无保护左主干病变的介入治疗

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在无保护左主干病变(UPLMT)中的疗效和安全性。方法共选择36例UPLMT行PCI,其中开口部9例,体部17例,分叉部7例,从开口到分叉全部累及3例,单独血栓吸引疗法1例,其余35例为球囊扩张后支架置入或原发性支架置入,7例为急诊PCI。术后每半个月门诊复查1次,3个月和6个月分别行冠状动脉造影(CAG)含或不含血管内超声复查。结果36例患者介入治疗均取得成功,术后达TIMI 3级血流,住院期间主要不良心脏事件(MACE)3例(8%),0.5 a CAG复查显示再狭窄共8例(22%),其中2例发生在3个月内。再狭窄病变中的7例予靶血管血运重建(TVR),包括5例(14%)PCI,2例外科手术(6%),术后随访0.5 a未发现死亡,心功能明显改善。结论对UPLMT行PCI是安全的,其近中期疗效可以被接受,并使患者的心功能得到改善。     

冠心病无保护左主干病变介入治疗临床观察

目的：观察支架治疗冠心病无保护左主干（LM）病变的安全性和有效性。方法：2008年9月-2010年4月间,共有9例经选择的冠心病无保护左主干病变患者,左主干狭窄t〉50％（SYNTAX积分均≤32分）,接受Firebird雷帕霉素洗脱支架治疗,术后均随访12个月。结果：9例患者经桡动脉介入治疗均获得成功,共植入Firebird支架15枚。其中左主干体部狭窄2例、远端分叉部位狭窄7例。7例远端分叉部位狭窄患者有2例使用分步Crush技术处理主支和边支。所有患者治疗后临床症状明显缓解或消失,随访12个月无心脏不良事件（MACE）发生。结论：支架介入治疗冠心病无保护左主干病变安全有效。近期效果良好。     

药物洗脱支架在无保护左主干病变中的应用

目的探讨无保护左主干病变行选择性支架置入术的疗效和安全性。方法选择无保护左主干病变患者12例，分析其临床特点、X线影像学特征及手术成功率。结果12例均获成功，术中及术后随访6个月，无严重心血管不良事件发生。结论支架置入术对于无保护左主干病变是较安全有效的治疗手段。     

无保护左主干病变经皮冠状动脉内介入治疗的疗效分析

目的探讨无保护左主干病变经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）的近期、中期疗效。方法经SYNTAX评分选择后,对19例中危、低危无保护左主干病变（ULMCA）患者行介入治疗,观察住院期间严重并发症情况以及12月内主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果所有患者手术即刻成功率100%,术中无严重并发症,术后TIMI血流3级,住院期间无MACE事件发生,随访3个月~18个月,未发现急性心肌梗死,死亡病例,所有患者心绞痛症状均得到不同程度的改善,左室射血分数提高6%~11%,平均9.4%。3例患者在随访期间有心绞痛发作,但经冠脉造影检查支架内血流通畅,无支架内再狭窄。结论经选择的无保护左主干病变PCI治疗是可行的,安全的,可取得较为满意的临床疗效。     

老年2型糖尿病患者无保护左主干病变介入治疗的长期随访研究

目的研究老年2型糖尿病患者无保护左主干病变（ULMCA）行冠脉介入治疗（PCI）的疗效。方法分析2005年3月—2012年1月收入院的85例年龄超过70岁的老年ULMCA患者临床资料,其中糖尿病患者39例,非糖尿病患者46例,比较两组患者2年随访期间主要心血管不良事件（死亡率、非致死性心肌梗死及靶病变血运重建）的发生情况。结果糖尿病组空腹血糖较对照组增高,其余临床资料无统计学意义;冠脉造影显示糖尿病组左主干病变更易合并多支血管病变（P〈0.01）;两组患者完全血管重建、单支架技术的比例无统计学意义;随访期间两组患者主要心血管不良事件发生率无统计学意义（36.07%vs29.31%,P〉0.05）。结论与非糖尿病老年患者相比,老年2型糖尿病患者无保护左主干病变的PCI治疗并不增加心血管事件发生率,是一种安全有效的血管重建方式。     

急性心肌梗死心脏介入手术的护理配合

近年来，随着心导管技术的迅猛发展，心导管术的介入性治疗已成为治疗心血管疾病的重要而有效的手段，我院心血管内科从去年开始开展心脏介入手术至目前为止，已完成各种心脏介入手术进行诊断和治疗百余例，尤其对急性心肌梗死的患者共施行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）共28例，手术效果均佳，为成功地挽救患者的生命争取了宝贵的时间，现将手术配合护理体会总结如下。     

原发性肝癌介入手术的配合与护理

目的：探讨原发性肝癌介入手术配合与护理的重要作用。方法：选取自在我院进行原发性肝癌介入手术治疗的患者吴学君男45岁比较典型病例,进行了周密的配合护理,并进行了平均1年的术后随访。结果：手术和护理效果较好。结论：介入手术治疗配合全面的护理对恢复病人的生命健康有着重要的作用。     

介入手术治疗肺癌咯血20例护理配合

咯血是肺癌常见的伴随症状。经支气管灌注化疗同时行栓塞治疗,对于肺癌合并咯血患者具有确切效果,咯血可得到有效控制,同时行灌注化疗,对肿瘤生长有明确的抑制作用。本文探讨介入手术治疗肺癌咯血的护理配合经验。     

心脏介入手术的护理

心脏介入性诊断和治疗是一项新技术,它具有创伤小、无疼痛、诊断可靠、治疗效果显著等优点.随着介入技术的不断成熟和发展,心脏介入性诊断和治疗范围在国内外得到广泛应用.心脏介入手术的护理包括术前心理护理、术前适应训练、术前常规检查、术中和术后护理.实施有效的心理护理和宣教是配合手术的基础.协助和督促病人完成血常规、出凝血时间、肝肾功能、电解质、心脏超声及心电图等术前必备的检查,特别是检测凝血时间和有关血清酶学、血型的结果.术中护士要顺应医生的操作程序要求,迅速准确地执行医嘱,做好各种应急的抢救准备工作,要将除颤器及临时起搏器、急救药品安放在方便而固定的位置,使之处于紧急备用状态,以便出现问题能及时对症处理.观察病人的肢体颜色变化及活动情况,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度和颜色.     

玻璃体视网膜病变手术护理小结

近年来，我们对玻璃体混浊、非吸收性玻璃体出血、黄斑裂孔、糖尿病性玻璃体视网膜病变等采用玻璃体切割术治疗，取得了良好的效果。现将手术护理报道如下。 1 临床资料 2001年2～12月行玻璃体切割手术42例(42眼)，男23例，女19例；年龄8～70岁，平均40岁；右眼19例，左眼23例；玻璃体混浊21例，玻璃体出血5例，黄斑裂孔3例，糖尿病性玻璃体视网膜病变5例，外伤8例。术前视力手动／眼前至0.3，术后视力手动／30cm至0.8。……     

心脏介入手术的护理心得

浅谈心脏介入手术的护理心得     

经桡动脉途径行冠状动脉介入手术患者围手术期心理护理体会

目的：探讨冠状动脉（简称冠脉）介入手术患者围手术期心理护理体会。方法：分析我院至开展介入手术至今以来,采取择期冠脉介入手术患者围手术期出现的心理障碍及相应处理原则。结果：经围手术期的心理护理,手术成功率为100%,无严重并发症。结论：对拟行冠脉介入手术患者围术期的心理疏导护理,为介入诊疗手术的成功创造良好的心理条件,保证了手术的成功。     

介入手术在子宫切口瘢痕妊娠中的应用及护理

近年来随着剖宫产率的增高,子宫切口瘢痕处妊娠的发病率呈增多的趋势。目前子宫切口瘢痕处妊娠的发生率约为1：2216,且常合并胎盘植入及绒毛植入。剖宫产切口瘢痕妊娠一旦确诊,必须立即终止妊娠,以防发生子宫穿孔、腹腔内出血和子宫切除等严重后果。我院自2007年以来共收治40例患者,通过介入插管灌注化疗及配合肌肉注射甲胺喋呤治疗,均治愈出院,现将该方法治疗效果及护理体会介绍如下：     

高龄梗阻性黄疸患者介入手术的舒适护理

胆通梗阻性黄疸多数由恶性肿瘤引起,往往全身情况较差,肝功能明显异常,加之年龄较大,承受外科切除手术有一定难度,所以给予介入治疗,经胆道外引流术,胆道内外引流术,胆道内支架置入术,可很快减低肝内胆管的张力,明显减轻黄疸,改善症状,减轻患者痛苦,     

介入手术病人全程心理护理

介入手术疗法具有微创性，可重复性，定位准确，并发症低等特点，广泛应用于临床，可是无论介入手术的损伤大小都使病人产生焦虑情绪，同时，介入手术过程中很大程度上需要病人的配合，因此，有必要做好介入手术病人的心理护理。     

左主干闭塞所致急性心肌梗死的心电图特点及临床分析

大量临床资料表明,心电图改变对急性心肌梗死相关的冠状动脉病变定位和程度的判断有很大价值,其中急性左主干（LM）闭塞导致的急性心肌梗死（AMI）是急性冠脉综合征中最严重的病变,病情凶险,死亡率高,仔细观察患者心电图常有特征性改变,临床可据此帮助捡出该类患者,对选择治疗方案及评估病人的预后都至关重要,本篇分析110例经冠脉造影证实急性左主干（LM）闭塞导致的急性心肌梗死,分析其临床特点并对左主干病变的心电图与单纯前降支心肌梗死的心电图作比较,以求总结其心电图特点,并且分析治疗方法及预后。     

环状电切术治疗宫颈病变的手术配合及护理

目的探讨宫颈环状电切术(LEEP)治疗宫颈病变的手术配合及护理。方法采用LEEP对259例宫颈病变进行治疗。结果本组259例均治愈,术中出血少,无一例术中大出血,术后无感染发生。结论 LEEP术治疗宫颈病变术手术治疗时间短、出血少、治愈率高、安全有效。     

肝癌介入术患者围手术期常见护理问题及中西医护理措施

<正>肝癌介入治疗是在医学影像设备的引导下,结合临床治疗的原理,将导管等器材置于肝癌靶器官的血管内,注入化疗药物进行治疗的方法。目前不能手术切除的肝癌患者,首选治疗方法仍然是经股动脉插管,肝动脉化疗栓塞(TACE)[1]。