绝经后阴道流血200例临床分析

目的 分析绝经后阴道流血的原因和诊断方法.方法 对200例绝经后阴道流血患者进行临床和病理分析.结果 良性疾病引起的阴道流血占55%;非器质性疾病占25%;恶性肿瘤占20%.患者出血时年龄大于56岁,绝经年限大于9年,子宫增大宫腔深度大于8cm,恶性肿瘤的发病率显著增高.结论 对绝经后阴道流血患者进行常规妇科检查及相关辅助检查以明确诊断,以预防恶性肿瘤的发生.     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊断中的应用价值

目的:探讨绝经后阴道流血原因及宫腔镜的诊断价值。方法:回顾性分析105例绝经后阴道流血患者的宫腔镜检查结果与病理诊断结果。结果:105例顺利完成宫腔镜检查,宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占87.6%,子宫恶性肿瘤占9.5%,宫腔镜诊断与病理检查的符合率为85.3%。结论:宫腔镜下定位活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,可提高诊断准确率。     

97例绝经后妇女阴道不规则流血病因分析

目的:探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法。方法:分析97例绝经后阴道流血患者临床及病理资料。结果:97例流血患者中非器质性病变13例,占13.40%;良性病变74例,占76.29%;恶性病变10例,占10.31%。患者年龄大于60岁,流血距绝经时间大于10年,子宫内膜厚度大于5mm,恶性肿瘤的发病率明显提高。结论:绝经后阴道流血患者大部分是良性病变。年龄越大,绝经时间越长,恶性肿瘤的发病率越高。     

绝经后阴道出血400例分析

目的 分析引绝经后阴道出血的病因及诊断方法。方法 对400例绝经后阴道出血的患者进行临床及病理分析。结果 良性疾病引起出血占51．25％，非器质性疾病占31．25％，恶性肿瘤占17．5％。子宫内膜病检：破碎宫内膜和经期内膜45例，增生反应54例，萎缩反应12例及分泌反应14例。因宫内膜及宫颈上皮不典型增生引起出血23例（5．75％）。恶性肿瘤以宫颈癌和宫体癌为主。患者出血年龄〉59岁，绝经年限〉10年及子宫官腔深度〉8cm者，恶性肿瘤发生率高。结论 对绝经后阴道出血患者的诊断应重视常规妇科检查和必要的辅助检查以明确病因，做到早诊断、早治疗以阻断恶性肿瘤发生。     

更年期和绝经期

081652宫腔镜协助诊断绝经后阴道流血223例临床分析/潘颖琳∥实用妇产科杂志.—2008,24(8).—493目的:探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊断的价值。方法:分析该院223例绝经后阴道流血病例的宫腔镜检查结果并与病理结果对照。结果:宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占83.4%,子宫恶性肿瘤占12.6%,宫内节育器占3.1%。绝经年限和恶性肿瘤有关。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为87.0%。结论:宫腔镜协助下行活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,并可提高诊断准确率。表2参5(原文摘要)更年期和绝经期     

绝经后阴道流血的原因分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因,为临床诊断治疗提供依据。方法对2008年6月～2010年10月148例绝经后阴道流血患者的资料进行临床与病理分析。结果内生殖器炎症引起的阴道流血80例,占54.05%;功能失调性子宫出血22例,占14.86%;子宫粘膜下肌瘤及内膜息肉8例,占5.41%;子宫内膜不典型增生9例,占6.08%;恶性肿瘤15例,占10.14%;其他原因如宫内节育器嵌顿等14例,占9.46%。结论绝经后阴道流血患者中良性病变是绝经后妇女阴道流血的主要原因,但随年龄增长及绝经时间延长,恶性肿瘤的发病率明显增高。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊断中的应用

目的:探讨宫腔镜检查在绝经后阴道流血的诊断价值。方法:回顾性分析我院204例绝经后阴道流血病例的阴道超声和宫腔镜检查结果,并与病理结果进行对照。结果:204例绝经后阴道流血患者的阴道超声子宫内膜良性病变阳性预测值90.10%(173/192),宫腔镜检查子宫内膜良性病变阳性预测值97.74%(173/177),比较差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声子宫恶性肿瘤漏诊17例,宫腔镜检查漏诊2例,绝经年限和恶性肿瘤有关。结论:宫腔镜直视下活检或诊刮诊断宫内病变准确、有效,可明确绝经后阴道流血的原因,并可进行相应治疗。     

绝经后子宫出血183例诊刮病理分析

目的 探讨绝经后子宫出血临床病理特点,分析出血原因与子宫内膜癌的关系.方法 对本院1998.5-2006.5妇科门诊及住院患者绝经后子宫出血的诊刮标本183例进行病理分析.结果 子宫内膜单纯性增生过长41例(22.4%),子宫内膜复杂性增生过长15例(8.2%),增生期内膜27例(占14.8%),分泌期内膜9例(4.9%),萎缩性内膜18例(9.8%),子宫内膜炎症22例(12.1%)其中宫内节育环8例,内膜息肉7例(3.8%),子宫内膜不典型增生13例(7.1%),子宫内膜癌31例(16.9%).结论 绝经后子宫出血由良性和非器质性疾病所致居首位,恶性肿瘤子宫内膜癌居第2位,其发病率随绝经时间增长而增高,癌前病变子宫内膜不典型增生居第3位,存在一定的恶性潜在性.     

绝经后子宫出血183例诊刮病理分析

目的 探讨绝经后子宫出血临床病理特点,分析出血原因与子宫内膜癌的关系.方法 对本院1998.5-2006.5妇科门诊及住院患者绝经后子宫出血的诊刮标本183例进行病理分析.结果 子宫内膜单纯性增生过长41例(22.4%),子宫内膜复杂性增生过长15例(8.2%),增生期内膜27例(占14.8%),分泌期内膜9例(4.9%),萎缩性内膜18例(9.8%),子宫内膜炎症22例(12.1%)其中宫内节育环8例,内膜息肉7例(3.8%),子宫内膜不典型增生13例(7.1%),子宫内膜癌31例(16.9%).结论 绝经后子宫出血由良性和非器质性疾病所致居首位,恶性肿瘤子宫内膜癌居第2位,其发病率随绝经时间增长而增高,癌前病变子宫内膜不典型增生居第3位,存在一定的恶性潜在性.     

绝经后阴道流血193例分析

目的 探讨绝经后阴道流血的病因,提高对绝经后阴道流血的重视程度.方法 回顾性分析和总结2005-2006年诊治的以绝经后阴道流血为主要表现患者的年龄、发病时间、病理性质、治疗等临床资料.结果 绝经后阴道流血患者193例中阴道炎61例占31.61%,宫颈炎26例占13.47%,子宫内膜炎13例占6.73%,子宫内膜增生27例占13.99%,子宫肌瘤12例占6.22%,宫内节育器6例占3.11%,恶性肿瘤22例(宫颈癌8例,子宫内膜癌13例,输卵管癌1例)占11.40%.并发现恶性肿瘤与绝经年限、阴道流血时间的长短有关.结论 绝经后阴道流血以炎症为主,但随着绝经年龄的增大,恶性肿瘤的罹患率越来越高.     

绝经后阴道出血220例分析

目的 分析引起绝经后阴道出血的原因及诊断方法.方法 对220例绝经后阴道出血患者进行临床及病理分析.结果 良性疾病占47.8%,其中以炎症为主,非器质性疾病占33.6%,其中以增生性子宫内膜为主,恶性疾病占18.6%,其中以子宫颈癌和子宫内膜癌为主.随着患者年龄增长、绝经年限延长及宫腔深度增大,恶性肿瘤的发生率增高.结论 对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规的妇科检查和必要的辅助检查以明确病因,早期治疗可阻止肿瘤的发生.     

绝经后子宫出血204例与子宫内膜病变的关系

目的：探讨绝经后子宫出血的相关因素和子宫内膜病理类型的关系。方法：分析绝经后子宫出血204例并行诊断性刮宫和（或）子宫切除患者的临床和子宫内膜病理资料。结果：因良性疾病引起的绝经后子宫出血38例（18．63％），非器质性疾病142例（69．61％），恶性肿瘤24例（11．76％）。子宫内膜病检萎缩性内膜57例，增生期内膜72例，分泌期内膜13例，简单型增生18例，复杂型增生5例，不典型增生4例，内膜炎症8例，内膜息肉3例，恶性肿瘤24例。结论：绝经后子宫出血的主要原因是非器质性病变。61～70岁、绝经年限16～20年，子宫内膜恶性肿瘤的发生率最高。     

绝经后阴道流血148例分析

目的探讨绝经后阴道流血的病因和诊断方法。方法对148例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 148例绝经后阴道流血病例中,炎症68例,占45.95%;子宫内膜癌21例,占14.19%;宫颈癌12例,占8.11%;增生期子宫内膜16例,占10.81%;结论绝经后阴道流血的病因以炎症为主,癌症位居第二,采用常规的妇科检查联合彩超、宫腔镜下分段诊刮,达到早诊断、早治疗,减少肿瘤的发生率。     

宫腔镜检查在诊断绝经后阴道流血中的应用

目的探讨宫腔镜检查在绝经后阴道流血诊断中的价值。方法对绝经后阴道流血的126例患者进行阴道彩超、宫腔镜检查,并与病理结果进行对照。结果126例绝经后阴道流血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为88．5％,符合率从高到底依次为子宫内膜息肉、子宫内膜萎缩、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生及子宫内膜癌、子宫内膜炎。结论绝经后妇女阴道流血行宫腔镜直视下活检或诊刮诊断宫内病变准确、有效,可明确绝经后阴道流血的原因,且大多数为子宫的良性病变,年龄越大、绝经时间越长子宫内膜癌的发生率越高。     

绝经后阴道出血283例分析

为明确引起绝经后阴道流血 (PMB)的病因及诊断方法 ,为PMB的临床治疗和阻止肿瘤的发生与发展提供参考 ,笔者对 1992年 1月～ 1999年 12月门诊与病房诊治的 2 83例PMB进行临床及病理分析。临床资料显示因良性疾患引起的出血占 5 5 .83 % ,非器质性疾病占 2 3 .32 % ,恶性肿瘤占 2 0 .85 %。子宫内膜病理检查显示 :非器质性疾病中破碎宫内膜和经期宫内膜 2 2例 (7.77% ) ,增生性内膜 32例 (11.31% ) ,分泌性内膜 4例 (7.44% ) ,萎缩性内膜 8例 (2 .83 % )。恶性肿瘤以宫体癌 (12 .0 1% )和宫颈癌 (6 .37% )为主 ,患者年龄大 (>6 0岁 )、绝经年限长 (>10年 ) ,恶性肿瘤发生率高     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊治中的应用分析

目的宫腔镜检查绝经后阴道流血的临床应用。方法选取我院2009年5月-2012年5月79例绝经后阴道流血患者行宫腔镜检查。结果诊断为增生期子宫内膜35例,诊断为萎缩性子宫内膜11例,诊断为子宫内膜炎16例,诊断为子宫内膜息肉7例,诊断为粘膜下子宫肌瘤4例,诊断为子宫内膜癌4例,镜下见节育器嵌入变形者2例。结论针对绝经后阴道流血患者宫腔镜结合病理检查可达到早期诊断、早期治疗的目的。     

经阴道彩色多普勒对绝经后阴道出血的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒（TVS）测量子宫内膜厚度对绝经后阴道出血的诊断价值。方法对60例绝经后阴道出血患者进行经阴道彩色多普勒检查,分析其子宫内膜的厚度、形态,彩色多普勒检查内膜血流和阻力指数,并将检查结果与病理组织学进行比较分析。结果 20例患者子宫内膜厚度小于5mm,占33.3%,无1例子宫内膜癌。40例患者子宫内膜厚度≥5mm,占66.7%,子宫内膜癌6例,占10.0%。彩色多普勒检查在内膜良性病变未见明显血流或星点状血流或少量血流信号,阻力指数RI在0.53～0.67之间;而内膜恶性肿瘤或内膜不典型增生内膜层内或占位病变内可见异常增粗的有较丰富血流信号,阻力指数RI〈0.50。结论 TVS测量子宫内膜厚度对绝经后阴道出血的诊断敏感性高,子宫内膜厚度5mm为临界值是除外子宫内膜疾病的首选诊断方法,而当RI〈0.5应考虑为子宫恶性病灶。因此,阴道彩色多普勒检查是鉴别绝经后阴道出血原因和进行诊刮前的一种重要诊断手段。     

绝经后阴道流血102例临床分析

目的 探讨绝经后阴道流血的病因和诊断.方法 对102例绝经后阴道流血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年性阴道炎25例(占22.5%),宫颈炎22例(占21.6%).功能失调性子宫出血15例(占14.7%),宫内节育器所致阴道流血7例(占6.9%),子宫内膜炎6例(占5.9%),子宫内膜息肉8例(占7.8%),子宫肌瘤11例(占10.8%),生殖器恶性肿瘤7例(占6.9%),其他3例(占2.9%),其中恶性肿瘤以子宫内膜癌为主.其他中1例为血小板减少性紫癜,2例为绝经后激素替代疗法使用不当所致.结论 非器质性和良性疾病成为绝经后阴道流血主要原因,采用细胞学、B超(包括腹部和阴道彩超)、宫腔镜检查、配合活检是尽早明确诊断及时治疗的重要措施.     

阴道超声检查对子宫内膜癌的观察体会

目的:探讨阴道超声检查诊断子宫内膜癌的临床价值。方法:对57例阴道不规则流血的患者进行阴道超声检查,重点观察子宫内膜情况。将超声表现与手术或刮宫后的病理结果相对照,全部病例均经病理证实。结果:57例中52例与病理诊断符合,余者分别为内膜增生过长、囊腺性增生、内膜息肉、黏下小肌瘤。52例内膜癌的患者,绝经前8例(15.4%),绝经后44例(84.6%)。子宫内膜癌的超声表现为内膜增厚,回声不均匀,部分病灶凸向宫腔伴积液。结论:经阴道超声检查应用对于子宫内膜癌的诊断具有较高的临床价值。     

绝经后阴道流血172例临床及病理分析

目的 探讨绝经后阴道出血的原因及病理类型.方法 对172例绝经后阴道出血患者进行分段诊刮和(或)手术后病理检查.结果 172例中,良性病变130例占75.58 %,交界性病变12例占6.98%,恶性病变30例占17.44%;恶性肿瘤以子宫内膜癌和宫颈癌为主占83.33%.30例恶性肿瘤组患者绝经时间明显长于良性病变组(P＜0.05).结论 绝经后阴道流血以功能性子宫内膜病变为主,恶性肿瘤以子宫内膜癌、宫颈癌发生率比较高.