儿童腹型过敏性紫癜临床特点及胃镜结果分析

目的:探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床及胃镜下胃黏膜改变的特点。方法:采用回顾性方法总结36例腹型过敏性紫癜患儿的临床发作特点、胃镜表现及预后结果。结果:腹型过敏性紫癜的临床表现以剧烈腹痛为主,部位不固定,多位于脐周,体征轻,合并消化道出血者占63.9%,胃镜检查发现胃十二指肠黏膜有不同程度的出血、水肿、糜烂、溃疡炎症改变,其中部分呈点片状出血。结论:腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现,常伴消化道出血,但预后良好。胃镜检查可有助于减少以腹痛为首发症状的腹型过敏性紫癜的误诊。     

儿童腹型过敏性紫癜误诊21例分析

过敏性紫癜是一种以毛细血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征.以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现[J].以消化道症状为首发的过敏性紫癜病情复杂,易误诊.本文对我科1998/2008年收治的72例腹型过敏性紫癜,其中21例误诊,进行回顾性分析如下.     

过敏性紫癜误诊原因分析

过敏性紫癜误诊原因分析王佩玉刘玉兰张玉华任振波杨凤兰作者单位：１３００６２长春，解放军２０８医院过敏性紫癜是一种较常见的变态反应性出血性疾病。临床表现除了皮肤紫癜外，尚有关节痛、腹痛、消化道出血，甚至肠梗阻、肠坏死、穿孔、心肌病、肾炎、尿毒症等。首先...     

以消化道出血为首发症状的过敏性紫癜3例误诊报告

以消化道出血为首发症状的过敏性紫癜３例误诊报告董正秦，周家骥，王召元２２３７００江苏省泗阳县中医院过敏性紫癜是较为常见的一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，以皮肤、关节及消化道三大症状表现为主，但以消化道出血为首发症状的腹型过敏性紫癜，临床上...     

小儿过敏性紫癜误诊12例分析

目的：分析过敏性紫癜误诊原因。方法：对2008-01/2009-01误诊的小儿过敏性紫癜12例进行分析。结果：误诊为急性阑尾炎4例,急性胃肠炎2例,急性肠梗阻1例,风湿性关节炎2例,消化道出血2例,急性胰腺炎1例。结论：小儿过敏性紫癜临床表现不典型,极易误诊。     

成人腹型过敏性紫癜60例临床特征分析

【目的】探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特征和误诊情况。【方法】收集本院2000-2008年诊断的过敏性紫癜病人60例,根据有无消化道症状分为腹型组及非腹型组,对两组病人的临床表现、实验室检查等进行比较,分析成人腹型过敏性紫癜的临床特征及误诊情况。【结果】腹型组与非腹型组过敏性紫癜患者在发病年龄、性别、诱发因素、合并肾脏及关节损害、蛋白尿、血尿等方面均无差异,但腹型过敏性紫癜患者白细胞升高及白蛋白降低更为明显。成人腹型过敏性紫癜患者临床表现为皮疹（100％）、腹痛（100％）、消化道出血（72．9％）、呕吐（32．4％）和腹泻（35．1％）等,成人腹型过敏性紫癜误诊率高（51．4％）。【结论】腹型紫癜患者白细胞升高及白蛋白降低较非腹型组更为明显,消化道症状重,而体征轻微,以腹痛为首发表现者极易误诊．     

100例儿童腹型过敏性紫癜肠道超声分析

目的 为腹型过敏性紫癜患儿是否合并消化道出血的风险预测和药物治疗提供参考依据。方法 选取2014年11月至2015年10月住院的100例腹型过敏性紫癜患儿,按有无消化道出血分为两组,对腹型过敏性紫癜合并消化道出血与无出血组患儿的肠道超声进行对比分析。结果 两组患儿中合并消化道出血组患儿更易合并肠道管壁增厚,与无出血组对比差异有统计学意义,而对于是否合并淋巴结肿大及腹腔积液两组比较差异无统计学意义。结论 腹型过敏性紫癜患儿肠管壁增厚可能是消化道出血的一个重要先兆,应早期做肠道超声检查,对于合并肠管壁增厚的患儿应引起临床医生注意,给予更加积极的治疗。     

西咪替丁治疗过敏性紫癜的疗效观察

过敏性紫癜（简称HSP）是儿童时期最常见的血管性出血性疾病，临床表现多种多样，以皮肤紫癜，关节肿痛，急性腹痛，消化道出血及肾炎为主要的临床表现。目前尚无特效疗法，我们自2000年开始应用西咪替丁辅佐治疗HSP，取得了较好效果。现将有关资料报告如下。     

以消化道症状为首发的过敏性紫癜临床分析

过敏性紫癜（HSP）是儿童最常见的毛细血管变态反应性出血性疾病,以消化道症状为首发的过敏性紫癜病情复杂, 易误诊.本院1994-08～2004-08收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜16例,现分析报告如下.     

小儿过敏性紫癜的脑电图改变

我院自1985年12月至1987年2月观察过敏性紫癜32例,入院后全部作脑电图检查,其中4例有异常改变。讨论4例均为女孩,年龄6～11岁,均具有典型过敏性紫癜的临床表现及实验室检查。4例除典型的紫癜性皮疹外,均有不同程度的关节肿痛、肾炎样改变、消化道出血、腹痛、心电图改变。4例均有脑电图弥散性异常改变。脑电图的异常改变、发生在本病的高峰     

儿童过敏性紫癜25例胃镜特点及临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜的胃镜特点及临床意义,为早期诊断提供依据.方法：对2003-10～2006-10诊治的25例伴有消化道症状的过敏性紫癜患儿进行胃镜检查,并分析其上消化道黏膜病变特征与临床的关系.结果：儿童过敏性紫癜的消化道症状以腹痛为主,多位于脐周,疼痛较剧烈,腹部体征相对轻微,胃镜下消化道黏膜呈不同程度的充血、水肿、点片状出血、糜烂或溃疡,病变以十二指肠降部最常见,且病变最严重.结论：多数过敏性紫癜患儿存在消化道黏膜受累,且部分病变出现于皮肤紫癜前,胃镜检查对过敏性紫癜的早期诊断有重要意义.     

丙种球蛋白联合654—2治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

对我院采用丙种球蛋白联合654-2治疗小儿过敏性紫癜疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象2001~2005年我院儿科收治过敏性紫癜患儿79例,均有皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状(腹痛或消化道出血),尿检异常,符合《诸福棠实用儿科学》(第6版)有关过敏性紫癜的诊断标准[1]。随机分为     

国内儿童过敏性紫癜季节性特征

过敏性紫癜又称许兰-亨诺血管炎（HSP），以广泛小血管炎为主要病理改变，以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和紫癜性。肾炎的症状为主要临床特征。尽管过敏性紫癜全年都有发病，但有季节性特征，在诸福棠实用儿科学中记载：过敏性紫癜发病有明显季节性，以冬春发病为多，夏季较少。而在近期的文献中，更多的显示秋冬发病为多。了解过敏性紫癜季节性特征，对探索过敏性紫癜的诱因和及时诊疗都有临床意义。     

彩色多普勒超声对儿童腹型过敏性紫癜的诊断价值

<正>过敏性紫癜是儿童常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现[1],分为单纯型、腹型、关节型、肾型及混合型。本组回顾分析18例过敏性紫癜患儿的彩色多普勒超声表现,以探讨彩色多普勒超声在儿童过敏性紫癜消化道损害检查中的临床应用价值。资料与方法一、临床资料2011年2月至2014年2月我院门诊或住院经临床、实验室检查及内镜检查确诊的腹型过敏性紫癜患儿18例,其中男     

腹型过敏性紫癜患儿血清IFN-γ、IL-4、I-FABP水平及临床意义

目的探讨腹型过敏性紫癜患儿血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平及临床意义。方法选取2018年1月至2020年9月就诊于该院的腹型过敏性紫癜患儿122例作为观察组,根据有无消化道出血症状分为消化道出血组43例,消化道无出血组79例。另选取同期于该院进行常规体检的健康儿童122例作为对照组。酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清IFN-γ、IL-4、I-FABP水平,采用Pearson相关分析血清IFN-γ、IL-4、I-FABP之间的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清IFN-γ、IL-4、I-FABP单独检测及三者联合对腹型过敏性紫癜的诊断价值。结果观察组血清IFN-γ水平较对照组低,IL-4、I-FABP水平均较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05);消化道出血组IFN-γ水平较消化道无出血组低,IL-4、I-FABP水平均较消化道无出血组高,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson分析结果显示,观察组血清IFN-γ与IL-4、I-FABP均呈负相关(r=-0.618、-0.531,P0.05),IL-4与I-FABP呈正相关(r=0.605,P0.05);ROC曲线分析结果显示,血清IFN-γ、IL-4、I-FABP单独检测腹型过敏性紫癜的曲线下面积(AUC)依次为0.786、0.829、0.810,三者联合检测腹型过敏性紫癜AUC为0.937,显著高于三者单独检测(P0.05)。结论腹型过敏性紫癜患儿血清中IFN-γ低表达,IL-4、I-FABP高表达,三者联合检测对腹型过敏性紫癜具有较高诊断价值,可能为临床上腹型过敏性紫癜的早期诊断提供参考。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊32例分析

过敏性紫癜属过敏性血管炎范周,典型者以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿胀和肾炎等症状为主要表现,紫癜伴腹部症状者称之为腹型过敏性紫癜,约2／3患儿一般出现在皮疹发生1周以内近年来以腹痛为首发惟一症状的不典型过敏性紫癜日渐增多,皮肤紫癜晚于腹部症状出现,易误诊为外科急腹症或消化系统疾病而造成误治,     

成人腹型过敏性紫癜的临床特征及误诊分析

目的 探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特点和误诊情况,提高对该疾病的认识.方法 收集湘雅医院2002年1月～2007年12月成人过敏性紫癜住院患者102例,根据有无消化道症状分为腹型组及非腹型组,回顾性分析比较两组患者的临床特点.结果 成人腹型过敏性紫癜患者临床表现为皮疹(100％)、腹痛(100％)、消化道出血(72.7％)、呕吐(37.9％)和腹泻(34.8％),内镜结果主要表现为黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡,病变可有融合,以十二指肠和回肠末端病变最为明显.两组在发病季节、上呼吸道感染史、发病年龄、合并肾脏及关节损害、蛋白尿、血尿方面差异均无显著性,但腹型过敏性紫癜患者白细胞升高、C反应蛋白升高及清蛋白降低更为明显.成人腹型过敏性紫癜误诊率达54.5％.结论 腹型过敏性紫癜患者消化道症状重,而体征轻微,内镜下黏膜病变以十二指肠及回肠末端为甚.腹型过敏性紫癜患者白细胞升高、C反应蛋白升高及清蛋白降低较非腹型组更为明显.以腹部症状为首发表现的成人腹型过敏性紫癜患者极易误诊,需注意鉴别.     

小儿腹型过敏性紫癜21例分析

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。腹型过敏性紫癜以阵发性剧烈腹痛、呕吐及血便等消化道症状为主要临床表现，早期易误诊。2004-11～2006-02我科共收治小儿腹型过敏性紫癜21例，现分析如下。     

以消化道症状首发的成人过敏性紫癜临床及内镜分析

目的:探讨以消化道症状首发的成人过敏性紫癜的临床和内镜特点.方法:回顾性分析广州军区武汉总医院26例过敏性紫癜患者的临床资料,26例均行胃镜检查,9例行肠镜检查.结果:15例发病前有相应的诱因.26例中腹型12例,混合型14例,均以腹痛为首发症状,且症状重、腹部体征轻,皮肤紫癜均在之后出现;12例出现显性消化道出血.26例大便潜血阳性,14例尿常规异常.内镜检查胃肠道黏膜充血水肿、淤斑、糜烂、溃疡形成.病变范围广,以十二指肠降部及回肠末端为重;病理检查提示黏膜活动性炎和小血管炎.解痉、抑酸、消炎治疗无效,激素治疗有效.结论:以消化道症状首发的过敏性紫癜临床表现复杂,以症状与体征不符、内镜下胃肠黏膜病变广泛尤以小肠病变严重、病理检查为小血管炎、激素治疗有效为其相应的特点.     

过敏性紫癜的消化道表现

目的：探讨过敏性紫癜的消化道表现，提高对该病的认识。方法：对212例过敏性紫癜的临床特点和内镜表现进行回顾分析。结果：发病年龄2～87岁，6—20岁的青少年占62．7％，22％发病前有上呼吸道感染史。212例中59．9％伴有消化道症状，主要为腹痛（57．1％）、消化道出血（26．4％）、呕吐（15％）和腹泻（11％）。11．3％患者以腹痛为首发症状，早于典型皮肤紫癜1～20d。胃镜和／或肠镜检查18例，主要表现为出血性红斑、糜烂及溃疡，病变以胃、十二指肠和回肠末端为明显。有消化道症状的过敏性紫癜比无消化道症状者外周血WBC增高多见，合并肾和关节损害者多见，多需要糖皮质激素治疗。结论：过敏性紫癜半数以上伴有消化道症状，内镜表现有一定特征。