皮肤Rosai-Dorfman病

目的探讨皮肤Rosai-Dorfman病(CRDD)的临床病理学特征、免疫学表型和鉴别诊断。方法分析8例CRDD患者的临床表现,对标本进行病理学和免疫组织化学(EnVision二步法,抗体包括S-100蛋白、CD68、CD1a、CD45、CD20、CD79a、CD3和CD45RO)染色观察。结果8例患者临床皮损均为四肢或躯干多个丘疹、结节和(或)融合斑块,无淋巴结肿大等其他系统性病变。镜下特点为真皮和(或)皮下脂肪组织内数量不一的S-100蛋白阳性窦组织细胞伴大量淋巴细胞和浆细胞浸润。10％～50％组织细胞胞质内见淋巴细胞伸入。病程较长者病灶内见席纹样排列硬化性纤维间质,夹杂个别微脓疡形成。2例脉管间隙内可见窦组织细胞。结论CRDD是一种良性组织细胞持续增生性病变,与巨淋巴结病性窦组织细胞增生症不同,系统累及可能极小,预后较好。组织学上应避免与其他类型组织细胞增生症、真皮隆突性纤维肉瘤、黄色瘤及皮肤淋巴组织增生性病变等混淆。免疫组织化学S-100蛋白、CD68等标记对鉴别诊断有帮助。     

CD163在皮肤梭形细胞肿瘤中的诊断价值

皮肤恶性梭形细胞肿瘤种类较多,如非典型纤维黄色瘤(AFX)、梭形细胞鳞状细胞癌(SCC)、梭形细胞/促纤维增生性恶性黑色素瘤、皮肤隆突性纤维肉瘤(DFSP)和平滑肌肉瘤等,这些恶性梭形细胞肿瘤的形态学诊断有时比较困难.一般来说,AFX是一个排除性诊断,是根据免疫标记CK和S-100蛋白表达阴性,而组织细胞标记物CD68表达阳性而做出的诊断.     

婴儿色素性神经外胚瘤1例报道并文献复习

目的 探讨婴儿色素性神经外胚瘤的临床病理特征、免疫组化、诊断和鉴别诊断要点。方法 对1例婴儿色素性神经外胚瘤进行组织学和免疫组化观察和文献复习。结果 婴儿色素性神经外胚瘤好发于1岁以内的婴儿,肿瘤多见于上颌骨和颅骨,表现为浸润性和溶骨性破坏。组织学上显示大的并含不等量色素颗粒的上皮样细胞和小的神经母细胞样细胞。免疫组化显示CK、HMB-45、S-100蛋白、NSE在上皮样细胞呈阳性表达,小圆形瘤细胞S-100蛋白、NSE阳性或部分阳性。肿瘤彻底切除,随访3年未发现转移和复发。结论 婴儿色素性神经外胚瘤是一种少见的起源于神经嵴细胞的肿瘤,具有特征性的临床病理改变,需要和神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤及其它小圆细胞肿瘤鉴别,生物学行为属于潜在恶性或低度恶性肿瘤,彻底切除预后良好。     

指状树突细胞肉瘤/肿瘤的临床病理观察

目的 探讨指状树突细胞肉瘤/肿瘤(IDCS)的病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 分析3例IDCS的临床表现,对标本进行病理形态和免疫组织化学(EnVision法)染色观察.结果 大体检查肿瘤呈灰白、灰黄色,质实.1例发生于左肺,1例原发于脾脏伴全身淋巴结累及,1例发生于淋巴结.光镜下肿瘤组织呈边界不甚清楚的巢片状,部分呈束状、旋涡状排列,周边较多淋巴细胞、浆细胞浸润.肿瘤细胞呈卵圆形或梭形,胞质透亮或轻度嗜酸性,核卵圆形,呈空泡状,可见不明显的小核仁,部分见有核沟.免疫组织化学肿瘤细胞表达S-100蛋白.结论 IDCS是一种罕见的组织细胞和树突细胞恶性肿瘤,有一定的病理学特征.应与滤泡树突细胞肉瘤、炎性假瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、恶性黑色素瘤、未分化癌及间变性大细胞淋巴瘤等鉴别.免疫组织化学S-100蛋白等标记对鉴别诊断有帮助.     

上腭原发恶性黑色素瘤伴乳腺转移的临床病理特征及文献复习

目的 探讨上腭原发恶性黑色素瘤伴乳腺等多脏器转移病例的临床特点、病理特征及预后.方法 回顾性分析1例上腭原发无色素型恶性黑色素瘤伴乳腺、肝脏等多脏器转移病例,并复习相关文献.结果 上腭原发无色素型恶性黑色素瘤中瘤细胞形态多样,类似肉瘤样病变伴大量中性粒细胞浸润,转移灶中的瘤组织形态与原发灶不完全一致、胞质有色素,转移至肝脏中的瘤组织形态与肝细胞肝癌较难鉴别.免疫表型:上腭S-100蛋白(+),HMB-45(-);乳腺转移灶中S-100蛋白和HMB-45均(+).结论 上腭原发恶性黑色素瘤伴乳腺等多脏器转移病例少见,易误诊,确诊需密切结合HE形态、免疫表型及病史等.     

结外Rosai-Dorfman病6例临床病理学观察

目的探讨结外Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)的临床病理学特征。方法回顾性分析6例结外RDD的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果镜下慢性炎症细胞背景中可见由交替分布的组织细胞淡染带和混合性炎症细胞组成的深染带,伴有特征性的窦组织细胞(Rosai-Dorfman细胞)增生和淋巴细胞伸入;免疫表型:组织细胞均弥漫强阳性表达S-100蛋白。结论结外RDD有较典型的病理学特征,组织学上应与非特异性慢性炎症、纤维组织细胞肿瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、炎性假瘤等进行鉴别。     

新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中树突状细胞的检测及意义

目的探讨树突状细胞在新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌中的检测及意义。方法 将HLA-DR、CD1a、S-100蛋白作为DC特异性标记物,采用免疫组织化学方法对20例慢性宫颈炎、70例CIN(CINⅠ25例、CINⅡ25例、CINⅢ20例)以及40例浸润性宫颈鳞癌组织标本中DC的分布和表达进行检测。结果 S-100、CD1a和HLA-DR阳性表达率依次为浸润性宫颈鳞癌(65.00%,55.00%,62.50%)>CIN(50.00%,44.29%,40.00%)>慢性宫颈炎(30.00%,20.00%,25.00%),差异具有统计学意义(P=0.035,P=0.037,P=0.012),S-100、CD1a和HLA-DR分布于癌组织及癌巢附近的间质中。在宫颈各组织中,CD1a与S-100蛋白表达呈正相关(r=0.330,P=0.000);CD1a与HLA-DR表达也呈正相关(r=0.267,P=0.002);而S-100蛋白与HLA-DR表达没有相关性(r=0.065,P=0.461)。结论人宫颈上皮内瘤变至浸润癌变过程中树突状细胞特异性标记物S-100、HLA-DR、CD1a表达强度发生变化,提示宫颈病变局部的免疫功能发生了改变。     

乳腺瘤组织内纤维连结蛋白分布的变化

纤维连结蛋白(Fibronectin Fn)作为组织细胞表面的一种大分子糖蛋白,在细胞与细胞之间、细胞与周围基质之间起着连结作用。我们曾观察过Fn在正常人体组织内的分布,但它是否可作为组织细胞恶变的标志,目前尚无定论。最近Colli在研究了恶性和良性肿瘤导致的腹水中的众多指标之后提出,Fn在鉴别恶性与良性腹水时是最有意义的指标。而Stenman对73例实体瘤组     

伸长细胞型室管膜瘤2例报道及文献复习

目的探讨伸长细胞型室管膜瘤的病理形态学特征。方法复习2例伸长细胞型室管膜瘤的临床病理资料，对手术切除的肿瘤组织，常规石蜡切片，HE染色，光镜观察，同时进行免疫组织化学标记GFAP、EMA、S-100蛋白、CKpan、Syn、CD34。结果例1位于腰2～3椎管内终丝，临床上主要表现出脊髓压迫症状，如运动及感觉障碍；例2发生于侧脑室，主要表现为头痛、呕吐、视物模糊。病理组织学上肿瘤富于细胞，排列成束状、交织状，细胞胞突细长双极，核异型性小，少数肿瘤细胞围绕血管周围形成室管膜瘤的无核区结构。免疫组化显示肿瘤细胞表达GFAP、EMA、CD99，而S-100蛋白阴性。结论伸长细胞型室管膜瘤是室管膜瘤的一种罕见亚型，病理诊断时尤其应注意与椎管内的神经鞘瘤和星形细胞瘤鉴别。     

20例恶性组织细胞增生症的免疫表型分析

２０例恶性组织细胞增生症的免疫表型分析纪小龙，申明识，李红芬，王淑琴自１９６６年Ｒａｐｐａｐｏｒｔ将Ｓｃｏｔｔ和Ｒｏｂｂ－Ｓｍｉｔｈ于１９３９年提出的组织细胞性髓性网织细胞增生症更名为恶性组织细胞增生症（简称恶组）以来，虽然曾有过１０余种不同的名称，...     

吗氯贝胺与米帕明治疗抑郁症多中心双盲对照试验

目的 :以经典抗抑郁药物米帕明为阳性对照药采用随机双盲双模拟方法对吗氯贝胺和米帕明治疗抑郁症的疗效和安全性进行研究。方法 :共纳入病人 2 0 0例 ,分别口服吗氯贝胺 3 0 0 -60 0mg d或米帕明75 -2 5 0mg d。结果 :两组病人Hamilton抑郁量表 (HAMD)以及Hamilton焦虑量表 (HAMA)总分在治疗结束时均显著下降 (P <0 0 0 1)。两组之间疗效无显著差异 (p >0 0 5 )。治疗结束时HAMD减分率分别为吗氯贝胺组 0 74± 0 2 4,米帕明组 0 74± 0 2 4(P >0 0 5 ) ;有效率吗氯贝胺组 79 4% ,米帕明组 85 4% (P >0 0 5 )。吗氯贝胺组有 10种不良反应发生频率显著低于米帕明组 ,主要是抗胆碱能、中枢神经系统及心血管系统不良反应。吗氯贝胺的疗效指数也显著高于米帕明组。结论 :吗氯贝胺是一种安全有效的抗抑郁药物     

Computation of the impedance characteristic of metal electrodes for biological investigations

In a previous study, basic electrochemistry was used to derive analytical expressions for the equivalent network components of the a.c. impedance of biological needle electrodes. In the present paper, numerical parameter values are determined and inserted into these expressions. Matching of computer-calculated characteristics with experimental results has been used to determine certain constants, which are difficult to determine in a more direct way. The electrode impedance at very low frequencies turns out to be almost purely resistive in character and mainly determined by the exchange current density of the metal-electrolyte system. In the intermediate-frequency range the diffusion impedance together with the double-layer capacitance are the decisive factors. The magnitude of the impedance diminishes here with fⁿ, where ?1相似文献   

Uniparental disomy of multiple chromosomes in two cases with a complex phenotype

Uniparental disomy (UPD) is the inheritance of both chromosomal homologs from one parent. Depending on the chromosome involved and the parental origin, UPD may result in phenotypic abnormalities due to aberrant methylation patterns or unmasking recessive conditions in isodisomic regions. UPD primarily originates from somatic rescue of a single meiotically-derived aneuploidy, most commonly a trisomy. Double UPD is exceedingly rare and triple UPD has not been previously described. Here, we report two unrelated clinical cases with UPD of multiple chromosomes; an 8-month-old male with maternal isodisomy of chromosome 7 and paternal isodisomy of chromosome 9, and a 4-week-old female with mixed paternal UPD for chromosomes 4, 10, and 14. These cases also demonstrate that although extremely rare, the detection of AOH on two or more chromosomes may warrant additional clinical and laboratory investigation such as methylation and STR marker analysis, especially when involving chromosomes known to be associated with imprinting disorders.     

Double-antibody enzyme-linked immunosorbent microassay for quantification of collagen types I and II

Specific quantification of collagen types I and II by sandwich ELISA or double-sandwich ELISA is described. Specific anticollagen antibodies are linked to polystyrene microplates. The collagen to be measured binds to the coating antibodies. Collagen type-specific second antibodies react with the immobilized antigen. The second antibodies are either labeled with peroxidase or are detected by anti-IgG antibodies conjugated with peroxidase. Bound peroxidase is estimated by the color reaction produced with the substrate 5-aminosalicylic acid. Optimization of the test procedure was achieved by varying the conditions for coating, antigen and second antibody incubations. Sensitivity, precision, specificity and recovery of the method have been analyzed. The assay is compared with inhibition ELISA and hydroxyproline determination.     

人着色性干皮病基因D对HepG2细胞Mdm2和Mdm4表达的影响

 目的：探讨人剪切修复基因着色性干皮病基因D（xeroderma pigmentosum D, XPD）对肝癌细胞鼠双微体2（murine double minute 2，Mdm2）和鼠双微体4（murine double minute 4，Mdm4）表达的影响。方法：用脂质体转染法将重组质粒pEGFP-N2/XPD和空载质粒pEGFP-N2转染进入人肝癌细胞株HepG2，实验分为3组：（1）空白对照组；（2）pEGFP-N2组；（3）pEGFP-N2/XPD组。用MTT法观察细胞的增殖活力；用流式细胞术检测细胞周期和凋亡率；用RT-PCR和Western blotting检测XPD、Mdm2、Mdm4和P53表达量的变化。结果：MTT结果显示，重组质粒pEGFP-N2/XPD的转染抑制了肝癌细胞的增殖活力；流式细胞术结果显示，重组质粒pEGFP-N2/XPD的转染引起了G 1期细胞增加，S期减少，凋亡率增加。RT-PCR和Western blotting检测发现，重组质粒pEGFP-N2/XPD的转染使得XPD表达增高，同时使得Mdm2和Mdm4表达降低，P53表达增高。结论：XPD能下调肝癌细胞中Mdm2和Mdm4的表达，上调P53表达，并能抑制肝癌细胞增殖及诱导其凋亡。     

Towards compartment size estimation in vivo based on double wave vector diffusion weighting

It has been shown that double wave vector diffusion weighting, which employs two gradient pulse pairs of independent directions, can provide information about tissue structure that is not easily available otherwise, such as cell size or shape in a tissue sample. One approach to measure cell size is based on the signal difference between parallel and antiparallel gradient orientations at small mixing times between the two diffusion weightings. A major difficulty for in vivo application is the small size of the signal difference if clinical MR systems with limited gradient hardware are employed. In this study, the method is applied to human brain tissue in vivo, using whole-body gradients. Data are reported for the corticospinal tracts. The characteristics of the observed signal difference between parallel and antiparallel gradient orientations are consistent with both analytical and numerical predictions. As an estimate of pore size, the resulting mean squared radius of gyration of the pores amounts to approximately 4 μm(2) . An analysis that accounts for the finite values of gradient pulse duration and diffusion time yields a volume contribution-weighted mean pore diameter of 13 μm if a cylindrical pore shape is assumed. The results demonstrate that the technique can be applied in vivo.     

螺旋断层放疗系统靶损耗状况的监测方法

目的：螺旋断层放疗系统由于其高剂量率、出束时间长和对射线的利用率相对较低等原因,导致它的靶是一个易损耗部件,需要及时更换。同时,换靶的工序复杂耗时,需要合理的安排换靶时机,避免影响患者治疗计划的执行。本文的目标为寻找一种有效且简单的监测靶损耗的方法,以确定及时合理的换靶时机。方法：通过对螺旋断层放疗系统靶相关的文献调研以及实际工作经验总结,发展了一种利用系统自带的监测电离室数据检测靶损耗的名为双电离室剂量率比较法的监测靶损耗的方法。进而,通过对一台螺旋断层放疗系统从2010年3月至2012年1月的追踪监测,每周至少采集一次在空气中的旋转变化程序（Rotational Variation Procedure,简称RUAT）数据,用本文发展的双电离室剂量率比较法对数据进行分析,验证此方法在监测靶的损耗时的有效性。同时,也对厂家推荐的逐脉冲横向剖面曲线变化法的有效性进行了检验。结果：本文发展的双电离室剂量率比较法能监测靶损耗的状况,在靶停转或非常均匀的损耗时,厂家推荐的办法会失效,本文采取的办法依然有效。同时对双电离室剂量率比较法的影响因素进行了分析,并给出了临床换靶的参考条件。结论：本文寻找的双电离室剂量率比较法是一种简单易行、可靠有效的监测靶损耗的方法。