腭裂修复术后患者与正常人群颅颌面形态的比较研究

应用X线头影测量方法对4－7岁时曾接受腭裂修复术的腭裂患者（现年龄为18－25岁）的颅凳面形态进行测量分析,将结果与湖北籍正常人群测量资料比较,结果表明：腭裂修复术后患者颅底发育未受影响,而突角显著减少,上颌骨长度显著缩短,下颌角增大,下颌平面陡度增大,腭裂患者在4－7岁时接受手术治疗,至成年时存在不同程度的颅颌面发育畸形。     

未手术成年腭裂患者颅面形态的X线头影测量研究

应用X线头影测量方法对至成年尚未接受手术修复的腭裂患者（年龄为16－30岁）颅面形态进行测量分析,将测量值与湖北地区正常人群资料进行比较。结果表明：未手术成年腭裂患者面突度显著减小,上颌骨水平向发育不足,垂直向发育未受影响,下颌骨发育正常。     

未手术成年腭裂患者颅面形态的X线头影测量研究

应用X线头影测量方法对至成年将测量值与湖北地区正常人群资料进行比较结果表明未手术成年腭裂患者面突度显著减小,上颌骨水平向发育不足,垂直向发育未受影响,下颌骨发育正常.     

正常He广西壮族成人颅颌面结构的X线头影测量研究

用Ｘ线头影测量分析法对４３名广西正常Ｈｅ壮族成人的颅颌面软硬组织结构进行了研究。结果，男性Ｈｅ平面比女性更陡，软组织侧貌相对女比男直。与北京汉族人比较，广西壮族人侧貌轮廓比北京人凸。     

成人腭裂患者X线头影测量学的比较性研究

目的:通过X线头影测量学的比较性研究,探讨腭裂手术对颌骨发育的影响。方法:利用计算机X线头影测量与医学统计分析法比较正常（牙合）成人、单侧完全腭裂修复组以及未修复组成人患者颌骨形态学的异同点。结果:与正常（牙合）成人相比,手术与非手术组成人腭裂患者的上颌骨在前后向及垂直向均存在发育不足;手术组腭裂患者的ANB角、上颌深度角、下颌平面角、以及前颅底-下颌体长度比与非手术组患者之间差异存在显著性（P≤0.01）。结论:无论接受或未接受腭裂修复术的成人患者均存在上颌骨发育不足,腭裂修复术可加重上颌牙槽突前后向的发育不足,下颌牙槽突的代偿性后缩可导致腭裂患者的假性颏前突。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者颅颌面形态的X线头影测量研究

目的：对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患牙颌颅面硬组织的形态特点进行系统评价，为选择合理的治疗方案提供理论依据。     

不同的腭裂修复术对鼠上颌骨生长发育影响的研究

目的 探讨不同的腭裂修复术对上颌骨生长发育的影响.方法 50只4周龄纯种雌性Wistar大白鼠,随机分为5组,每组10只.其中1组为空白对照组,其余4组为实验组.在实验组动物的腭部造成人工粘骨膜裂,未造成骨性缺损.对其中3组模拟Ⅲ度腭裂.对另外一组实验动物模拟Ⅱ度腭裂.前4组分别用兰氏两大瓣法、单瓣法、骨膜上瓣技术修复.对另外一组动物模拟M瓣后推法修补裂隙.应用定位X线头影测量方法对所有实验组及对照组动物分别于第4、8、6、10、12周时各进行一次上颌骨长宽高三个方向生长发育状况的测量和比较,并对对照组和实验组动物的上颌标本进行组织学观察.结果 各实验组与对照组之间的上颌高度发育无显著性差异.兰氏手术组、单瓣手术组及M瓣后退组动物的上颌长度发育受到严重影响,但三者之间无显著性差异.骨膜上瓣手术组的动物上颌长度发育所受影响很小,与正常对照组无明显差别.各组间上颌前后两部分宽度的发育情况与长度发育情况类似.但M瓣后推组上颌中部的宽度发育最差,与其它实验组动物的宽度有显著性差异.结论 腭裂修复术严重影响上颌骨的生长发育,不同的腭裂修补术对颌骨发育的影响不同.两瓣手术、单瓣手术及M瓣后推术严重影响上颌长度及宽度,其中M瓣后推术对中部宽度影响最大,三种手术方法对上颌长度、前后两部分宽度发育的影响无明显差异.对颌骨发育影响最小的是骨膜上瓣手术,其结果与对照组相似.手术方法对鼠上颌高度的发育所受的影响不大.     

不同的腭裂修复术对鼠上颌骨生长发育影响的研究

目的 探讨不同的腭裂修复术对上颌骨生长发育的影响.方法 50只4周龄纯种雌性Wistar大白鼠,随机分为5组,每组10只.其中1组为空白对照组,其余4组为实验组.在实验组动物的腭部造成人工粘骨膜裂,未造成骨性缺损.对其中3组模拟Ⅲ度腭裂.对另外一组实验动物模拟Ⅱ度腭裂.前4组分别用兰氏两大瓣法、单瓣法、骨膜上瓣技术修复.对另外一组动物模拟M瓣后推法修补裂隙.应用定位X线头影测量方法对所有实验组及对照组动物分别于第4、8、6、10、12周时各进行一次上颌骨长宽高三个方向生长发育状况的测量和比较,并对对照组和实验组动物的上颌标本进行组织学观察.结果 各实验组与对照组之间的上颌高度发育无显著性差异.兰氏手术组、单瓣手术组及M瓣后退组动物的上颌长度发育受到严重影响,但三者之间无显著性差异.骨膜上瓣手术组的动物上颌长度发育所受影响很小,与正常对照组无明显差别.各组间上颌前后两部分宽度的发育情况与长度发育情况类似.但M瓣后推组上颌中部的宽度发育最差,与其它实验组动物的宽度有显著性差异.结论 腭裂修复术严重影响上颌骨的生长发育,不同的腭裂修补术对颌骨发育的影响不同.两瓣手术、单瓣手术及M瓣后推术严重影响上颌长度及宽度,其中M瓣后推术对中部宽度影响最大,三种手术方法对上颌长度、前后两部分宽度发育的影响无明显差异.对颌骨发育影响最小的是骨膜上瓣手术,其结果与对照组相似.手术方法对鼠上颌高度的发育所受的影响不大.     

蒙古族正常he成年人颅颌面硬组织三维特点

目的：研究蒙古族颅颌面硬组织三维X线头影测量特点。方法：选择符合正常he标准的蒙古族成年人105名（男51名,女54名）拍摄正侧位头颅定位片,计算33项线距,运用t检验进行统计学分析。结果：⑴三维X线线距测量有性别差异;⑵蒙古族正常he成年人线距测量在矢状,横向,垂直三维方向与广东和西安正常he成年人有显著性差异;⑶左右相同项目测量结果不完全一致。结论：蒙古族颅颌面硬组织三维X线头影测量为本民族建立了正常值数据库,成为本民族正颌外科和牙齿正畸的诊断、设计和治疗的定量依据。     

腭裂患者上颌骨发育的临床研究

目的：探讨腭裂患者上颌骨发育不良的原因。方法：收集未行手术成年腭裂患者11例称A组,与其年龄、性别相同,无腭裂的轻度牙列拥挤患者11例称为对照组I（B组）,两组进行临床检查、面相、头影测量比较。收集10例2－3岁时已行腭裂手术,现Ⅲ21│12Ⅲ/Ⅲ21│12Ⅲ(8-9a)反He患者称腭裂术后后He组（C组）,与C组年龄、性别、反He情况相同,但无腭裂手术史的患者10例称对照组Ⅱ（D组）,C、D组在8－9岁应用方丝弓正畸、追踪15岁以上,进行临床检查、面相、头影测量比较。结果：A组无反He、面部协调、咬He关系良好,上颌骨发育良好,A、B两组无显著性差异。C组反He解除后,上颌骨发育明显较D组迟钝,两者有显著性差异。结论：腭裂患者上颌骨具有良好的生长发育潜力,不存在先天性发育不良,外科手术是上颌骨发育不良的主要原因。     

成人腭裂患者口颌系统功能评价

目的 :了解腭裂患者成年后口颌系统功能状态。方法 :对 5 9例成人腭裂患者 (腭裂组 32例 ,术后组 2 7例 )和 40例正常牙合人的牙合力、咀嚼效能及下颌运动范围进行了测定 ,并对测定数据进行了统计学分析。结果 :术后组牙合力低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,腭裂组和术后组的咀嚼效能均低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。腭裂组、术后组下颌运动范围与对照组比较 ,差异无显著性。结论 :接受过腭成形术的患者成年后 ,其口颌系统功能受到较大影响 ,未接受腭成形术的患者成年后 ,对口颌系统功能影响较小。     

新疆围产儿唇腭裂流行病学调查

本文报告新疆9个地区23所医院从出生监测中获得的资料。在25475例国产儿中出生缺陷儿417例,有唇腭裂51例,其发生率为20.02/万,居全国第九位。男为18/万,女为21/万。汉回两族与维吾尔族相比发生率有显著性差异(P<0.05),汉族与回族相比无差异(P>0.05)。4例有遗传史。对唇腭裂发生进行了讨论。     

腭裂修复术使用腭护板的疗效观察

目的 探讨不同浓度肾上腺素对出血的影响与腭裂修复术后未加腭护板及加用腭护板不同拆除时间的疗效。方法 不同浓度肾上腺素510例，适当增加肾上腺素浓度由原来的1：100000增加至2：100000，浸润麻醉时和局麻同时注入粘骨膜下。结果 700例中完全愈合占64．43％，不完全愈合占23．86％，形成穿孔占11．71％。术后未加腭护板切口愈合不良发生率为14．29％，使用腭护板5天拆除切口愈合不良发生率为2．73％，12天拆除为8．10％。结论 较早拆除腭护板，便于伤口的愈合，可减少术后并发症和术后穿孔的发生率。     

腭裂并发分泌性中耳炎鼓室置管术的疗效

目的：探讨鼓室置管术对腭裂并发分泌性中耳炎的疗效。方法：36例(62耳)腭裂并发分泌性中耳炎经鼓室穿刺无效的患者进行鼓室置管术。结果：随访0．5～1年，治愈30耳；好转18耳；无效11耳；并发症3耳，腭裂修补组有效率88．9％；非腭裂修补组有效率47．5％，总有效率77．4％。结论：鼓室置管治疗腭裂并发分泌性中耳炎有效改善听力，腭裂修补术后置管的疗效明显优于非修补术。     

腭裂术后患者心理健康状况的研究

目的：研究腭裂术后患者的心理健康状况，为腭裂序列治疗提供理论依据。方法：采用90项症状自评量表(SCL—90)及焦虑自计量表(SAS)对55例腭裂术后患者和42例对照者的心理及社会行为进行评估。结果：腭裂术后患者SCL—90总分、阳性项目因子分、人际敏感、抑郁、焦虑因子分显著高于对照组。结论：腭裂虽经手术修复，但患者因颅面畸形及语音障碍的存在，心理健康水平仍低于正常人群，应引起医生、家长及社会的重视，对腭裂术后患者进行心理治疗是腭裂序列治疗的重要组成部分。     

先天性唇腭裂发病因素220例分析

目的探讨先天性唇腭裂的发病因素,找出预防先天性唇腭裂患儿出生的方法。方法通过综合整理两年来临床上收治的先天性唇腭裂患者的病历资料,进行归类分析,所获数据用χ2检验。结果先天性唇腭裂的发病因素与遗传、环境和孕妇自身患严重疾病有关。结论预防先天性唇腭裂患儿的出生,必须作好产前诊断,避免接触环境中的致畸因素,保持孕期身体健康和精神愉快。     

隐性腭裂的手术方法探讨

目的探讨隐性腭裂的手术治疗方法。方法本组病例采用两种术式,术式一:切除软腭正中隐裂区粘膜,显露两侧肌层,松解后拉拢缝合。术式二:切除隐裂区粘膜,单瓣后推腭粘膜骨膜瓣,腭帆提肌吊带重建,软腭鼻腔侧粘膜Z成形,同步延长软腭,封闭裂隙。结果15例患儿,隐裂均得以修复,发音改善。结论术式一操作简便,损伤小,适用于幼儿或隐裂窄小的患者;术式二恢复软腭的正常解剖及生理结构,明显改善腭咽闭合功能。     

中国3766例非综合征性总唇裂的分析

为了解我国1988～1992年非综合征性总 唇裂的流行病学特征及发生率的动态 变化趋势,采用以医院为单位的整群抽样方法,对全国500所医院孕28周至产后7天的3 246 408例围产儿,3 766例非综合征性总唇裂病例进行回顾性分析。结果：我国非综合征性总唇 裂发生率为11.6/万,其中单纯性唇裂为3.8/ 万,唇裂合并腭裂为7.8/万,5年发生率无显 著性差异（P＞0.1）。城乡非综合征性总唇裂的发生率（11.7/万,11.4/万）无明显差 异（ P＞0.5）;男性发生率（13.3/万）高于女性（ 9.5/万),P＜ 0.01。性别比为1 .6∶1。在3766 例唇裂中,唇裂合并腭裂占67％,单侧性唇裂合并腭裂占43％,单侧性唇裂占28％。左侧唇 裂合并腭裂和左侧唇裂分别为29％、21％。 结果提示：1988～1992年我国非综合征性总唇 裂 发生率无变化趋势,城乡无差异,男性易感性大于女性。唇裂合并腭裂较常见,单侧病例居 多,以左侧为主。