儿童接种百白破三联疫苗并发血性疱疹1例

儿童接种的百白破三联疫苗 ( DPT)是我国现行计划基础免疫疫苗。我国现用的 DPT均为吸附制剂 ,接种后可有局部或全身反应 ,但一般都比较轻微 ,不需特殊处理。近年来也有报道接种此疫苗后 ,患儿出现高热、惊厥、荨麻疹及局部化脓等较严重反应 ,但接种该疫苗后并发血性疱疹者 ,实属少见。1　病例报告患儿 ,女 ,1.5岁 ,于 2 0 0 1年 9月 2 4日接种 DPT疫苗。接种时严格按照操作常规进行。首先将由北京生物制品研究所生产的 DPT疫苗充分摇匀后 ,用山东博山川医用器材有限公司生产的 2 ml一次性无菌注射器抽取该疫苗 0 .5 m l(疫苗批号为 2 …     

接种吸附百白破混合制剂引起无菌性脓疡2例

笔者在常规免疫过程中，发现2例接种吸附百白破混合制剂(DPT)发生无菌性脓疡的病例接种对象是满3个月进行常规免疫的儿童和1岁半加强免疫的儿童，男1例，女1例，使用的DPT为卫生部上海生物制品研究所生产，DPT 0.5ml臂部肌肉注射，疫苗未过期失效，在有效期内使用。现将病例分析报告如下。     

百白破混合制剂接种反应调查分析与对策

吸附百白破三联制剂(DPT)是由百日咳菌原液、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成的混合乳白色悬液,是世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划(EPT)中规定使用的4种疫苗之一,接种全程足量免疫后能预防百日咳、白喉和破伤风3种传染病.王文蔚[1]报道DPT在儿童计划免疫接种的制品中其反应发生率最高.为了解DPT的接种反应情况,笔者对在我院接受DPT基础免疫全程接种的885例儿童进行接种反应情况调查,现将结果报告如下.     

浅析百白破混合制剂的接种反应之无菌性脓肿

百白破混合制剂(DPT),是由百日咳疫苗、白喉、破伤风类毒素按适当比例混合配置而成,为用于预防百日咳、白喉、破伤风的免疫预防制剂。DPT是一种安全有效、应用广泛,EPI规定的必用免疫预防制剂,虽然异常反应发生率很低,但是必须引起足够的重视。现将我镇2000～2004年DPT接种反应之无菌性脓肿分析如下。我镇2000～2004年共接种DPT8644人次,发生3例无菌性脓肿,发生率3.47/万。无菌性脓肿多发生在注射后7～20日,首先在皮肤出现直径2cm左右的炎症浸润,稍隆起,形成硬结性红肿,红肿硬结形状各异,大小不等,最大直径为4cm,伴轻度触压痛,一般经1…     

接种百白破疫苗致血管性水肿1例

目前使用的百白破疫苗(DPT)的异常反应发生率较低[1],是一种安全有效的生物制品.2011年3月25日,1幼儿在察右后旗疾控中心预防接种门诊接种DPT后,出现异常反应,现报告如下.     

广东省部队入伍新兵接种国产麻腮风疫苗的安全性及影响因素

目的探讨部队入伍新兵接种国产麻腮风疫苗(MMR)的安全性及影响因素。方法选择驻广东部队17～24岁的新兵作为研究对象,观察接种1剂次MMR 3d内不良反应的发生情况。结果新兵接种国产麻腮风疫苗不良反应总发生率为5.81%(115/1 979),其中局部反应和全身反应发生率分别为1.67%和4.75%,所有反应均为一过性反应;局部反应均为接种当天出现,3d内消失,全身反应73.40%在第1天出现,76.92%在3d内消失。影响因素分析发现,出现局部反应和全身反应没有明确关联性,吸烟的新兵比不吸烟的新兵更容易发生不良反应(χ~2=13.31,P0.01,OR=2.09)。结论国产MMR在新兵中接种具有良好的安全性;吸烟是接种不良反应发生的可疑危险因素。     

婴幼儿免疫接种反应与处理

生物制品对机体是一种异物 ,接种后刺激机体产生一系列的生理、病理和免疫反应 ,在这些反应过程中所表现的临床症状 ,称为预防接种反应。根据个体差异和性质不同分为一般反应和异常反应 ,一般反应包括接种局部反应和全身反应 ;异常反应包括过敏反应、活疫苗造成的感染扩散 ,以及心源性和神经系统的并发症等。临床严重的异常反应虽然少见 ,但其危害严重 ,因此掌握免疫接种反应与处理方法 ,做好接种后的医学观察和随访是十分必要的 ,现阐述如下。1　免疫接种反应与处理1 1　发热接种疫苗后 2 4～ 4 8h内出现体温上升 ,体温37 1～ 37 5℃为弱反…     

云南省甲型H1N1流感疫苗上市后的安全性观察

目的评价云南省使用的甲型H1N1流感(简称甲流)疫苗上市后的安全性.方法统计分析2012年3月29日至4月3日云南省2个乡镇自愿接种甲流疫苗人员在接种后28 d内不良反应发生情况及反应特征.结果在5 262名自愿接种疫苗人员中,共观察到接种不良反应52例,均为一般反应,全部痊愈.不良反应总发生率0.99%,其中局部反应发生率是0.32%,全身反应发生率是0.89%.常见不良反应主要是发热、疼痛、红肿和瘙痒.结论云南省使用的甲流疫苗具有较好的安全性,适宜无接种禁忌人群的普遍接种.     

流脑多糖菌苗、麻疹疫苗、白喉、百日咳、破伤风混合制剂联合免疫研究

流脑菌苗自七十年代问世以来,已证明具有良好的免疫原性,对人群有较高的保护率。但与其它疫苗联合免疫,其接种反应如何,抗原之间有无干扰现象,国内尚未见文献报导.我国近期内要实现普及儿童免疫的目标,国家规定在1990年内要使儿童卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破(DPT)等四种制品的接种率分别达到85％。流脑菌苗在一些预测有流脑流行的地区是必须使用的免疫预防制剂,在实施接种过程中有较多机会与麻疹疫苗和DPT相遇,它们之间可否同时接种,是我国计划免疫实际工作中迫切需要解决的问题。因此,1986年我们在本县桑庄乡进行了流脑多糖菌苗、麻疹疫苗、DPT联合免疫研究。材料、方法与结果选择八月龄以上确未接种过流脑菌苗、麻疹疫苗和DPT的儿     

134例接种甲型HIN1流感病毒裂解疫苗的不良反应监测分析

目的监测接种甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的不良反应。方法对134例首批接种甲型HINt流感病毒裂解疫苗者进行不良反应监测。结果28例接种者发生ADR,发生率为20．9％,共38例次,其中局部反应为7例次,全身反应为31例次。以1级反应为主,未发现其他异常反应、偶合反应和任何有临床意义的严重不良事件;不良反应主要发生于接种第1d（71．4％）或第2d（25．0oA）;不良反应病程主要为1～2d,其中23倒不良反应者（82．1％）为自行缓解,5例（17．9％）曾使用药物治疗,所有不良反应发生者均治愈。结论接种甲型H1N1流感病毒裂解疫苗可能发生轻度的不良反应,一般很快自愈,该疫苗有较好的安全性。     

婴幼儿卡介苗接种异常反应的处理

如何正确处理卡介苗接种后的异常反应 ,是卡介苗接种后经常遇到的问题。现分析我所近 3年来婴幼儿卡介苗接种异常反应的处理情况。临床资料一、一般情况　 1998～ 2 0 0 0年来本所就诊卡介苗接种异常反应 4 7例。男 2 9例 ,女 18例 ,年龄 1～ 17个月 ,平均 5个月。来自农村 2 8例 ,城区 19例。二、异常反应情况　局部溃疡 5例 ,淋巴结肿大 32例(2 1例为腋中 ,11例为腋前淋巴结 )。脓疡 5例 ,破溃 5例。三、处理与结果　根据不同的异常反应采用不同的处理方法。其中接种局部溃疡 5例 ,仅涂抹龙胆紫治愈 ;淋巴结肿大的 32例用热敷、口服异烟肼…     

百白破混合制剂所致无菌性脓肿6例分析

百白破混合制剂(DPT)属计划免疫常规免疫疫苗，婴幼儿接种后，可出现一些免疫接种副反应，如局部硬结，甚至形成无菌性脓肿。新泰市2001～2002年共发生DPT无菌性脓肿6例，分析如下。     

卡介苗接种后异常淋巴结反应25例治疗分析

卡介苗是一种减毒的活疫苗 ,主要用于预防结核病。接种卡介苗后在受种者体内产生对结核病的免疫力。接种后一般无全身性反应 ,接种的局部在 2～ 3周可出现红肿硬结 ,以后逐渐形成小脓疱 ,可以自行破溃、自愈。大约 2～ 3个月愈后局部留下一永久性的圆形小瘢痕称卡痕。这种反应为接种后的正常反应。但有些患儿在接种后 3～ 6个月出现同侧腋下或锁骨上淋巴结肿大 ,称为卡介苗接种后异常淋巴结反应。随着接种卡介苗疫苗普及率的提高 ,该病的发病率逐渐增多。本文收集 1997年 1月— 2 0 0 2年 1月卡介苗接种后淋巴结反应 2 5例 ,现将其临床表现…     

国产与进口无细胞百白破疫苗接种反应的比较

目的 比较同产无细胞百白破疫苗与进口无细胞百白破疫苗接种反应差异.方法 2007年1～8月在广州市天河区中医院接种门诊接种的3个月以上、2岁以内的儿童1230名,向家长介绍两种疫苗的免疫原性和安全性.让家长自愿选择其中一种疫苗接种.接种后24～48 h观察局部反应和全身反应.结果 725名接种国产无细胞百白破疫苗儿童有局部反应84例,反应率为11.59%;全身反应108例,反应率为14.90%.505名接种进口无细胞百白破疫苗儿童有局部反应29例,反应率为5.74%;全身反应41例,反应率为8.12%.其中两组的第一、二、三针的局部反应和全身反应的差异没有统计学意义,第四针的局部反应和全身反应的差异有统计学意义.接种进口无细胞百白破疫苗第四针的全身反应和局部反应均明显低于国产无细胞百白破疫苗.结论 进口无细胞百白破疫苗具有接种反应轻微、安全性好的特点.     

卡介苗接种后异常淋巴结反应42例临床分析

目的　探讨卡介苗接种后异常淋巴结反应的原因及处理方法。方法　回顾分析 1996～ 2 0 0 2年我院收治的 4 2例卡介苗接种后异常淋巴结反应的患儿 ,37例为干酪型 ,5例为脓肿型。全部患儿接种后 3个月～ 5个月PPD试验阳性 ,血沉正常 ,无结核中毒症状 ,生长发育正常。结果　 33例仅给予口服INH 3月痊愈 ,另 4例加用手术摘除 ;5例脓肿型 ,在全身抗结核的同时 ,局部穿刺抽脓、冲洗并注入SM和INH ,每周 2次 ,约 3～ 6次痊愈。结论　提高卡介苗接种的质量和最大限度减少并及时处理BCG接种后的异常反应是BCG接种工作中值得关注的重要问题     

儿童和老年人群接种双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)安全性观察

目的评价双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞)应用于6～15岁及60岁以上人群的接种安全性。方法对知情同意的6岁以上三个年龄组500名健康人群按2∶1∶2的比例非随机接种双价肾综合征出血热纯化疫苗(Vero细胞),采用同一批疫苗接种16～60岁人群作为对照组,观察6～15岁及60岁以上人群试验疫苗接种反应。结果6～15岁儿童组、16～60岁成人组在初次疫苗接种后中度全身(体温)反应率均为1.00%,6～15岁儿童组在初次疫苗接种后中度局部(局部红肿)反应率为0.50%;6～15岁儿童组、16～60岁成人组在第二次疫苗接种后没有观察到中、强度(体温、局部红肿)反应;>60岁老人组在初次和第二次疫苗接种后均没有发现中、强度反应。三组的全身、局部反应发生率均差异无显著性(P>0.05)。结论双价肾综征出血热纯化疫苗(Vero细胞)在6～15岁儿童组和>60岁老人组人群接种具有良好的安全性。     

接种百白破疫苗致血管神经性水肿一例

患儿，男，1 6/12岁，1天前于防保科接种“百白破”混合制剂(DPT，北京生物制品研究所生产)0．5ml，3小时后出现发热，体温38．3℃。注射次日，因发现患儿左侧上臂(注射DPT测)、肩关节周围、左前胸部、左肩胛部皮肤红肿而入院。既往多次接种疫苗无类似反应，无药物过敏史。查体：     

786例新生儿卡介苗接种质量分析

为定期评价我院卡介苗接种效果 ,保证高质量的接种工作 ,对我院接种的 786例新生儿进行了质量调查 ,现报告如下。接种对象 :自 1997年 2月至 2 0 0 2年 2月出生的 786例正常新生儿。男 4 0 6例 ,女 380例。菌苗 :为卫生部上海生物制品研究所生产的冻干卡介苗(10人份 /支或 5人份 /支 )。严格执行冷链制度 (2 - 8℃ )运输及保存。方法 :用 1ｍｌ一次性注射器吸取随菌苗附发的稀释液1ｍｌ或 0 5ｍｌ加入冻干卡介苗 (10人份 /支或 5人份 /支 )安瓿内 ,待 3ｍｉｎ复融再充分摇匀待用。接种部位 :均选在左上臂三角肌外下缘。局部以 75 %的酒精消…     

两种百白破联合疫苗接种反应的对比观察

目的了解全细胞百白破联合疫苗（DTwP）与无细胞百白破联合疫苗（DtaP）在婴幼儿群体中接种后的安全性。方法对3-6月龄的婴儿及18-24月龄的幼儿进行两种疫苗接种后临床反应观察。结果基础免疫接种DTwP后全身反应发生率为17．60％，局部反应发生率为17．81％；接种DTaP后全身、局部反应发生率均为1．99％。加强免疫接种DTwP后全身反应发生率为35．17％，局部反应发生率为30．08％；接种DTaP后全身反应发生率为4．90％，局部反应发生率为5．88％。结论接种DTaP比接种DTwP全身、局部反应率均低，DTaP有更好的安全性．     

两种疫苗同时接种不良反应的研究

目的了解两种疫苗同时接种对预防接种不良反应发生率的影响,为进一步规范疫苗同时接种提供科学依据。方法对接受乙脑等8种疫苗接种的适龄儿童,以自愿为原则对639名儿童分成6种组合形式实施两种疫苗同时接种（观察组）,对1335名儿童取8种疫苗实施单苗接种（对照组）,在接种后的24h内追踪观察全身反应和局部反应。结果精品乙型脑炎减毒活疫苗（简称精品型乙脑JEV）与A群脑膜炎球菌多糖疫苗（简称A群流脑AMPV）、精品型乙脑疫苗与麻疹减毒活疫苗（简称麻疹疫苗MV）、乙脑疫苗与麻疹疫苗、吸附百白破三联疫苗（简称百白破DPT）与b型流感嗜血杆菌结合疫苗（简称Hib）组合两种疫苗联合接种的发热反应率和,或反应程度显著高于同种疫苗单苗接种。A群、C群脑膜炎球菌多糖疫苗（A＋C群流脑疫苗A＋CMPV）与流行性感冒裂解疫苗（简称流感疫苗IV）、A群流脑疫苗与流感疫苗两种组合没有发现增加不良反应的现象;所有组合的两种疫苗同时接种的局部红肿反应发生率与同种疫苗单独接种均无显著差异。结论研究结果提示两种疫苗同时接种可能会增加发热反应的发生率或反应程度,发生率或反应程度的增加与具体疫苗的组合有关。