原发性子宫穿孔死亡1例

患者62岁。1980年7月3日以腹痛,发烧6天入院。绝经13年,无外伤诱因。患慢性气管炎、肺心病十余年,无不规则阴道流血及刮宫等官腔操作史。体检:体温37.8℃,脉搏88次/分,血压100/70mmHg,慢性病容,心律规整,心前区2级缩鸣,双肺散在干湿罗音,肺肝界消失,腹部膨满,全腹均有压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱。透视:双肺纹理增强,右膈下游离气体。化验:血红蛋白11克％,白细胞16400,中性分叶89％。疑诊消化     

1例由人工流产引起的子宫穿孔、多处小肠穿孔的教训

患者,女,32岁。因停经70余天,尿液化验HCG(人绒毛膜促性腺激素)阳性,诊断为早孕而在私人诊所行人工流产术。术中病人感觉腹痛难忍,面色苍白,继而大汗淋漓,急测血压下降而急转我院。查体合作,痛苦面容,呻吟不断,测血压10/6kPa,脉搏120次/分,呼吸22次/分,腹肌稍紧张,拒按,妇科检查阴道内有鲜血外流,诊断为子宫穿孔。立即给予术前准备,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫底正中有一穿孔处,立即给予穿孔修补术。探查时又发现多处小肠穿孔,即行肠穿孔修补术,经过积极的抢救与精心治疗护理,患者于术后14天痊愈出院。     

人工流产术致子宫穿孔并多处肠损伤1例报告

早孕人工流产术中子宫穿孔并肠道损伤是计划生育手术中的严重并发症之一,若未及时抢救可危及患者生命。目前无论是城市或基层医院都是不常见的,特别是基层医院发生后都未作及时处理而很少有报道,但子宫穿孔伴肠道多处损伤实属罕见。现将我院收治子宫穿孔伴肠道多处损伤患者治疗情况报道如下,供基层妇产科、计生专业人员参考。1病例患者,女,24岁,住院号584。因哺乳期早孕在当地乡卫生院做人工流产术后2天,伴腹痛腹胀加剧1天,于2001年5月20日急诊来院治疗,入院前2天在当地乡卫生院妇产科门诊做人工流产术,术中患者出现疼痛性休克,妇产科医生未…     

宫角妊娠吸宫术致子宫穿孔、小肠多处穿孔1例分析

1病例介绍 患者,28岁,既往月经规律,5／30d,量中,无痛经史,G3P2。因清宫术中剧烈腹痛20min,门诊拟“子宫穿孔”于2006年1月25日收治入院。患者20d前因停经一月被诊断为“带环受孕”,在外院行取环术及清宫术,术中患者无不适感,具体清出组织及出血量不详,术后患者回家20d中一直有持续性下腹部疼痛,但无腰背部放射痛,亦无恶心、呕吐、腹泻、便秘、里及后重感,也无阴道流血及烂肉样组织、水泡样组织流出。     

哺乳期子宫穿孔1例

本文报告1例哺乳期子宫穿孔病例,分析诊治过程中的注意事项。     

宫腔积脓子宫穿孔1例

患者,女,60岁,已婚。因绝经19年,下腹痛12d入院。患者于12d前无明显诱因出现持续性下腹疼痛,伴恶心、呕吐,发烧,体温3 9℃,曾于外院就诊,予以抗生素治疗,腹疼有所缓解。为进一步诊治来我院,门诊行彩超示:宫腔积脓,子宫穿孔,全腹腔积脓。患者发病以来饮食二便正常,无明显消瘦。月经史:17岁3～4d/3 0d ,49岁绝经。18岁结婚,孕4产3。查体:T3 8 4℃,P 86次/min ,R 18次/min ,BP 13 0 /80mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,发育正常,营养中等,心肺未闻异常,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显。妇科检查:外阴老年型萎缩,阴道通畅,未见脓性分泌物,宫颈…     

子宫瘢痕处葡萄胎1例

<正>子宫瘢痕处葡萄胎是一种极为罕见的妇产科疾病,近年来伴随剖宫产妇女的逐年增加,相应的远期并发症也不断出现。由于其发病率低,容易导致临床上的漏诊和误诊[1]。本文对罗湖区人民医院诊治的1例子宫瘢痕处葡萄胎患者进行报道,以期为临床工作提供治疗思路和参考。1病例资料患者,37岁,因停经8+周,少量阴道流血4 d于2014年9月12日入院。病史采集:患者平素月经规律,4/30 d,末次月经:2014年6月17日。     

上环引起子宫穿孔1例报告

1 病历摘要患者,女,26岁,已婚,孕2产1。于1995年2月12日在当地计划生育服务站做上环手术,术后6～8小时阴道流血增多,下腹阵发性疼痛,拟诊上环不适,给予抗炎止血治疗无效,腹痛加重转我院。查体:T38.5℃,P86次/min,R21次/min.Bp12/8kPa。神志清,贫血貌,心肺(一)。下腹压痛明显。妇检:外阴已婚经产式,阴道通畅,见血性分泌物,子宫体正常。     

宫角妊娠误诊子宫穿孔1例

1病历摘要患者,29岁,孕3产1,放置宫内节育器3年,因刮宫术中下腹剧痛5小时于2004年5月11日急诊入院,末次月经 2004年3月8日,停经54天在当地卫生院测尿HCG,诊为早孕,行刮宫术终止妊娠,仅刮出组织约7g,未送病理,术后 3天阴道出血净,但早孕反应一直未消失,术后12天复诊,妇     

节育器断裂导致子宫穿孔1例

1病例报告患者31岁,因置宫内节育器7年,月经紊乱,下腹隐痛2个多月,近20余天感腰骶部疼痛,进行性加重,入我院。查体:T 36.9°C,P 77次/分,R 20次/分,BP 110/75 mmHg,神志清,精神差,心肺无异常,腹平,腹肌稍紧,下腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。辅助检查:WBC:7.3×10     

高龄女性子宫穿孔误诊为上消化道穿孔1例分析

1病例介绍患者,女,81岁,上腹剧痛13h人院,患者入院前13h进食酸杏后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,无明显恶心呕吐,无发热,无放射痛,就诊当地医院考虑上消化道穿孔,给予解痉对症治疗无效,家属为求进一步诊治入本院,历时13h,病程中未补液,未进食,小便一次,量不详,未解大便。既往患类分湿眭关节炎多年,曾间断腹用强的松20mg、10mg不等,亦服中成药（名称剂量不详）。有高血压史,未系统治疤有冠心病史,否讥心绞痛表现,发现胆囊结石1年。     

人工流产致子宫穿孔并肠穿孔1例

<正> 资料:女,28岁,已婚。因人工流产术后1天,腹痛伴肛门停止排气、排便于2003年4月13日23时急诊入院。患者平素月经规律,停经时间2003年1月20日,停经45天出现恶心、呕吐,尿hCG阳性,停经82天(2003年4月12日)在一私人诊所行人工流产,术中可疑子宫穿孔而停止手术,受术者感腹痛难忍,转入附近医院,B超示肠壁增厚,腹腔局限性积液,提示肠穿孔。予抗炎治疗腹痛减轻,但仍无排气排便,因腹痛加剧转入本院。既往身体健康,孕4产2,4年前末次分娩。入院体检:T37.1℃,P120次/min,R20次/min,BP13.3/     

子宫穿孔及IUD异位1例报告

患者吴某,27岁.二个多月前第一胎足月顺产,产后大出血,行产后诊刮术.于96年11月11日在当地镇卫生院妇产科施行放环术.术中宫腔内放置药铜165环一枚,术后即出现较明显腹痛.术后第七天,即96年11月17日终因阴道出血多、腹     

子宫动脉栓塞术后罕见并发症1例

<正>1 临床资料患者,女,28岁,初潮年龄13岁,平素经期规律,3～4d/27～30d, 末次月经时间2019年4月23日,偶感痛经,经量中等,G1P0。因“引产术后1+月,发现阴道异物脱出1d”于2019年11月9日入院。1+月前(10月3日)因停经23+2周,胎膜早破,胎盘前置状态于外院行依沙吖啶羊膜腔穿刺引产术,10月4日因阴道活动性出血,行急诊子宫动脉栓塞术(UAE),10月6日患者发热,最高体温39°C,不伴咳嗽咳痰,     

子宫瘢痕处妊娠1例治疗体会

[目的]探讨子宫瘢痕处妊娠的临床特点及诊断治疗方法。[方法]回顾性分析1例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床资料。[结果]病例在行人工流产中发生阴道大出血,最终行全子宫切除术。[结论]瘢痕子宫者再次妊娠存在瘢痕处妊娠的危险,在行药物流产或人工流产时易发生难以控制的大出血,术前需进行完善检查,术中仔细操作,避免发生严重后果。     

结节性多动脉炎食管穿孔1例

患者男,22岁,造影显示食管狭窄及溃疡,1972年11月入院。4个月前,逐感吞咽困难,全身乏力、低热、多汗、肌肉关节酸痛、双膝关节轻度肿。1973年2月起,发热、咳嗽、胸痛、心慌气短、头痛、眩晕、失眠,后发展至多语及精神错乱,同时吞咽困难明显加重。后经抗胶原病中西医结合治疗,1974～1975年初病情减轻,症状缓解10个月后出院。检查:消瘦,营养差。T37.5℃,P80次/分,Bp110/78mmHg,肝脾不大,心肺听诊无异常。右前臂沿血管走向有一蚕豆大玫瑰色皮下结节。心电图各导ST段压低,T波平坦,示心肌损伤。神经系统示腱反射亢进,颈有抵抗。皮下结节活体组织切片病理报告为结节性多动脉炎。红细胞     

疤痕子宫过密妊娠子宫多处破裂并发羊水栓塞1例诊治教训分析

1病例摘要 患者，女，32岁，因“双胎孕39周持续腹痛3^＋小时”于2007年3月20日急诊入院。 患者EDC：2006／6／16，LMP：2007／3／23，停经40^＋天确诊早孕，孕45天自觉早孕反应，孕8^＋月曾阴道少许出血，B超示：双胎，同时在乡镇医院观察治疗3天阴道出血停止（具体诊断治疗不详）。整个孕期未系统产前检查。     

宫内节育器尾丝致子宫穿孔1例

<正>1资料某女,49岁。平素体健,月经规律(7d/30d),经量中等,无痛经,于1996年11月8日剖宫产一男婴,放置宫内节育器(IUD)避孕10余年。2011年12月药物流产1次,流产后未清宫,未取器且未见IUD排出。末次月经时间2012年11月24日。于2012年5月体检发现右侧卵巢囊肿,近日自觉白带增多、发黄,不伴阴道流血、下腹痛及腰酸等症状。妇科检查:外阴已婚未产式;阴道畅,阴道分泌物黏稠;宫颈软而薄,宫颈9点距宫口3cm处,见IUD尾丝由子宫内穿出,长约1.5cm(两根),未见红肿     

人工流产后腹腔积血误诊子宫穿孔1例

<正>资料:某女,22岁,因人工流产后腹痛伴少量阴道流血10h加重1h,于2007年8月23日入本站。10h前因妊娠12周在乡卫生院行钳刮术,术中情况不详,但否认术中有剧烈腹痛,术后有持续性腹痛并有少量阴道流血,色鲜红。1h前腹     

老年性化脓性子宫穿孔误诊1例临床分析

1资料 患者,女,74岁,因阴道流脓2个月、腹痛10d加重1d,以腹膜炎收住院。该患者绝经30年,否认消化道溃疡及其他病史。查体：T37.3C、P 98次/分、BP 80/55mmHg。血细胞分析：WBC19.6×10/L,N0 87。急性病容,腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,腹膜刺激征阳性,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出脓液5ml,诊断为化脓性阑尾炎穿孔并腹膜炎,急行剖腹探查术。