匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合治疗肠易激综合征

目的 :探讨匹维溴胺联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的疗效并与单剂匹维溴胺作对照。方法 :将 84例肠易激综合征病人随机分成 2组 ,治疗组 4 4例 [男性 2 0例 ,女性 2 4例 ,年龄 (4 1±s 10 )a],应用匹维溴胺 5 0mg ,po ,tid加双歧三联活菌胶囊 4 2 0mg ,po ,tid。对照组 4 0例 [男性 19例 ,女性 2 1例 ,年龄 (4 4± 11)a],应用单剂匹维溴胺5 0mg ,po ,tid ,疗程均为 4wk。结果 :治疗组总有效率为 98% ,对照组为 80 % (P >0 .0 5 ) ,治疗组对缓解腹泻明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,余无差异。结论 :匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合对治疗肠易激综合征亦有效     

匹维溴铵联合双歧杆菌活菌制剂治疗肠易激综合征的疗效观察

目的探讨肠易激综合征（IBS）的有效治疗方法。方法选择108例IBS患者随机分为三组,分别为匹维溴铵联合双歧杆菌活菌制剂组、单用匹维溴铵组和单用双歧杆菌活菌制剂组。三组病例疗程均为四周,四周疗程结束时进行疗效评价,停药后随诊3个月。结果联合用药组38例,总有效率94.7%。匹维溴铵组35例,总有效率80%。双歧杆菌活菌制剂组35例,总有效率74.2%。联合用药组总有效率比单用药两组均高,差异有显著性（P〈0.05）。结论匹维溴铵和双歧杆菌活菌制剂二者有相互协同作用,对IBS的治疗效果较好。也间接证明肠易激综合征的发病机理的多因素性。     

匹维溴铵联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗腹泻型IBS的临床疗效及对IL-1B和IL-10的影响

目的 探讨匹维溴铵联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗腹泻型IBS的临床疗效及对IL-1B和IL-10的影响.方法 选择90例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为两组:治疗组45例,给予匹维溴铵口服50mg tid,联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊口服0.2g,tid共4周,对照组45例给予匹维溴铵口服50m,tid共4周,并测定治疗前后IL-1B和IL-10的含量,在治疗的第4周末对每例患者进行随诊.结果 治疗组及对照组的总有效率分别为100%,71.1%,两者比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后血清中的IL-1B降低明显(P<0.05),IL-10含量明显升高(P<0.05).结论 匹维溴铵联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗腹泻型IBS能有效消除或减轻患者消化道症状,具有较好的临床疗效.     

匹维溴铵联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗肠易激综合征的临床观察

目的:观察匹维溴铵联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗肠易激综合征(IBS)的疗效和安全性。方法:将195例IBS患者随机分为3组(A组70例,B组60例,C组65例),A组患者口服匹维溴铵50 mg,tid,并口服酪酸梭菌肠球菌三联活菌片0.4 g,tid;B组和C组患者分别单独口服匹维溴铵和酪酸梭菌肠球菌三联活菌片,用法用量同A组。观察3组患者的临床症状和不良反应发生情况,并于治疗8周后比较3组患者总的疗效。结果:A组患者总有效率为97.10%,显著高于B组(85.00%)和C组(81.54%),差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者在缓解腹胀、腹痛和改善排便频率、大便性状等方面均显著优于B组(P<0.05或0.01),但在改善排便频率、大便性状方面与C组相似(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:匹维溴铵联合酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗IBS疗效优于单用组。对于胃肠道感觉异常为主要症状的IBS患者可以单独使用匹维溴铵治疗;若IBS的主要症状以排便频率及大便性状异常为主,则单独使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片也可达到较好疗效。     

氟西汀与双歧三联活菌胶囊联合治疗肠易激综合征44例

目的:探讨氟西汀联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的疗效。方法:126例肠易激综合征病人分为3组,A组44例,予氟西汀20mg,po,qd;双歧三联活菌胶囊420mg,po,tid。B组40例,予氟西汀20mg,po,qd。C组42例,予双歧三联活菌胶囊420mg,po,tid。3组的疗程均为4wk。观察3组的临床疗效及不良反应。结果:A,B,C三组的总有效率分别为96%,85%,58%。A,C两组疗效比较,差异有非常显著意义(P<0.01);B,C两组疗效比较差异有非常显著意义(P<0.01);A,B两组疗效比较差异无显著意义(P>0.05)。对腹泻的疗效,A组优于B,C组(P<0.05),对腹痛、腹胀、便秘的治疗,各组间无显著差异(P>0.05)。结论:氟西汀与双歧三联活菌胶囊联合应用可以有效地治疗肠易激综合征。     

氟西汀合用奥替溴铵治疗肠易激综合征43例

目的:比较氟西汀合用奥替溴铵与单用奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:将86例肠易激综合征患者随机分为两组,每组43例,治疗组用氟西汀20 mg,po,qd,加奥替溴铵40 mg,po,tid,对照组用奥替溴铵40 mg,po,tid.疗程均为4周. 结果:治疗组总有效率95.3%,对照组72.1%,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).治疗组对缓解腹痛、腹胀、便秘、腹泻及黏液便明显优于对照组.结论:氟西汀合并奥替溴铵是治疗肠易激综合征较有效的方法.     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征观察

目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合乳果糖治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的疗效和安全性。方法:78例IBS-C患者随机分为观察组和对照组各39例。两组患者均进行饮食调整和排便训练。观察组予双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg,po tid,联合乳果糖口服液10 ml,po tid,对照组患者单纯予乳果糖口服液10 ml,po,tid。疗程均为8周。比较两组疗效及药品不良反应,以及两组随访6个月后复发情况。结果:治疗8周后,观察组总有效率为94.87%,明显高于对照组总有效率76.92%(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合乳果糖治疗IBS-C疗效较显著,能明显改善临床症状,降低复发率,且安全性好,优于单纯使用乳果糖治疗。     

双歧杆菌四联活菌联合奥替溴铵治疗63例腹泻型肠易激综合征的疗效分析

目的:探究双歧杆菌四联活菌联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取我院腹泻型肠易激综合征患者126例,以随机数表法分组,各63例。对照组给予奥替溴铵治疗,观察组给予双歧杆菌四联活菌+奥替溴铵治疗。对比两组疗效、治疗前后肠道菌群及不良反应。结果:观察组总有效率95.24%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组乳酸杆菌、双歧杆菌多于对照组,肠球菌少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌联合奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征能提高疗效,纠正肠道菌群失调,且具有一定安全性。     

匹维溴铵联合微生态制剂治疗感染后肠易激综合征34例

目的观察匹维溴铵联合微生态制剂治疗感染后肠易激综合征疗效及毒副反应。方法将96例感染后肠易激综合征患者随机分为3组:联合匹维溴铵与微生态制剂组34例,给予匹维溴铵50 mg,每日3次及微生态制剂3片,每日3次;单用匹维溴铵组32例,口服匹维溴铵50 mg,每日3次;单用微生态制剂组30例,口服微生态制剂3片,每日3次。治疗4周后3组进行疗效比较。结果联合匹维溴铵与微生态制剂组总有效率为91.18%,单用匹维溴铵组总有效率为75.00%,微生态制剂组总有效率为66.67%,联合用药组与单用匹维溴铵组及单用微生态制剂组比较,有显著性差异(P<0.05);3组患者药物耐受性及安全性良好,整个疗程未见明显毒副作用。结论匹维溴铵联合微生态制剂治疗感染后肠易激综合征有较好疗效,毒副作用小,值得临床应用。     

气滞胃痛颗粒联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果分析

目的:研究气滞胃痛颗粒联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:选择医院就诊的110例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和观察组.观察组口服气滞胃痛颗粒以及匹维溴铵两种药物,对照组只服用匹维溴铵.治疗后比较两组治疗效率以及腹痛、腹胀、腹泻等指标.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,其他各项指标同样优于对照组.结论:气滞胃痛颗粒联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征效果优于单纯使用气滞胃痛颗粒.     

小剂量黛力新联合匹维溴胺治疗腹痛型肠易激综合征

目的比较小剂量抗焦虑抑郁药黛力新联合匹维溴胺与单独应用匹维溴胺对腹痛型肠易激综合征的治疗效果。方法将82例腹痛型肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）患者随机分成治疗组43例和对照组39例,治疗组给予黛力新片10mg,b．i．d．,分别于早上8点与中午12点分服,匹维溴胺片50mg,t．i．d．。对照组给予匹维溴胺片50mg,t．i．d．,2组疗程均为8周,治疗期间均停用其他药物。观察比较2组疗效。结果治疗组治疗8周的总有效率88．4％,疗效明显高于对照组64．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量黛力新联合匹维溴胺对腹痛型IBS具有良好的治疗效果。     

匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛及谷维素治疗肠易激综合征疗效探讨

目的：探讨匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛及谷维素治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：选择54例IBS患者,随机分为治疗组、对照组两组,每组各27例。对照组采用匹维溴胺治疗,50mg/次,3次/d;治疗组在此基础上服用氟哌噻吨美利曲辛,1片/d,早晨口服,以及谷维素,20mg/次,3次/d,疗程均为1个月。观察两组治疗前后的临床疗效、症状、体征。结果：治疗组显效率为81.48%,对照组显效率为55.56%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组对缓解腹痛、腹泻、便秘等症状优于对照组。结论：匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛及谷维素可有效改善IBS患者的临床症状、提高疗效。     

匹维溴胺治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

目的:观察匹维溴胺治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的疗效。方法:将60例IBS-C患者随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组予匹维溴胺片50 mg,每日3次;对照组予枸橼酸莫沙必利片5 mg,每日3次。2组疗程均为8周。根据粪质、每周排便次数、排便困难及排便不尽感、腹痛、腹胀5个症状进行评分。计算治疗前后每组患者的症状总积分、平均积分及疗效指数。结果:治疗组治疗后总积分298分,平均(4.668±2.853)分,总有效率为83.3%;对照组治疗后总积分560分,平均(4.647±2.855)分,总有效率为63.3%;2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:匹维溴胺治疗IBS-C的腹痛、腹胀、便秘等症状,疗效优于莫沙必利。     

匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛治疗肠易激综合征伴抑郁状态疗效观察

目的观察匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛对伴有抑郁状态的肠易激综合征患者的治疗效果。方法选择伴抑郁状态的肠易激综合征患者120例,完全随机分为2组,单用匹维溴胺治疗者62例为对照组,联合应用匹维溴胺及氟哌噻吨美利曲辛者58例为治疗组。对照组口服匹维溴胺50mg,3次／d;治疗组在匹维溴胺基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）,25mg／次,2次／d,早晨及中午服用。对患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便、里急后重、排便不尽感及抑郁状态进行评分,比较治疗前后评分结果。结果治疗2周及4周后,治疗组和对照组的症状学评分及抑郁自评量表（SDS）评分均有所降低,治疗组各症状评分及SDS评分较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论匹维溴胺联合氟哌噻吨美利曲辛能有效治疗肠易激综合征伴抑郁状态。     

匹维溴铵联合文拉法辛或团体认知行为治疗肠易激综合征的疗效

目的研究给予匹维澳铵同时合并抗抑郁药或团体认知行为治疗肠易激综合征(IBS)病人的疗效。方法将符合罗马ⅡIBS诊断标准首次诊断为IBS的103例病人按就诊编号顺序分为3组,分别给予常规治疗口服匹维溴铵,联合用药(口服匹维溴铵加文拉法辛),联合心理治疗(口服匹维溴铵加团体认知行为治疗)3种疗法。治疗前与治疗8 wk后分别进行症状学和汉密尔顿抑郁量表的评定,对比3种方法的疗效。结果(1)从症状学评定来看,3组治疗的总有效率分别为75%、94%和94%,联合用药组和联合心理治疗组与常规用药组相比较总有效率无显著差异(P>0.05);治疗前3组间肠道单项症状学的积分相比较无明显差异(P>0.05),但治疗后联合用药组、联合心理治疗组与常规用药组相比较存在着显著差异(P<0.01)。3组治疗后肠道单项症状学的积分分别和治疗前相比较明显下降,均有显著差异(P<0.05)。(2)从汉密尔顿抑郁量表的评定结果来看,3组的显效率分别为56%、75%和83%,联合用药组和联合心理治疗组与常规用药组相比较存在着显著差异(P<0.01);3组HMAD总分均值治疗后分别与治疗前相比较有显著下降(P<0.01)。治疗后3组病人的HAMD总分、各因子分均值均有显著差异(P<0.01)。结论3种治疗方法对IBS均有明显疗效;联合抗抑郁药和联合团体认知行为治疗对IBS疗效优于常规药物治疗。     

肠易激综合征3种治疗方案的成本-效果分析

目的 对匹维溴铵片、双歧三联活菌胶囊、盐酸氟西汀片3种药物治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)提供合理用药依据.方法 选取120例患者随机分为3组,A组40例口服匹维溴铵片50 mg,3次/日;B组40例口服双歧三联活菌胶囊420 mg,3次/日;C组40例口服盐酸氟西汀片20mg,1次/日、连续服用4周.每周均记录患者腹痛、腹胀、排便异常等情况,治疗结束进行成本-效果分析(CEA)评估.结果 A组、B组、C组总有效率分别为90.00%,87.50%,77.50%,A组、B组比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组、B组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05＝;A组、B组、C组不良反应发生率为2.50%,0,10.00%;成本-效果为1.96,1.92,1.77.以腹痛为主的患者,匹维溴铵片疗效及成本-效果分析最佳;以腹胀或排便紊乱为主的患者,双歧三联活菌胶囊疗效及成本-效果分析最佳.结论 积极开展药物成本一效果分析研究,有利于指导临床合理用药;根据病情选择最佳治疗方案,既可提高药物疗效,又可减轻患者经济负担.     

双岐三联活菌胶囊防治婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻疗效观察

目的：观察双岐三联活菌胶囊防治婴幼儿肺炎抗生素相关性腹泻（AAD）的疗效与安全性。方法：婴幼儿肺炎患儿178例按入院先后顺序分为观察组89例和对照组89例,对照组采用抗感染雾吸化痰等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用双岐三联活菌胶囊。出现腹泻后两组均给予补液,双岐三联活菌胶囊、蒙脱石散等治疗。比较两组患儿AAD发生率、平均腹泻次数、腹泻持续时间,评价两组临床疗效,记录治疗期间相关药品不良反应。结果：观察组腹泻发生率为22.5%,明显低于对照组的51.7%（P〈0.01）;观察组平均腹泻次数、腹泻持续时间均明显优于对照组（P〈0.01或0.05）,总有效率、显效率也都明显高于对照组（P〈0.05）。两组均未见双岐三联活菌胶囊所致药品不良反应发生。结论：双岐三联活菌胶囊防治婴幼儿肺炎AAD安全、有效。