恙虫病致肺损害46例临床分析

目的：总结本地恙虫病的发病规律及其肺部损害的特点。方法：统计1998年1月至2000年12月住本院的恙虫病致肺损害病人46例资料，寻找其临床特点。结果：5－9月为发病高峰期。所有病例均有高热。咳嗽者30例（65．2％），伴咳痰者12例（26％），重症者有气促、紫绀。有 肺部罗音的26例（56．5％）。X线胸片表现为两肺纹理增粗、模糊的22例（47．8％），支气管肺炎样改变的18例（39％）。伴多器官损害的8例，7例治愈，死亡1例，死于ARDS。入本院前误诊率100％，到本院2d内未确诊者32．6％。结论：近3年本院恙虫病收住率是前3年的4．2倍，重症病例多，伴肺部损害多。延误治疗可引起死亡，应认清其特点，引起重视。     

恙虫病并发多脏器损害43例临床分析

恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性传染病 ,以高热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大为其临床表现 ,可导致多脏器损害。本文收集我院 1990年至 2 0 0 1年期间 15 6例恙虫病患者的临床资料 ,现对其中 4 3例并发多脏器损害的病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 15 6例中 ,并发多脏器损害 4 3例占2 7.5 % ,其中男性 36例 ,女性 7例 ;年龄 2 0～ 6 8岁。均有野外活动史 ,发病时间 5～ 11月份 ,起病后 2～ 12天住院。1.2　诊断依据[1 ] :(1)流行病学资料 (包括流行地区、流行季节和野外活动史 ) ;(2 )突然发热伴淋巴结肿大 ,皮疹 ;(3)皮肤特异…     

混合性结缔组织病的肺部损害

目的了解混合性结缔组织病的肺部损害.方法选择26例混合性结缔组织病患者,进行临床、放射学及肺功能的观察.结果26例患者中有呼吸系统症状者7例,X线检查有肺间质病变10例伴肺动脉高压者2例,X线仅有肺动脉高压者1例;16例行CT检查有肺间质病变14例,其中8例X线检查无异常者CT检查发现有肺间质炎症6例;肺功能检查有限制性通气功能障碍者21例,血气分析示低氧血症11例,肺泡-动脉氧分压差增宽9例.结论混合性结缔组织病的肺部损害主要表现为肺间质病变及肺动脉高压.肺功能损害表现为限制性通气功能障碍及弥散功能障碍.肺功能损害早于临床及放射学表现.     

多发性肌炎/皮肌炎肺损害24例临床分析

多发性肌炎 /皮肌炎 ( PM/ DM)是以近端肢带肌病变为突出表现的多系统多器官受累的结缔组织病 ,可累及关节、肾脏等器官。我们收集了 93例确诊为 PM/ DM的资料 ,其中肺损害 2 4例 ,对其肺损害发病情况、临床表现、影像学、实验室检查及预后等方面进行了回顾性总结及分析。1　临床资料1.1　一般资料 :收集 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月山西医科大学第二医院风湿科和呼吸科及霍州煤电集团公司总医院内科住院的 PM/ DM病人 93例 ,诊断均符合 1975年Bohan等 [1 ]关于 PM/ DM的诊断标准 ,排除重叠综合征、肺结核等疾病。其中肺损害者 2 4…     

恙虫病合并多脏器损害20例临床分析

目的 加深对恙虫病早期诊断的认识。对20例恙虫病住院患者综合临床资料、实验室检查、治疗等进行回顾性分析。结果 16例病人发热10d以上，2个脏器损害12个，3个以上脏器损害8例；2例无焦痂及溃疡，2例外斐氏反应OXK正常，经四环素及氯霉素治疗，全部治愈。结论 恙虫病特征性的焦闸及皮疹只有不足一半的病人才出现，由不同血清型引起的第2次、第3次的恙虫病通常不出现焦痂及皮疹。约10％病人并不出现变形杆菌凝集素，当发病初起数日即给予抗生素，滴度可延迟可出现，这可能是造成误诊的主要原因。     

结缔组织病早期免疫学异常探讨

结缔组织病（ConnectiveTissueDisease简称CTD）常呈现多系统的临床表现。患者在疾病早期即可有免疫学异常和某些临床症状，但因诊断标准不够，难以进行明确的临床分型，临床工作者的常常容易忽视。现将我科收集的1989年～1993年10例有早期免疫学异常的住院患者的情况报告如下。资料与方法一、一般情况本组10例中，女性9例，男性1例。发病年龄20～52岁，病程3个月～2年。临床表现轻微，10例患者均能进行正常工作和家务劳动。入院时均不能满足某一CTD的诊断标准，住院期间都进行了系统的免疫学检查。二、临床表现本组10例中，9例反复关节…     

水痘并发心肌损害32例临床分析

目的探讨水痘并发心肌损害的临床特点。方法选择100例水痘患儿作为观察组,另选择同期健康儿童100例作为对照组。常规检查2组心电图及心肌酶情况。结果观察组心肌损害发生率为32.0%,高于对照组的8.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论水痘可引起心肌损害,需引起临床注意。     

桥本氏病并发甲状腺癌32例临床分析

目的：总结桥本氏病（HD）合并甲状腺癌的诊治经验。方法：综合分析我科1995年1月至2002年6月间手术治疗并经病理检查证实的32例HD合并甲状腺癌的临床资料。结果：HD与甲状腺癌（TC）并发率23％（32／139），以微小癌多，占65．6％（21／32），术前诊断率43．7％（14／32），32例均获随访，治疗效果良好。结论：HD并发TC高，术前仔细的体检，B超及结合FNAC检查，重视术中仔细检查甲状腺及冰冻薄层切片有利于提高临床诊断率，从而选择正确的手术方式。     

药物性肝损害81例临床分析

目的 提高对药物性肝损害的早期诊断水平，减少其发病率和病死率。方法 对81例药物性肝损害病人进行临床分析。结果 药物性肝损害病人占同期住院肝病病人的0.96%。致肝损害的药物种类多，临床类型以急性肝损害为主（73例）。治愈62例，好转14例，恶化自动出院及死亡5例。结论 临床上慎用对肝脏有损害的药物，用药期间严密观察，早期诊断是良好预后的关键。     

癔症32例临床分析

目的通过对32例病例资料分析，找到最佳的治疗方法。方法通过临床资料进行分析。结果癔症临床表现多种多样，治疗方法有多种选择。结论排除器质性病变后，根据情况综合运用或灵活应用。     

肠结核32例临床分析

肠结核在临床上并非少见 ,近年来有增多的趋势[1 ] ,但由于其临床表现缺乏特异性 ,诊断较困难。本文结合我院 1990至2 0 0 2年收治的肠结核患者 3 2例 ,并参考文献进行分析 ,以期进一步提高临床诊疗水平。1　临床资料1.1　一般情况　本组 3 2例 ,男 16例 ,女 16例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 41.1岁 ,其中 10～ 40岁 16例占 5 0 %。1.2　症状及体征　肠结核临床表现以腹痛、发热、消瘦为主 ,其次为腹胀、腹泻 ,生育期妇女可有闭经及月经紊乱等症状。本组腹痛 2 7例占 84.4%,发热 2 6例占 81.3 %,消瘦 19例占5 9 .4%,腹泻 19例占 5 9.4%,腹胀 18…     

肺炎支原体感染致中枢神经系统损害临床分析

我院自2000年7月～2002年12月收治小儿肺炎支原体(MP)感染患儿103例,其中肺外感染28例,致中枢神经系统损害9例,现报告如下:     

别嘌呤醇药疹32例临床分析

目的：分析别嘌呤醇药疹的临床特点。方法：对32例别嘌呤醇药疹，从年龄、性别、潜伏期、皮疹类型、白细胞、肝肾功能异常、治疗方法及结果等方面进行分析。结果：别嘌呤醇药疹多发于老年男性，潜伏期长，皮疹类型多样，多有肝、肾受累，使用皮质类固醇激素有效。结论：别嘌呤醇药疹在用皮质类固醇激素治疗时要注意早期、足量、疗程够、减量缓慢的原则。     

心源性脑栓塞32例临床分析

我院于１９９４年３月～１９９７年１０月共收治各类急性脑梗死病人３８９例 ,其中经确诊的心源性脑栓塞ＣＢＥ３２例 ,占全部病例的８ .２ % ,现总结如下。１临床资料１ .１一般资料 :男２０例 ,女１２例 ,年龄３５ -９３岁 ,平均５７ .２岁 ,其中６０岁以上１９例。原发心脏疾病 :(１)心脏瓣膜病１２例(３７ .５ % ) ,其中二尖瓣狭窄９例 ,二尖瓣关闭不全２例 ,二尖瓣脱垂１例。心脏瓣膜病患者中１０例伴慢性房颤 (ＡＦ) ,其中８例ＡＦ史长达２～１５年 ;(２)心肌梗死 (ＭＩ)４例 (１２ .５ % ) ,其中３例为穿透性前壁ＭＩ ,１例为下壁Ｍ…     

多发性硬化32例临床分析

1986年～1999年共收治多发性硬化(MS)患者32例,现作一临床分析,并与国内文献对比,对其诊断治疗加以分析. 1 临床资料 1.1 一般资料32例中男15例,女17例,男女之比1:1.3.发病年龄9岁～60岁,以20岁～40岁者多见,共17例(占53%).各种感染后发病11例,疫苗接种后1例,分娩后1例,其余病例发病诱因不明,缓慢起病9例.     

重叠综合征与混合性结缔组织病临床及X线分析

重叠综合征与混合性结缔组织病临床及Ｘ线分析崔建国，李常茂重叠综合征与混合性结缔组织病是较复杂的胶原血管病。我院诊治２８例重叠综合征及２０例混合性结缔组织病，经临床、血清免疫学、Ｘ线所见及病理确诊，分析如下。临床资料一、２８例重叠综合征中，类风湿性关节...     

皮肌炎心脏损害18例临床分析

皮肌炎是以侵犯骨骼肌为主的自身免疫性疾病,亦可累及心脏,表现为心肌、心包及冠状动脉等病变.我院自1996年～2000年30例皮肌炎患者中,有18例合并心脏受损.现将临床资料报道如下: