服复方丹参片诱发十二指肠球部溃疡出血1例

患者女,58岁,黑便2 d而于2003年4月1日就诊.3 d 前患者因头痛服尼莫地平片,1日3次,1次2片;复方丹参片,1日3次,1次3片(生产单位及批号不详).     

十二指肠球部溃疡并出血与小肠细菌过度生长关系探讨

目的观察十二指肠球部溃疡并出血患者使用质子泵抑制剂(PPI)治疗后小肠细菌的过度生长情况。方法 60例十二指肠球部溃疡并出血患者使用PPI治疗,3 d后行葡萄糖氢呼气试验(GHBT)检测小肠细菌过度生长情况,并与20例健康志愿者GHBT检测结果作对照。结果 60例十二指肠球部溃疡并出血患者中未发现小肠细菌过度生长,其呼出氢浓度与健康志愿者比较无显著性差异。结论单纯十二指肠球部溃疡并出血者短期静脉内使用PPI治疗后并未发现引起小肠细菌过度生长,提示不需要常规使用抗生素预防院内获得性肺炎。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡38例

目的观察中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法将患者76例随机分为两组,对照组38例采用西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用半夏泻心汤合左金丸加减,2周后统计疗效。结果治疗组幽门螺杆菌阳性根除率为94.74%,高于对照组的78.95%,其溃疡愈合情况、疼痛缓解情况亦优于对照组,有显著性差异。结论中西医结合幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡,疗效优于单纯西医组,可以缩短病程,减少患者痛苦。     

洛塞克粉针剂和替硝唑治疗十二指肠球部溃疡并出血的疗效观察

2002年1月至2003年12月，我院应用洛塞克粉针剂和替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性、同时并出血的十二指肠球部溃疡患者，临床观察止血、溃疡愈合及HP清除率，疗效非常满意。     

宁血方治疗十二指肠球部溃疡出血60例

目的:探讨宁血方对十二指肠球部溃疡出血的治疗效果.方法:60例确诊为十二指肠球部溃疡出血的病人用中药宁血方治疗并随证加减.每个疗程均为5天.结果:总有效率为93.33%,取得满意疗效.     

胃镜下药物注射及喷洒治疗十二指肠球部溃疡出血的护理

目的：探讨胃镜下药物注射及喷洒止血治疗十二指肠球部溃疡合并急性大出血的护理效果.方法：对28例十二指肠球部溃疡合并急性大出血患者采用胃镜下局部药物注射及喷洒止血,实施针对性护理.结果：显效6例,有效20例,无效2例转外科手术治疗.结论：通过实施针对性护理措施,避免和减少再出血的发生.     

中西医治疗十二指肠球部溃疡合并出血的研究进展

搜集并分析10年来关于西医、中医、中西医结合治疗十二指肠球部溃疡并发出血的资料,总结十二指肠球部溃疡并发出血的治疗效果最新进展.认为中、西医治疗十二指肠球部溃疡各有所长,而中西医结合治疗则可集合两者的优点,取得更好的治疗效果.     

复方谷氨酰胺联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阴性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的：观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗幽门螺杆菌阴性的十二指肠球部溃疡的疗效和安全性。方法：选择89例幽门螺杆菌阴性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为两组。治疗组：口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒,3次／d,雷贝拉唑钠肠溶片10mg,2次／d;对照组：口服雷贝拉唑钠肠溶片10mg,2次／d。两组疗程均为4周。观察用药1周后临床症状改善情况;用药4周后复查胃镜,观察溃疡愈合情况;疗程结束1年后复查胃镜,观察溃疡复发情况。结果：治疗组、对照组治疗1周后的主要症状显效率分别是86．7％、47．7％,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P〈O．05）。治疗组、对照组治疗4周后复查胃镜,溃疡愈合率分别是93．3％、65．9％,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P〈O．05）。治疗组、对照组疗程结束1年后复查胃镜,溃疡复发率分别是6．7％、22．7％,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗幽门螺杆菌阴性十二指肠球部溃疡可明显提高溃疡愈合质量,降低复发率,安全有效。     

中医药治疗十二指肠球部溃疡64例

中医中药治疗十二指肠球部溃疡64例,此类患者均具有反复发作性或溃疡虽愈而自觉症状不减,而采用中医中药治疗疗效甚佳.64例中痊愈41例,好转19例,无效4例,总有效数60例,总有效率为93.8％.     

黄土汤治疗十二指肠球部溃疡36例

十二指肠球部溃疡并出血是内科常见病,其发病有逐年增高的倾向。用中药黄土汤加味对36例十二指肠球部溃疡出血患者进行临床观察,现报道如下:     

十二指肠球部溃疡内外科治疗时机探讨

目的：回顾分析近几年十二指肠球部溃疡的外科手术治疗情况，对如何把握好手术时机进行探讨。方法：统计近7年十二指肠球部溃疡患者选择手术治疗原因，内、外科治疗人数的变化及老年患者的临床特点。结果：无并发症的患者宜首选内科治疗，规范科学的消化专科治疗能减少并发症的发生。结论：现代药物治疗可使大部分患者治愈，并且可减少不，必要手术治疗。大出血的病人，内科治疗无效时应及时个体化选择手术方式，才能提高治愈率、降低死亡率。     

110例胃、十二指肠球部溃疡临床观察

从1979年起,笔者收治了一批胃、十二指肠球部溃疡病患者,现总结如下。一、临床资料男91例,女19例。年龄20岁以下者5例,21～40岁89例,41～50岁11例,50岁以上者5例;其中年龄最小者15岁,最大者65岁,以21～40岁者为最多,占80.91%。110例均经院内外X线钡餐或纤维胃镜检查,证实为胃、十二指肠球部有大小不等龛影。其中十二指肠球部溃疡97例,占88.18%;     

吴茱萸汤加味治疗虚寒型十二指肠球部溃疡

笔者对虚寒型十二指肠球部溃疡接触较多，经过多年经验总结，发现对于此类患者理中汤类方疗效较差，而用吴茱萸汤加味治疗疗效较好，兹简介如下。１ 辨证要点胃院部隐痛，时隐痛、时剧痛、饥饿作痛，得热食痛缓，子时尤甚，喜暖喜按，喂凉，恶心欲呕，吞酸嘈杂，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，面色白无华，舌质淡白，脉象虚弱。甚者或见口凉甚，头痛难忍，呕吐频剧，烦躁欲死。２ 证候分析脾胃虚寒，纳食不多，运化迟缓，故有时隐痛；虚寒较甚，寒邪内寇，则时有剧痛，得暖得按则寒气稍散，故疼痛可见减轻。子时为阴气最盛而阳气…     

溃疡散治疗十二指肠球部溃疡98例

2000--2004年，笔者用溃疡散颗粒剂治疗十二指肠球部溃疡98例，获得满意的治疗效果，现报道如下。     

黄芪建中汤加减治疗十二指肠球部溃疡170例

<正> 黄芪建中汤出自《金匮要略》,是治疗虚劳里急诸不足的方子。笔者运用此方减饴糖治疗十二指肠球部溃疡收到较好效果,现将系统观察的170例介绍如下。临床资料170例中,男102例,女68例。年龄:20～30岁52例,31～40岁71例,41岁以上者47例。病程最短者2年,最长者16年。治疗方法方药组成:黄芪50～100g,桂枝10g,白芍30g,炙甘草10g,生姜3片,大枣5枚。水煎服,每日一剂。服药方法:服汤药期间,停服一切中西药,以便观察疗效。服药数剂后病人虽无明显自觉症状,也要连续服药3个月为一疗程,然后再进行复查。     

三七、白芨、血竭治疗十二指肠球部溃疡出血的临床疗效观察

目的:观察三七、白芨、血竭治疗十二指肠球部溃疡出血的临床疗效。方法:将十二指肠球部溃疡出血患者180例,随机分为治疗组95例,对照组85例,对照组采用泮托拉唑40mg ivgtt q12h,治疗组在对照组基础上加用三七粉、白芨粉、血竭粉各1.5g 2/日口服。每24h观察病人情况,记录两组患者出血停止的时间及临床疗效。结果:治疗组出血停止时间较对照组短(P0.05),且止血有效率高于对照组(P0.05)。结论:三七、白芨、血竭能明显缩短十二指肠球部溃疡出血的止血时间,提高止血率,且无明显不良反应,值得进一步研究和推广。     

中西医结合治疗十二指肠球部溃疡38例

我们于1997年7月～2000年12月应用中西结合治疗十二指肠球部溃疡38例，疗效满意，报告如下。 1 临床资料 74例均为本院门诊患者，经胃镜确诊为活动性十二指肠球部溃疡。按入院顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组38例，男32例，女6例；年龄19～66岁，平均42．8岁；病程1～19年，平均6．4年；单发32例，多发性溃疡6例。对照组36例，男32例，女4例；年龄18～64岁，平均43．2岁；病程1～22年，平均6．8年；单发31例，多发性溃疡5例。两组性别、年龄、病程及溃疡面数目经统计学处理，均无显著性差异(P＞0．05)。……