大剂量氨甲蝶呤治疗异位妊娠失败1例

１病历摘要⒇患者女，３２岁，已婚。因停经４３天后阴道出血１２天，下腹痛７天，于１９９７－１０－１７入院。既往月经为７～８天／２８～３０天，末次月经为１９９７－０８－２２，自１９９７－１０－０５开始阴道少许出血，３天后阴道出血量略增多，就诊于本院门诊。...     

氨甲蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠

<正>随着B超的分辨率不断提高,以及p—HCG灵敏度的增高,使异位妊娠的诊断准确率高达94％以上,手术治疗已不再是治疗异位妊娠的主要手段。应用氨甲蝶呤(Methotrexate,MTX)单次肌注治疗异位妊娠,方法简便,副作用少,大部分病人可在门诊实施。近年来,我院应用该方法治疗异位妊娠49例,效果满意,报     

氨甲蝶呤治疗异位妊娠66例疗效观察

1 资料和方法 1.1 资料 2001-03/2004-04在我院妇科收治入院并确诊为异位妊娠患者66例,并具备用药条件:生命体征稳定,无腹腔内急性出血的体征,B超证实子宫腔内无妊娠囊,附件区异位妊娠包块最大直径一般控制在≤5 cm;肝肾及凝血功能均正常,外周血白细胞＞4×109/L,血β-HCG＜6×103 IU/L[1]. 随机分为A,B两组,A组32例,B组34例,两组年龄、孕龄、治疗前β-HCG量及附件区包块大小均无显著差异(表1).     

小剂量氨甲蝶呤治疗异位妊娠33例临床分析

异位妊娠是危及育龄妇女生命及健康的常见病。近年来，其发病率逐年增加，约占全部妊娠的2％[1]。以往对异位妊娠多采用手术治疗。近年来，随着阴道超声技术的应用及血HCG测定方法灵敏度的增加，部分异位妊娠能在破裂前作出诊断，这为药物治疗提供了可能。我科自1998年12月至1999年11月对小剂量氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)治疗异位妊娠的疗效和副作用进行了前瞻性研究。报告如下。     

氨甲蝶呤治疗未破裂异位妊娠的临床观察

目的观察氨甲蝶呤（MTX）治疗未破裂异位妊娠的临床疗效。方法未破裂异位妊娠患者采用MTX肌注,于住院第1、3、5天给药,第2、4、6天肌注甲酰四氢叶酸钙,用药后观察血β—HCG变化和B超检查附件包块的变化。结果其治愈率达88．89％。结论MTX治疗未破裂异位妊娠毒副反应轻,且本方法简便、有效、安全。     

氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠

近年来，药物治疗异位妊娠有很大进展，最常用的药物是氨甲蝶呤（MTX），治疗方法有口服、静脉注射、腹腔镜或阴道超声引导下的局部注射等。一般需要多次用药，并要有一定条件和设备，副作用的发生率较高。临床上经过多年的摸索，将以往固定剂量的多次给药方案改为根据患者血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降速度用药的个体减量方案，最后简化为单次肌肉注射方案，保持了疗效，并使副作用减到最小，我院妇产科采用MTX单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠取得良好效果，报导如下：     

氨甲蝶呤肌肉注射治疗异位妊娠30例临床分析

近20年来，异位妊娠的发病率增加了2－3倍，占妊娠总数的近2％[1]，早期治疗异位妊娠成为当前妇产科亟待解决的课题。近年来，药物治疗异位妊娠有很大进展，最常用的药物是氨甲蝶呤（MTX），治疗方法有口服、肌肉注射、静脉注射及腹腔镜注射等等。从1995年起，我们采用MTX肌肉注射治疗异位妊娠取得良好效果，现将结果报道如下。1资料与方法1，1对象：从1995年12月-1997年5月我院收治异位妊娠30例，异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血或尿HCG及B超检查，必要时经刮宫除外宫内妊娠。MTX治疗的条件是：①生命体征平稳，无腹腔内活动性…     

氨甲蝶呤配合中药治疗异位妊娠60例分析

随着异位妊娠发生率不断升高，异位妊娠成为危及妇女生命及生殖健康的急腹症。目前随β-HCG检测敏感性的提高以及高分辨率阴道B超的应用，使得异位妊娠的早期诊断率明显提高，进而为异位妊娠的保守治疗创造了条件，所以目前异位妊娠的治疗进展主要在保守治疗方面。保守治疗可免除手术痛苦及创伤，最大限度地保持了输卵管的结构和功能，达到保留生育功能的目的，尤其适用于有生育要求的妇女。     

氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法:选取符合保守治疗条件的异位妊娠90例,将所有患者随机分为两组,观察组50例给予米非司酮,3次/天,口服,每次50mg,连续3天,同时MTX每天0.4mg/kg肌注共5天.对照组40例给予MTX每天0.4mg/kg肌注共5天.结果:观察组治愈率高于对照组,血β-HCG下降速度相对较快.结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠有较好的临床效果.     

米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的:分析采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗和单药甲氨蝶呤保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法:选择2004年1月～2007年12月到我院就诊,诊断为未破裂型异位妊娠应用药物保守治疗的患者156例。随机分为治疗组和对照组。治疗组78人采用米非司酮联和甲氨碟呤治疗,对照组78人采用甲氨碟呤治疗,结果:治疗组成功率高于对照组,疗程更短,重复使用MTX次数更少,药物毒副反映及输卵管通畅率二者相比差异无显著性(P<0.05)。结论:米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率,疗程缩短,安全,可靠,简便,值行临床推广。     

米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠41例临床分析

目的 分析采用米非司酮(RU486)联合氨甲蝶呤(MTX)治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法 对比分析采用RU486联合MTX治疗异位妊娠(治疗组)与单用MTX治疗异位妊娠(对照组)的临床资料。结果 治疗组41例患者，39例治疗成功，2例治疗失败改行手术治疗。治疗成功率为95．12％，无严重的药物副反应发生。对照组治疗成功率为90．90％。结论 选择合适的异位妊娠患者采用RU486联合MTX治疗，安全可靠、治疗成功率高，值得推广应用。     

氨甲蝶呤局部注射保守治疗异位妊娠26例疗效分析

异位妊娠是常见的妇产科疾病,近年来,在国内外的发病率呈逐年上升的趋势,据统计占妊娠总数的1．5％,且趋于年轻化,是妇科最常见的急腹症,传统的输卵管切除手术虽疗效呵靠,但给患病妇女造成了很大痛苦,甚至给未生育或仅剩一侧输卵管的妇女带来终生遗憾以至影响了家庭幸福。随着B超和HCG检测技术的不断发展,以及医务人员对异位妊娠的高度警惕,使80％的异位妊娠在未破裂前被诊断,希望保留输卵管功能的异位妊娠患者越来越多,因此,保留生育功能的治疗方法显得更加重要嘲。在基层医院以往大都行手术治疗。     

天花粉和氨甲蝶呤治疗异位妊娠21例

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,其发病率有上升趋势。近20年来增加了5倍[1]。随着hCG测定技术的提高及B超的普及应用,异位妊娠破裂前确诊率大大提高,给药物治疗提供了机会。我院用天花粉和氨甲蝶呤(MTX)治疗异位妊娠21例。分析如下。临床资料　　一、一般资料　　我院1992年1     

氨甲蝶呤单用和氨甲蝶呤与米非司酮联合应用治疗异位妊娠疗效比较

目的 探讨氨甲蝶呤(MTX)单用与MTX联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效.方法 回顾分析我院保守治疗异位妊娠82例,其中41例:MTX 50mg/m2单次肌注(A组),另41例:MTX用法同A组,同时口服米非司酮50mg,每日2次,连用3d.治疗后定期检测β-HCG直至正常,以及肝肾功能、血常规、一周后B超复查盆腔包块.结果 治愈率、血β-HCG降至正常时间B组均优于A组(P<0.05).结论 MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠安全有效.     

氨甲蝶呤不同给药方式治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是一种妇科常见病，常危及患者的生命。1982年首次报道用氨甲蝶呤（MTX）治疗间质部妊娠获得成功后。MTX治疗未破裂的子宫异位妊娠在临床广泛应用。随着快速敏感B-HCG的测定和超声波检查的进展，早期异位妊娠诊断的准确率的提高，为早期保守治疗异位妊娠提供了基础。1999年1月-2004年10月，我院应用MTX治疗异位妊娠150例，报告如下。     

氨甲蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠效果观察

目的探讨氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法选择我院异位妊娠患者53例,采用甲氨喋呤0．4mg／（kg·d）肌注,隔日1次,并连用5d;口服米非司酮50mg,每12小时1次,7d为1疗程。结果药物治疗总有效率90％,治愈率85％。结论氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果肯定,是较好的治疗方法。