加用自拟冠通煎剂预防PTCA及支架植入术后再狭窄疗效观察

[目的]观察加用冠通煎剂预防PTCA及支架植入术后再狭窄的临床疗效。[方法]40例PTCA及支架植入术成功的冠心病患者,随机分为西药常规治疗组(对照组)20例和西药常规加冠通煎剂治疗组(治疗组)20例,对患者术后6个月的心绞痛复发,血液流变学指标及冠脉造影等进行随访观察。[结果]治疗组心绞痛复发率显著低于对照组(P<0.05),两组患者共有30例复查冠脉造影,其中治疗组15例中,再狭窄4例;对照组15例中,再狭窄10例。两组比较再狭窄发生率差异有显著性意义(P<0.05);两组血液流变学指标比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]加用冠通煎剂可预防PTCA及支架植入术后冠脉再狭窄。     

温阳活血方防治冠心病PCI术后再狭窄的临床研究

目的：研究温阳活血方（WHO）防治冠心病介入术（PCI）后再狭窄的临床疗效。方法：将进行PCI术成功的50例阳虚血瘀证冠心病患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,对照组常规西药治疗,治疗组在此基础上服用温阳活血方,疗程为3个月。对患者在治疗前及治疗后1周、2周、3周、4周及12周后进行心绞痛、血瘀证、胸痹证候量化评分及证候疗效评定。结果：治疗组的心绞痛、血瘀证、中医胸痹证候的改善程度以及对心血管事件的预防优于对照组;两组患者的血脂情况均有改善,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：温阳活血方对防治PCI术后再狭窄具有一定疗效。     

补阳还五汤联合西药防治冠脉支架植入后再狭窄的临床研究

目的探讨补阳还五汤联合西药防治冠脉支架植入术后再狭窄的临床疗效。方法将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组以补阳还五汤联合常规西药治疗,对照组常规西药治疗,以6个月为1个疗程.观察两组中医证候疗效及支架植入治疗后血管再狭窄的发生情况。结果中医证候疗效比较治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组冠脉再狭窄率为8.0%,对照组为32.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤联合西药对冠脉支架植入术后再狭窄具有一定防治作用,并可减轻中医症候,在临床应用中尚未发现明显副作用。     

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效.方法 将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化.结果 治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05).结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗.     

龟鹿二仙汤联合激素治疗肾虚血瘀型卵巢早衰临床研究

目的 探究龟鹿二仙汤联合西药常规激素治疗对肾虚血瘀型卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)患者中医证候积分及性激素水平的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月本院收治的肾虚血瘀型POF患者61例作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组。32例治疗组患者予以龟鹿二仙汤加减联合西药常规激素治疗,29例对照组患者予以西药常规激素治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分及血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、雌二醇(estradiol, E₂)水平。结果 治疗后,治疗组各项中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组FSH、LH水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组E₂水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 龟鹿二仙汤联合西药常规激素治疗能够缓解肾虚血瘀型POF患者临床症状,有效调节患者性激素水平。     

宣痹通瘀方对老年气滞血瘀型冠心病患者的疗效

目的探讨宣痹通瘀方对老年气滞血瘀型冠心病患者的疗效。方法选取息县第二人民医院2016年9月至2017年10月收治的88例老年气滞血瘀型冠心病患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者接受西药治疗,观察组患者接受宣痹通瘀方联合西药治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组高,不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论宣痹通瘀方对老年气滞血瘀型冠心病患者的效果确切,可有效改善患者临床症状。     

冠心病中医血瘀证候的冠脉造影特点及性别差异

目的 探讨冠心病中医血瘀证候的冠脉造影结果特点及性别差异,以更好运用活血化瘀、通络止痛治法.方法 随机选取100例冠心病中医辨证属心血瘀阻证素患者,解析冠心痛中医血瘀证候的冠脉造影结果特点及性别差异.结果 血瘀证候冠心病冠脉造影分析,心血瘀阻证候多见单支和双支病变及轻中度狭窄;男女患者冠脉造影结果特点比较,男性病变程度较女性重,且部位多发.结论 冠心病中医血瘀证候的冠脉造影结果特点及性别差异存在一定的差异性,对中医的临床诊治有重要指导意义.     

速效救心丸干预气滞血瘀型急性冠脉综合征患者血管重建术后的疗效观察

[目的]观察速效救心丸对气滞血瘀型急性冠脉综合征(ACS)经皮血管重建术后患者的干预作用。[方法]采用随机、双盲、安慰剂对照方法,纳入58例接受血管重建术治疗的气滞血瘀型ACS患者,且辨证为气滞血瘀证型,随机分为对照组和治疗组,每组各29例,在标准化西医药物治疗基础上,对照组加予安慰剂,治疗组加予速效救心丸,干预6个月后,记录治疗前后患者的心绞痛积分、中医证候积分、左室射血分数和冠脉造影结果。评价速效救心丸疗效。[结果]治疗6个月后,与治疗前比较,两组心绞痛积分,中医证候积分,左室射血分数(LVEF)均有明显改善(P0.01),且治疗组改善更明显(P0.01)。治疗后复查冠脉造影,治疗组无支架再狭窄,对照组发生支架内再狭窄1例。治疗后患者安全性指标未见明显异常。[结论]速效救心丸的联合干预可更好的改善ACS血管重建术后患者气滞血瘀症状和左室射血分数,增加疗效且无明显不良反应。     

益气活血复方配合西药在PTCA术后的应用

目的观察益气活血复方配合西药治疗经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后的临床疗效及术后再狭窄情况。方法将40例PTCA成功的冠心病患者,随机分为治疗组20例、对照组20例。对照组予西药常规治疗;治疗组予西药常规用药加益气活血复方中药治疗。疗程3个月,随访半年。对患者服药后的临床症状、心电图、心绞痛发生率、血液流变学指标及术后再狭窄发生率进行观察。结果在改善临床症状、改善心肌缺血程度、减少心绞痛发生、减少再狭窄发生率方面,治疗组和对照组比较有显著差异（P〈0.05）。结论益气活血复方能提高治疗PTCA术后的临床疗效、防治PTCA术后再狭窄。     

活动平板试验阴性的冠心病患者中医证候特点分析

目的:分析活动平板试验阴性的冠心病患者中医证候特点,为冠心病的早期辨证治疗及二级预防提供依据。方法:将36例活动平板试验阴性,但经冠状动脉造影确诊的冠心病患者进行辨证分型,辨证方法采用虚实辨证,虚证分为气虚、阴虚、阳虚,实证分为气滞、血瘀、痰浊、寒凝;并对证型分布、证型相兼、血瘀证积分及冠状动脉造影情况分别进行初步分析。结果:在证型分布中以气滞证、阴虚证为主,而所有病例均存在有不同程度的血瘀征象;与冠状动脉造影对照,这类患者主要为单支病变,狭窄程度较轻。结论:活动平板试验阴性的冠心病患者中医证候特点以气滞证、阴虚证为主,血瘀贯穿于冠心病的整个发生、发展过程;这类患者的冠脉病变通常较轻,早期干预治疗有助于延缓冠心病的发展速度。     

参麦注射液合丹参酮注射液治疗冠心病疗效分析

目的:观察参麦注射液联合丹参酮注射液治疗冠心病的临床疗效。方法:82例冠心病患者随机分成治疗组和对照组,各41例,治疗组给予参麦注射液、丹参酮注射液加常规治疗,对照组仅予常规治疗。比较两组症状、血液流变指标改善情况及临床疗效。结果:治疗组患者症状改善、血黏稠度降低及临床疗效均明显优于对照组,P<0.05或P<0.01。结论:参麦和丹参酮注射液合用治疗冠心病疗效好,是一种较好的治疗冠心病联合用药方法。     

清热祛湿方合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎

目的:观察清热祛湿方合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和不良反应。方法:70例RA随机分成治疗组35例,给予清热祛湿方合MTX治疗;对照组35例给予正清风痛宁合MTX治疗。两组疗程均3个月。观察总体疗效、中医证候疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率82.86%,对照组77.14%,两组比较,P>0.05。治疗组证候疗效94.28%,优于对照组的74.29%,两组比较,P<0.01。治疗组不良反应发生率11.43%,对照组25.71%,两组比较,P<0.05。结论:清热祛湿方合小剂量MTX治疗RA湿热痹阻型能有效改善证候,不良反应率较低。     

芪参益气滴丸对PCI术后近期炎症因子的影响

目的探讨芪参益气滴丸在经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用对炎症因子水平的影响。方法将72例患者随机分为两组,均接受PCI治疗,对照组在围术期给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加芪参益气滴丸,对两组患者治疗后炎症因子水平、心脏不良事件、中医症状积分等进行观察。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后7d治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等炎症指标水平明显低于对照组(P0.05);治疗6个月治疗组中医症状积分及血瘀证积分均低于对照组(P0.05);治疗组术后心脏不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论芪参益气滴丸能有效控制PCI术后近期炎症因子水平,从而降低心脏不良事件发生,缓解患者症状,利于改善预后,值得推广。     

中西医结合加磁热治疗结核性胸膜炎

目的:探讨中西医结合加磁热治疗结核性胸膜炎的疗效和病理机制。方法:将116例结核性胸膜炎住院患者按照信封法随机分为治疗组60例和对照组56例。治疗组采用抗结核(2HRZS/7HR)加患侧中药外敷并磁疗;对照组采用抗结核(2HRZS/7HR)加激素常规治疗。治疗后1、6个月评价两组症状缓解率、胸水吸收率和各组毒副反应发生率。结果:治疗组和对照组的症状缓解总有效率,治疗后1个月分别为88.3%和85.7%(P>0.05),治疗6个月分别为90.0%和82.1%(P<0.05)。对照组有18.3%出现不同程度的皮质醇增多症,治疗组无明显副作用。结论:磁疗加抗结核方案优于常规方案,可作为常规方案治疗失败病例的治疗方法。     

益肺止咳胶囊治疗复治排菌肺结核的临床研究

目的:探讨益肺止咳胶囊对复治排菌肺结核的疗效。方法:128例患者随机分两组,对照组常规应用利福喷丁、力克肺疾、丙硫异烟胺抗结核治疗;治疗组在上述治疗基础上加用益肺止咳胶囊。结果:对两组患者治疗3个月、6个月后痰菌阴转率、胸片好转率、临床症状改善情况进行比较,有显著差异(P<0.05)。结论:益肺止咳胶囊是一种新的、有效的、安全的抗结核药物。     

超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效分析

目的：探讨在超声引导下微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床效果。方法整群选取2015年2-8月该院泌尿科收治的86例肾结石患者,将患者随机分成两组每组43例,实验组进行超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石,对照组进行常规治疗,观察并分析两组患者的临床疗效。结果经过治疗后,实验组患者的结石处理时间、住院时间、术中出血量、并发症发病率均明显低于对照组,实验组并发症发病率为7.08%,明显低于对照组的32.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石值得在临床上推广应用。     

自拟方咳喘宁治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察自拟方咳喘宁治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择298例支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为两组,治疗组152例给予自拟方咳喘宁治疗,对照组146例给予桂龙咳喘宁胶囊治疗,观察两组患者治疗前后的哮喘症状评分,并比较两组的临床疗效。结果治疗前两组患者白天及夜间哮喘症状评分间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组白天及夜间哮喘症状评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自拟方咳喘宁可减轻支气管哮喘患者的哮喘症状,其疗效优于桂龙咳喘宁胶囊。     

软肝缩脾丸抗肝纤维化临床和病理学研究

目的观察软肝缩脾丸治疗肝纤维化的临床疗效和安全性。方法将270例患者随机分为两组,治疗组150例,给予软肝缩脾丸治疗;对照组120例,采用大黄蛰虫丸治疗,治疗6个月后评定疗效。结果治疗后治疗组自觉症状改善有效率87.3%,与对照组相比,有显著性差异(P<0.01);两组治疗后肝功能各项指标均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组的改善情况显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组血清肝纤维化指标治疗前后比较均有明显下降,治疗组优于对照组(P<0.01)。各项肝纤维化指标疗效,治疗组总有效率79.33%,与对照组相比,差异显著(P<0.01);病理学检查治疗组20例,对照组17例,两组治疗后均较治疗前肝脏炎症和肝纤维化程度明显下降,与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),治疗后治疗组疗效(总有效率85%)优于对照组(P<0.01)。结论软肝缩脾丸治疗肝纤维化,在改善临床自觉症状、肝功能指标、血清肝纤维化指标和病理组织学等方面疗效确切,治疗过程中未发现不良反应,安全性好。     

倍他乐克治疗慢性重度充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性重度充血性心力衰竭患者的疗效。方法选择心功能Ⅲ~Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分成两组,所有患者均接受心力衰竭的常规治疗2周,治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用倍他乐克,根据患者耐受程度8周内逐渐加量至最大耐受量100mg/次,2次/d,疗程均为9个月。结果治疗组心功能改善总有效率90.0%,对照组76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后较治疗前LVEF增加,LVDd减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克治疗慢性重度充血性心力衰竭取得较好疗效。