予奥卡西平治疗,联合组给予奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,治疗后分析联合用药对卒中后癫痫脑电图、癫痫的影响。结果 治疗8个月后,两组患者的癫痫年发作次数和持续时间比较,联合组患者的癫痫年发作次数更短（P <0.05）。相较于对照组,联合组患者的癫痫发作持续时间显著缩短（P <0.05）;两组痫样放电均显著降低,并且联合组显著低于对照组（P <0.05）;两组累及导联数明显减少,联合组评分更高（P <0.05）。治疗总有效率比较,联合组（93.10%）高于对照组（67.74%）(P <0.05)。认知功能评分与治疗前比较,两组患者治疗后均显著提升,以联合组评分为著;联合组不良反应发生率（13.79%）高于对照组（9.68%）,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 奥卡西平联合左乙...     

左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫的疗效与用药安全性分析

目的 评估儿童难治性癫痫应用左乙拉西坦治疗取得的效果。方法 选取医院2019年1月—2022年1月60例难治性癫痫患儿,使用随机数字表法分为两组,每组各30例,对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组采用左乙拉西坦治疗,将两组难治性癫痫患儿的治疗效果进行比较。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,观察组的神经元特异性烯醇酶与不良反应总发生率低于对照组,观察组生活质量量表评分高于对照组（P<0.05）。结论 儿童难治性癫痫应用左乙拉西坦治疗效果显著,值得予以推广。     

睡眠中癫痫性电持续状态与注意力缺陷多动行为发病关系研究

目的 研究睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)与注意力缺陷多动行为发病的关系,探讨两者是独立的共患病,还是ESES导致的脑功能损伤是注意力缺陷多动行为发病的基础。方法 收集小儿神经门诊诊断为伴ESES的伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫(BECT)变异型患儿(A组)以及单纯BECT患儿(B组)。比较注意力缺陷多动障碍(ADHD)水平行为在各组的发病率,以及Conners父母问卷各因子评分的差异。A组患儿予以激素标准治疗后,再次评估类ADHD水平行为发病率在治疗前后的差异,同时用配对t检验比较治疗前后Conners问卷6类因子的评分差异。结果 A组共28例患儿,检出ADHD水平行为患儿18例,检出率64.3%,B组26例检出ADHD水平行为7例,检出率为26.9%。ADHD水平行为在A组发病率明显较B组高(P=0.038)。A组患儿在学习问题、心身障碍、冲动多动及多动指数等因子方面得分明显较B组患儿高。A组患儿共28例,予以共6月的激素疗程完成后,发作控制或发作减少50%以上,同时ESES消失(放电指数<30%)3~6个月的患儿,共17例。A组17例治疗有效的患儿再次行Conners父母问卷,ADHD水平行为阳性检出5例,检出率为29.4%,较治疗前检出率明显降低(P=0.023)。ESES消失后,患儿学习问题、冲动-多动及多动指数等因子得分明显降低。结论 伴ESES的BECT患儿易出现注意力不集中、多动冲动等表现,与ESES现象导致高级神经功能受损有关。     

郑州市成年居民睡眠状况及其影响因素分析

目的 了解郑州市成人睡眠状况及其影响因素,为改善居民睡眠状况提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取郑州市6560名成年居民并对其人口学基本情况、行为危险因素、健康情况和睡眠时间等进行问卷调查。分析不同特征居民的睡眠时间和睡眠不足情况,睡眠不足相关影响因素采用多因素 logistic回归分析。结果 郑州市成年居民每天平均睡眠时间7.36 h,男性（7.41 h）高于女性（7.32 h）,农村（7.41 h）高于城市（7.30 h）,差异均有统计学意义（F值分别为7.773和11.643,P值分别为0.005和0.001）。睡眠时间随年龄的增加而降低（F=72.337,P<0.001）。睡眠不足率为19.76%,标化率为17.85%,睡眠不足率随年龄的增加而升高（c²趋势=15.792,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示,女性（OR=1.151,95%CI:1.005~1.318）、城市（OR=1.615,95%CI:1.326~1.965）、高年龄组（OR=2.592,95%CI:2.052~3.274）、高文化程度（OR=0.742,95%CI:0.572~0.963）、自报慢性病（OR=1.261,95%CI:1.078~1.474）、自评健康状况差（OR=2.517,95%CI:1.862~3.402）是睡眠不足的影响因素。结论 郑州市成年居民睡眠不足普遍存在,城区居民、老年人、慢性病患者睡眠不足情况尤为严重,应加强对重点人群的宣教和干预,改善睡眠状况。     

低频电刺激对急性脑梗死后睡眠障碍的临床效果

目的:观察低频电刺激对急性脑梗死后睡眠障碍的临床效果。方法:以2018年8月~2019年7月作为研究时段,选择此期间本院接收的急性脑梗死后睡眠障碍患者,共80例,将其随机编号,利用数表法分对照组、观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在前者基础上进行低频电刺激治疗,比较两组患者的临床效果和睡眠质量。结果:观察组患者的临床总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前睡眠质量评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均较治疗前降低,组间进行比较观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死后睡眠障碍患者治疗中,低频电刺激治疗能够改善患者睡眠情况,提高其睡眠质量,值得借鉴。     

电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的临床观察

目的:应用肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁,探讨非手术方法治疗产后压力性尿失禁的新方法。方法:在产后康复检查中有压力性尿失禁症状的产妇10例,采用法国PHENZX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,1疗程5～8周,每次30 min,每4天1次。结果:9例患者经1个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失;1例患者经2个疗程康复。结论:肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练是一种安全、有效、无创、无痛苦的治疗产后压力性尿失禁的好方法。     

Study of wheat breakfast rolls fortified with folic acid. The effect on folate status in women during a 3-month intervention

Summary. Background: Folate has come into focus due to its protective role against child birth defects such as neural tube defects (NTD). Swedish authorities recommend all fertile women to increase their folate intake to 400 μg/day by eating folate-rich foods. Because not all women follow these recommendations, there is a discussion today about whether Sweden should introduce folic acid fortification in wheat flour and sifted rye flour. This decision needs knowledge about the bioavailability of folic acid from fortified foods. Aim of the study: To investigate effects of two folic acid fortification levels on folate status in healthy female volunteers and to study the folic acid stability during the baking procedure and storage of the fortified breakfast rolls. Method: Twenty-nine healthy women were recruited. Folic acid-fortified wheat breakfast rolls were baked with the purpose to contain 200 μg folic acid/roll (roll L) and 400 μg folic acid/roll (roll H). Fourteen women were given one roll/day of roll L (group L) and 15 one roll/day of roll H (group H) during 12 weeks of intervention. Fasting venous blood samples were collected on days 0, 30, 60 and 90. Serum homocysteine concentrations were determined using an immunoassay. Serum and erythrocyte folate concentrations were analysed using a protein-binding assay with fluorescent quantification. The folic acid concentration in the breakfast rolls was analysed by HPLC on days 0, 30, 60 and 90. Total folate concentration was measured with microbiological assay on day 45. Results: Group L Group L had initially an average erythrocyte folate concentration of 577 ± 93 nmol/L. After 90 days of intervention, an increase of 20 % (p < 0.05) was observed. At day 0, mean serum folate concentrations were 16.9 ± 4.3 nmol/L. The mean serum folate concentrations increased by 30 % (p < 0.001) after 90 days. At day 0, mean serum homocysteine concentrations were 9.1 ± 2.0 μmol/L, which decreased by 20 % (p < 0.01) after 30 days. Group H Group H had an initial erythrocyte folate concentration of 784 ± 238 nmol/L. After 90 days, an increase of 26 % (p < 0.05) was observed. Serum folate increased at least 22 % after 30 days, from a level of 18.7 ± 4.8 nmol/L at day 0. Thereafter, all women of group H had serum concentrations at or above the upper limit of quantification (23 nmol/L). At day 0, mean serum homocysteine concentrations were 8.4 ± 1.7 μmol/L, which decreased by 16 % (p < 0.05) after 30 days. The baking procedure resulted in 20–25 % loss of fortified folic acid in the rolls used in the present study. The size of the rolls affected the retention of folic acid during baking. No significant loss was seen in folic acid concentration in the rolls during the intervention period. Conclusion: The present study showed that in healthy women, subjected to a 12-week intervention with breakfast rolls fortified with either 166 μg or 355 μg folic acid, serum homocysteine concentration decreased (p < 0.05) and erythrocyte folate increased (p < 0.05). The lower level of fortification seems to be sufficient to improve the folate status. Together with the average daily intake of natural folates, these women reach the recommended intake of 400 μg/day. Folic acid is stable in fortified bread for 90 days storage at −20 °C. Received: 22 April 2002, Accepted: 24 October 2002 Correspondence to: Madelene Johansson