42例抗精神病药物急性中毒的原因分析及护理干预

作者对42例抗精神病药物急性中毒的发病诱因进行了分析，并提出了护理干预。现报告如下。1临床资料2001年01月至2007年12月本院共收治抗精神病药物急性中毒42例，均为院外服毒。其中男15例，女27例，年龄19～59岁。所患精神疾病中，精神分裂症26例，抑郁症10例，其他类6例；45院次数，2次4例，3次8例，4次以上的30例；病程2～15年。精神疾病诊断均符合CCMD-Ⅲ的标准。发病原因见表1。     

急性抗精神病药中毒16例临床分析

临床资料 1.一般资料本文研究对象为1995～1997年3年来我院收治的因非常规使用抗精神病药物引起急性中毒的住院病人,共16例.男10例,女6例,年龄19～71(平均33)岁.按中国精神疾病分类方案与诊断标准(中华医学会精神科学会,南京医科大学脑科医院编.中国精神疾病分类方案与诊断标准.南京:东南大学出版社,1995.56～57)诊断为精神分裂症者11例,抑郁症2例,心因性精神障碍者1例,海洛因依赖1例,脑梗死并发精神障碍1例.中毒前曾使用过抗精神病药5天以上者15例,首次用药即中毒者1例,因中毒而入院者14例,住院期间中毒者2例.     

美解眠治疗抗精神病药物急性中毒21例

美解眠(bemegridum)常用来催醒,1984～1989年我们用该药治疗抗精神病药物急性中毒昏迷者(?)例,效果较好,现报道如下。临床资料1.一般情况:男19例,女2例。年龄18～41岁,平均26岁。精神分裂症15例,(?)狂抑郁症4例,癔症2例。     

氯氮平急性中毒5例分析

在精神科的急诊和紧急入院的患者中,绝大多数是因抗精神病药物中毒所致。此外,非精神病患者也常采用这一方式自杀。我院自1994年4月至1997年4月共收治20例抗精神病药物急性中毒患者,其中5例是氯氮平急性中毒。 临床资料:5例均为男性,年龄30～69     

抗精神病药物导致体重增加的相关因素与护理对策

随着抗精神病药物副反应研究的不断深入,精神病病人体重增加已成为精神科关注的热门话题。抗精神病药物致体重增加总发生率超过50%[1]。体重增加不仅影响病人的外观形象导致代谢性疾病的发生率升高,也影响病人服药的依从性。为了有效控制精神病病人的体重增加,对我院2003年1月—2003年8月首次发病住院的精神分裂症病人84例进行调查,并对导致体重增加的相关因素进行分析,提出相应护理措施。1对象与方法1.1对象84例病人均符合CCMD-3中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版精神分裂症的各型诊断标准[2]。男38例女46例;年龄18岁～60岁,排除躯体…     

参考文献1陈贵廷主编.实用中西医结合诊断治疗学.北京:中国医学科技出版社,1994.2～132张涤生主编.显微修复外科学.北京:人民卫生出版社,1985.483宋修军.手部热压伤的分型及处理.手外科杂志,1992,8(5):217～219(收稿日期:1998年1月20日)急性抗精神病药中毒16例临床分析

临床资料１．一般资料本文研究对象为１９９５～１９９７年３年来我院收治的因非常规使用抗精神病药物引起急性中毒的住院病人，共１６例。男１０例，女６例，年龄１９～７１（平均３３）岁。按中国精神疾病分类方案与诊断标准（中华医学会精神科学会，南京医科大学脑科医...     

精神分裂症自缢死亡分析

我院1979～1981年在住院患者中有4例精神分裂症患者死于自缢,占同期住院总数的0.54‰,非正常死亡人数的80％。其中男3例,女1例;年龄在30～38岁之间;病期半年以内者2例,5～15年2例;首次住院3例,第五次住院1例;4例自杀前均有明显的消极言行,以幻觉、妄想为突出症状、诊为偏执型3例,未定型1例;单用抗精神病药物治疗者1例,联用电休克或胰岛素治疗者各1     

血液净化治疗急性中毒39例疗效观察

急性中毒是基层医院常见病,用常规的抗毒药物疗法难以取得满意的效果,血液净化是近年来发展迅速的多分支学科,特别是在抢救急性药物、毒物中毒方面已取得了很好的疗效。现就我院急性中毒血液净化法治疗疗效报告如下:1临床资料1.1一般资料(1)对照组(常规药物治疗组)选择1992￣2000年在我院治疗的急性中毒者42例,男20例,女22例;年龄15￣70岁,平均36岁;有机磷农药中毒16例,镇静安眠药中毒10例,抗精神失常药中毒6例,重度酒精中毒2例,鼠类药物中毒4例,混合药物中毒4例。(2)观察组选择2000￣2005年在我院血液净化患者39例,在对照组常规综合治疗基…     

氯氮平致麻痹性肠梗阻临床特点与影像学分析

正麻痹性肠梗阻或肠麻痹是抗精神病药物引起的严重不良反应之一,但精神障碍患者并发的麻痹性肠梗阻不易被发现和重视,确诊较晚。现就我院抗精神病药物治疗中发生麻痹性肠梗阻24例的临床表现和X线表现作回顾性分析,报告如下。病例资料2006年3月~2012年5月期间我院住院精神疾病患者中发生肠梗阻24例,其中男性20例,女性4例;平均年龄35岁,病期4~21年,1例死亡。24例肠梗阻均经腹部X线平片及腹部超声检     

五味子治疗氯氮平所致便秘42例

各型精神病住院患者42例,均为女性,年龄14～56岁。其中精神分裂症27例,情感性障碍躁狂7例,气功所致精神障碍5例,周期性精神病3例。42例均采用氯氮平口服治疗,每日剂量150～600mg,服药1周出现便秘。便秘病程3～8天。便秘评分:0分为大便正常,1分为轻度便秘但不严重,2分为明显便秘有不适感,3分为严重便秘感到痛苦。治疗方法:将五味子10～15g放入茶杯中,用开水浸泡10～15分钟,代茶饮用,每天4～6次,7天为1个疗程,观察2个疗程,氯氮平对原发病的治疗仍继续。结果:显效(便秘消失,大便正常)31例,其中服药前评为3分20例,2分11例,均降至1分;有效(便秘症…     

发作期精神病患者妊娠及分娩的探讨

目的:探讨精神病合并妊娠的处理。方法:回顾性分析2004年1月至2011年1月期间妊娠分娩的52例精神疾病患者的妊娠用药过程、分娩情况和新生儿出生情况。结果:42例发作期的患者分娩时,剖宫产32例(76.2%),早产4例,胎儿生长受限3例,新生儿轻度窒息2例;稳定期患者10例,剖宫产4例(40.0%),无不良妊娠结局。所有新生儿均未见畸形。结论:精神疾病患者病情至少稳定2年后妊娠及孕中晚期抗精神病药维持治疗很有必要;对发作期的患者分娩时适当放宽剖宫产指征,以保障母婴安全。     

国产硫普罗宁治疗抗精神病药物所致肝损害的对照研究

为探讨硫普罗宁对抗精神病药物所致肝损害等不良反应预防和治疗的有效性及安全性,采用随机对照实验方法,将适应症患者分为两组:实验组142例使用抗精神病药物的同时口服硫普罗宁400mg/d;对照组145例使用抗精神病药物的同时口服安慰剂,疗程8周。结果,两组精神疾病疗效相同,实验组肝损害发生率总计为23.94％,第4、6、8周分别为6.34％、7.10％、4.96％,恶心呕吐及白细胞降低分别为2.11％、1.41％;对照组肝损害发生率总计为53,10％,第4、6、8周分别为15.49％、17.61％、12.68％,恶心呕吐及白细胞降低分别为8.28％、6 21％,实验组均明显低于对照组(P<0.05～0.01)。提示,精神疾病患者在使用抗精神病药物治疗的同时联用硫普罗宁对抗精神病药物所致的肝损害等不良反应的发生有预防和治疗作用,且不影响抗精神病药物的疗效。     

增液承气汤加减治疗抗精神病药物引起的便秘

在精神科临床中 ,抗精神病药物引起的便秘是常见的不良反应之一 ,其发生率较高 ,给精神障碍患者的康复治疗带来了较大的影响。作者采用增液承气汤加减治疗抗精神病药物引起的便秘 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　选自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 3月我院住院的 14 8例精神障碍患者。男 96例 ,女 5 2例 ;年龄 13～ 5 8a ,平均 31a。其中精神分裂症 112例 ,情感性精神障碍 17例 ,神经症 19例 ;服用抗精神病药物前均无便秘症状 ,服药 1w后均出现不同程度的便秘症状。查体 :排除其它因素所致。2 .2　方法　药物组成 :玄…     

老年痴呆患者康复训练的疗效观察

2008年1月～6月,符合DSM-IV中阿尔采默病和血管性痴呆诊断标准的老年痴呆患者61例,男27例,女34例;平均年龄（70．5±7．3）岁,平均病程0．5～5年;均排除既往有精神疾病的患者。61例分为训练组32例,其中阿尔采默病和血管性痴呆各16例;对照组29例,其中阿尔采默病15例,血管性痴呆14例。2组均予胆碱酯酶抑制剂（石衫碱甲200μg或多奈哌齐10μg,每日1次抗痴呆治疗;有幻觉、妄想等精神症状的患者配以小剂量抗精神病药治疗（奥氮平5mg／晚）;     

氯氮平和舒必利所致心电图改变的对比研究

抗精神病药物在临床上的应用占有相当的比例 ,而抗精神病药物引起心电图改变已有一些文献报道[1～ 4 ] ,其中氯氮平和氯丙嗪的比较报道较多 ,而氯氮平和舒必利则不多见。本文就氯氮平和舒必利所致心电图的改变作一比较研究 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　所入选 10 3例病例均为我院 1998年 3月至 1999年 2月出院患者 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症和分裂样精神障碍诊断标准 ,入院前心电图检查正常 ,且排除有心血管系统疾病。氯氮平组 6 4例 ,其中精神分裂症 5 1例 ,分裂样精神病 13例 ;男 35例 ,女 2 9例 ;年龄 18～ 6 2岁 ,平均 (…     

红皮病型银屑病42例临床护理

2008年1月～2010年1月,我们共收治红皮病型银屑病患者42例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组42例,男32例,女10例;年龄5个月～72岁.其中<15岁2例,15～60岁36例,>60岁4例.均由寻常型银屑病演变而成,银屑病史0.5～50.0年.初次发病34例,2次发并5例,3次及以上发病3例.伴高血压7例,糖尿病3例.住院4～72d,平均21.5d.有银屑病家族史8例(19%).     

晚发性精神分裂症不同文化程度的临床比较

文化程度与精神疾病的关系十分密切[1] 。精神分裂症的临床表现 ,预后等方面与其病前个性特征、所处社会环境、年龄及文化程度等不同而不同。本文就晚发性精神分裂症不同文化程度的一些临床特征进行了初步比较。1　材料与方法1.1　一般资料　选自 1998年 8月～ 2 0 0 0年 5月住院精神分裂症患者 86例 ,男 3 9例 ,女 47例 ;年龄 5 0～ 62 (平均 5 3 .0 4±8.3 2 )岁 ,病程 3～ 19(平均 8.11± 5 .3 5 )月。入组条件 :(1)符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ;(2 )首次发病 ,年龄≥ 5 0岁 ;(3 )入院前 1月内未服用任何抗精神病药物 ;(4)无严…     

血液灌流抢救重度急性药物、毒物中毒23例

血液灌流 (ＨＰ)现在被广泛开展和使用 ,无论在理论上还是在技术上都有很大提高 ,尤其是抢救急性中毒的病人中起了至关重要的作用。我院自 1999年 3月～ 2 0 0 1年 4月 ,应用ＨＰ技术抢救药物、毒物中毒 2 3例 ,取得满意的疗效。现将临床资料及体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 13例 ,年龄 15～ 73岁。有机磷农药 15例 (甲胺磷 8例 ,敌敌畏 2例 ,乐果 3例 ,10 6 52例 ) ,安定 3例 ,抗精神病药 3例 ,灭鼠药 1例 ,不明药物 1例。ＨＰ前皆有意识障碍 (浅昏迷 1例 ,深昏迷 2 2例 )。多数患者合并休克 ,一部分患者合并呼…     

抗精神病药物中毒与过量时的锥体外系反应9例分析

本文就我们收治的抗精神病药物中毒与过量时的锥体外系反应9例分析如下。1临床资料本组均符合抗精神病药物中毒和过量的诊断。其中男6例,女3例,年龄21~39(29.2±6.6)岁。本组门诊4例,住院3例,会诊2例;原有疾病诊断、精神分裂症7例,抑郁症1例,应激障碍1例;所服药物的名称:氯丙嗪4例,氟哌啶醇3例,奋乃静1例,五氟利多1例;药量:1例服用五氟利多者,二日用量达到240 m g,其余8例换成氯丙嗪,最低约为1 300 m g,最高为2 500 m g;药物过量的原因:自杀4例,误服2例,不当服用3例;锥体外系症状表现:4例表现为急性肌张力障碍,5例表现为静坐不能和药源性帕金森氏综合征。2结果本组均首诊于综合医院急诊和门诊,其中6例曾被留院观察,时间:1~7 d不等,除2例中毒患者经抢救脱险到治愈出院外,其余7例先后转入精神科治疗。针对抗精神病药物引起的锥体外系反应,治疗包括(1)停用所有抗精神病药物;(2)解痉,给予东莨菪碱一次0.3 m g,肌注,或地西泮10 m g肌注;(3)给予抗胆碱药安坦,一次4 m g,2次/d口服。(4)补液加速药物排泄。经上述治疗,所有患者的锥体外系反应症状在1~2周内全...     

恶性症候群相关致病因素分析及预防护理干预

恶性症候群 (ｎｅｕｒｏｌｅｐｔｉｃｍａｌｉｇｎａｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＮＭＳ)是抗精神病药物治疗过程中发生的一种严重不良反应 ,起病急 ,死亡率高 ,报道为 15 %～ 2 2 %。确切病因至今未明 ,相关致病因素认识不一 ,现探讨分析其相关致病因素 ,提出预防护理干预措施 ,以减少发病 ,改善预后。1　临床资料1 1　一般资料。ＮＭＳ组 :按Ａｄｉｌｙａｎｊｅｅ诊断标准于接受抗精神病药物治疗的住院病人中 ,确诊ＮＭＳ患者 32例。男2 3例 ,女 9例 ,平均年龄 (35 .4 2± 11.36 )岁 ,平均病程 (6 5 .2 3± 4 6 .31)个月。对照组 :根据ＣＣＭＤ …