局部外照射联合89Sr治疗鼻咽癌多发性骨转移瘤疗效评价

目的探讨89Sr及89Sr联合止痛性局部外照射对鼻咽癌(NPC)伴多发性骨转移瘤,缓解骨痛效果、改善生存质量意义. 方法 100例NPC骨转移瘤患者分别应用89Sr及89Sr结合局部止痛性外照射治疗.随机分组观察治疗后疼痛的缓解、骨代谢的变化、起效时间及对病人VCA-IgA的水平和骨髓造血功能的影响. 结果 89Sr及89Sr联合局部外照射治疗NPC多发性骨转移瘤的有效率分别为81.0%和95.2%;起效时间,89Sr联合局部外照射组明显提前(p<0.01).VCA-IgA及外周血相的影响无明显差别. 结论 89Sr及89Sr联合局部止痛性放疗对鼻咽癌多发性骨转移的病人均有一定的疗效,联合局部止痛性放疗,可提高疗效,而毒副作用不增加,是一种较好的联合治疗方法,可提高患者的生存质量.     

微波在治疗骨转移癌疼痛患者中的应用

我科于2000年对确诊的骨转移癌伴中度以上骨痛的51例患者进行微波治疗,用目测类比法(VAS)进行疗效评定,结果满意,报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 51例骨转移癌患者,随机分为对照组25例,治疗组26例。治疗组男13例、女13例,平均年龄53岁。在治疗组26例患者     

^125Ⅰ粒永久植入及^89SrCl2治疗雄激素非依赖型伴骨转移前列腺癌

目的探讨^125Ⅰ粒永久植入及氯化锶[^89SrCl2]静脉注射治疗雄激素非依赖型伴骨转移前列腺癌的疗效．方法在直肠B超引导下，经会阴穿刺将^125Ⅰ粒子植入到前列腺组织中进行组织间放疗，静脉注射^89SrCl2 111～148MBq／次．治疗前列腺癌伴骨转移患者11例．结果随访3～12个月，8例前列腺体积缩小，PSA3例降至正常、5例不同程度下降、2例无变化．1例上升；骨痛完全缓解3例，部分缓解5例，2～6个月后X线片及骨扫描显示病灶部分消失、变淡5例；治疗一周后4例出现白细胞及血小板计数下降，但4．5周后渐恢复治疗前水平；术后未出现严重放射并发症结论^125Ⅰ粒永久植入及^89SrCl2治疗骨转移前列腺癌是比较有效而且安全．     

局部外照射联合^89Sr治疗鼻咽癌多发性骨转移瘤疗效评价

目的　探讨89Sr及89Sr联合止痛性局部外照射对鼻咽癌 (NPC)伴多发性骨转移瘤 ,缓解骨痛效果、改善生存质量意义 .方法　 10 0例NPC骨转移瘤患者分别应用89Sr及89Sr结合局部止痛性外照射治疗 .随机分组观察治疗后疼痛的缓解、骨代谢的变化、起效时间及对病人VCA -IgA的水平和骨髓造血功能的影响 .结果　89Sr及89Sr联合局部外照射治疗NPC多发性骨转移瘤的有效率分别为 81.0 %和 95 .2 % ;起效时间 ,89Sr联合局部外照射组明显提前(p <0 .0 1) .VCA -IgA及外周血相的影响无明显差别 .结论　89Sr及89Sr联合局部止痛性放疗对鼻咽癌多发性骨转移的病人均有一定的疗效 ,联合局部止痛性放疗 ,可提高疗效 ,而毒副作用不增加 ,是一种较好的联合治疗方法 ,可提高患者的生存质量     

89SrCl2治疗前列腺癌骨转移疗效分析

前列腺癌是老年男性常见恶性肿瘤之一,骨转移的发生率较高,国外报道为70%[1].约60%～70%出现剧烈疼痛,严重影响患者生活质量,氯化锶(89SrCl2)是一种用于转移性骨肿瘤所致疼痛的姑息治疗的放射性药物,1941年首次被用于前列腺癌骨转移患者,获得较好疗效.大量临床应用是在20世纪70年代中后期开始的.我们自2003年1月～2005年3月采用89SrCl2治疗27例前列腺癌骨转移患者,现报告如下.     

89Sr联合99Tc-MDP内照射治疗肺癌骨转移疼痛的临床观察

目的观察锶(89Sr)联合锝(99Tc-MDP)治疗肺癌骨转移临床疗效。方法将63例肺癌骨转移患者随机分为实验组(30例)与对照组(33例)。实验组应用89Sr联合99Tc-MDP治疗,对照组应用89Sr治疗。随访3个月,主要观察两组患者治疗前后的疼痛、生活质量、血象、骨显像所示骨转移灶数目的改善情况。计数资料采用卡方检验。结果经统计分析,实验组与对照组的止痛有效率分别为80.00%与54.54%;实验组与对照组治疗后骨痛缓解有效率(χ2=4.582)、生活质量改善率(83.33%与57.58%,χ2=4.950)和骨转移病灶治疗有效率(83.33%与60.61%,χ2=3.977)间比较差异有统计学意义(P均0.05),而毒副反应实验组没有明显叠加(χ2=1.880,P0.05)。结论89Sr联合99Tc-MDP的治疗方法较单独使用89Sr能显著提高肺癌骨转移疼痛的临床疗效。     

核素^89Sr治疗前列腺癌骨转移临床价值及血清tPSA变化的研究

目的：探讨^89锶（^89Sr）治疗前列腺癌多发骨转移的效果。方法：经病理证实31例前列腺癌多发骨转移的患者共行50次^89Sr内照射治疗。治疗后随访患者的血常规、肝功能、肾功能、tPSA、骨痛评分及99mTc-MDP全身骨显像。根据骨痛的缓解情况分为4级：Ⅰ级（无反应）,Ⅱ级（有反应）,Ⅲ级（缓解）,Ⅳ级（完全缓解）。结果：31例患者中,总有效率为74.2%。其中Ⅳ级5例,Ⅲ级18例,Ⅱ级6例,Ⅰ级2例。副作用轻微、一过性的骨髓抑制,^89Sr治疗后,患者的PSA下降。结论：^89Sr有非常高的骨痛缓解率和非常小的副作用,前列腺癌多发骨转移应采取^89Sr治疗。     

癌症疼痛规范化治疗护理及效果观察

目的：对癌症晚期疼痛患者进行规范化治疗效果观察。方法将我院收治的212例癌症晚期疼痛患者随机分为对照组和观察组,平均每组106例。采用常规疼痛治疗护理方案对对照组患者实施治疗护理;采用癌症疼痛规范化治疗方案对观察组患者实施治疗护理。结果观察组患者的生存质量及对疼痛治疗护理的满意度明显高于对照组。结论应用癌症疼痛规范化治疗方案对提高癌症疼痛患者的生存质量及患者对治疗护理工作满意度效果显著。     

153Sm-EDTMP联合唑莱磷酸治疗骨转移疼痛的探讨

肿瘤发生骨转移后,由于骨内膜和骨外膜受到肿瘤生长产生的张力以及肿瘤直接累及骨膜,临床上常出现明显的难以控制的疼痛。麻醉止痛药品副反应较多,且易成瘾。局部放疗对于局限的骨转移灶可起到镇痛的作用,但对于广泛多发的骨转移灶,局部放疗的作用是有限的。本文观察153Sm-     

核素骨显像对转移性骨肿瘤治疗前后的评价(文献综述)

晚期肿瘤80％会出现骨转移,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌等最为常见。同其它影像学方法（如X线、CT、MRI等）相比,^99mTc—MDP骨显像具有早期诊断、一次性全身骨骼成像及灵敏度高的特性,是诊断恶性肿瘤骨转移的首选、简便、无创和安全的显像技术。     

唑来膦酸治疗晚期癌症患者骨痛护理观察

我科2007年至今用唑来膦酸（正大天晴）联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移,取得较好疗效。现将护理体会报告如下：     

加巴喷丁联合盐酸羟考酮对晚期癌因性疼痛患者的效果及对其疼痛介质的影响

目的 分析晚期癌因性疼痛患者治疗中加巴喷丁联合盐酸羟考酮的效果、对疼痛介质的影响。方法 选取76例晚期癌因性疼痛患者随机分成参照组37例和观察组39例。参照组给予盐酸羟考酮治疗,观察组给予加巴喷丁联合盐酸羟考酮治疗。比较用药前后两组疼痛评分及疼痛介质水平。结果 用药前两组疼痛数字量表（NRS）评分,5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;用药后观察组NRS评分、5-HT、DA、NE分别为（2.30±0.75）分、（682.05±85.93）ng/L、（13254.51±2546.01）ng/L、（468.63±52.74）ng/L,低于参照组的（4.21±0.63）分、（821.17±71.02）ng/L、（15862.01±2634.51）ng/L、（497.30±53.59）ng/L,且两组各项指标均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 晚期癌因性疼痛患者治疗中加巴喷丁联合盐酸羟考酮可减轻疼痛、降低疼痛介质水平。     

脉冲电磁场用于治疗骨质疏松性疼痛的疗效评估及分析

目的 观察和评估脉冲电磁场(PEMF)对治疗骨质疏松性疼痛的治疗效果并进行分析.方法 用脉冲电磁场刺激对58例骨质疏松患者进行治疗,以腰背疼痛这一典型症状作为疗效评定的指标,通过观察患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS),并将其治疗前后效果进行对比,作统计学分析.结果 经过治疗,患者的疼痛得到了明显缓解,VAS均值由...     

以ACT为核心的心理灵活性干预对喉癌术后患者癌性疼痛控制、心理社会适应能力及心理灵活性的影响

目的:探究喉癌术后患者应用以接纳与承诺疗法(Acceptance and commitment therapy,ACT)为核心的心理灵活性干预对患者心理灵活性、癌性疼痛控制及心理社会适应能力的影响.方法:选取2019年2月至2022年2月期间我科收治的80例喉癌术后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用终末期癌症疼痛护理干预,观察组在对照组的基础上联合以ACT为核心的心理灵活性护理干预.对比两组患者疼痛控制效果,心理社会适应能力,心理灵活性.结果:干预后,观察组患者中文版接纳与行动问卷(Acceptance and action questionnaire-Ⅱ,AAQ-Ⅱ)评分及心理痛苦温度计(Distress thermometer,DT)评分均低于对照组(P<0.05);归属感、焦虑/抑郁、态度、自我效能/自我控制、自尊及自我接纳评分均高于对照组(P<0.05);疼痛数字评分表(Numerical rating scale,NRS)评分及癌性疼痛控制障碍问卷(Barriers questionnaire,BQ)评分均低于对照组(P<0.05).结论:采用ACT为核心的心理灵活性干预对喉癌根治术后患者进行干预,可明显提升患者心理社会适应性水平及心理灵活性,提高疼痛控制效果.     

多模式镇痛护理对跟骨骨折患者术后疼痛控制及康复锻炼依从性的影响

目的:观察多模式镇痛护理在跟骨骨折患者中的应用效果.方法:选择2018年11月至2019年11月我院接受手术的80例跟骨骨折患者,随机分为观察组(n=42)和对照组(n=38),对照组患者接受常规镇痛护理,观察组在此基础上接受多模式镇痛护理.持续干预4 w后观察患者术后下床时间、住院时间、夜间疼痛次数及康复锻炼依从性、...